病情分析： 你好，考虑为膝关节劳损病变发生，多因膝关节剧烈活动，过度劳累，负重受凉，扭伤外伤等因素，造成了膝关节软骨膜增生，关节间隙变窄，滑液减少，致使无菌性炎症的发生，导致了膝关节屈伸时疼痛的发生。
意见建议：建议静养，休息，避免过度劳累，饮食上多吃含钙高的食品如牛奶等食物，并进行膝关节的磁共振等检查，明确诊断后，积极的给予局部热敷理疗，艾灸火疗，外敷膏药，镇痛及活血化瘀舒筋通络等药物对症治疗。
膝关节是人体最累的关节之一。走路时，膝盖的负重是体重的2倍；上楼梯时是3倍，下楼梯时是4倍。一定程度上来说，想要拥有一个好身体就离不开一对好膝盖。
生活中我们可以这样来使用与保护膝关节。
1 起床
晚上睡觉时， 因为身体长时间平躺少动，血液循环缓慢、静脉回流差，半夜或早上起床时，便会觉得膝盖卡卡的，很不舒服。
建议：起床后，先不要急着下床，平躺或是坐在床边，慢慢的重复伸直／弯曲双膝，并用双手揉揉膝盖，尤其是膝盖内侧，大概持续三到五分钟，让局部血液循环改善后再下床，就不会有“卡卡”的感觉了。
坐床上屈伸膝盖（侧面）
2 上厕所
假设你体重60kg，那么，在你蹲着上厕所时，你的双膝将承受8个你，近480kg的重量！如此大的压力，膝盖很容易受伤。
建议：家中最好不要安装蹲式马桶，改用坐式马桶，外出也尽量使用坐式马桶。不管蹲或坐，最重要的是谨记“慢”字诀，动作要尽量放慢。另外，也可以扶着墙壁或是加装扶手。像这样：
如厕扶着扶手坐下及站起
3 爬楼梯
在下楼梯时，单腿要承受平时两倍的重量，重复同一动作，对膝关节等关节压力也增大。因此，有“上楼健身，下楼伤身”的说法。
建议：有膝痛问题的人，尽量避免爬楼梯，如果非得爬，建议以膝盖微弯的姿势，减少膝关节弯曲的角度，一步一步慢慢爬，适时以扶手帮忙使力，这样就能减轻伤害了。
上下楼梯时膝盖微弯并扶著扶手
4 搭公车
不知道大家有没有这样的体会，有的公交车座位设计得不是那么合理，前后两个位子之间的间隙很小，坐上去膝盖都会抵着前座的座背，有种“伸不开腿”的感觉。
建议：坐车时，为了避免让膝盖长时间弯曲超过50度，最好能选择可让膝盖完全打直的位子。
外出时，建议尽量选择步行、自用汽车、或是搭乘捷运，避免搭乘公车。
5 开车
建议：一般家用车的底盘较低，进出时记得要扶住车门，用手的支撑分摊身体的重量，先侧坐，再把双脚小心移入车内，膝痛的患者可用双手托着膝窝，一次一只，慢慢把下肢移入车内。当然，座位较高的车是比较不伤膝的。
扶着车门坐入车内
6 骑单车
建议：可以把坐垫稍微调高，这样膝盖可以伸直，减轻骑行时膝盖过度弯曲所造成的压力。
脚踏车坐垫太低，膝盖无法伸直
脚踏车坐垫较高，膝盖可以伸直
7 坐办公室
坐着办公时，膝盖长时间弯曲呈90度，时间长了，也会伤膝盖。
建议：所以，每隔半小时，要抽空起来走动，或是伸直双腿，做做简单的护膝动作。
8 运动
以健走及动作缓慢的太极拳、瑜伽为主
健走，不会因为膝关节弯曲的角度过大，而伤到膝盖，又能够达到运动的功效，也可以慢走或跑步。此外，也适合做太极拳、瑜珈或普拉提等一些伸展或是动作慢的运动。
如果想要走走郊山、登山，不要忘记携带登山杖做为辅助。尽量选择坡度平缓、阶梯少、阶梯间距大的步道。
坐骨神经痛和单侧屁股痛可以通过按摩、针灸等理疗缓解症状，严重时可以通过口服止痛药、外用止痛贴列如济愈堂的(坐骨/顺古安玉/贴)或手术进行治疗（手术都有一定的风险要慎重）。患者出现坐骨神经痛和单侧屁股痛可能是腰椎间盘突出压迫到坐骨神经导致的。患者在日常生活中应进行适当的体育锻炼，加强腰背肌肉的锻炼，以减轻腰椎间盘突出的症状，患者在日常生活中要注意多休息，避免过度劳累而加重病情。
坐骨神经痛的缓解方法
1 双腿抬举
