大腿骨折现在可以评伤残么？可以评几级伤残

大腿骨折应当是股骨骨折，属于四肢长骨骨折，一般可认定十级。

道路交通事故受伤人员伤残评定

Ⅰ级伤残

411颅脑、脊髓及周围神经损伤致：

a) 植物状态；

b) 极度智力缺损（智商20以下）或精神障碍，日常生活完全不能自理；

c) 四肢瘫（三肢以上肌力3级以下）；

d) 截瘫（肌力2级以下）伴大便和小便失禁。

412头面部损伤致：

a) 双侧眼球缺失；

b) 一侧眼球缺失，另一侧眼严重畸形伴盲目5级。

413脊柱胸段损伤致严重畸形愈合，呼吸功能严重障碍。

414颈部损伤致呼吸和吞咽功能严重障碍。

415胸部损伤致：

a) 肺叶切除或双侧胸膜广泛严重粘连或胸廓严重畸形，呼吸功能严重障碍；

b) 心功不全，心功Ⅳ级；或心功能不全，心功能Ⅲ级伴明显器质性心律失常。

416腹部损伤致：

a) 胃、肠、消化腺等部分切除，消化吸收功能严重障碍，日常生活完全不能自理；

b) 双侧肾切除或完全丧失功能，日常生活完全不能自理。

417肢体损伤致：

a) 三肢以上缺失（上肢在腕关节以上，下肢在踝关节以上）；

b) 二肢缺失（上肢在肘关节以上，下肢在膝关节以上），另一肢丧失功能50%以上

c) 二肢缺失（上肢在腕关节以上，下肢在踝关节以上），第三肢完全丧失功能；

d) 一肢缺失（上肢在肘关节以上，下肢在踝关节以上），第二肢完全丧失功能，第三肢丧失功能50%以上；

e) 一肢缺失（上肢在腕关节以上，下肢在踝关节以上），另二肢完全丧失功能；

f) 三肢完全丧失功能。

418皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积76%以上。

42 Ⅱ级伤残

421颅脑、脊髓及周围神经损伤致：

a) 重度智力缺损（智商34以下）或精神障碍，日常生活需随时有人帮助才能完成；

b) 完全性失语；

c) 双眼盲目5级；

d) 四肢瘫（二肢以上肌力2级以下）；

e) 偏瘫或截瘫（肌力2级以下）。

422头面部损伤致：

a) 一侧眼球缺失，另一眼盲目4级；或一侧眼球缺失，另一侧眼严重畸形伴盲目3级以上；

b) 双侧眼睑重度下垂（或严重畸形）伴双眼盲目4级以上；或一侧眼睑重度下垂（或严重畸形），该眼盲目4级以上，另一眼盲目5级；

c) 双眼盲目5级；

d) 双耳极度听觉障碍伴双侧耳廓缺失（或严重畸形）；或双耳极度听觉碍障伴一侧耳廓缺失，另一侧耳廓严重畸形；

e) 全面部瘢痕形成。

423 脊柱胸段损伤致严重畸形愈合，呼吸功能障碍。

424 颈部损伤致呼吸和吞咽功能障碍。

425 胸部损伤致：

a) 肺叶切除或胸膜广泛严重粘连或胸廓畸形，呼吸功能障碍；

b) 心功能不全，心功能Ⅲ级；或心功能不全，心功能Ⅱ级伴明显器质性心律失常。

426　腹部损伤致一侧肾切除或完全丧失功能，另一侧肾功能重度障碍。

427 肢体损伤致：

a) 二肢缺失（上肢在肘关节以上，下肢在膝关节以上）；

b) 一肢缺失（上肢在肘关节以上，下肢在膝关节以上），另一肢完全丧失功能；

c) 二肢以上完全丧失功能。

428 皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积68%以上。

43　Ⅲ级伤残

431颅脑、脊髓及周围神经损伤致：

a) 重度智力缺损或精神障碍，不能完全独立生活，需经常有人监护；

b) 严重外伤性癫痫，药物不能控制，大发作平均每月一次以上或局限性发作平均每月四次以上或小发作平均每周七次以上或精神运动性发作平均每月三次以上；

c) 双侧严重面瘫，难以恢复；

d) 严重不自主运动或共济失调；

e) 四肢瘫（二肢以上肌力3级以下）；

f) 偏瘫或截瘫（肌力3级以下）；

g) 大便或小便失禁，难以恢复。

432头面部损伤致：

a) 一侧眼球缺失，另一眼盲目3级；或一侧眼球缺失，另一侧眼严重畸形伴低视力2级；

b) 双侧眼睑重度下垂（或严重畸形）伴双眼盲目3级以上；或一侧眼睑重度下垂（或严重畸形），该眼盲目3级以上，另一眼盲目4级以上；

c) 双眼盲目4级以上；

d) 双眼视野接近完全缺损（直径小于5°）；

e) 上颌骨、下颌骨缺损，牙齿脱落24枚以上；

