大腿骨折术后应如何锻炼？

一般术后1个月左右可以进行初步的功能锻炼,可以练习关节的屈曲、伸展、旋转等动作,开始的时候会有点痛,逐渐就能适应。 锻炼应该循序渐进,早期不要剧烈活动,更不能在麻醉下进行功能锻炼,否则容易造成骨折断端错位。 一般手术后3个月骨折可以完全愈合,年轻人2个多月就可愈合。功能锻炼可以防止关节处粘连、使患处血运通畅、防止肌肉萎缩等。开始每天可以锻炼1个小时,逐渐根据情况增加活动量。

1,伤早期疼痛稍减轻,即应始练习肢四肌等收缩,每少于100,防肢四肌粘连,萎缩,伸膝力,行走打基础禁忌,应随左右推髌骨,防止髌骨与关节面粘连,练习踝关节足部关节　2,膝部软组织修复愈合始练习抬腿伤口拆线,局部肿胀积液,带着石膏托扶双拐,患肢负重　3,4--6周除外固定,始练习膝关节屈伸经间固定,膝关节都同程度功能锻炼碍,应采取种形式,种锻炼,主锻炼锻炼结合,床锻炼床锻炼结合,用器械锻炼用器械锻炼结合等刚除外固定,主屈膝较困难,采用启形式,别帮助屈膝;待定度改主病卧床主伸屈膝关节,扶床边或门框蹲练习膝关节伸屈功能压砂袋简单,即让病坐床边,患肢伸床沿,踝部压3kg左右砂袋,每15钟,每2--3,应注意力量要缓,免造新损伤,同锻炼强度应异,引起疲劳宜

锻炼靠自己，非常辛苦。锻炼分主动锻炼和被动锻炼，被动锻炼锻炼就是用好手用力屈伸患指关节，使关节活动松，若关节被动活动不佳，说明患者锻炼方法不对或不够刻苦，需要做关节及肌腱松解手术。术后仍旧要刻苦锻炼，否则手术白做。若关节被动活动良好，主动活动差，需要行肌腱松解，术后效果一般还可以。

在被动活动同时加强自主锻炼，可以主动屈伸患指及握力器，哑铃之类辅助自主锻炼。锻炼必须在专业医生指导下进行，但靠专业医生每天锻炼一两次是不够的，主要靠自己不停锻炼。锻炼时疼痛、肿胀，这是正常情况，疼痛以能够忍受为限度。可以用中药或温水泡洗，口服消肿中成药及消炎镇痛药，减轻关节肿胀。

胫腓骨下三分之一骨折是血运差的部位，愈合较慢。‘脚底还麻痹,会突然性的强烈麻痹刺痛’,神经损伤，观察恢复的情况，就是麻木、疼痛较前减轻还是没有变化。踝关节不能向上翘、脚趾不能上翘下弯、大腿肌肉萎缩其实小腿也有萎缩。手术后固定、活动少的原因，锻炼后可以恢复，主要恢复伸肌（股四头肌、胫前肌等）肌力。熏洗中药可以消肿、促进功能恢复。

于腰椎骨折锻炼而言，中医往往讲究动静结合，这是中医重要的治疗原则，腰椎骨折常见功能锻炼方法如下：

1、仰卧位锻炼法：常见方法为五点支撑、四点支撑、三点支撑。五点支撑就是以头、双肘及双足跟五个点为支撑，使腹部尽量抬离床面，形成向上弓形；四点支撑以双肘及双足跟为支撑点，使腹部抬离床面，形成向上弓形；三点支撑以头及双足为支撑点，使腹部向上抬离床面，形成向上弓形；

2、俯卧位锻炼法：常见方法为飞燕式，飞燕式以腹部为支撑点，双手向后、双足展开、头向上抬，形成弓形，类似燕子飞的动作。只要在患者全身状况允许情况下，一般在患者受伤后的1-2天，就可以开始指导患者进行功能锻炼，循序渐进，从易到难，持之以恒。患者可根据自己力量和耐力，选择合适功能锻炼方法。

此外，还应该向患者讲明功能锻炼的要领及必要性，解除患者思想负担，充分调动患者积极因素，让患者自觉进行功能锻炼。在进行以上两种功能锻炼的时候，同时还要进行全身肌肉及关节锻炼，防止肌肉萎缩、关节僵硬、骨质疏松等并发症。