高血压是怎样形成的?
首先大家要有一个认知就是:
血压是身体的需求,身体必须维持一定的血压才能保证血液输送到全身各处。
高血压是身体不得不提高的一种需求,也是身体自我调节的一种能力。高血压不是一种病,而是身体的一个需求与能力。
低压,高压。心脏收缩时,把血液输送出去,血液对血管壁的压力,就是收缩压,即高压。当心脏舒强时,血液对血管的压力,就是舒张压,即低压。低压与高压,就是身体的血压,医学上理想的压血值是在80~120。通常我们说的血压,是指高压。
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身体各组织细胞,都需要得到血液中带来的糖份与营养物质,才能维持正常生理活动。同时,也需要血液将组织细胞代谢的废物带出去。所以,血液必须要以一定的速度流动,才能满足身体生理的需求。
当血压偏低时,即低血压,就意味着全身组织细胞,不能及时得到的氧气,能量,营养物质。组织细胞供氧供血不足,缺乏,就会造成头晕,眼花,无力,失去知觉,心慌,心跳加快,出冷汁,休克,危及生命。
低血压是可怕的,是会危及生命的。但高血压却不用担心。
血压的高与低,并不是固定的,而是一个动态变化的平衡。早上,中午,晚上,睡觉的血压都不一样。小孩,成人,老人,男人,女人的血压都是不一样的。紧张,散步,打球,工作,静坐,吵架需要的血压都不一样的。
目的就只要一个,根据你能量消耗支出的不同需要,及时为你提高血压,加速供氧供血。满意你的需要。
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那高血压是怎样形成的呢?
当一个人随着年龄增加,血管开始慢慢老化,血粘度开始慢慢高,血液中的废物垃圾沉积多,等因素,就会令得血流速度变慢。
但,身体是不允许血流速度变慢的,必须维持一定的速度,才能满足身体对氧份,营份的需求。此时,如果血压还是正常的120就不够用了,身体必须将血压提升到130,140才够用,才能及时将血液输送出去,以满足身体对氧份,营养物质的需求。
此时血压130,140相对于身体来说是正常的血压。一个中年人,一个老年人,他的血压如果还是120的话,就相当于低压了,升到130,140,甚至150才能满足身体,保证血液输送的需求。
你应该清晰地知道,如果血液流动变慢,或停止意味着什么?
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要降的其实不是针对血压本身,而是形成,导致血压升高的因素。血压如果是吃降压药,强行降下来,一定很快,加速,导致并发症的产生。
要知道,身体要把血压升高是很不容易的。需要身体分泌不同的激素来调节才能完成,肾上腺分泌肾上腺素,血管收缩素,心脏加速跳动等,才能把血压升上来。
目的,只有一个,保证血流速度,及时输送氧份,营养。其实这是身体保命的动作。要不,低血压,试试?
要知道,身体不好,体质弱的人,根本就没有升高血压的能力。身体的血压升高,是一个缓慢的过程,不是一下子高能升高的。因为你的血管,血粘度,粥样硬化,等因素,也不是一下子得的。
有那些因素会让身体形成高血压呢?
