切除肠息肉后饮食需注意什么？

概述

从广义上来讲，任何突出于肠腔内的隆起性病变都可称为息肉，但一般所指的息肉，仅仅是粘膜局限性隆起。应该说，息肉是一种良性病变，不是癌肿，不会危及生命。它可小至芝麻、绿豆，直径仅几毫米，也可大至核桃，直径有2—3厘米，数量从1个至数个不等。从形状上来说，有有蒂息肉、亚蒂息肉、广基息肉之分。

平时最多见的息肉是炎症性和腺瘤性两种。前者与大肠炎症反应有关，后者则由于结肠粘膜表面细胞更新的不平衡引起。炎症性息肉在炎症治愈后可自行消失，对腺瘤性息肉，我们必须有所警惕，它一般不会自行消失，如果长久存在于肠腔内，则有恶变的可能。因此，检出息肉和确定其病变性质的最有效措施，是定期进行全结肠镜检查。得了炎症性息肉，一般无须特殊处理，每隔1—2年作一次结肠镜随访即可。小的腺瘤性息肉，可通过肠镜下电凝方法直接切除，较大的有蒂息肉(一般直径大于2厘米)，可在肠镜下先用金属钛或尼龙线结扎其根部，然后用电凝切除，病人无须受开刀之苦。

肠息肉的发病原因

由于饮食结构和生活习惯的变化，引起体质酸化，酸性体质损坏身体的末梢神经，身体的免疫力下降，导致炎症，加上其他慢性刺激，发生肠息肉。 不良生活习惯，生活不规律，导致体液酸化，引起肠道细胞突变，增生等。

肠息肉的临床表现是什么

本病由于病理性质的类型不同，而临床表现或有差异，但主要以便血、粘液便或便秘、腹痛、腹泄为常见症状。

大肠腺瘤常无任何自觉症状，而是在结肠镜检查或X线钡剂灌肠时偶然发现。大便带血或粘液血便是其多见症状，每次排便均见，并不与粪便混合，或在粪便表面；血色鲜红，量不多，夹有粘液，有时忽然大量出血；长时期慢性失血可导致贫血。位于直肠的较大腺瘤可以引起大便次数增多或肛门有下坠感，很低的腺瘤大便时可脱出肛外。在个别情况，结肠腺瘤有可能引起肠套叠、腹绞痛。 儿童型息肉以便血、腹泻、息肉脱出或腹痛、贫血等症多见，有时还可并发先天性畸形，如先天性心脏病等；其血便色泽鲜红，附于粪便表面，不相混杂，出血量一般不大，甚似内痔出血。

家族性息肉病，早期可完全无症状，出现症状的年龄平均约20岁左右；其临床表现亦主要是大便带血、便次增多或解稀便，常有较多粘液便；有的病人排便时可见大小息肉脱至肛门。此外，患者还可有不同程序的腹部不适，以及疲乏、无力、消瘦等全身症状。

治疗

大多数的息肉是良性病变，不会危及生命，但也有一部分的息肉会发生癌变倾向，所以需要及时的治疗，息肉的治疗一定要遵循息肉治疗原则，不要盲目切除息肉，息肉的治疗方法主要有通过内镜或者手术的方法予以切除息肉。

肠道息肉手术后注意

1、除息肉后应卧床休息，以减少出血并发症，注意观察有无活动性出血、呕血、便血、有无腹胀、腹痛及腹膜刺激症状，咽部有无水肿、疼痛、有无血压、心率等生命体征的改变。

2、胃、十二指肠息肉摘除术后应禁食6h，6h后进流质饮食1天，继而进无渣半流质饮食3天。大肠、直肠息肉术后即可进流质或半流质饮食，1周内忌粗糙食物。

3、保持术后大便通畅，可用适量番泻叶冲泡代茶饮，同时采用拇指按中皖（在脐上4寸，腹中线上，仰卧取穴）、天枢（取穴时，可采用仰卧的姿势，天枢穴位于人体中腹部，肚脐两侧2寸处）、足三里、丰隆各1min，1日3—4次。

