末梢神经炎是由多种原因引起的多发性末梢神经损害的总称,根据病因不同,起病可急可缓。这是属于神经内科方面的疾病,在发生的时候会导致患者出现感知障碍、运动障碍,如果要是病症继续恶化的话还会导致患者出现植物性神经炎这样的并发症。这样的病症在发生的时候一定不要忽视,否则的话之后导致患者的身体受到更大的损伤,也容易导致更多严重的病症发生。
导致末梢神经炎常见的一些病因:
平常我们生活中导致患者出现末梢神经炎这样的病症的原因就是重金属中毒、药物中毒、病毒或者是细菌的感染。如果自身有营养代谢方面的病症的话,比如糖尿病或者是慢性的消化道疾病的话,这都会导致出现末梢神经炎。初期的症状主要就是感知障碍,同时还会有肌张力障碍以及肌力减退的情况发生,如果影响比较大的话就会导致患者出现植物性神经功能障碍疾病,这时候身体很多的代谢都会出现问题。植物性神经功能障碍在发生的时候会导致患者的消化系统、内分泌系统出现紊乱的情况,如果是这样的话就会很容易导致患者出现胃炎、消化道炎症、或者是泌尿系统方面的病症。
末梢神经炎常见症状有: 发绀、腹泻、感觉过度、感觉过敏、肌束震颤、腱反射消失、跨阈步态、深感觉障碍、四肢湿冷等。
末梢神经炎主要表现为手足或四肢麻木,可伴有疼痛,无力感。轻者指(趾)端麻木,重者可延伸至整个手掌及足部、四肢,甚至全身。感觉麻木困胀、屈伸不利、运动不灵活,“蚂蚁爬一样”或“针刺样感觉”,部分患者有“袜子”“袖套”型异常感觉,自觉皮肤变厚一样,感觉迟钝。不少患者常于夜间睡眠时发作,以至麻醒,或者早晨起床后双手困胀,麻木不适僵硬感,稍作活动后可缓解。以上症状在受寒,劳累后往往加重。伴有神疲乏力,手脚怕凉等表现。
对于末梢神经炎我们平时应注意哪些?
末梢神经炎这样的病症最好是早发现早治疗,治疗的话也是需要根据患者情况来具体来定的,主要的方式就是药物治疗,平时生活中不要过于疲劳,要养成一个良好的生活习惯,不要因为不良的生活习惯而对末梢神经炎有任何的影响。饮食上建议平时可以多喝一些鲜牛奶,因为鲜牛奶可以防止铅中毒,进而预防末梢神经炎的发生,这种方式是最简单的。然后是心理上的呵护,现在很多人长期精神压力大,加上工作的压力以及家庭多种压力,就容易导致患者的神经部位产生疾病,末梢神经炎就这样发生了。最后一个就是希望大家平时在忙也不要忘记多锻炼,提高自身的免疫力,合理的运动是生命的根本,也是预防疾病的重要方法!