平躺在床上或瑜伽垫上，将双腿伸直，一侧的腿尽量的向上抬。当感受到腰部或者腿部出现疼痛时，换另一侧进行，双腿交替进行抬举动作，坚持5~10分钟。
2 正坐抬腿
端坐在凳子上面，将书本夹在膝盖中间，保持脚跟着地，将一条腿向上抬起，之后换另外一条腿，交替锻炼5~10分钟。
3 下蹲压腿
左腿弯曲下蹲，右腿向右伸直与地面平行并进行压腿，左右交替轮换，坚持做5~10分钟。
坐骨神经痛的预防
1 在生活中减少穿高跟鞋的次数
如今高跟鞋成为了女性气质的代表物，所以很多女性几乎天天都会穿高跟鞋。殊不知经常穿高跟鞋会伤害到自身的坐骨神经。因为在穿高跟鞋的时候，自身的重心就会前倾，脊柱受力也会改变，会压迫到腰椎，出现椎间盘突出，从而压迫坐骨神经，久而久之就会疼痛。
在生活中最好穿平底鞋，减少穿高跟鞋的次数，选择4厘米以下的高跟鞋。
2 久坐人群要注意锻炼
在正常的情况下，腰部是向前凸出的，骶骨是向后凸出的，呈正常的生理性弯曲。而久坐人群的脊柱负重较大，会压迫到坐骨神经，久而久之，也会出现疼痛感。
可以准备一个小靠枕，使腰椎和颈椎处于放松，保持正确的坐姿，也有助于预防坐骨神经痛。
3 避免过重的体力劳动
搬重物或弯腰时，腰部会用力，腰椎会压迫到坐骨神经，也容易出现损伤或者意外受伤，所以，需要注意保护腰部，避免过重的体力劳动。
另外，家里的床垫也不能太软，最好采用硬板床，保护腰部的正常生理弯曲。
如果是急性疼痛，程度明显，伴有局部肿胀，肯定是要休息，必要时制动处理。如果是慢性疼痛，我们还是要鼓励锻炼的，真正的保养一是保暖避免受凉，二是锻炼。
研究表明，身体活动可以让膝和髋关节炎患者疼痛减轻并改善身体功能和健康相关生活品质 。患者会感受到身体功能改善、疼痛减轻以及生活品质提升 。同样的在停止介入后 ， 身体活动对疼痛及身体功能的帮助可持续6个月 。不做运动反而可能让关节炎更坏更严重 。
那么既然适当运动对保养膝盖有好处 ， 那么保养大法是怎样的？
一、生活习惯
1我们应该适当减重 ， 体重过大会增加膝盖的压力 ， 进而加速膝盖软骨的磨损 。
2避免经常翘脚或站三七步 。
3根据自己的腿型与足弓型选择适当的鞋子与足弓垫 ， 有助于足部压力的分散 ， 间接减轻膝关节的压力 。
4、若职业上常需做蹲跪姿势、抬举等重复性动作 ， 容易对膝盖造成压力 ， 应该尽量避免 ， 必要时要穿戴护膝辅具 。
二、正确运动
1多到户外散步运动晒晒太阳 ， 让肌肉与骨密度更强壮 。
2膝盖的恢复程度和运动强度的选择有很大关系 ， 过强或过低都不能达到满意效果 ， 而且要适度休息 ， 可以做如游泳、脚踏车、伸展运动等 。
三、饮食营养
均衡饮食 ， 补充骨头、肌肉所需的营养素 ， 例如鸡蛋、钙质食物、胶原蛋白、多酚类、Omega-3脂肪酸、维生素B、C、K、D、胡萝卜素等 。
膝关节。
膝关节是人体最大最复杂的关节，属于滑车关节。膝关节由股骨、胫骨以及髌骨三块构成，前、后以及两侧四面均有韧带包围。腔内有半月板以及交叉韧带，能屈伸运动，在屈时可有回旋运动。
膝关节的结构，包括关节面、前交叉韧带、后交叉韧带、膝横韧带、内侧半月板、外侧半月板、板股韧带。运动包括屈、伸，屈时可有轻度回旋。如果膝盖损伤或年老，通常晨起时候疼痛比较明显，进行适当活动以后疼痛会减轻。但是随着活动量的增加，疼痛又会明显加重，这是膝关节退行性改变。
膝关节的保护方法
1、改善运动习惯：在日常生活中应当避免长时间进行会损伤膝关节的运动，例如下楼梯、爬山、蹦跳、跑步等。同时在运动前应当进行充分热身，使身体可以从静止状态转换为运动状态，同时增加肌肉代谢，减少膝关节在运动中受伤的可能性。
2、改善生活习惯：在日常生活中，应当注意控制体重，以免过大的体重对膝关节造成较大的负担。同时应当注意膝关节的保暖，以免由于冷风刺激出现无菌性炎症，影响身体健康以及生活质量。
