恩格列净片欧唐静与达格列净片安达唐哪个控糖疗效更好？

达格列净片（安达唐）的保质期，根据药品说明书，长达3年。

纸上谈兵总有一定的局限性，个人体质并非一成不变的，因此，达格列净片（安达唐）能不能长期吃最好问问医生，让他们针

对个人体质下结论。

达格列净片（安达唐）的效果还是比较不错的，同时如果过量服用后，还需立马咨询医生，对身体伤害比较大的。

不大。

达格列净片的副作用主要为低血压、酮症酸中毒、急性肾损伤和肾功能损害、尿脓毒症、肾盂肾炎等，这些都是比较常见的疾病副作用，另外胰岛素和胰岛素促泌剂合用的话还会引起低血糖、生殖器真菌感染、膀胱癌等副作用。

但是这些副作用不是每个用户都会出现，只要正确合理服用药物发生率都不高，这就需要相关疾病用户在服用达格列净片的时候应该做到正确服用，最好遵医嘱在医生指导下对症服用药物。

扩展资料：

达格列净片使用注意事项：

1、服用过程中出现有任何较为严重的进食量减少，或体液丧失的情况时，应暂停使用。

2、使用该药物前需要评估肾功能，使用期间需要定期评估肾功能。

3、使用该药物容易发生泌尿生殖系统的感染，使用期间需要注意个人卫生、勤洗澡、勤换内衣裤。九、有活动性膀胱癌的患者禁止使用。

4、妊娠与哺乳期的妇女不推荐使用。

5、18岁以下的青少年不推荐使用。

人民网-“再降4分钱吧”——一粒抗糖药的谈判过程

-糖尿病合理用药

糖尿病患者如果血糖控制不佳，长期高血糖的存在，对血管内皮的损害是非常严重的。加上其他因素，常常会导致大血管和微血管病变，引发动脉粥样硬化性心血管疾病、心力衰竭、慢性肾脏病等。

因此，我们在选择最佳降糖药时， 不仅仅要看它的降糖效果，还要更关注它有没有对心脏、肾脏、血管的保护作用。 尤其是那些具有心血管疾病高危因素的患者，更是如此。

在这里我从糖尿病指南中截了一张图，可以看出目前常用的9类降糖药中，对动脉粥样硬化性心血管疾病、心力衰竭、慢性肾脏病获益的有3类。

它就是 二甲双胍 、胰升糖素样肽1受体激动剂 （利拉鲁肽、度拉糖肽、艾塞那肽、利司那肽等） 、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂 （达格列净、恩格列净、卡格列净等） 。其中列净类是显著获益。

糖尿病患者每年至少要进行一次心血管危险因素评估，对于病程 10年，年龄 50岁，且无其他心血管危险因素（年龄 50岁、吸烟、肥胖、高血压、血脂异常）的人，为 中危 人群。

对于病程 10年，无靶器官损害，但有1-2个其他心血管高危因素的，为 高危 人群。

对于已合并心血管疾病、或其他靶器官损害（包括有尿蛋白、肾小球滤过率 30、左心室肥厚、视网膜病变），或者是有 3个其他心血管高危因素的，为 极高危 人群。

对于糖尿病病程较长，已合并动脉粥样硬化性心血管疾病或心血管风险极高危的患者，糖化血红蛋白的目标值 80% 。

2型糖尿病合并心力衰竭的患者，糖化血红蛋白的目标值是 70%-80% 。

对于2型糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病、心力衰竭、慢性肾病的患者，如年龄年龄 60岁，糖化血红蛋白可放宽至 80%-90% 。

年龄 40岁合并慢性肾脏病的患者，或者是年龄 40岁且慢性肾脏病1-2期的患者，糖化血红蛋白的目标值是 65%-75% 。

对于以上这些糖尿病患者，在选择降糖药时，要优选选择这3类具有心血管保护作用的降糖药，或作为联合用药中的一种。以此降低心梗、心衰、糖尿病肾病等的发生。

国内外的多个糖尿病诊疗指南均指出，如果没有禁忌症或不耐受，均推荐二甲双胍作为2型糖尿病、及2型糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病或心血管风险极高危患者、心力衰竭（急性心衰和重度心衰除外）、慢性肾脏病（肾小球滤过率 45除外）的一线治疗药物，并且应一直保留在治疗中。

