手脚经常疼痛  你应该是跟这7种病扯上关系了

手脚出现经常性的疼痛，一般而言是好发于老年人，以四肢的关节、筋骨、肌肉发生酸痛、麻木、屈伸困难，甚至关节红肿为主要临床表现。大家第一个想到的就是以类风性关节炎为主的关节炎疾病，但事实上，临床统计，其实还有其他6种疾病，也会让患者的四肢出现疼痛酸麻的症状。

这7 种病会让你的手脚出现疼痛

一 、 关节炎：

关节炎的发生是因为各种原因使软骨过度磨损，或是滑液分泌发生异常，就会产生疼痛、肿胀、发热、僵硬等关节炎症状，使得四肢出现红肿疼痛的现象。而医界主要将关节炎区分为「类风湿性关节炎」、「退化性关节炎」、「痛风性关节炎」与「僵直性脊椎炎」等4种。

其中类风湿性关节炎好发于四肢小关节（如手指、手腕、脚趾等）等部位，且发病部位往往是对称的，也就是说如果右手手指有症状，左手手指也会发病，全台约有10万名患者，盛行率约04%。

而退化性关节炎好发于膝盖、髋关节、腰部、颈部、手指等处。肿胀、疼痛或行动不便都是退化性关节炎的征兆，患者的关节甚至可能会变形，65岁以上的老人有5成的罹患率。至于痛风性关节炎最常发作的位置是脚掌大拇指第一个指节，会出现剧烈疼痛、红肿发热等症状，

二 、 坐骨神经痛：

坐骨神经痛的病因可能是神经根病变或肌膜疼痛，患者的下背部会出现剧痛，并沿着臀部、大腿、小腿一路痛到脚底，都会出现明显的疼痛感，就如同刀割一般，尤其是到了晚上疼痛感会加剧，用力排便或者打喷嚏咳嗽的时候也会有剧烈的疼痛感。

三 、 骨质增生：

骨质增生好发于40岁以上的人，发生的主因是骨关节退行性变病，而常穿高跟鞋或运动过量的人也有可能发生骨质增生的问题。患者群常常感觉四肢疼痛，伴有麻木的感觉，在其他关节进行活动的时候，这种疼痛会更加严重。而且常常感觉身体酸软无力。

四、骨质疏松：

骨质疏松症最早期出现的症状是腰酸背痛，往往局限于特定部位，后来则可能散布全身。当骨骼密度下降到每立方公分 06 公克以下时，骨折的机会将会明显提高，骨折部位好发于腕部桡骨，髋部股骨颈，肩部及脊椎骨。骨质疏松症会造成驼背，脊椎或四肢关节变形疼痛，使行动能力受限甚至长期卧床无法行动。

五、骨头长瘤：

良性的骨瘤，在孩童时期有软骨瘤、骨囊肿、骨化性纤维瘤、骨性骨瘤等，成人则有巨细胞骨瘤、囊肿纤维变性、内生性软骨瘤等。恶性的骨瘤（骨癌）在孩童最常见的为骨肉瘤及伊汶氏肉瘤，成人则为软骨肉瘤、纤维肉瘤等。而疼痛、肿胀为骨头长瘤最常见的症状。

六 、 血栓闭塞性脉管炎：

这种疾病也称之为「柏格氏病」，是一种发炎性血管闭塞性疾病。它主要造成周边血管发炎阻塞，使得四肢尤其是下肢末梢形成缺血甚至坏死。好发于年轻的成年男性吸烟者，但妇女和老年人也可能受到影响。其发病的平均年龄为 35 岁。

血栓闭塞性脉管炎最初发病的位置可能是在上肢，但通常会先造成双腿疼痛和局部缺血。最初症状轻微，只在双脚暴露于寒冷时有末梢感觉异常或疼痛。但随后有可能会迅速扩展加重，造成缺血的患肢 疼痛、手指与脚趾紫绀、线状出血。

七 、 糖尿病：

糖尿病性神经病变是糖尿病最常见的并发症之一。即使血糖控制良好，患者也会发生神经疼痛的症状。而随着患病病程发展，发病的机率会渐升高，例如，20年以上的糖尿病患者，有8成可能发生糖尿病性周围神经病变，主要的表现是肢体麻木、对称性下肢疼痛、烧灼性疼痛与针刺性疼痛。

