手脚麻木如何治疗？中医滋阴养血、舒筋活络

日常生活中有些朋友：频繁出现手脚麻木的感觉，很多朋友因为症状没有持续太长时间，因此也并没有引起多大重视。但正是因为这种不重视，后期才会出现很多严重的症状。手脚麻木是生活中比较常出现的症状，无论是老年人还是年轻人都有可能因为疾病出现麻木的症状。那么手脚麻木是重大疾病的先兆吗？

手脚麻木是身体报警信号很多重大疾病发作前都会出现手脚麻木的症状，而也有一些其它原因会导致手脚出现麻木，不管是什么原因，都需要及时就医检查出病因。

手脚麻木的患者大多是颈椎病、风湿、类风湿等所导致的，而此类患者在治疗的时候采取一般的保守治疗方法，没有真正的将病根拔出，忽略了手脚麻木是致残的信号。

手脚麻木实际在病症范畴称为痹症，是由风、寒、湿、邪毒气侵入体内的一种重要信号，当邪毒气侵入五脏六腑之前，专业感觉是手脚麻木，四肢酸胀、沉、痛、有针刺感，这就是经络受阻发出的信号，也是人体防御的较后防线，如不及时疏通，经络受损，从而破坏了人体神经传导功能系统，造成神经坏死，较终发生中风、偏瘫、心梗、脑梗、糖尿病坏疽，抱憾终生。

中医认为，此病属于“痹症”范畴，是由气血不足、寒气阻滞、血脉不通、气血不能濡养经络所导致的。主要症状为手脚麻木困胀、屈伸不利、运动不灵活，有“蚂蚁爬”般的感觉或“针刺样”感觉，部分患者自觉皮肤变厚，感觉迟钝。病症轻者指（趾）端麻木，重者可延伸至整个手掌及足部。

第一种情况-暂时性的全身麻木

这种一般是气血虚，或者局部瘀滞，需要着重补气，中医中含有黄芪的补气方法都可以酌情服用，比如如果有中气下陷，出现气短、子宫下垂、胃下垂等情况，可以服用补中益气汤；如果嘴唇白，失眠，脾胃虚弱则可以服用归脾丸；如果出现气短，自汗等情况，出现了寸脉涩，尺脉弦，则可以使用黄芪桂枝五物汤。

第二种情况-病情严重，出现气血极虚

出现气血极虚，或者经脉不通，这种情况就比较严重了，所以一般要根据实际情况加以治疗。

第三种情况-手指或者足趾出现麻木

这种情况就需要注意了，有时出现大拇指麻木的情况之后，三到五年间可能出现中风，如果不预防很快就发展成为现在所谓的脑溢血或者脑梗阻。这种疾病该如何预防？如果不严重，可以考虑服用黄芪桂枝五物汤，如果有全身其余不适，则要找医生专门调治，不可轻易忽视了。

哪些疾病会导致手脚麻木？

动脉硬化

麻木特点：多为一侧上肢或下肢或半身麻木，一般持续几小时至数天，如不及时治疗，会发展成半身不遂而瘫痪。

腕管综合征

麻木特点：屈腕时手指麻木加重。

颈椎病

手麻是最常见的原因，中老年人，久坐不动、颈椎姿势异常的白领等等都是高发人群。颈椎病致使颈椎间盘突出或增生，使相关的关节突压迫邻近的颈椎根，便会手指发麻的症状。

一过性脑缺血

引起一过性脑缺血发作的原因很多,但一般公认，脑内及脑外动脉粥样硬化是最常见的病因。一过性脑缺血发作好发于老年人，尤其一侧肢体发麻要引起重视。

糖尿病

双侧对称性出现手指发麻是糖尿病周围神经病变的常见症状。糖尿病周围神经病变是糖尿病的常见并发症。

痛风

临床显示，手麻的患者中约有1%是痛风所致，可能因尿酸沉淀在正中神经处，压迫到正中神经，而出现手麻疼痛问题。

手脚麻木，指的是四肢肌肤的感觉减退或消失。麻者，非痛非痒，肌肉内如有虫行，按之不止，搔之愈甚；木则痛痒不止，真气不能运及，如木厚之感。疼痛与麻木不同，前者以痛为主，一般无麻木感觉，后者为肉内如虫行，甚者不知痛痒，二者迥然有别。从中医角度来讲，虽有“麻多虚痛多实”的说法，具体可分以下几个类型：