4、术后有少数患者发生腹部胀痛、肠胀气，多因手术中注入气体过多所致，可采用针灸补虚泻实的方法，针刺足三里、中皖，留针15min，可缓解腹部胀痛，迅速减轻肠胀气。

适宜饮食

1、宜常取食易于消化、质地较软的食物。

2、力求大便通畅，宜食用富含纤维素的食物，如：新鲜蔬菜、水果、银耳、海带等。

3、宜摄取具有润肠作用的食物，如：梨、香蕉、菠菜、蜂蜜、芝麻油及其他植物油、动物油。

4、宜选用质地偏凉的食物，如：黄瓜、苦瓜、冬瓜、西瓜、藕、笋、芹菜、菠菜、莴苣、茭白、蕹菜、茄子、丝瓜、蘑菇、鸭蛋、鸭肉等，以免加重仙热而导致便血。

5、久治不愈、长期出血、体虚者，宜适当翰良滋补性食品，如桂圆、红枣、莲子、百合、牛奶、芝麻、蜂蜜、核桃等。

切掉息肉后，如果饮食不当，容易导致肠出血、穿孔等并发症的发生。术后进行正确合理的饮食，有助于预防和减少并发症的发生，消除和降低危险因素，进而提高生活质量。

切掉肠息肉后 一般要禁食禁饮24小时 。具体禁食禁饮的时间根据手术部位、息肉大小、息肉多少，由手术医生决定。不可擅作主张。

禁食结束后可尝试饮用 少量冷开水 ，如无不适可进食 冷流质饮食 如稠米汤、清稀饭、藕粉、去油去渣的汤水或肉水等呈液体状态清淡易消化的食物，注意放置到室温后再食用。 避免牛奶及奶制品、豆浆或含大豆类的饮品， 因为这些食物可能导致腹胀。

术后第2天可进食 较细软易咀嚼易消化 的食物。如菜泥、蒸蛋糕、烂面条等。术后1周以内 以软食为主 。之后逐步过渡至普通饮食。

注意避免生冷辛辣刺激的食物，不易消化的食物。不饮浓茶、咖啡、碳酸饮料等。避免油炸、腌制食品。多饮水，每天保证约2000毫升的饮水量，防止便秘，保持大便通畅。

不饮酒，不吸烟。

作者： 王端 广东省人民医院营养科医师

肠道息肉可以选择肠镜下切除或者是开放手术切除，很多比较小的息肉，小于2cm的病变，或者有明显的带蒂的肿物，可以选择肠镜切除。在手术以后，观察病人腹部的症状和体征，通常是在术后的24小时以后可以饮水，逐渐的过渡，在48小时以后可以进食全流质饮食、半流质饮食，如果有明显的排便带血的症状、腹胀、腹痛，应该禁食水。在正常恢复的期间，应该注意少食多餐，不能暴饮暴食，可以进食粥类的食物、馄饨、面条等等。对于开放性的手术，会涉及到肠管的吻合，相对禁食水时间就比较长，在肠道功能恢复之后，才可以允许病人经口进食，也是早期逐渐的过渡。

你好，作为一名胃肠外科医生，我来回答一下这个问题。

什么是肠息肉

肠息肉指的是肠粘膜的隆起性病变，大肠息肉多见，小肠息肉比较少见，根据病因的不同，可以分为炎症性息肉，腺瘤性息肉，增生性息肉，幼年性息肉等等。其中以炎症性息肉和腺瘤性息肉多见。

肠息肉的危害

一般而言，炎症性息肉可以自行消褪，或者在抗炎治疗后消褪，而腺瘤性息肉是不能够自行消失的，而且会越长越大。

腺瘤性息肉会有一定的恶变几率，据统计，80%左右的大肠癌均是由结肠息肉恶变而来。肠息肉如果不作处理，会慢慢的变大，细胞突变，恶化成结肠癌。从结肠息肉发展到结肠癌，一般需要5至10年的时间。