主要为病因治疗,对不同病因采取不同治疗。各种原因所致的多发性神经病均可使用B族维生素及其他神经营养药,对于疼痛明显的患者需要应用止痛剂缓解症状。
对因治疗
1、糖尿病性多发性末梢神经炎者应注意控制血糖,延缓病情进展;
2、药物所致者需立即停药;
3、重金属及化学品中毒应立即脱离中毒环境,及时应用解毒剂及补液、利尿、通便以尽快排出毒物;
4、尿毒症性多发性末梢神经炎可行血液透析或肾移植;
5、营养缺乏、代谢障碍性多发性末梢神经炎患者应积极治疗原发病;
6、乙醇中毒者需戒酒。
急性期治疗
急性期患者应卧床休息、加强营养。
一般治疗
1、对重症患者应加强护理。
2、瘫痪患者勤翻身,瘫痪肢体应使用夹板或支架维持功能位,防关节痉挛、畸形。
3、恢复期可使用针灸、理疗及康复训练。
药物治疗
1、营养神经药
(1)B族维生素,如维生素B1、B6、B12。常用药如甲钴胺(甲基维生素B12),可通过促进神经细胞内核酸和蛋白质以及神经髓鞘的合成来修复受损伤的周围神经。
(2)其他的神经营养剂,如肝细胞生长因子、神经细胞调节生长因子、脑源性神经营养因子BD-NF、神经节苷脂GM1等。
2、镇痛剂
(1)钙离子通道调节剂:加巴喷丁、普瑞巴林,作为治疗慢性神经痛的首选,副作用有中枢神经过敏如头晕、嗜睡、注意力和平衡失调,还会出现周围水肿和体重增加。
(2)钠钾盐阻滞剂:严重者可用卡马西平或苯妥英钠。
相关药品
甲钴胺、肝细胞生长因子、神经细胞调节生长因子、脑源性神经营养因子BD-NF、神经节苷脂GM1、加巴喷丁、普瑞巴林、卡马西平、奥卡西平
手术治疗
一般无须手术治疗。
中医治疗
多发性神经炎的病理过程多与肝肾、脾胃功能有关,但病机的核心为气血功能障碍属痹症、麻木、痿症范围。病机的本质为本虚标实:以气(血)虚为本,血瘀为标。治疗以恢复气血正常运行为要。治疗要旨为益气活血、以补求通。
1、痹症
辨证论治
(1)风寒湿痹
①行痹
临床表现:肢体关节、肌肉疼痛,屈伸不利,,可累及多个关节,疼痛呈游走性,初起可见恶风、发热等表证,舌质淡,苔薄白或薄腻,脉浮或浮缓。
治法:祛风通络,散寒除湿。
代表方:防风汤。
②痛痹
临床表现:肢体关节疼痛,疼势较剧,痛有定处,关节屈伸不利,局部皮肤或有寒冷感,遇寒痛甚,得热痛减,口淡不渴,恶风寒,舌质淡,苔薄白,脉弦紧。
治法:温经散寒,祛风除湿。
临床上周围神经病变,最常累及的有股神经、坐骨神经、正中神经、桡神经、尺神经、腓肠神经及股外侧皮神经等。早期症状以感觉障碍为主,但电生理检查往往呈运动神经及感觉神经均有累及。临床呈对称性疼痛和感觉异常,下肢症状较上肢多见。感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉,往往从远端脚趾上行可达膝上,患者有穿袜子与戴手套样感觉。感觉障碍严重的病例可出现下肢关节病及溃疡。痛呈刺痛、灼痛、钻凿痛,似乎在骨髓深部作痛,有时剧疼如截肢痛呈昼轻夜重。有时有触觉过敏,甚则不忍棉被之压,须把被子支撑起来。当运动神经累及时,肌力常有不同程度的减退,晚期有营养不良性肌萎缩。周围神经病变可双侧,可单侧,可对称,可不对称,但以双侧对称性者多见。 周围神经病变在体征方面有:①跟腱反射、膝腱反射减弱或消失;②震动觉减弱或消失;③位置觉减弱或消失,尤以深感觉减退为明显。
没事的,不用太担心,吃点中药会好起来的,平时日常生活对此病也很重要,
1、饮食清淡,以素食为主