血管硬化,血糖高,血脂高,动脉粥样硬化,血粘度高,沉积的垃圾废物毒素,肾上腺衰竭,脂肪肝,肥胖,急性子,长期紧张压力,性格爆燥,劳心劳力,营养缺乏,包括维生素c,维生素e,维生素b,蛋白质,微量元素,抗氧化物质的缺乏,等。
1、什么是高血压
高血压是一种以体循环压力异常升高为主要特点的临床综合征,血压的持续升高将导致心脏、肾脏、脑和血管的损害,并由此产生一系列的临床疾病。中国高血压防治指南(1999年10月)规定,18岁以上成年人,在未服用降血压药物情况下,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压分为原发性高血压和继发性高血压,前者又叫高血压病,我们平时所说的高血压通常指的是原发性高血压病,占了全部高血压的绝大部分;后者又称为症状性高血压,是某些特定疾病引起的血压升高,如慢性肾炎、肾动脉狭窄、肾上腺皮质增生、嗜铬细胞瘤、原发性醛固醇增多症等,仅占高血压5%不到。
2、高血压已经是当今人类社会的流行病
高血压是目前心脑血管疾病高发的主要致病原因。在西方发达国家高血压已经是一种常见病、流行病,发病率高达20%。而我们国家近年来高血压的发病率都逐年在惊人增长,1980年和1991年相比较,我国高血压发病率就增长了50%,目前我国有高血压患者1亿左右,每年新增患者300-400万,并且随着社会生活工作节奏的加快,高血压发病率正趋向与发达国家相同,渐渐进入高血压发病高峰期。目前我国高血压发病率城市高于农村,北方高于南方,老年高于其他年龄组,知识阶层高于非知识阶层,精神紧张、责任性高的职业人群高于其他人群,警察、会计、医护人员、司机、企业机关中层干部、销售人员等,均是高血压的高发人群。
3、高血压是遗传和环境相互作用的结果
高血压确切的发病机理尚未完全阐明,但是已经基本明确高血压病是由于遗传因素、环境因素极其相互作用的结果。流行病学研究发现,高血压有明显的家族遗传性,占高血压的20%-40%,其中双亲无高血压的、一方有高血压的及双亲均有高血压的,其子女患高血压的几率分别为3%、28%和46%,而过度肥胖、体重超重、高盐膳食、中度以上饮酒,以及精神长期处于应激状态、焦虑和抑郁状态,都是导致高血压的环境因素,其中很多都与我们自身的不良生活方式关系密切。如体重指数BMI(体重(kg)除以身高(m)的平方)每增加1,高血压危险因素发生率5年内增加9%。我们生理需要食盐量每天只要05g,但是实际上我们大大超标,而我国北方居民平均食盐高达12-18克,山东省是我国食盐最高的地区,同时也是全国高血压发病率最高的地区之一。
4、高血压危害危害心、脑、肾、血管
流行病学资料指出,高血压是冠心病的第一重要危险因素。高血压引起心脏改变主要表现在左心室肥厚、冠脉粥样硬化,严重时候可导致心肌梗死和心力衰竭;同时,高血压与脑卒中关系更为密切,80%以上的脑溢血和脑梗塞是由于高血压引起的;高血压引起的肾动脉硬化不仅可使血压进一步升高,还可导致肾功能减退,且是最终导致尿毒症的第二位病因;高血压还导致目前越来越多的危险性极大的胸、腹主动脉瘤患者出现。总之,血压越高,心肌梗死、心力衰竭、脑卒中和肾脏病变发生率越高。国外最新发表的一项由100万人参加的大型研究证实,在年龄40-70岁,血压
高血压发病主要原因与高级神经活动障碍有关。高血压病的早期症状为头晕、头痛、心悸、失眠、紧张烦燥、疲乏等。以后可逐渐累及心、脑、肾器官,严重时可并发高血压性心脏病、肾功能衰竭、脑血管意外等病变。高血压影响工作和生活,高血压又是冠心病、脑血管病最重要的危险因素。心肌梗塞病人中50%是高血压患者,脑卒中病人76%的人有高血压病史。因此高血压的危险性在于突然死亡或致残。高血压患者要学会生活调养和早期治疗,以控制病情的发展。高血压病有原发性和继发性两种。原发性高血压多发生在中年以上的人,以脑力劳动者居多;继发性高血压是其他疾病的一种症状,如肾脏、脑、血管及内分泌疾病可引起血压升高。由于高血压持续时间过长,容易引起冠状动脉硬化性心脏病,故高血压与冠心病有密切关系。在食品选择方面有共同的要求。全身感觉麻木或一侧肢体活动发生障碍,甚至心慌、气短、胸闷甚至不能平躺时,要及时测量血压,因为很可能发生了高血压危象。高血压病是当今世界引人瞩目的流行病,而且越是工业发达的国家患病率越高。我国的高血压患病率已由解放初期的6%上升到10%左右。高血压病与生活方式密切相关。
高血压是怎么产生的?