风邪入络

素有手足或半侧颜面麻木不仁，可突然发生口眼歪邪，语言不利，甚则流涎，或伴有恶寒发热，舌苔薄白，脉浮。治疗以解表通络为主，方以牵正散加减，药用：全蝎(研末冲服)，僵蚕(研末冲服)，白附子，羌活、防风、独活各，苍耳子，天麻，甘草。水煎服。

血虚麻木

肢体掣强麻木，伸缩不利，肩背或腰腿麻木，面部、口唇和指甲淡白，眩晕眼花，舌淡，脉细。治宜补血生精，方以四物汤为主，药用：熟地，白芍，赤芍，当归，川芎，独活、桑寄生，牛膝1。水煎服。

气虚麻木

手足渐至麻木，倦怠少食，少气懒言，语声低微，便溏尿清，舌质淡，脉弱。治宜补气养血，方以四君子汤加味，药用：人参(另炖服)，炒白术，茯苓，炙甘草10克，防风、黄芪，桂枝，桑枝。水煎服。

气滞麻木

肢体酸麻沉重，活动或按摩后则舒，或伴有胸胁满闷，善太息等气滞之症，舌苔薄白，脉弦，多见于女性病人。治宜疏肝解郁，通络养筋，方以逍遥散为主，药用：柴胡，白芍 ，人参(另炖服)，当归5克，白术，茯苓，甘草，通草，桑寄生。水煎服。

湿痰阻络

麻木不仁，或痛觉消失，四肢困重，首如裹，恶心呕吐，舌胖苔白腻，脉滑缓，多见于肥胖者。治宜化痰利湿，通络养血，方用导痰汤加减，药用：半夏，制南星，枳实，茯苓，陈皮，天麻，薏苡仁，水煎服。

瘀血阻络

麻木不仁，痛觉消失，口唇青紫，肌肤甲错，舌质紫暗或有瘀点瘀斑，脉涩。治宜活血化瘀为主，方用桃红四物汤加减，药用：桃仁，红花(后下)，当归，赤芍 ，川芎，生地 ，络石藤，鸡血藤。水煎服。

以上方剂建议在医生的指导下进行用药，中医治疗，辩证施治很重要！

手脚疼痛是怎么回事？

手脚疼痛的原因很多，如肩周炎，颈椎病，腰椎间盘突出，腰椎骨质增生，或四肢肌肉筋腱经络运行不畅等。

西医来讲，局部神经受到了刺激，脊椎骨质增生，颈椎病，糖尿病、高血压、神经炎、动脉硬化等都会引起手脚腿膝四肢酸痛无力。

中医来讲，若感受风邪胜，则手脚疼痛游走不定，若感受寒邪胜，则气血凝滞、关节疼痛剧烈、痛有定处。若感受湿邪胜，则手脚麻木、肿胀。若感受热邪胜，则手脚关节红肿、热痛。

手脚疼痛日久，容易出现以下病理变化：

1、气血运行不畅、瘀阻经络，可见皮肤瘀癍、关节肿大、关节周围结节、屈伸不利等现象。

2、病久耗伤气血，引起不同程度的气血亏虚症候。

3、病久不愈、复感外邪，由经络累及脏腑，其中以心痹较为常见，在现代医学相当于风湿性心脏病。

手脚疼痛总是由于感受风、寒、湿、热之邪所致，所以根据表现症状的不同，其调理的基本原则为祛风、散寒、除湿、清热以及疏经通络等，后期还应适当补益气血。手脚疼痛除内服药物治疗外，针灸、推拿、薰洗等对本病的治疗均有一定效果。