肠息肉的治疗

小于3cm的息肉，可以在肠镜下切除，手术创伤小，恢复快。大于3cm的，或者怀疑有恶变的，多发的息肉，需要做肠段切除。

息肉切除后的注意事项

肠息肉切除以后，肠粘膜上面就会有一个创面，术后需要禁食水一段时间，有利于切口的预后，并且卧床一段时间，观察有没有便血，或者黑便。

待排气或者排便以后，可以进食流质饮食，刚开始恢复饮食的时候，要进食一些好消化的，软的食物，例如，小米粥，鸡蛋羹，各种汤类，面条等等，不能吃硬的，辛辣刺激的食物，例如坚果，辣椒，大蒜，花椒等等。

术后要定期复查

息肉切除以后，术后半年左右要复查一次肠镜，看看病变有没有完全切干净，有没有遗漏的病变，如果肠镜检查一切正常，可以5年后再次复查肠镜。

生活道公益 健康 认为，切除肠息肉后，术后阶段主要是遵医嘱就可以的。不同的手术方式注意事项不同，镜下切除的病人，术后48小时之内，观察腹部的症状和体征变化，有无排便带血。没有明显的异常，可以进食全流质饮食，少食多餐，不能暴饮暴食。开腹手术肠管部分切除的，术后应该禁食、水，抗感染治疗，静脉补充液体，早期离床活动。在肛门排气之后，病人可进食，进食之后也要注意观察腹部的症状，定期换药，拆线。

这个手术后，还要注意改变体质和不良习惯，注意复发。不要吃辛辣食物，肥甘厚腻食物都不要吃，适量运动。注意尽量不要便秘腹泻等。

为什么肠息肉就像韭菜，切了还长？

目前来说，只要检查有肠息肉是一定要切的，因为每一个肠息肉都是潜在的恶性肿瘤，所一经发现必须切除，但是肠息肉复发率很高，第一年切了第二年在去复查发现又长出来了。

为什么肠息肉会源源不断？

目前长肠息肉的原因还不明确，遗传，饮食习惯，生活习惯，环境因素等等原因都会引发肠息肉。

那如何降低肠息肉的复发？

在饮食上，我们应该合理的搭配，不是喜欢吃什么就多吃，不喜欢就少吃，像水果，蔬菜，粗粮，含有纤维的食物多吃，像油炸腌制食品，高脂肪的食物尽量少吃，多吃白肉少吃红肉。

戒烟戒酒这是肯定的，如果是偏胖的人也要减肥了，控制体重，也会降低肠息肉复发。

在切完肠息肉后，一定不要久坐，坐一会就起来活动活动，如果伴有排便困难，平常可以多喝点蜂蜜水。

结肠息肉手术后饮食注意少油腻食物，不要吃生冷辛辣刺激性食物，开始最好无渣饮食，少量多餐，逐渐过度到半流食，普食，禁忌烟酒。

平时注意饮食规律和饮食 健康 ，膳食的总热量不能过高，以维持正常的体重为准，合理搭配饮食，食用低脂、低糖和低盐的食物，有利于疾病的改善。

肠息肉就是肠粘膜表面突出的异常生长的组织，在么有确定病理性质前称为肠息肉。

肠息肉给患者带来的痛苦很多，比如患者腹泻、血便、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肠息肉也会恶变等症状。

肠息肉给患者带来这么多的症状及痛苦，影响患者的身心 健康 、生活、工作及给家人的经济带来极大的负担，所以说，切除肠息肉后饮食需要注意什么？

切除肠息肉后 饮食需要注意这些 ：（1）饮食应少量多餐，食材应多样化，比如谷类食物、蔬菜类食物、优质蛋白质类食物，搭配合理，营养均衡且丰富，用煮、蒸、闷的方式做熟，用搅拌机打成流质食物食用，利于切除肠息肉患者的伤口愈合，再是增加患者的营养，利于疾病的恢复。

（2）病情稳定后，一日三餐饮食要清淡（少油、少盐、少糖、少辛辣刺激性的食物），食材也要多样化，荤素搭配，粗细搭配，营养均衡且丰富，饮食要定时定量，不吃高胆固醇、高脂肪的食物，最好以烹饪的方法是煮、蒸、闷的方式，饮食要摄入容易消化吸收的食物，利于病情的恢复及减少疾病的发生。