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引起病因

有以下几种：

末梢神经炎

手指末梢神经由于中毒、感染、维生素B缺乏、手指供血障碍等原因，引起炎症反应，都可产生手指麻痛。大多两手的手指同时发生，原因除去后常可恢复，口服或注射维生素B1、针灸等治疗可促使恢复。

尺神经损害

前臂和上臂的尺神经受外伤，压迫、或患肿瘤时，可引起同侧的小指和无名指麻痛及部分手指活动障碍在肘后部尺神经沟处较易受损伤或压迫。多数在损伤后半年左右会逐渐恢复，但如患肿瘤、完全断裂或严重受压常需手术治疗。

正中神经损害

前臂和上臂的正中神经因外伤、肿瘤、受压等引起掌面，大拇指、食指、中指麻痛。在腕部最易受损伤或受压，称腕管综合症，治疗原则同前。

桡神经损害

在上臂外侧的中下段处桡神经较易受损伤，出现大拇指、食指的背面麻痛及手指、手腕下垂。治疗原则同前。

臂丛神经损害

在腋窝部或颈前部的病变或损伤，可引起尺、正中、挠神经全部或部分损害的混合症状。治疗原则同前。

颈椎病

由于颈椎肥大增生或颈椎间盘变性突出等压迫颈神经根或颈髓，可以引起单侧或双侧手指麻痛，右手指麻痛，有时整个胳膊到肩部都麻木疼痛难忍，握笔、织毛衣都困难。符合颈椎病的情况，信中说，当手下垂时不用力则手不麻也不痛。表示右上肢放松后即不受压迫，病变还较轻。

中药治疗

手指麻木不能对症治疗,而是要对病因治疗，不管是什么原因引起的手指麻木，都应该首先到医院神经内科进行检查，判断神经有无损害，受过何种刺激。若是神经方面的问题，还需要作肌电图检查,进一步确认神经受损程度，范围，性质等。如果是其他原因引起的手脚麻木，则再转到其他相关科室。

诊断检查

神经损伤引起的手脚麻木要根据神经损伤的程度、范围、性质来选择是采用药物治疗还是手术治疗。药物治疗通常配合针灸、理疗同时进行，促使其快速恢复。手术治疗则是通过手术引开受压迫神经以达到解除神经受压迫，刺激的目的。病情治愈程度，主要取决于神经病变原因和性质。如果是周围神经（除脑、脊髓以外的神经）损伤，一般恢复的时间比较长。

日常护理

只要适当锻炼颈部和上肢活动，就会逐渐使手指麻痛减轻。锻炼要循序渐进，先轻轻的做，再逐渐加强，并一定要坚持做。但要防止过度或突然太强的动作。此外，可继续针灸、理疗、服维生素B1等，必要时可行颈椎牵引等治疗，但须在医师的指导下进行。

[1] 1、尽可能双手并用

根据左脑支配右半身，右脑支配左半身的理论，总是使用一只手只能刺激支配该手的一侧脑子，左脑优势的人，应该加强左手和左侧身体的使用，以激发右脑潜能，平衡左右脑关系，使其协调发展。因此，喜欢用右手的人要多锻炼左手，如用左手提物，关门窗、翻书页、练习左手写字、画图，左手干活等。爱用左手的人应锻炼右手。

2、培养手指的灵活性

要使指尖能从事一些比较精密的活动，如拼装小型塑料模型，摆弄小玩具、用小刀削铅笔等。要使指尖能从事一些比较精密的活动。

3、增强批判节的柔韧性

这对提高大脑的工作效率有益。如伸屈手指、悬肘写字作画、织毛线衣等。

4、锻炼皮肤的敏感性

皮肤触觉不敏感就意味着大脑感觉中枢的迟钝，所以应让手指经常接受冷热刺激，如冷水、热水洗手等。

5、使手指的活动多样化

总是单调的方法会减少手指灵活性，限制大脑和手指间的信息传递。可进行各种形式的手指活动，必要时也可以用健身球来活动手指。

手指发麻需要注意很有可能是颈椎病的症状表现，得了颈椎病常用的治疗方法就是采用类似颈复康颗粒的中药治疗。手指麻木不能对症治疗，而是要对病因治疗。不管是什么原因引起的手指麻木，都应该首先到医院神经内科进行检查，判断神经有无损害，受过何种刺激。