f) 双耳极度听觉障碍伴一侧耳廓缺失（或严重畸形）；

g) 一耳极度听觉障碍，另一耳重度听觉障碍，伴一侧耳廓缺失（或严重畸形），另一侧耳廓缺失（或畸形）50%以上；

h) 双耳重度听觉障碍伴双侧耳廓缺失（或严重畸形）；或双耳重度听觉障碍伴一侧耳廓缺失，另一侧耳廓严重畸形；

i）　面部瘢痕形成80%以上。

433　脊柱胸段损伤致严重畸形，严重影响呼吸功能。

434颈部损伤致：

a) 瘢痕形成，颈部活动度完全丧失；

b) 严重影响呼吸和吞咽功能。

435胸部损伤致：

a) 肺叶切除或胸膜广泛粘连或胸廓畸形，严重影响呼吸功能；

b) 心功能不全，心功能Ⅱ级伴器质性心律失常；或心功能Ⅰ级伴明显器质性心律失常。

436 腹部损伤致：

a) 胃、肠、消化腺等部分切除，消化吸收功能障碍；

b) 一侧肾切除或完全丧失功能，另一侧肾功能中度障碍；或双侧肾功能重度障碍。

437 盆部损伤致：

a) 女性双侧卵巢缺失或完全萎缩；

b) 大便和小便失禁，难以恢复。

438会阴部损伤致双侧睾丸缺失或完全萎缩。

439肢体损伤致：

a) 二肢缺失（上肢在腕关节以上，下肢在踝关节以上）；

b) 一肢缺失（上肢在肘关节以上，下肢在膝关节以上），另一肢丧失功能50%以上；

c) 一肢缺失（上肢在腕关节以上，下肢在踝关节以上），另一肢完全丧失功能；

d) 一肢完全丧失功能，另一丧失功能50%以上。

4310 皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积60%以上。

44　Ⅳ级伤残

441颅脑、脊髓及周围神经损伤致：

a) 中度智力缺损（智商49以下）或精神障碍，日常生活能力严重受限，间或需要帮助；

b) 严重运动性失语或严重感觉性失语；

c) 四肢瘫（二肢以上肌力4级以下）；

d） 偏瘫或截瘫（肌力4级以下）；

e） 阴茎勃起功能完全丧失。

442头面部损伤致：

a) 一侧眼球缺失，另一眼低视力2级；或一侧眼球缺失，另一侧眼严重畸形伴低视力1级；

b) 双侧眼睑重度下垂（或严重畸形）伴双眼低视力2级以上；或一侧眼睑重度下垂（或严重畸形），该眼低视力2级以上，另一眼低盲目3级以上；

c) 双眼盲目3级以上；

d) 双眼视野极度缺损（直径小于10°）；

e) 双耳极度听觉障碍；

f) 一耳极度听觉障碍，另一耳重度听觉障碍伴一侧耳廓缺失（或畸形）50%以上；

g) 双耳重度听觉障碍伴一侧耳廓缺失（或严重畸形）；

h) 双耳中等重度听觉障碍伴双侧耳廓缺失（或严重畸形）；或双耳中等重度听觉障碍伴一侧耳廓缺失，另一侧耳廓严重畸形；

i) 面部瘢痕形成60%以上。

443脊柱胸段损伤致严重畸形愈合，影响呼吸功能。

444颈部损伤致：

a) 瘢痕形成，颈部活动度丧失75%以上；

b) 影响呼吸和吞咽功能。

445　胸部损伤致：

a) 肺叶切除或胸膜粘连或胸廓畸形，影响呼吸功能；

b) 明显器质性心律失常。

446　腹部损伤致一侧肾功能重度障碍，另一侧肾功能中度障碍。

447　会阴部损伤致阴茎体完全缺失或严重畸形。

448　外阴、阴道损伤致阴道闭锁。

449　肢体损伤致双手完全缺失或丧失功能

4410 皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积52%以上。

大腿骨折应当是股骨骨折，属于四肢长骨骨折，一般可认定十级。

根据愈后造成下肢长度差以及功能障碍不同级别有差异。

骨科手术一般护理

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术前准备

1．按一般外科护理常规。

2．皮肤准备将准备范围内皮肤汗毛或毛发剃净，再清洗擦干，用碘酊涂擦后再用75％乙醇脱碘，或用苯扎溴胺配于手术前日夜或手术日晨涂擦

1次。

3．对全麻患者，术前晚行清水灌肠。

4．术日晨手术部位的开放性伤口应换药1次。

术后护理

1．选用硬板床按照一般外科术后护理常规及麻醉后常规护理。

2．卧位

（1）四肢手术后，用支架、枕头、沙袋等抬高患肢，以利于血液回流。

（2）对石膏外固定的肢体摆放，应以舒适、有利于静脉回流、不引起石膏断裂或压迫局部软组织为原则。