（3）病情稳定后，要戒烟戒酒，利于疾病的恢复。

（4）适量饮用热水，是白开水，而不是饮料、咖啡、浓茶等食物，利于疾病的恢复。

现在大家明白了，切除肠息肉后饮食需要注意这些呀。

在这里我提醒大家，除此之外，要适量运动、心态平衡、按时作息不熬夜，有利于切除肠息肉后疾病的康复。

肠息肉是一种容易反复发作的疾病，为了避免其术后发作，患者在饮食上需要吃得清淡一点，远离烟酒、油炸、酸甜类的食物。一般术后两小时后，患者就可以正常饮水和饮食，但是如果息肉比较大切除的多，建议患者禁食1-3天的时间。身体在恢复期间，要避免熬夜等行为，以免身体免疫力下降，影响康复。同时在医生的指导下，服用相关的药物预防感染等。

大肠息肉， 简单说就是肠黏膜表面上的隆起性病变 ，有大有小，可能有芝麻、绿豆大，也可能有花生、小枣那么大，形状不规则。约80%-95%的大肠癌是由腺瘤性息肉演变而来，因个体差异不同，演变过程约5-15年，或者更长。

虽然腺瘤的癌变程度较高，但不是所有的大肠息肉都会癌变，所以，查出大肠息肉也不必过度紧张，但也不可忽视。

大肠息肉一般没有临床症状 ，少部分患者会出现便血、黏液便、里急后重、息肉脱出、腹痛、肠梗阻等异常，这些症状也常缺乏特异性，需通过肠镜检查明确。

大肠息肉病理后，分为非肿瘤性息肉(炎性、增生、幼年性息肉)和腺瘤性息肉(管状、绒毛状、管状绒毛状腺瘤)，前者一般不发生癌变，后者癌变率较高，以管转腺瘤多见，绒毛状腺瘤癌变率最高。

大肠息肉形成原因多与下列因素有关：

1、炎性刺激： 如溃疡性结肠炎、克罗恩病、阿米巴痢疾等，会导致炎性息肉的发生。

2、年龄： 随年龄增大，肠息肉发病率增高，40岁以上人群高发。

3、饮食、生活习惯： 高脂、高动物蛋白、低纤维饮食，久坐不动、肥胖、不良情绪，会增加肠息肉风险。

4、遗传： 如家族性腺瘤性息肉病(FAP)等，有一半几率会遗传给后代，青少年时期发病，需及时处理。

发现大肠息肉如何处理

临床上，一般根据肠息肉的大小、数量、有无症状、病理性质等，决定治疗方案。如下：

1、小息肉多在肠镜检查时，直接摘除后送病理。

2、直径在2cm的腺瘤，可行EMR、ESD术，如果直径超过3cm，需行手术摘除。

3、腺瘤恶变若未穿透粘膜肌层、未侵犯小血管和淋巴、切缘无残留，分化程度较好，摘除后可不必再做外科手术，需密切随访。如果腺瘤浸润黏膜下层，或穿透黏膜肌层，需按大肠癌治疗。

