中风康复后做什么运动有利于快速康复？

中风患者经过医院救治幸存后，常遗留一些运动、感觉和语言等障碍，出院后家庭康复治疗是一种有效的好方法，此时，家属如能做到护理恰当，就可以消除或减轻患者的功能缺陷，可以最大限度恢复患者生活及工作能力。

心理疏导:这是家庭康复措施中的重要环节。中风病人由于偏瘫或失语，日常生活不能自理，常表现为抑郁、悲哀、自卑等心理状态，性格也变得暴躁。家属应多给予些爱心和理解，满足其心理需求，尽力消除病人的悲观情绪。

按摩患肢:按摩疗法能调节中枢神经系统的兴奋抑制过程，促进局部血液和淋巴循环，从而防止或减轻肌肉骨骼的废用性萎缩。患肢应处于功能位置，勿使肢体关节扭转、弯曲、防止关节挛缩。按摩前要洗手，剪指甲，并用滑石粉涂于按摩的皮肤。

对痉挛性瘫痪手法要轻，使其放松，以降低中枢神经系统的兴奋性;对软瘫患者手法宜深而重，以刺激神经活动过程的兴奋性。按摩的时间每日2次，每次30分钟。常用的方法有三种，(1)摩法:用手的掌部或指腹在患部顺着淋巴回流方向，由末梢向心地轻轻抚摩，可以帮助静脉淋巴回流。

(2)探擦法:用手掌、大小鱼际、掌根或指腹在皮肤上摩擦，方向不走，用力较大而均匀，动作连贯，使局部皮肤有灼热感，使皮肤与皮下组织血运丰富、营养改善。(3)揉捏法:用手指或手掌作相对的不断的用力旋转进行，使肌肉韧带营养得到改善。

被动运动:主要作用是促进肢体血液循环，维持关节韧带活动度，减轻肌肉痉挛。主要操作肢体各关节方向的被动活动。顺序为先大关节，后小关节，运动幅度从小到大。每日2次，每次30分钟。

主动运动:主动运动是提高中枢神经系统紧张度，活跃各系统生理功能，预防并发症。主动运动要循序渐进、持之以恒，切不可操之过急，由于中风导致肢体功能活动降低，部分关节肌肉处于废用状态，患者关节强直肌肉萎缩，故大多数患者懒于活动，此时，家属要督促和协助患者进行锻炼。从单个关节主动运动开始，直至多关节运动，运动时尽可能带动患肢一起活动。在进行坐、站、走功能训练时，家属要站在病人患侧，协助病人坐起、站立，行走时要求病人尽量抬高患肢。

1、合理膳食

患者中风后需要改变以往不良的饮食习惯，日常饮食建议以清淡为主。因为过于油腻的食物可能会导致血管变窄，进而导致大脑缺血，从而引起中风，所以患者在确诊中风后，不可以食用过于油腻的食物，应该多吃新鲜的水果和蔬菜，一，补充身体所需的维生素。

2、语言训练

中风后患者的口语表达会受到严重的影响，与人交流存在困难。所以在中风患者的日常训练中，语言的训练是极其必要的，家属或者护工需要耐心指导患者出声言语。

3、站立训练

中风后很多患者会出现无法站立的情况。站立一段时间就会摔倒或者根本无法独自站立，此时需要对这类患者进行日常站立训练，注意在训练时周围不要有危险物品的出现。

4、行走训练

患者中风后可以在亲属的帮助下使用行走支架每天进行适当的行走训练，以免出现下肢栓塞，危害患者的生命安全。中风偏瘫的患者进行步行训练难度比较大，要给患者信心，鼓励患者坚持做锻炼，还有做上下台阶训练，如在平衡杠里走或模拟台阶。之后也是最主要的是躯干核心力量训练，如让患者翻身坐起、平衡、桥身运动等，主要是提高躯干稳定性，为站立和行走打下基础。

不能忽视的是语言和吞咽、认知功能训练，因为有一部分脑卒中患者会出现语言和理解表达能力障碍，应该尽早沟通，如拥抱、微笑等，并激发患者的说话欲望，同时在饮食时注意防止呛咳。

每种康复方法因人而异，所以在选择康复方法时，一定要选择适合自己的方法。

很多人认为后遗症期基本是平台期，没有进步就不去治疗，也不坚持训练。但临床上也遇到过一些患者，甚至在后遗症期，已经康复，或者是后遗症期不进行康复训练，然后功能衰退的患者。

分享一个真实的临床案例，患者在医院中风康复一年后回家，走路步态良好。可以完成坐、站、走、上下楼梯、吃饭等日常功能活动。但是，患者出院两年后回来训练。此时患者步态有明显异常，日常生活活动也受到影响。本来患者这两年没有进行自我训练，所以后遗症期的康复训练也很重要。

后遗症期间的康复主要分为以下几个方面：

拉伸肌肉

一般处于后遗症期的患者，会因为姿势异常或长时间活动减少而出现一些肌肉挛缩问题。一般经常出现问题的肌肉有髂腰肌、髋内收肌群、臀中肌、犁肌、腘绳肌、腓肠三头肌等。评定后，抽紧张肌肉，一般每一个做15秒以上为宜，每次训练每个动作抽3-5次。

髂腰肌的牵引

腘绳肌牵引

小腿三头肌牵引

肌肉力量训练

偏瘫患者的偏瘫侧长期存在肌肉无力的问题。每个患者的功能水平不同，肌无力程度不同，训练方法也不同。以下肢为例，经常需要训练的肌肉有臀中肌、臀大肌、髂腰肌、股四头肌、腓肠三头肌、胫骨前肌。以下是一些常见的动作。

股四头肌训练

臀大肌和腰背肌训练

iliopsoas培训

功能活动训练

一般后遗症包括步态训练、上下楼梯(斜坡)、避障训练等。功能性活动训练包含了更加平衡和协调的因素

台阶

上下楼梯

病人的家庭教育

在此期间，患者的家庭教育同样重要，主要体现在以下几个方面

很多处于后遗症期的患者不需要长期住院。他们可以在家里自我训练，定期回诊所，修改治疗方案。所以每个动作的准确性就显得尤为重要。有必要教患者如何训练自己，多久训练一次，自我训练有哪些注意事项？

提前说明培训的重要性和必要性，让患者能够引起足够的重视

有哪些可能的问题和风险因素，引起足够的重视