1、遗传因素:在高血压患者中,大部分都是有家族遗传史的。高血压病有明显遗传性特点,一般说来,有着高血压发病史的情况下,那么其患有高血压的几率,也会相应增加。
2、过量吃盐:日常生活中的不当饮食,也是诱发高血压的常见因素。尤其是过多的摄入钠盐,也就是吃的太咸,是导致高血压疾病的罪魁祸首之一。摄入食盐多者,高血压发病率高。有认为食盐<;2g/日,几乎不发生高血压;3-4g/日,高血压发病率3%,4-15g/日,发病率3315%,>;20g/日发病率30%。
3、长期饮酒:适当的饮酒,对身心健康是有益的,但长期饮酒,甚至是酗酒,会给患者的身心健康带来极大的伤害,尤其是会导致血压的升高,形成高血压疾病。
4、精神紧张:随着生活压力的增加,社会竞争更加的激烈,导致更多人容易出现焦虑、愤怒、恐惧、抑郁等不良情绪,都对高血压的发生会产生作用,导致血压的升高。此外,环境的恶性刺激,如长期生活在噪音过大的地方,也会导致血压升高,从而导致高血压。
5、环境与职业:高血压的出现,还与人们的工作环境和职业有很大的关系,尤其是在有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,研究表明,城市中的高压发病率高于农村。
高血压的发病机制:
⑴心输出量改变:
早期高血压患者常有心输出量增加,表明心输出量增加在原发性高血压的始动机制中起到一定作用,可能与交感兴奋、儿茶酚胺类活性物质分泌增多有关。
⑵肾脏因素:
肾脏是调节水、电解质、血容量和排泄体内代谢产物的主要器官,肾功能异常可导致水、钠潴留和血容量增加,引起血压升高。肾脏还能分泌加压和降压物质。因此,肾脏在维持机体血压内平衡中占有重要地位。
肾近球细胞能合成和排泄肾素,肾素对血压有明显调节作用,通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统调节血压;肾脏也能分泌降压物质,如肾髓质间质细胞能产生前列腺素PGA,PGE等,它们具有调节肾血流分布、抑制钠的再吸收和扩张血管降压之作用。任何原因导致肾脏排泌升压物质增多或降压物质减少,以及两者比例失调,均可影响血压水平。
⑶肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS):
本系统由一系列激素及相应的酶所组成,RAAS在调节水、电解质平衡以及血容量、血管张力和血压方面具有重要作用。肾素主要由肾近球细胞合成和排泌,它能促进主要由肝脏合成的血管紧张素原(AN)转变为血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)。AngⅠ极少生物活性,必须由血管紧张素转换酶转换成血管紧张素Ⅱ(AngⅡ),才能对血管平滑肌、肾上腺皮质和脑发挥作用。AngⅡ在氨基肽酶作用下可转变成血管紧张素Ⅲ(AngⅢ),但AngⅢ收缩血管能力仅为AngⅡ的30%~50%,其加压作用仅为AngⅡ的20%。AngⅡ为强力加压物质,能使小动脉平滑肌直接收缩,也可通过脑和自主神经系统间接加压,并能促进肾上腺皮质球状带排泌醛固酮,后者具有潴留水钠、增加血容量作用。正常情况下,肾素、血管紧张素和醛固酮三者处于动态平衡之中,相互反馈和制约。病理情况下,RAAS可成为高血压发生的重要机制。近年来研究证实,不同组织内(心脏、血管壁、肾、脑等)能自分泌和旁分泌RAAS。上述组织内RAAS排泌异常,在导致血管平滑肌细胞增殖、血管收缩、心肌细胞肥厚和心肌细胞纤维化,使血管壁增厚,血管阻力增高,左心室肥厚和顺应性降低,以及血压持续升高方面具有更重要的作用。
⑷细胞膜离子转运异常:
通过细胞膜两侧钠与钾离子浓度及梯度的研究,已证实原发性高血压患者存在着内向的钠、钾协同运转功能低下和钠泵抑制,使细胞内钠离子增多。后者不仅促进动脉管壁对血中某些收缩血管活性物质的敏感性增加,同时增加血管平滑肌细胞膜对钙离子的通透性,使细胞内钙离子增加,加强了血管平滑肌兴奋-收缩耦联,使血管收缩或痉挛,导致外周血管阻力增加和血压升高。细胞膜离子转运异常的基本原因是先天性遗传缺陷,而内分泌因素可能加重这一缺陷。