2、禁止喝酒,吸烟,接触有毒物质,或对神经有损伤的药物
3、房事要少,否则疾病进展很快,后期较痛苦
4注意保暖,避免接触冷水,夏季少用空调,
维生素B12类药物服用三个月若无效,则要换药,有什么不明白的再问我吧
末梢神经炎就是末梢神经受损,主要表现为手足、四肢麻木,可伴有疼痛,无力感。轻者指(趾)端麻木,重者可延伸至整个手掌及足部、四肢,甚至全身。感觉麻木困胀、屈伸不利、运动不灵活,“蚂蚁爬”或“针刺样感觉”,部分患者有“袜子”“袖套”型异常感觉,自觉皮肤变厚一样,感觉迟钝。
除少数病因(如麻风)所致者周围神经有炎性改变外,病理改变主要是周围神经的节段性脱髓鞘改变和轴突变性,或两者兼有。少数病例可伴有神经肌肉连接点的改变。
还有高血压、高血脂、高粘血症等、风湿受寒、关节劳损、创伤,酒精中毒等。
那么在中医上来讲麻木一证属气血的病变,临床上常见正虚邪实、虚实夹杂的复杂变化。多因气虚失运,血虚不荣,风湿痹阻、痰瘀阻滞所致……总之,麻木一证,以气血亏虚为本,风寒湿邪及痰,瘀为标。
麻木病因虽有多端,而其病机皆为气血不能正常运行流通,以至皮肉筋脉失养所致。归根结底,气血不足、寒气阻滞、血脉不通、气血不能濡养经络是麻木病症的基础病因
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病因 常见有以下几种:
一、中毒:
如铅、砷、汞、磷等重金属,呋喃西林类、异烟肼、链霉素、苯妥英钠、卡马西平、长春新碱等药物以及有机磷农药等有机化合物。
二、营养代谢障碍:
如B族维生素缺乏、糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠等。
三、感染:
常伴发或继发于各种急性和慢性感染,如痢疾、结核、传染性肝炎、伤寒、腮腺炎等,少数可因病原体直接侵犯周围神经所致,如麻风神经炎等。
四、过敏、变态反应:
如血清治疗或疫苗接种后神经炎等。
五、其它:
如结缔组织疾病,遗传性疾病如腓骨肌萎缩症、遗传性共济失调性周围神经炎(Refsum病)、遗传性感觉性神经根神经病等。此外,躯体各种癌症也可引起多发性神经炎,且可在原发病灶出现临床症状之前数月发生,应引起警惕。病理 除少数病因(如麻风)所致者周围神经有炎性改变外,病理改变主要是周围神经的节段性脱髓鞘改变和轴突变性,或两者兼有。少数病例可伴有神经肌肉连接点的改变。[2] [编辑本段]症状 主要表现为手足或四肢麻木,可伴有疼痛,无力感。轻者指(趾)端麻木,重者可延伸至整个手掌及足部、四肢,甚至全身。感觉麻木困胀、屈伸不利、运动不灵活,“蚂蚁爬一样”或“针刺样感觉”,部分患者有“袜子”“袖套”型异常感觉,自觉皮肤变厚一样,感觉迟钝。不少患者常于夜间睡眠时发作,以至麻醒,或者早晨起床后双手困胀,麻木不适僵硬感,稍作活动后可缓解。以上症状在受寒,劳累后往往加重。伴有神疲乏力,手脚怕凉等表现。个别患者还有一些复杂的异常感觉,脚底如踩棉花或鹅卵石样异常感、或者触物刺痛感、烧灼感、触电感。病程严重可有肌肉萎缩。但多数患者病情初期肢体运动功能可以正常,一般不影响工作生活,化验检查神经系统也无明显损害病变(个别患者肌电图异常)。该病呈慢性进展过程,可延续数年至十余年。 表现 该病由于病因不同,起病可急可缓。主要临床表现为以肢体远端为著的对称性感觉、运动及植物神经功能障碍,且常以下肢较重。
一、感觉障碍:
