无症状心梗，疼痛不明显，出现12个信号时要警惕

心肌梗死，简称心梗，是指心肌的缺血性坏死。急性心肌梗死，是在冠状动脉病变基础上，发生心脏血液供应的急剧减少或中断，使得心肌持久缺血，导致部分心肌坏死。典型的心梗，往往是受到刺激后，忽然手捂胸口，面部表情痛苦，继而倒地不起。但是，残酷的事实，是那些症状不典型的心梗，造成救治的延误，属于真正的沉默杀手，这类心梗，也称为无症状心梗。

无症状心梗，其中只有少数缺乏不适症状；更多的情况，是症状轻微或者不典型，没有能够及时发现。这种心梗，占到心肌梗死病例中的20%到30%。《美国医学会杂志》曾在2015年发表论文，研究者对2000多名没有心血管疾病的参与者进行随访，10年后，经过核磁共振成像检查发现，其中8%存在心肌梗死瘢痕，这些人中的80%，自述没有体验过心梗相关的症状。这项研究结论提示大家，实际发生过的无症状心梗，远超过人们的认知和想象。

无症状心梗，虽然症状轻微，但是，危害程度却不减少。发生不可逆的心肌坏死，会影响心肌收缩能力，导致心力衰竭。而且，心肌坏死后形成瘢痕组织，埋下了心律失常隐患，可能导致室速或室颤，带来生命危险。发生心梗后，只有及时进行血运重建，才能挽救处于缺血状态却没有坏死的心肌。因此，高危人群需要学会识别，通常，有12个身体信号，提示心梗发生。

心梗发生的第1个信号，可能是焦虑，感觉末日来临或者产生死亡恐惧。有些患者，会在心梗发作前几天，出现强烈的烦躁或情绪波动。

心梗发生的第2个信号，是胸部不适，常见的感觉是胸部的重压感或胀满感，有人形容是胸口像压着1块巨石，尤其是女性患者，可能胸骨后疼痛不明显，只是感觉胸部不适，或者同时伴有烧灼感。

心梗的第3个信号，是胸部以外部位的疼痛。许多心梗患者的疼痛，会从胸部开始，然后蔓延到肩部、手臂、肘部、背部、颈部、下颌部、腹部，但是，也有部分心梗患者，没有胸痛，仅有其他部位的疼痛。比如，男性出现左臂痛，或者女性出现双臂疼痛或肩胛骨疼痛。

心梗的第4个信号，是脉搏加快或不规则，尤其是同时伴有虚弱、头晕、气短等症状时，需要加倍警惕，及时就医，做超声心动等检查。

心梗的第5个信号，是咳嗽，表现为持续咳嗽或喘鸣，还可能咳血痰，这些都是心力衰竭的表现。

心梗的第6个信号，是眩晕，甚至出现意识丧失，可能同时伴有严重心律失常。

心梗的第7个信号，是疲乏，这种情况在女性中表现更为突出，会在心梗发作前几天或几周出现疲乏。

心梗的第8个信号，是食欲不振，同时可能伴有恶心及腹胀。

心梗的第9个信号，是气短，通常伴有胸部不适，严重时会发现呼吸困难。

心梗的第10个信号，是出汗，典型的表现是周身冷汗淋漓。

心梗的第11个信号，是水肿，足部、脚踝、下肢或腹部出现水肿。

心梗的第12个信号，是虚弱感，有些人在发生心梗前会感觉极度乏力，举手投足都没有力气。

心梗，即使是无症状心梗，通常也会具备先兆和诱因，有时还会出现心绞痛发作频繁，而且持续时间长，硝酸甘油缓解作用变差。因此，挽救心肌关键是预防意识，身体出现心梗信号时，应该及时就医，进行检查，毕竟心梗的后果严重。正如咱们传统医学的典籍《灵柩》所描述的那样，真心痛，手足清至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。

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心梗是严重的急性心血管疾病之一，发作时患者可以表现为典型的持续性胸骨后或心前区剧烈的压榨性疼痛，同时还伴有恶心、呕吐、大汗淋漓和呼吸困难等症状，死亡率高。常言道心梗是“拖”出来的，这句话不无道理。因为心梗的发病是由于冠状动脉粥样硬化、狭窄并栓塞导致心肌细胞缺血缺氧而引起的，而冠状动脉粥样硬化并非一朝一夕就会发生，是经过长年累月逐渐形成的。随着近年来我国居民生活水平的大幅度提高，饮食结构也随之改变，饮食与心梗发病的关系也越来越密切。爱吃以下3种食物的人，冠状动脉粥样硬化和狭窄的速度更快，更容易心梗。