手脚疼痛怎么自我治疗？

1、类风湿性关节炎

踏步摇头法。沿着大肠经臂臑穴－手三里穴刮痧，可治肘痛。沿着脾经血海穴－商丘穴刮痧，可缓解类风湿病的疼痛、僵硬、肿大等现象。

2、上肢关节痛

揉肺经太渊穴、心包经大陵穴。

3、膝盖痛

在软硬适当的床上跪着走路5分钟。一定不要按摩疼痛的关节，否则易增生变形。按摩心包经内关穴。

4、膝关节肿痛

可按摩肾经复溜穴，肝经太冲穴、曲泉穴，胆经足临泣穴，小肠经后溪穴。在痛的地方反复做按摩，沿着大腿来来回回去捏，你会发现，越捏越松软，当膝盖附近都变软时就不痛了，刚开始时如果觉得太痛，把四个手指放在痛的地方，然后闭上眼睛，静心想手指按的地方，时间稍长一点，一定就没有那么痛了，再开始推拿大腿，大部分可能是肝经和胃经。

5、腿抽筋

原因脾经堵塞，钙无法吸收。每天按摩脾经大都、商丘两穴各3分钟。按摩三焦经中渚穴，肝经太冲穴可解痉。

6、前脚掌痛

原因多为胃经气血不足、血不下行所致。

7、后脚跟痛

原因多为肾虚。揉胆经风池穴。

8、外脚踝隐痛

原因胆经阻塞。揉胆经丘虚穴。

注：踏步摇头法：放松仰卧，两手抱于颈，头略微抬起，脚跟贴着地板，两脚一收一伸踩着虚空，做原地踏步动作。收左脚时头向右摆，收右脚时头向左摆。主要是锻炼整个脊椎，也就是督脉。对强直性脊柱炎有特效。

相信许多朋友都有过到了冬天手脚冰冷的情况，或者夏天吹空调，亦或者天气突然降温降雨时出现类似情况，严重的人甚至手指脚趾变白、变紫，关节僵硬、冷痛。当出现上述症状时，我们就需要注意保养自己的身体了，这是人体受寒邪侵袭，血脉不和所致。

从中医理论来说，寒主收引，当寒邪侵袭人体时，血脉会收缩，肢体末端缺血所以会见到变白、变紫的情况。但需要注意的是并不是所有人都会这样，正常人气血冲和，阳气可以到达四末，完全不惧怕寒邪。这就是中医所说的：“正气存内，邪不可干”。然而还有一部分体质较差的人，特别是风湿病患者，体内往往存有寒邪、瘀血，阻滞络脉，气血运行不畅，发为此病。这类人还容易得冻疮，都是因为血脉不和，四末无法得到气血温养所致。

想要治疗此类病症，中医自古早有妙方。东汉张仲景《伤寒论》中桂枝汤、通脉四逆汤就特别适合这类阳虚气血运行不畅的患者。但是我临床遇到很多患者觉得内服中药太过麻烦，或者说目前正在服用其他中药，不方便再使用别的内服药，于是我采取了中药泡手、足浴的外治疗法，同样取得了不错的疗效，而且经济、安全。下面跟朋友们分享下这个我在临床常用的外用方。

桂枝20g、川芎20g、没药20g、艾叶20g、伸筋草30g、透骨草30g，加水煎煮半小时，兑入适量温水，泡脚或者泡手30-40分钟。如果骨节疼痛较重者，可加威灵仙20g。一副药往往可以反复使用3次，切忌内服，只可外用！只可外用！只可外用！

此方主要用于阳虚寒凝所致的手足怕冷、筋脉屈伸不利、骨节僵痛，外治法需要长期坚持才能见到疗效，每日坚持浸泡，一个月左右可初见疗效。

导读：冬天到了，部分人群又开始出现手脚怕冷、发凉，并为此犯了愁，尤其是使用中药调理无效后，苦恼更甚。本篇文章，我们通过学习一种特殊类型的手脚怕冷、发凉，来认识手脚怕冷、发凉的治疗方法。

在前面的文章中，周医生介绍了手脚怕冷的 三种类型 ，第一种是体内阳气不足，不能到达四肢；第二种是体内阳气充足，但阳气被郁滞，不能到达四肢；第三种是四肢气血凝滞，阳气不能到达末梢。

掌握了这三种手脚怕冷的类型，基本能够治疗临床中遇到的大部分手脚怕冷病例，但想达到更加好的疗效，我们还要认识另外 两种特殊形式 的手脚怕冷，尤其是本篇中所讲的这一特殊类型。