初期常以指(或趾)端烧灼、疼痛、发麻等感觉异常或感觉过敏等刺激症状为著,逐渐出现感觉减退乃至消失。感觉障碍的分布呈手套或袜套式。少数病人可有深感觉障碍。腓肠肌等处常有压痛。
二、运动障碍:
表现为肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失,个别病因(如呋喃西林)所致者反射可活跃。久病后可有肌萎缩。
三、植物神经功能障碍:
肢端皮肤发凉、苍白、潮红或轻度发绀,少汗或多汗,皮肝变薄变嫩或粗糙,指(趾)甲失去正常光泽、角化增强等。
由于病因不同上述三组症状表现可有差异。如由呋喃西林类中毒、砷中毒等引起者,疼痛常较剧烈;糖尿病引起者有时肌萎缩较显。临床表现的轻重程度也不一致,轻者可仅有肢端疼痛、麻木而无感觉缺失或运动障碍,重者也可有肢体瘫痪。预后一般较好。恢复多从肢体远端开始。 ]诊断 根据对称性肢体远端为著的运动、感觉和植物神经功能障碍特点,该病诊断不难。有时需作肌电图及神经传导速度测定或神经、肌肉活检帮助诊断。病因诊断需根据病史、临床症状特点和有关的化验检查结果等确定。部分病人可能找不到明确的病因。
鉴别诊断方面应注意排除下列疾病。
一、红斑性肢痛症:
由于血管舒缩机能障碍致肢端小血管阵发性扩张引起的疾病。以双下肢多见,表现为肢端剧痛,局部皮温增高、发红、多汗或轻度凹陷性水肿。发作时将患肢浸于冷水中疼痛可减轻或缓解,受热后血管扩张可使症状加重。
二、雷诺病:
该病由于肢端小血管间歇性收缩或痉挛致局部缺血引起。以双上肢多见表现为双侧手指苍白、发凉、麻木、烧灼感,也可因继发性毛细血管扩张而呈青紫色。晚期可发绀、溃烂。寒冷时因血管收缩可使症状加重。
三、癔病性肢体麻木:
常由精神因素发病,肢体麻木程度、持续时间长短不一,且有其它癔病症状。腱反射多活跃,套式感觉障碍范围常超过肘、膝关节,或边界变化不定。 防治 应以预防为主,如加强劳动保护,预防金属和农药中毒,尽量少用呋喃类药物(如需要服用时,可同时加服维生素B族药物)等。如发现有神经症状和体征时,应尽快解除病因,改善神经营养功能,并增强体质。如重金属所致者,可使用解毒剂,如二巯基丁二酸钠(05~10g加入注射用水20ml静注1/日),5~10次为一疗程;营养代谢障碍所致者,应寻找营养障碍原因并予以相应处理;由糖尿病引起者应同时治疗糖尿病。药物治疗可使用神经营养代谢药和血管扩张药以促进神经传导功能的恢复。可参阅上节面神经炎。[2] [编辑本段]治疗 西医西药治疗
西医对该症的发病原因并不完全清楚,治疗以对症用药为主,常用药物如下:
①维生素B1、B6, 维生素B12、维生素C、芦丁片、弥可保、甲钴铵、安维胶囊。
②静脉输液:胞二磷胆碱,654-2、丹参注射液等
③激素治疗:氢化可的松:100-300mg(或地塞米松5-15mg)加入5-10%葡萄糖液静脉点滴,疗程1月左右后,逐渐减量。
④地巴唑,辅酶Q10 ATP、辅酶A,细胞色素C。
西医认为该病尚属疑难病,缺乏肯定疗效,相对来说,效果不好,而且副作用较多。
中药治疗
《实用中医内科学》对麻木的论述:[病因病机]:麻木一证属气血的病变,临床上常见正虚邪实、虚实夹杂的复杂变化。多因气虚失运,血虚不荣,风湿痹阻、痰瘀阻滞所致,麻木一证,以气血亏虚为本,风寒湿邪及痰,瘀为标。麻木病因虽有多端,而其病机皆为气血不能正常运行流通,以至皮肉经脉失养所致。归根结底:气血不足、寒气阻滞、血脉不通、气血不能濡养经络是麻木病症的基础病因。