膝盖是人体身体部位，位于大小腿之间的连接部位。膝的主要内部组成结构为半月板以及四条韧带。
半月板为膝内部股骨下端和胫骨上端之间的接连处所垫的一块新月形的纤维软骨组织，作用是缓冲膝关节的震动，以及避免两块骨头的直接摩擦。
另外，它由四条主要的韧带支撑着。其中有两条在膝的两侧，称为中侧突韧带和外侧突韧带，主要功能是防止膝部轴离位；另外两条韧带则分别分布在膝前后方，称为前十字韧带和后十字韧带，作用是防止膝部前后移位。
组成：川牛膝30克，独活20克，三棱20克，莪术20克，海桐皮30克，乳香20克，没药20克，土鳖虫15克，制川乌10克，威灵仙30克，红花15克，舒筋草30克。功能：活血化瘀、通调气血、祛风除湿、消肿止痛。主治：膝关节骨性关节炎。
用法：每日1剂，加水3000毫升先浸泡20分钟，然后煎20分钟，趁热熏洗并热敷患膝关节20分钟，早晚各熏洗、热敷1次，10剂为1疗程，疗程间隔2天。方解：膝关节骨性关节炎属中医“骨痹”范畴。人到中年，肝肾不足，气血失调，加之外伤、劳损或感受风寒湿邪，痰瘀内停，脉络不通，筋骨失养而发生膝关节疼痛、僵硬、活动受限等症状。中药熏洗疗法是中医外治疗法之一加减运用：风寒偏重加防风20克、细辛15克；偏气血虚加黄芪30克、当归20克；肝肾不足偏肾阳虚加杜仲20克、*羊藿20克、肉苁蓉20克；偏阴虚加女贞子20克、菟丝子20克；偏血瘀加桃仁20克、红花加重为20克；痰湿偏重者加法半夏20克、地龙20克；湿热偏重加土茯苓30克、薏苡仁30克、蜂房30克。
注意事项：患处皮肤溃烂者禁用，关节红肿发热者易将煎汤放置温凉后洗敷患膝，制川乌有毒，切勿进口。
温针灸配拔罐治膝关节骨性关节炎膝关节骨性关节炎是一种因关节软骨退行性变所引起的以骨质增生为主要表现的关节病变，是中老年人的常见疾病。随着年龄的增长，膝部的肌肉、韧带会有不同程度的松弛，半月板也逐渐失去弹性，不能很好地发挥其应有功能，出现应力不均衡的情况，骨质增生逐渐产生，增生的骨质会使骨头的面积增大，压强减小，以免骨与骨之间因压强过大而导致损伤，这是人体为了对抗老化而产生的保护性变化，但如果这种变化超出人体的适应范围，增生的骨质长期牵拉、刺激附着其上的肌肉、韧带，致使关节囊扩张，就会出现膝关节僵硬、肿胀、疼痛、变形，给患者带来极大的痛苦。针灸治疗本病有很多的方法，在减轻症状、调整体质方面均有较好的疗效。以下介绍温针灸配合拔罐法： 取穴：内外膝眼、血海、梁丘、足三里、中脘、肾俞、阿是穴。操作：令患者下肢伸直，膝下垫一枕头，使整个膝关节放松，穴位皮肤消毒后，常规针刺内、外膝眼，血海，梁丘，局部疼痛部位，足三里，中脘，以患者觉酸胀感为度。在足三里和中脘穴针柄上套置一段两厘米长的艾条，从上端点燃，进行温针灸，留针30分钟，每日一次。起针后，在肾俞穴拔火罐，留罐10分钟，一周两次。此病属中医“痹证”范畴，多由体质虚寒，阳气不固，感受风寒湿邪后，经络痹阻，气血运行不畅而致筋骨、关节、肌肉酸痛麻木，甚至屈伸不利，活动功能受限。内外膝眼、血海、梁丘为局部取穴，针刺此四穴有活血化瘀、通经活络之功，可疏导局部气血运行而止痹痛；《素问·厥论》曰：“阴气起于足五指之里，集于膝下而聚于膝上故阴气胜，则从五趾至膝上寒，其寒也不从外，皆从内”。“内”主要指中焦脾胃，若饮食不节，贪食生冷，损伤脾胃，中焦生化气血的功能减退，则易与湿寒之邪相感而发本病。足三里是足阳明胃经合穴，为强壮保健要穴，中脘是胃募穴，有和胃健脾之功，温针足三里、中脘，可益气养血，扶正培元，补益后天之气；肾俞有补益肾气、益肾固精之功，在此处拔火罐，利用温热和负压的作用可温壮肾阳，强壮腰膝，缓解疼痛。
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