本条文，是医圣仲景在《伤寒论》中的一段话，其告诉我们了 三层意思 。第一，感冒发热，使用退热药物，出现汗出不止，或者汗出过多；第二，在汗出的基础上，患者有怕风，小便不顺，四肢微微抽搐，屈伸不利的情况，这种情况与普通感冒有区别，需要区别对待；第三，针对这种特殊类型的感冒，需要使用特殊的方剂治疗，即桂枝加附子汤。

周医生工作于感染科，经常处理发热病人，有时候会有急诊科送来发热之后伴有手脚抽搐、屈伸不利的患者，追问病史，往往有出汗、怕风怕冷的前驱情况，西医给予补液等对症治疗后，患者恢复很快。在大家的印象中，这类病人应该是体质较弱的患者，但事实不是这样，部分青壮年，没有基础疾病，往往也会出现这种情况。故而， 探索 普通感冒，发热汗出后手脚抽搐的机理，非常有必要。

关于这种伴有手足抽搐、屈伸不利的特殊感冒，西医没有特别的明确说法，中医认为是身体内部营卫不和，同时兼有体表阳气虚的情况，治疗方剂是桂枝加附子汤。现代 社会 ，对于手足抽搐，患者及家属都非常恐惧，往往会选择西医急诊治疗，而不会第一时间想到中医中药，这是不是意味着 桂枝加附子汤 就失去了存在意义了呢？

中医认为，桂枝加附子汤并不单单是治疗特殊形式的感冒，而是内外同调，治疗人体 营卫不和兼有阳虚 之病理状态。桂枝加附子汤，临床中被医生用来治疗伴有汗出的手脚怕冷，效果非常好。

中医认为，脾主四肢，因此手脚怕冷与脾、小肠系统关系密切，尤其是小肠经的阳气虚。从周医生穿凿会通理论体系看，此处的阳虚，乃是太阳小肠经的经气之虚，故而使用了四逆汤中的主药附子。

明白了机理，我们就知道，对于身体肺、膀胱系统功能失调，即营卫失和，兼有小肠阳气虚的手脚怕冷，使用其它方剂治疗，很难获效，唯有桂枝加附子汤，能够获得非常好的疗效。

吾爱吾师，吾更爱真理，这或许应该是我们学习中医应该抱有的态度，在传承前辈们诊疗经验的时候，我们既要继承，也要创新，这样才能够明白其机理，从而灵活应用，发挥出经方、古方更加好的疗效。

第一、起居调养：

1、生活有规律，保证睡眠充足。

2、避免居住在潮湿环境，注意防寒保暖。

3、睡前和醒来，最好能活动活动筋骨。

4、随时增减衣物，夏季不要贪凉，寒冷季节可在睡前喝一碗姜枣汤。

第二、膳食调养：

1、饮食以富含蛋白质、维生素D和微量元素锌、碘、磷的食物为主。足量的蛋白质可以增强机体的应急能力，维生素D和微量元素的不断补充可促进骨组织的新陈代谢，有助于关节局部炎症的吸收。

2、常吃含钙丰富的食物，如豆类、豆制品、酸奶、虾皮、排骨、蛋等。

3、若伴有贫血现象，饮食中应注意补充铁及维生素B，如肝脏、骨头汤、菠菜、蕃茄、马兰头、荠菜、苋菜等。

4、戒烟限酒，避免过于生冷辛辣刺激之物以及过咸、过甜食品。

这里根据关节疼痛患者的体质状况和症状表现的不同，介绍一些简便易行的药膳辅助疗法：

1、生姜大枣粥：生姜6克，大枣10枚，大米100克，洗净一起入锅中，加水煮粥服用。适用于关节疼痛痛势剧烈、得暖则减者。

2、薏苡仁粥：薏苡仁60克，大米200克，洗净一起入锅中，加水煮粥服用。适用于关节疼痛麻木、重着、屈伸不利者。

3、南蛇汤：南蛇肉150克，生姜5克，黄酒、油、盐少许。将南蛇肉洗净切块，入煲中，加清水适量，放入生姜及调料，先用大火煲煮，再改用小火慢火煮至蛇肉熟烂，即可食肉及汤，每日一次。适用于关节红肿热痛、气滞血淤者。