该病是以症状命名的疾病,相类于西医的多种结缔组织疾病(如风湿、类风湿疾病),营养障碍疾病(如维生素缺乏症),代谢及内分泌障碍疾病(如糖尿病,甲状腺机能减退症等)以及其他疾病(如感染、肿瘤),在疾病过程中所发生的多发性神经炎,及周围神经损害。一些关节劳损性疾病,如腕管综合症、网球肘、颈腰椎疾病等,也常以麻木、胀痛为主要症状。高血压,高血脂,脑动脉硬化引起的脑血管病变,也常以麻木作为主证或兼证。[1]
常用中成药:王氏消渴止痛片 一次6片,一天三次,三个月为一个疗程,疗效显著。
问题一:末梢神经炎是怎么引起的 末梢神经炎的病因有很多种,末梢神经炎的发病过程因诱因有快有慢,患者需要及时观察自身情况,做到早发现、早治疗、早康复。下面我们就根据主要原因进行分析,为大家揭开末梢神经炎到底是怎么来的。 原因一、中毒:临床发现,末梢神经炎引起的原
问题二:末梢神经炎为什么会复发 这个可以采取中医治疗 是可以治愈的 患者多大年纪 患病多长时间了
问题三:末梢神经炎怎么治好 末梢神经炎 也称多发性神经炎或多发性周围神经炎。是由多种原因引起的多发性末梢神经损害的总称。表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍。 手足或四肢麻木,可伴有疼痛,无力感。本病呈慢性进展过程,可延续数年至十余年。轻者指(趾)端麻木,重者可延伸至整个手掌及足部、四肢,甚至全身。感觉麻木困胀、屈伸不利、运动不灵活,蚂蚁爬一样或针刺样感觉,部分患者有袜子袖套型异常感觉,自觉皮肤变厚一样,感觉迟钝。不少患者常于夜间睡眠时发作,以至麻醒,或者早晨起床后双手困胀,麻木不适僵硬感,稍作活动后可缓解。以上症状在受寒,劳累后往往加重。伴有神疲乏力,手脚怕凉等表现。个别患者还有一些复杂的异常感觉,脚底如踩棉花或鹅卵石样异常感、或者触物刺痛感、烧灼感、触电感。病程严重可有肌肉萎缩。但多数患者病情初期肢体运动功能可以正常,一般不影响工作生活,化验检查神经系统也无明显损害病变。 末梢神经炎的病因比较多,临床根据病因和症状两者结合判断末梢神经炎。由于病因不同,主要临床诊断标准为以肢体远端为著的对称性感觉运动及植物神经功能障碍。 一、感觉障碍:初期常以指(或趾)端烧灼疼痛发麻等感觉异常或感觉过敏等 症状为著逐渐出现感觉定退乃至消失感觉障碍的分布呈手套或袜套式少数病人可有深感觉障碍腓肠肌等处常有压痛 二、运动障碍:表现为肌力减退肌张力低下腱反射减弱或消失个别病因(如呋喃西林)所致者反射可活跃久病后可有肌萎缩 三、植物神经功能障碍:肢端皮肤发凉苍白潮红或轻度发绀少汗或多汗皮干变薄变嫩或粗糙指(趾)甲失去正常光泽角化增强等。 需要了解的是,北京中医痿症研究治疗中心针对当前痿症常规治疗方法的弊端,运用现代病理学研究成果,抓住肌肉萎缩这一主要环节,辨证辨病相结合,整体调节机体免疫机能并激活乙酰胆碱受体作用,抑制异常自身免疫,从根本上解决乙酰胆碱传递障碍,恢复肌肉收缩功能。 专家提醒:一旦得了末梢神经炎,患者要承受身体、心理双重的折磨,因此,为了能早期帮助患者摆脱疾病的困扰,选择正规专业的治疗机构进行治疗是有很大的必要的。
问题四:患上末梢神经炎20年了 我的比你的时间短,现在大约有半年了,吃了很多甲钴胺,维生素,都没啥用。
问题五:什么是末梢神经炎 建议:末梢神经炎是由多种原因引起的多发性末梢神经损害的总称,表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍,故亦称多发性神经炎或多发性周围神经炎。一般应看内科。