⑸交感神经活性增加:
交感神经广泛分布于心血管系统中。交感神经兴奋性增高作用于心脏,可导致心率增快,心肌收缩力加强和心输出量增加;作用于血管α受体可使小动脉收缩,外周血管阻力增加和血压升高。作为交感神经递质的去甲肾上腺素具有强烈缩血管和升压作用,表明交感神经功能紊乱和活性增加在高血压发病机制中具有一定作用。
⑹血管张力增高、管壁增厚:
血液循环自身调节失衡,导致小动脉和小静脉张力增高,是高血压发生的重要原因。高血压患者由于血管平滑肌对血管活性物质(尤其是升压物质)敏感性和反应性增高,导致血管张力增高,外周血管阻力增加和血压升高。高血压患者血管平滑肌敏感性增高的主要原因是细胞膜特性改变和离子转运异常,尤其是膜对钙离子通透性增加,膜电位和膜稳定性降低,以及膜对钠离子通透性增加有关。
⑺血管扩张物质:
机体内除升血压物质和系统外,尚有许多内源性减压(扩血管)物质和系统予以拮抗,以保持血压相对稳定。体内减压物质缺乏或功能降低也可能是导致血压升高的另一原因。激肽-前列腺素系统功能缺陷,缓激肽释放减少,具有强烈扩血管作用的前列腺素(PG)类物质(如PGl2、PGF2和PGA2等)减少,可增加外周血管阻力,从而使血压升高。此外,体内尚存在众多扩血管和降压物质,如心房肽(心钠素)、降钙素基因相关肽、尿排钠激素、降压多肽以及肾髓质产生的降压物质减少,均可导致血压升高。血管内皮排泌的内皮细胞舒张因子(主要是一氧化氮)和前列环素也具有强烈扩血管作用,一旦释放减少,相反由内皮细胞生成的血栓素和内皮素类缩血管物质增多,也是造成血压升高的原因之一。
⑻遗传基因:
实验性自发性高血压大鼠株的建立,为高血压与遗传基因的研究开辟了新途径,目前认为人类原发性高血压是一种多基因遗传性疾病,基因的表达在很大程度上受环境因素的影响,其基因偏差原因不明。
⑼神经、精神因素:
中枢神经系统功能紊乱在高血压发病机制中的作用早已被人们所认识,精神紧张可促进肾上腺素释放,大脑皮层兴奋与抑制失调,引起皮层下血管舒缩中枢功能紊乱,交感兴奋和外周血管持续性收缩,导致血压升高。中枢神经系统内存在不少调节血压的活性物质,诸如血管紧张肽、血管加压素、内啡肽、P物质(substance P)、脑啡肽,以及神经降压肽和神经肽Y(neuropeptide Y),等等。这些物质对心血管系统功能调节和血压水平调控中起一定作用。
⑽受体比例异常:
据报道,血压正常大鼠与盐敏感高血压大鼠的心脏β受体总体数目相同,但β1与 β2受体的比例相差较大。盐敏感大鼠β1受体数目下调,而β2受体数目增多,表明这类高血压鼠在发生高血压过程中心脏β亚型受体(β2和β1)发生不同调整。有人对15例中年盐敏感高血压患者和15例血压正常者进行心肌纤维母细胞培养,测定α2、β2受体总数,结果受体数目不增加,高血压组β2受体数目较正常人减少一半。从上述资料表明,高血压患者心脏和血管的α和β受体数目和比例与正常者存在差异,这些差异也可能是产生高血压的原因之一。
⑾高胰岛素血症:
近年来研究证实,高血压患者常伴有高胰岛素血症和胰岛素抵抗
高血压主要原因有血管因素、心脏因素、血容量因素和代谢因素。
一、原发性高血压发病原因不明确,可能包括遗传因素、年龄以及不良生活方式等多方面,其中70%-80%的高血压发生与不健康的生活方式有关。随着高血压危险因素聚集,高血压患病风险就会增大。
二、继发性高血压病因
对于中重度年轻高血压患者若其药物联合治疗效果差时应考虑是否为继发性高血压,是否存在以下疾病而导致的血压升高。
1、
肾脏疾病:如肾小球肾炎
、慢性肾盂肾炎
等;
2、内分泌疾病:如绝经期综合征、嗜铬细胞瘤
等;
3、心血管病变:如主动脉瓣关闭不全
、主动脉缩窄等;
4、颅脑病变:如脑肿瘤
、脑外伤
等;
5、
睡眠呼吸暂停综合征
;
6、颈椎病;
7、其他原因有:妊娠高血压综合征
、红细胞增多症
、药物等。
高血压原因众多,需要专业的医生进行鉴别,不同情况治疗方法也不一样,没有千篇一律的治疗。