4、炎性息肉可定期观察，炎症刺激消失后，部分炎性息肉会自行消退;增生性息肉症状不明显，无须特殊治疗，定期观察即可。

大肠息肉切除后饮食需注意什么

息肉摘除住院期间，医生或护士会交代什么时候可以进食、以及进食要求，一般需禁食几日，从流食—半流食—普食过渡。

1、术后以质软、清淡、好消化饮食为主，要养成良好的饮食习惯，定时规律进食，忌暴饮暴食。

2、饮食多样化，荤素搭配，多食新鲜蔬菜水果，适当摄入一些粗粮，多吃富含维生素、微量元素的食物，如猕猴桃、苹果、玉米、豆类、蛋奶、鱼肉等。

3、最好忌烟酒，改变不良烹调方式，如煎炸、烧烤、腌制类食物，最好以蒸、煮、炖为主，少吃辛辣刺激、生冷油腻、不宜消化的食物。

其他注意事项有哪些

1、休息活动

因肠壁较薄，内镜下治疗后，需卧床利于肠粘膜创面恢复，避免出现出血、穿孔等并发症，具体听内镜医生指导。可适当活动锻炼，但1个月内避免剧烈运动、提拿重物等。

2、定期随访

息肉摘除后1年需复查一次肠镜。如果是腺瘤性息肉，需3个月或6个月后复查一次，具体遵医嘱进行。

随访期间应做大便隐血、CEA检查，如果发现新发或复发息肉，需内镜下电凝电切或氩气刀治疗。

55岁的老邓因为排便习惯改变到医院检查肠镜，结果发现结肠多发息肉，在医生的建议下，老邓接受了内镜下息肉切除手术，但是术后半年复查，息肉却又复发了。

通过仔细询问，医生发现了原因，原来老邓并没有注意改变一些生活里的坏习惯，医生告诉他，如果习惯不改变，大肠息肉是很容易复发并且转为大肠癌的。

很多人体检的时候发现大肠息肉，也有很多人奇怪，自己家族里并没有大肠息肉和大肠癌的病史，事实上，90%以上的大肠息肉，与后天不 健康 的生活习惯有关。

第一，远离大肠息肉，想肠道更好，晨起坚持多喝水，每天起来的第一件事就是多喝水，喝水不仅能够促进代谢废物的排泄，还有利于预防便秘的发生，因为我们的消化液主要成分是水，不爱喝水的人，不仅大便会异常干燥，还很容易引起便秘，大便在肠道里停留的时间越长，大便里的致癌物反复刺激肠黏膜，就容易引起肠黏膜异常增生，最终变成大肠息肉。

第二，远离大肠息肉，想肠道更好，晨起坚持多走路，早晨起来得早一点，就可以留点时间运动，早上坚持低碳出行，就可以多走点路，很多人不爱运动，每天就是两点一线，而且用车代步，却不知道虽然方便了，但是体重却增加了，对于肥胖人群，罹患大肠息肉的风险更高。

第三，远离大肠息肉，想肠道更好，晨起坚持少吸烟，必须要告诉你的是，香烟里富含的多种有害物质，如尼古丁，焦油等，不仅会诱发肺癌，还大大增加了大肠息肉，甚至大肠癌的发生风险，所以，要想远离大肠息肉，一定要少吸烟，甚至戒烟。

第四，远离大肠息肉，想肠道更好，晨起坚持少吃高脂肪食物，对于长期进食高脂肪食物的人，会发现自己更易便秘，这是因为高蛋白高脂肪的食物，缺少纤维素，难以促进肠道的蠕动，营养要均衡，还应该少吃高脂肪，多吃蔬菜和水果。

胆囊息肉无法治愈，但某些胆囊息肉可以通过有效的治疗，减缓增长，甚至出现缩小的情况。胆囊息肉是生长在胆囊腔内的良性病变，可以分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉，其中肿瘤性息肉为腺瘤样息肉，腺瘤样息肉属于一种良性肿瘤，但有可能会出现癌变，导致胆囊癌的可能。这类的肿瘤必须定期密切随访，如果超过1cm，建议尽快手术治疗。肿瘤性息肉是无法通过外界的调控缩小的，只能通过手术进行根治。还有非肿瘤性息肉、炎症性息肉和胆固醇性息肉，炎症性息肉主要是由于慢性胆囊炎，导致胆囊壁的细胞异常增生形成的，在积极的进行利胆消炎的治疗后，有可能能够控制炎症性息肉的增长，但无法达到治愈。胆固醇性息肉主要是由于胆汁中胆固醇和胆汁酸比例失调，形成的胆固醇结晶，需要积极的饮食控制，多喝水，多运动，降低血胆固醇的浓度，有可能会让胆固醇性的胆囊息肉缩小，并有极低概率可能会消失。胆囊息肉中只有胆固醇性的息肉，有小概率的可能会治愈。