医生苦劝：预防心梗，这3种食物要少吃

1 动物内脏

常吃动物内脏对心血管系统的危害较多，一方面胆固醇含量极高，一旦摄入过多，容易导致高脂血症，血液循环中的胆固醇及甘油三酯含量增多，沉积在血管壁中，就会逐渐形成粥样硬化斑块，斑块不断向管腔内累积，引起血管狭窄甚至堵塞，就会引发心梗。另外动物内脏也属于高嘌呤食物，会引起血尿酸水平升高，并诱发痛风。

2高盐食物

过量摄入钠盐是导致高血压的主要危险因素已非常明确，因此世界卫生组织建议限制钠盐的摄入，每人每天钠盐摄入量不超过5g，我国的高血压防治指南中建议不超过6g。虽然我国居民每日膳食中摄入的钠盐有758%是来自于家庭烹调用盐以及调味品，但生活中还有许多如咸菜、火腿、腌制品等高盐食物，进食过多也会导致钠盐摄入过量从而引发高血压病。高血压病又会带来如冠心病、血管硬化等并发症出现，也更容易诱发心梗。

3高糖食物

虽然葡萄糖是人体必需的三大营养素之一，但过多摄入也会带来危害。过量的糖会在肝脏中转变为脂肪储存起来，从而会使人肥胖。另一个危害就是诱发糖尿病的发生，这些都会给心血管系统带来极大的危害，也容易引发心梗。

《实用护理杂志》曾发表论文《老年冠心病患者的饮食护理》，通过对108例老年冠心病患者治疗前后进行饮食指导,采用低脂(<3g/日)、低胆固醇(<30g/日)、低盐(<300mg/日)饮食配合临床治疗,取得良好效果。以此证明采用改良的健康饮食可显著地降低血胆固醇浓度和冠心病的发病率,因而对老年冠心病人加强饮食护理是很必要的。所以，饮食控制无论是对于预防高血压、糖尿病或者心梗都有非常大的益处，上面这3种食物，即使再喜爱吃，也要适可而止。

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(1)自我广延的能力(cpadty for self extension);健康成人参加活动的范围极广。他们有许多朋友、许多爱好，并且在政治、社会成宗教活动方面也颇为积极．

(2)与他人热情交往的能力。健康成人与他人的关系是亲密的，但没有占有感，无嫉妒心。这种人也有同情心，他们能容忍自己与别人在价值观与信念上的主要差别。

(3)情绪上有安全感和自我认可(自我承认)。健康成人能忍受生活中不可避免的冲突和挫折，经得起一切不幸遭遇。他们对自己也具有积极的意象。所谓自我意象，即自我形象或对自己的看法。

(4)表现具有现实性知觉。健康成人看待事物是根据事物的实在情况，而不是报据自己的以往留存的消极元意象或希望那样来看待事物。这种人看待情境及顺应情境都是极为明白的，是‘明白人’，不是‘糊涂人’。

(5)具有自我客体化的表现．健康成人对自己的所有和所缺都十分清楚和准确。他们理解真正的自我与理想的自我之间的差别。他们也知道自己如何看待自己与别人如何看待自己之间的差别．

(6)有一致的人生哲学。健康成人需要有一种一致的定向，为一定的目的而生活，有一种主要的愿望。这种定向在性质上不一定是信仰性质的．意识形态、哲学，信条，生括的预感或前景都能对人的—切行动产生创造性的推动力。

六种价值方向的表现如下：

1、理论型

具有此种价值方向的人主要兴趣在于发现真理。通过观察、分析、推理，他们致力于探索事物的联系与区别。这种人好钻研，求知欲强，能自制。活动和生活的主要目的是将自己的知识系统化、条理化。他们多忽视生活的其他方面。

2、经济型

具有此种价值方向的人态度趋向于现实——实用事物，是务实人士。对行之有效的各行各业的实际事物，都给予关注。他们认为一切工作都要从实际的需要出发，不然则应当抛弃，他们重视财力、物力、人力和效能。

3、艺术型

具有此种价值方向的人重视形象的美与心灵的和谐，善于审视美好的情景和欣赏多种情趣。他们认为美的价值高于其他事物，以优美、对称、整齐、合宜等标准来衡量一切，因此对任何事物都从艺术的观点加以评论。

4、社会型

具有此种价值方向的人以爱护他人、关怀他人为高尚的职责。他们多投身于社会，交往于人际，以提供服务为最大乐趣。他们多表现随和、善良、不自私、宽宏大量，并愿献身他人。

5、政治型

具有此种价值方向的人对权利具有极大的兴趣，实权成为起基本的动机。他们多有领导他人和支配他人的愿望和才能。起特点是自我肯定、有活力、有信心。对人对己要求严格，讲原则，守秩序；但也会自负，轻视他人，利己而专横。

6、信仰型

具有此种价值方向的人重视命运和超自然力量，其心灵结构在于创造最高满足的价值经验。他们大多有坚定的信仰而宁愿从现实生活中退却。他们的显著态度是领悟于宇宙万物，自愿克服一切低级冲动，乐于自我否定而沉思于自认高尚的各种经验。