很多患者问我,高血压是什么原因引起的呢?把高血压的原因解决了,不就能去根儿了吗?可惜没有那么简单,下面就来分析一下。 高血压是什么原因引起的?其实高血压分为原发性和继发性两种。因患有某种疾病导致血压升高,称为继发性高血压,这种高血压只要解决了原发疾病,血压自然就不高了,所以根治高血压,对于继发性高血压是可以做到的。 然而很遗憾,只有很少一部分高血压患者能找到明确的原发疾病,绝大多数患者都是遗传性因素和环境、生活习惯因素共同导致的,也可以说,目前并没有找到一个只要解决了它就能治愈高血压的原因,这类高血压称为原发性高血压。 原发性高血压是什么原因引起的?下面是研究发现和高血压有关系的一些影响因素。 1)有家族遗传:高血压有遗传性,家族中如果有高血压的亲属,可能出现高血压的几率就会比没有家族史的人高;但有趣的是,高血压这个病的遗传性,不是像双眼皮的遗传一样,有就是有,没有就是没有,而是受到本人的生活环境和生活方式是否健康的影响。 2)年龄大血管硬化:发病率有随年龄增长而增高的趋势,一般来说,年纪越大的人患上高血压的危险越大。年龄增大为什么容易得高血压?这是因为,如同轮胎橡胶老化变硬,柔软度下降一样,人老了血管也会老化变硬,还有一些患者发生了动脉粥样硬化,血液在血管里流动的阻力大了,自然就需要更大的血压去推动血流。 3)肥胖或体重超标:肥胖者发病率高,大多数高血压病人,脂肪都比较多。脂肪组织多也会导致血管的阻力增加。所以,肥胖对于高血压的发病有不可忽略的作用; 4)吃盐太多:我国居民食盐的摄入量都比较大,盐吃多了,高血压是什么原因引起的?吃盐多了身体内的水分也会增多,维持一定的血液盐浓度,要不就成了腌人了,这样一来血液的体积就大了,压迫血管升高血压。 5)长期的精神压力大:精神压力大,人体内一种引起血管收缩的物质(儿茶酚胺)就会分泌增多,它们引起血管的收缩,心脏负荷加重,引发高血压; 6)长期吸烟饮酒:长期吸烟、饮酒能引起小动脉硬化,血管弹性变差,引起血压升高; 知道了高血压是什么原因引起的之后,能去除这些原因,会有一定的降低血压的作用,对于一些早期轻度高血压患者,确实也可以暂时避免吃药,但是长期的临床实践发现,即使完全去除这些高血压的相关因素,降低血压的作用也是非常有限的。因此对于大部分人,即使克服了高血压是什么原因引起的各种生活方式因素,也没有办法去根,必须长期坚持服药。 坚持服药、去除上述不良的生活方式原因只是高血压治疗的基本要求,引起血压波动的因素很多,比如新闻多次报道的情绪激动导致突发脑中风甚至死亡的事件,血压突然升高可能会有头痛眩晕甚至恶心呕吐的情况,这时如果不及时治疗,很可能导致中风,此时应尽快服用北京同仁堂的安宫牛黄丸,能够起到降压,减轻脑出血、脑梗死形成的作用。 高血压是脑中风的最危险因素,因此比起了解高血压是什么原因引起的,高血压患者平时需要掌握脑中风的知识更为重要和紧迫,高血压患者应多了解脑中风的前兆和急救方法,而备下一颗北京同仁堂安宫牛黄丸,更是稳妥之选。
1)饮食:摄入过多的食盐,钾和钙摄入量过低,优质蛋白质的摄入不足,都是血压升高的危险因素。
(2)年龄:年龄与高血压的关系也很大,年龄越大,高血压发病的相对危险性就越高。
(3)饮酒:酒能引起和加重高血压,损害心脑血管。
(4)吸烟:长期吸烟能引起小动脉持续收缩,形成小动脉硬化,引起血压升高。
(5)精神刺激:精神紧张度高的职业发生高血压的可能性较大,长期生活在噪声环境中患高血压的也较多。
3、其他因素
引起原发性高血压的其他原因有体重和口服避孕药等,具体如下:
(1)体重:超重或肥胖是血压升高的重要危险因素。体重指数增加,高血压的发病率就增加。
(2)避孕药:服避孕药妇女血压升高发生率及程度与服用时间长短有关,口服避孕药引起的高血压一般为轻度,并且可逆转。
(3)阻塞性睡眠呼吸暂停综合征:患者50%有高血压,血压高度与病程相关。
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