胆囊息肉是生活当中非常常见的一种疾病，大多数的胆囊息肉是在体检腹部B超的过程当中发现，这类人群患有胆囊息肉时，身体上不会有任何的临床表现，自己也难以察觉。而另外一部分胆囊息肉的患者可以有较为明显的临床表现，如恶心，呕吐，右上腹部疼痛不适等。

下面就来为大家科普一下胆囊息肉到底是如何形成的，以及在生活当中对于胆囊息肉我们如何通过饮食去进行调养：

胆囊息肉的形成可以从各方面来进行分析，而在生活当中导致胆囊息肉发生的因素主要有以下4点。

1长期饮食不规律：饮食和胆囊疾病的发生有着密切的关系，首先食物进入到胃内，肠道时会刺激胆汁的分泌，而胆汁当中含有着消化食物的各种物质，所以无规律的饮食会导致胆汁无规律的分泌和排泄，有时当胆汁长时间的在胆囊内沉积时，就有可能形成结晶和息肉的可能性。

2胆汁分泌过多：当体内胆汁过度分泌时，就会导致胆囊内的胆汁过度的储存，再加上无规律的饮食，就容易导致胆汁的沉积和胆囊息肉的形成，另外长期爱进食油腻食物和高脂肪食物也会导致胆汁的过度分泌。

3长期不运动：长时间的不运动，也会造成胆囊内的胆汁沉积，像胆囊结石，胆囊息肉的人群多见于过度肥胖，不爱运动的人群。

4社会环境影响：现在社会的生活和工作压力都是非常大的，而很多人的心理抗压能力都是各有不同的，对于一些情绪容易激动和受影响波动的，也是容易出现胆囊息肉和其他胆囊疾病。

那么在日常生活当中我们该如何通过调整饮食来对胆囊息肉去进行保养？

1按时规律的饮食：养成一日三餐，按时进食的好习惯，另外在进食时也需要我们养成良好的进食习惯，不要狼吞虎咽，暴饮暴食。这样有助于胆汁按时按量的分泌和排出，避免胆汁的过度沉积。

2避免过于油腻，高脂肪食物的摄入：像肥肉，蛋黄，动物内脏等食物都需要去尽量的避免，因为这些食物当中含有较多胆固醇存在，而过多的胆固醇就容易导致胆汁的分泌和沉积。所以胆囊息肉的患者在饮食上应该以蔬菜，水果，米面等均衡搭配，不要挑食和偏食。