对于2型糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病或心血管风险极高危的患者 ，无论糖化血红蛋白是否达标，建议联合具有心血管获益证据的达格列净、恩格列净、卡格列净或者是利拉鲁肽、度拉糖肽、艾塞那肽等这类药物，降低心血管事件风险。

对于2型糖尿病合并心力衰竭的患者 ，不管糖化血红蛋白是否达标，都建议联合达格列净、恩格列净、卡格列净这类药物，降低心衰住院率及心衰进展。不建议使用 罗格列酮、吡格列酮、西格列汀 ，因为它们可能反而加重心衰。

对于2型糖尿病合并慢性肾脏病的患者 ，不管糖化血红蛋白是否达标，都建议联合达格列净、恩格列净、卡格列净这类药物，以改善肾脏结局。如果肾小球滤过率 45不能使用的，建议使用具有肾脏获益证据的利拉鲁肽、度拉糖肽、艾塞那肽等这类药物。

如果之前已经使用了不包含列净类或者是利拉鲁肽这类药物的2联或3联的降糖方案，且糖化血红蛋白已达标，在加用这两类中的一类时，需要减掉除二甲双胍外的一种降糖药或者是减小剂量，如果加用了列净类或者利拉鲁肽类3个月后，糖化血红蛋白仍未达标，可采取包括胰岛素在内的3联疗法。

总之，二甲双胍、列净类、利拉鲁肽类，这3类降糖药除了降糖外，在保护心血管和肾脏方面具有确切的循证医学证据，对于糖尿病患者，尤其是有心血管高危因素的患者应作为首选或联合方案中的一种。

在门诊，经常遇到糖友们咨询手上的降糖药是饭前吃还是饭后吃好？一日一次的降糖药应该早上吃，还是晚上吃？今天就总结几种常见的降糖药怎么服用及注意事项供大家参考。另外，因为每个糖尿病朋友的病情不一样，具体用量以医生医嘱为准。

以下药物已按拼音排序：

1 阿格列汀： 服药时间不受进餐时间影响

2 阿卡波糖： 餐前即可整片吞服或与前几口食物咀嚼服用

3 吡格列酮： 每日1次，早餐前1分钟服用效果最佳

4 达格列净： 每日1次，第一餐前服用

5 恩格列净： 每日1次，第一餐前服用

6 二甲双胍： 随餐吃或饭后吃，长期服用可能会降低人体对维生素B12的吸收

7 伏格列波糖： 于每次正餐开始时服用，可能会发生较轻的腹胀，排气增多

8 格列本脲： 餐前服用

9 格列吡嗪： 餐前30分钟服用

10 格列硅酮： 每日1-3次，餐前30分钟服用

11 格列美脲： 每日1次，第一餐前立即服用， 应整粒吞服，不应嚼碎，并用足量水送服 ，如果漏服，不可在下次加大剂量补服。

12 格列齐特： 餐前30分钟服用

13 卡格列净： 每日1次，第一餐前服用

14 利格列汀： 每日1次，晨服，不受进餐影响

15 罗格列酮： 每日1次，早餐前1分钟服用效果最佳

16 米格列醇： 每日1次，可与或不可与食物同服

17 米格列奈： 餐前5分钟内服用

18 那格列奈： 三餐前15分钟内服用

19 瑞格列奈： 餐前15分钟服用

20 沙格列汀： 每日1次 ，不受进餐影响， 不可掰开服用

21 维格列汀： 早晚各1次，餐时或非餐时服用均可

22 西格列汀： 每日1次，服药时不受进餐时间影响

好了，今天的内容就分享到这里，如果大家还有其他疑问，欢迎在评论区留言，咱们一起探讨，也欢迎大家转发给您身边的糖尿病朋友们。

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