相关建议

如果是中老年人出现拇指持久性麻木，如局部受压过久、感冒之后，有的如同针刺，有的则感到沉重或知觉减退，一般来说不久即会自行消失。如果麻木持续过久或症状逐渐加重，去医院就诊时则可见外表正常，检查也没有特殊发现，往往被诊断为神经炎或末梢神经炎等，给一些B族维生素口服或注射。

防范措施

虽然部分人可以好转，但是有一部分人则毫无改善，特别是人到了中老年之后更是这样，这是因为中老年者出现一侧大拇指麻木感觉，往往是脑中风的不祥预兆，遇到这种情况时，不可麻痹大意，应到医院查血压、血脂、血糖与眼底，最好还去请神经科医生详细作一次检查以防患于未然。

危害介绍

手指麻木是肢体运动神经受损的一种独立性疾病，大多是由于中风偏瘫、糖尿病、神经炎以及颈椎病、腰椎病等引起。运动神经纤维周边的微细血管被堵塞，压迫运动纤，致使运动神经纤维严重受损。神经的传导能力和传导速度下降，出现手脚麻木。严重者可发展为肢体瘫痪、肌肉萎缩等惨痛症状。

病情分析： 您好，根据您的症状分析，属于神经根型颈椎病，是个慢性病，病史较久，肌肉韧带等等软组织多存在慢性的劳损，因此治疗要综合施治

意见建议：治疗方法有很多，需要根据不同的情况针对性的选择，如果耐受力比较强，可以通过局部注射，小针刀，钩针，整骨，牵引等治疗。如果耐受力差，可以按摩，理疗，吃药，贴药膏等等。平时注意不要长时间低头，睡觉时要低枕头，勿受凉。

　　这是腱鞘炎。

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　　有些肌腱的外边包着一层由纤维组织构成的套子，称为腱鞘。它的功能是便于肌腱的滑动和使手指正常地屈伸。

　　手在活动时，肌腱即在腱鞘内滑动，部分腱鞘即因这种摩擦而逐渐增厚，狭窄、结果该肌腱运动就发生障碍，局部也产生疼痛。这种情况称为腱鞘炎，又叫狭窄性腱鞘炎。

　　腱鞘增厚和狭窄最常见的部位是各指屈肌腱鞘的起端，即相当于远侧掌纹处，以及位于桡骨茎突处的腱鞘。发生在前述部位者，称屈肌腱鞘炎，发生在后述部位者，称为桡骨茎突腱鞘炎。两者都常见。

　　屈肌腱腱鞘炎，最常见于拇、食、中三指的屈肌腱腱鞘，发生在无多指、小指者较少。发病后患者感到：

　　①患指屈伸障碍，尤以晨间为明显，多活动患指即好转。②局部有压痛和硬结，按压患指的掌指关节屈面时，即产生压痛，并可扪及硬结。硬结就是健鞘增厚的部分。③严重时可产生弹响，即当患指活动时，肌位通过狭窄部位的腱鞘而发出“咯喀”声。这种情况的腱鞘炎，又名“弹响指”。当手扪及硬结处，活动患指，这 种弹响感觉更为清楚，有时并能看到患指有弹跳现象。有的患指屈而不能伸或伸而不能屈，需用住手帮助才能屈伸运动，这种情况称闭锁现象。

　　桡骨茎突腱鞘炎，在腕部的桡侧（即大拇指一侧）有一个骨性隆起，称为桡骨茎突。其上有一个腱鞘，鞘内有两根肌腱（拇短伸肌腱与拇长展肌腱）通过。由于拇指和腕部活动较多，该处腱鞘也常发炎；即称为桡骨茎突腱鞘炎。

　　发病后患者感到：

　　①在桡骨茎突处有疼痛和肿胀。

　　②拇指活动不便，以晨间为明显，偶尔有弹响。检查时桡骨茎突处压痛明显，有时可扪及硬结，叫患者握拳拇指屈于手掌内，然后将拳被动地向小指侧倾斜，若在绕骨茎突处产生疼痛，表示有腱鞘炎存在。

　　本病的治疗方法为腱鞘内注射醋酸氢化可的松或确炎舒松，每周1次，为减少注射时疼痛，可与1% 普鲁卡因或盐酸利多卡因混合后注射。一般注射4～6次即可洽愈。对早期腱鞘炎效果甚好。也可采用针刺、推拿、中草药和患手制动，都有一定疗效。如经上述治疗无效时，可采用手术治疗，即在无菌条件下，将狭窄的腱鞘切开，称健鞘切开术。手术效果很好，不易复发。

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