3多饮水：胆囊息肉的患者应该在日常生活当中应该多饮水，饮水有助于体内循环的增加，可以有效的稀释胆汁，防止胆汁的过度黏稠和沉积。

花你5分钟时间，全面了解胃息肉。会不会癌变？需要手术吗？

一、 什么是胃息肉？

胃息肉医学标准术语是：胃黏膜局限性良性隆起病变，是突出于胃黏膜表面的良性隆起性病变，表面常较光滑。

通俗的说，就好比皮肤上长出的漂亮的瘊子，可以是一个独行侠占山为王，也可以是梁山108将，甚至是群魔乱舞。

它们有的天良未泯，有的丧尽天良。

它个头大小不一，小的如小米粒，中的像绿豆，大的如花生米，甚至像核桃。 

如果长了数不清的大小不等的息肉，那就是胃息肉病，这大多是出身不好，与基因有关。

二、 长了胃息肉，要知道它是哪个洞里的妖精

大体上可以分为胃底腺息肉、腺瘤性息肉、增生性息肉、特殊息肉这几种。

1、腺瘤性息肉

约占胃息肉的10％～25％，癌变率高，可达30％～583％，尤其瘤体较大（＞2cm的广基息肉）、绒毛状腺瘤、伴异型增生者恶变率更高。

这个家伙是 潜在的杀手，只要有足够的时间，加上不注意生活细节，终有一天会发展为腺癌 。

所以，对这些息肉决不能姑息养奸，一经发现，格杀勿论，并要定期复查，只要他一露头，就切，犹如剿匪，务必斩草除根。

2、增生性息肉

大部分胃息肉属于这一种，一般不会癌变，但是可能会带来消化道症状；有大约04%~176%的癌变几率。这在医学上属于小概率事件，不必担心。

根除幽门螺杆菌后，大约40%的会完全消退。

但是，作为消化科医生，还是提醒你， 尽管它一般不会癌变，如果比较大（＞2cm），还是要切除为好。

3、胃底腺息肉

胃底腺息肉又叫Elster囊肿，分散发性和家族性两种。

前者可能和长期用”质子泵抑制剂“（拉唑类药物）有关，是没有幽门螺杆菌感染的标志之一，异型增生灶发生率＜1%，所以 基本不会癌变 。

后者大约25-41%会发生不典型增生，两者在内镜下难以区别。

4、特殊的胃息肉（比较少见）

错构瘤性息肉,：多发于胃窦，常为单发，无恶变倾向。

异位性息肉：多为良性。

家族性息肉病：胃部的多发于胃窦，约5%为腺瘤性；约50-90%的患者存在于十二指肠腺瘤和壶腹部腺瘤，多为恶性。

三、 长了胃息肉自己未必感觉到

其实很多人长了息肉根本不知道，因为大多没有任何症状，只是在偶然胃镜检查时发现。

有的可出现上腹部轻微疼痛或不适、恶心、厌食、消化不良、体重下降及慢性腹泻等症状。

如果息肉表面糜烂、溃疡，可以发生间歇性或持续性出血。

较大的息肉可以阻塞于幽门或息肉样胃窦黏膜滑入十二指肠，则可以出现幽门梗阻症状。

四、 只有部分腺瘤性息肉才会癌变

很多朋友发现息肉后，大都比较紧张，我接诊的一个女病人甚至当场大哭不止。

其实，胃息肉的绝大部分是良性的，可以和你相伴终生。只有做腺瘤性息肉，才会癌变，而且也不是100%。大可不必紧张。

胃息肉发生癌变受到很多因素的影响，如息肉的大小、类型、形态、数目、部位、上皮间变程度、年龄以及地区和种族等：

1、息肉的大小

呈正相关，即息肉越大，癌变率越高。

直径小于10 cm的有蒂息肉癌变率小于1%；

直径在1~2 cm者癌变率通常为10%；

直径大于2 cm的癌变率通常为50%。

2、息肉的组织学类型

腺瘤性息肉癌变率高，其中管状腺瘤的癌变率为1%~5%，绒毛状腺瘤的癌变率最高约为10%~60%，而混合性息肉癌变率则介于两者之间。 

也有人将息肉发生重度不典型增生称之为 原位癌 ，这时异常细胞仅局限于上皮的表面而未侵犯到腺体的基底膜。

3、息肉的形态

有蒂息肉癌变率较低而无蒂息肉癌变率高。息肉表面光整者癌变率小于5%，呈乳头状者约近35%，呈菜花状或分叶状者约为50%。无蒂息肉如表面不光整且呈中凹花坛状易癌变。

4、息肉的部位

胃息肉的多发部位是胃窦约占65%，其次为胃体部约占20%。此外，一般认为多发性息肉的癌变率高于单发者；年龄越大息肉发生机会越多癌变率越高；腺瘤存在的时间越长，癌变的危险性越大。  

5、多发性息肉的恶变率比单个息肉高

6、增生性息肉极少恶变

也叫炎性息肉或再生性息肉，属于胃腺体增生延长，排列比较紊乱，腺体之间有较大的空隙，有的中间夹有未成熟的细胞，绝大多数无不典型增生，癌变率只有04%左右。

所以，胃息肉一经发现，必须取活检，以证实息肉是腺瘤性息肉还是增生性息肉，如果是腺瘤性息肉，原则上需要切除治疗，以绝后患；如果是增生性息肉，依据病因，采取相应措施。