问题六:引起末梢神经炎的原因有哪些 末梢神经炎的病因有很多种,末梢神经炎的发病过程因诱因有快有慢,患者需要及时观察自身情况,做到早发现、早治疗、早康复。下面我们就根据主要原因进行分析,为大家揭开末梢神经炎到底是怎么来的。 原因一、中毒:临床发现,末梢神经炎引起的原因和中毒有关,特别是重金属如汞、磷、铅和异烟肼,链霉素,苯妥英钠,卡马西平等药物,及有机磷农药,很多患者均有中毒的现象;另外, 二、营养代谢障碍:患者有可能因为缺乏而引起末梢神经炎,患者可每天摄入含有天然B族维生素的保健品,此外还会因为糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、怀孕等疾病并发末梢神经炎,以上疾病在饮食上要多加注意,今早治疗以免加重并发其他疾病; 三、感染: 常伴发或继发于各种急性和慢性感染,如痢疾、结核、传染性肝炎、伤寒、腮腺炎等,少数可因病原体直接侵犯周围神经所致,如麻风神经炎等。 四、过敏、变态反应: 如血清治疗或疫苗接种后神经炎等。 五、其它: 如结缔组织疾病,遗传性疾病如腓骨肌萎缩症、遗传性共济失调性周围神经炎(Refsum病)、遗传性感觉性神经根神经病等。此外,躯体各种癌症也可引起多发性神经炎,且可在原发病灶出现临床症状之前数月发生,应引起警惕。
末梢神经炎又称为多发性神经病,是一种末梢神经炎性反应。注意要只因全身性的代谢障碍或营养缺乏、毒物损害、遗传性疾病等因素所造成的。患者出现末梢神经炎的症状时,会有明显的感觉障碍以及运动障碍等现象,如肢体远端出现肌力减退、皮肤变薄、干燥、发绀等现象。
医联媒体
末梢神经炎是怎么回事
2020-09-18

石德全主任医师
神经内科内蒙古民族大学附属医院
三甲
末梢神经炎又称为多发性神经病,是一种末梢神经炎性反应。注意要只因全身性的代谢障碍或营养缺乏、毒物损害、遗传性疾病等因素所造成的。患者出现末梢神经炎的症状时,会有明显的感觉障碍以及运动障碍等现象,如肢体远端出现肌力减退、皮肤变薄、干燥、发绀等现象。

末梢神经炎的危害有什么
1、自主神经障碍,,如出现体位性低血压、甲松脆、干燥,传入神经病变造成无张力性膀胱、阳痿或腹泻等。
2、肢体远端下运动神经元瘫,肌萎缩、肌束震颤,四肢腱反射减弱或消失,踝反射明显,下肢胫前肌腓、骨肌肌萎缩明显,晚期肌挛缩出现畸形的现象。
3、各种感觉缺失呈手套袜子形分布,可伴感觉异常、感觉过度和疼痛等刺激症状。
末梢神经炎有哪些注意事项
1、患者出现不适症状后,要先查明诱发的病因,再进行针对性的治疗,起到有效的治愈的目的。
2、建议患者在日常生活中,要注意合理安排休息时间,不要过度劳累或长时间工作,保持一个姿势一段时候后,要注意适当的活动肢体,缓解疲劳,舒缓局部压力。
3、注意饮食的营养的跟进,避免挑食。尽量多摄入一些蛋白质以及维生素营养丰富的食物,保证三餐饮食的合理。注意避免抽烟以及喝酒等,保持良好的心态,适当进行户外活动,增强身体素质。
末梢神经炎是由感染、中毒、代谢性疾病的影响,引起的炎性表现,可以有疼痛、发麻、感觉障碍、手脚出现手套氏及袜套式的痛觉改变,还可以引起肌肉无力等,这一系列的症状都是末梢神经炎的表现;其次专业的医生进行检查可以发现感觉减弱或者消失、痛觉减退或者消失、反射可以减低或者消失、力量减弱等这一系列的体征。
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