3．严密观察患肢血液循环。

4．骨科手术后一般10—14d拆线。

健康指导

1．指导患者及时恢复功能锻炼，目的是恢复局部肢体功能和全身健康，防止并发症，使手术达到预期效果。

一般术后锻炼可分为三期：

（1）初期：术后1～2周，在医护人员的辅助下，活动量由轻到重，幅度由小到大。

（2）中期：从手术切口愈合、拆线到去除牵引或外固定用物一段时间，可根据病情需要，

在初期锻炼的基础上及时增加运动量、强度、时间，并配合简单的器械或支架辅助锻炼。

（3）后期：加强对症锻炼，并配合理疗、按摩、针灸等，使肢体功能尽快恢复。

2．鼓励患者早期床上运动，手拉吊环，抬高身体，增加肺活量及促进循环，防止肺不张。肺部感染、下肢深静脉血栓形成。

　　在日常的生活里面，很多人都有出现过骨折的问题，因为长时间的在床上面躺着养病，不能够活动，所以就有可能会出现肌肉萎缩的问题，遇到这样的问题，大家一定不能够太过着急，变得手足无措，应该要到医院里面去及时的听取医生的建议，下面我就来给大家介绍一下小腿骨折，肌肉萎缩应该怎么办，一起来了解一下吧!

　骨折以后肌肉萎缩，大家就应该要更加的注意休息和适量的锻炼，如果你的心情比较烦躁的'话，那也会影响到病情的恢复，应该要多喝一些有营养的物质，像是喝一些汤，鸡汤或者是大骨汤都是不错的选择，有的人可能不喜欢喝，但是也为了自己的身体健康，一定要坚持，不然的话你就会恢复的比较慢。

　大家还应该要做功能康复的锻炼，现在也有很多的康复医院，其实大家也是可以去那里检查和锻炼一下的，会给你带来很好的效果，如果你的身体比较的肥胖，那么就可以做一些器械的锻炼，以下肢小腿为主，大家也可以自己在家里面慢慢的行走，扶着窗台来回的走动也是可以的。

　在家里的时候，如果自己不方便动手，那么你就可以找家人帮你捶捶腿，长期的敲打不要嫌麻烦，每天给自己设定一个锻炼的计划，每天可以进行十组的敲打按摩，长时间下来肯定会有一定效果的，关键就是一定要持之以恒，不要放弃。

　上面给大家介绍的就是小腿骨折肌肉萎缩应该怎么办，现在大家应该也有所了解了吧，小腿骨折肌肉萎缩是经常会出现的问题，这就是和经常不运动有着很大的关系，大家一定要注意正确的恢复方法，上面给大家介绍的这些内容对您一定会有帮助的，大家也应该要到医院里面去进行一个正规的治疗和康复，保持良好的心情也非常的重要。

你的骨折35天，时间不算长，90度恢复的还好，想要加快膝关节屈伸恢复，加强屈伸锻炼就行。但肯定的是你的骨折还没有骨性愈合。锻炼的时间太早，或者强度太大，会出现骨折不愈合，严重者使钢板断裂，切切。如有条件，可到正规康复医院进行规范训练。

股骨骨折不愈合

以下几点供参考：

1、股骨骨折愈合的时间比较长，一般要8周或12周或更长时间，有的会出现不愈合。这与骨折的类型，严重程度，软组织的损伤情况，手术固定可靠性等多方面因素有关。

2、与个人的体质、

3、年龄（年龄越小愈合越快，越大相对较慢）。

4、骨折的具体部位（骨折部位越靠近两端愈合越快，骨干愈合较慢）

5、肌肉的强度（肌肉越强固定时间也要越长）

6、还有少见的骨头愈合障碍（属于基因异常）

以我个人经验，外院手术来我院取钢板要求，注意要点：1、原始病历资料，上次出院小结，可了解病情，手术方式，当时是否存在手术部位感染等。2、钢板类型及厂家：锁定钢板还是普通钢板？那家公司的很重要，打电话去问第一次植入钢板的医院骨科医生，或去病案室复印手术记录。3、带上近期复查片子，看是否骨折骨性愈合，能否取出。同时可以确切数出螺钉数量，钢板外是否有螺钉，医生可以防止漏取。

这基本就不是医疗事故，我想在你们做手术之前，医生让你们签手术同意书的时候，他就应该告诉过你们的了吧，手术后钢板是有可能断裂的，这种是意外情况，谁都说不清楚，医生也不能避免，这是一个几率问题，谁碰上了谁运气不好。骨痂良好是一件好事情，有骨痂就说明骨折段了的地方愈合良好。要是没有骨痂或者是骨痂不好的话，那你就痛苦了，前一次手术就基本上是白做的，还要再做。

我不了解你的具体情况，但是骨痂生长良好并不代表骨头愈合了，它还很脆弱，基本就不能负重，一不注意还要再次骨折，所以我的个人意见还是有必要再次做内固定术的，等骨折处完全愈合好了再取出，时间不到，取出内固定是很危险的，说不定什么时候就有断了。