五、 为什么会长胃息肉？

尽管息肉发生的原因并不十分清楚，但一般认为与以下这些因素有关：

遗传： 基因变异与胃息肉的形成息息相关，具体机制未明；

幽门螺杆菌感染： 幽门螺杆菌能释放多种炎症介质及细胞因子，对胃黏膜造成损伤，刺激胃上皮细胞增生，导致胃息肉产生；根除后，息肉会缩小或消失；

胆汁反流： 十二指肠液含有胆酸、胰酶，反流入胃内，可损害胃黏膜，并引起胃黏膜的炎症性增生，导致胃息肉产生；同时，大量反流液使胃内pH值升高，使得胃泌素增生，导致增生性息肉产生；

抑酸药： 长期服用抑酸药可导致高胃泌素血症，可促进胃腺体囊状扩张，形成胃息肉；胃底腺息肉多与服用该药密切相关，部分该类患者停用抑酸药后胃底腺息肉可消失；

吸烟： 可能与吸烟会增加幽门螺杆菌的感染率等因素相关；另一方面，烟草烟雾中含有大量的致癌物质可结合DNA形成加合物，干扰细胞复制，影响DNA修复，使胃黏膜发生不可逆转的基因改变，促进息肉的形成；

饮酒： 可损伤胃黏膜，慢性胃发生率明显增加，细菌繁殖增加，促进亚硝胺类致癌物质合成，从而增加胃息肉发生的风险；

某些食物： 有人认为较多肉类（红肉）、腌制食物、油炸食物，较少进食蔬菜类，高脂血症、肥胖等会增加罹患胃息肉的风险。

年龄性别： 老年人比青年人、男性比女性更易罹患胃息肉。

六、 哪些息肉需要治疗？

胃息肉一般多为良性，无症状者勿需治疗。增生息肉为非肿瘤性息肉，因为不会发生恶性病变，经内科对症处理，效果较好。

腺瘤性息肉 癌变率可达30％～583％，活组织病理检查确诊即手术治疗。

小息肉 （直径小于05 cm的），可以在做胃镜检查顺便夹除，也可以择机切除。

病理证实的腺瘤性息肉，且直径＞2cm，广基的，伴有不典型增生的 ，必须格杀勿论，并遵医嘱定期复查。

多发性息肉 ，你可以选择分期分次切除。

家族性息肉 ，要结合肠镜及其他检查，选择合适的时间及时手术。

对于 病理证实伴高级别上皮内瘤变、疑癌、或已经癌变的 ，建议视具体情况，内镜下行EMR或ESD术，或者外科手术治疗。

七、 切除其实很简单

1、内镜治疗

经内镜切除是胃息肉治疗的首选方法。内镜治疗息肉方法简便，损伤小，费用低，多数为1次性治疗，少数需分次切除。

内镜治疗方法：

高频电凝切除法：是目前应用最广泛的方法，其原理是利用高频电流产生的热效应使组织凝固、坏死而达到切除息肉的目的。

微波灼除法：适用于直径小于50 px的无蒂息肉，对较小息肉可1次性灼除，较大者则需多次治疗。

激光法：多用于宽蒂或无蒂息肉的治疗。

尼龙丝及橡皮圈结扎法：通过结扎息肉根部，使其缺血坏死，达到治疗目的。

氩离子凝固术：主要适用于广基无蒂，直径小于375 px者。

对于较大的息肉也可采取内镜下EMR或ESD切除。

内镜下黏膜切除术EMR

内镜下黏膜剥离术ESD

2、手术治疗

手术适应证为：主要用于内镜下无法保证切除彻底，或者已经发生浸润性恶变者。

大于50 px的无蒂或广基型息肉。

息肉进行性增大者。

病检为腺瘤性息肉伴异型增生、疑癌、已经癌变者。

：视觉中国

编辑：惠婷 联系：dulin666

息肉的原因息肉，是指人体组织表面长出的多余肿物，现代医学通常把生长在人体粘膜表面上的赘生物统称为息肉。

最常见的原因是由于白细胞增加导致。

而导致白细胞增加的常见原因，即是熬夜过多，渐渐产生免疫力下降、身体亚健康，甚至病变。

亚健康情况有：日常易疲倦、嗜睡、记忆力衰退明显