肺结核的症状有哪些?

结核病是一种慢性传染病，也是一种全身性疾病，人体各个器官都可以患结核病。但在人体中患结核病较多的脏器有肺、肾、肝、胃、脑、肠、膀胱、皮肤、睾丸、骨等等，最常见的是肺结核。由于人体抵抗力的不同，细菌毒力的大小，以及发现肺结核后的治疗上的差别，肺结核可以有多种临床类型，各种临床类型在病人身上反映的症状是有差别的，但不管怎样，肺结核的症状，在所有的病人身上的表现还是有共同的方面。下面，我们着重讨论一下肺部感染结核以后所发生的常见症状。

全身症状，总的说来肺结核是一慢性传染性疾病。起始时因症状轻微患者自觉无不适，一般不引起注意。只有在病情发展进展时才出现症状，有的人抵抗力很差，感染结核菌的菌量大，毒力强，那么症状会非常明显。全身不适，发热，乏力，易疲劳，心烦意乱，食欲差，时间长了体重还会下降，女同志有时还会使月经不正常。

1、发热。发热是很多疾病都可以出现的常见症状之一。肺结核病也不例外。但肺结核病的发热，还是有其特点的：⑴长期低热，一般午后和傍晚出现，所谓低热，也就是在38℃以下，清晨可以恢复到正常体温，而且很多病人可以全然不知道自己在发热，有的病人可以出现厌倦和不适；⑵体温可以不稳定，在工作时可以自觉发热和疲劳，稍作休息体温还不能恢复正常；⑶在病情恶化进展时，发热明显，尤其在肺部有其他细菌感染的情况下，可以发生高热，有时可在39℃～40℃，身体抵抗力极度低下时结核菌可能全身播散，这时会发生持续的寒战、高热现象；⑷女同志在月经前后可以通过血流发热，而患了肺结核时，在月经干净以后发热也不立即恢复正常。

2、盗汗。所谓盗汗，即病人在入睡或睡醒时全身出汗，一般发生在体质虚弱的孩子（有时正常的小孩也可能有此现象）。肺部病变较重的患者盗汗现象就较多出现，严重的时候衣服被子都可以湿透，而且患者自觉竭度疲劳和虚弱。

以上我们谈的是全身症状，即所谓感染结核以后的全身中毒症状。下面，我们谈谈肺结核的局部症状。

1、咳嗽。是肺结核的最多见的局部症状。早期咳嗽可以很轻，常呈单声咳，也就是我们俗话说半声咳，无痰干咳，影响工作生活的程度不明显。当病变进展时，咳嗽可以加重；伴发支气管内膜结核时，咳嗽可以加剧，有时可发生呛咳，对久病不愈的病人，如发生支气管移位，气管因病灶粘连被牵拉，或被周围淋巴结压迫使支气管变形时，可以因通气不畅而发生刺激性咳嗽，这种咳嗽犹如吃呛食物而发生的呛咳，甚至呼吸困难。

2、咳痰。起病初期咳痰不明显，或者有少量的白色粘液痰，但在病变扩大甚至肺部有空洞时痰量就会增加。在有其他致病菌感染时，痰量也会增多，且可出现黄脓痰，而且还可伴随全身症状出现发热寒战等现象。

3、胸痛。胸痛也是肺结核病的主要局部症状，但一般必须病变波及胸膜尤其是波及壁层胸膜，时可以出现胸痛。壁层胸膜即前面胸廓与肺脏的结核图2、3中所示即为壁层胸膜。有时出现不定部位的隐痛，这是由于神经反射作用所致，在肺呼吸运动时不受影响。如果部位固定有刺痛，并随呼吸及咳嗽时加重，这就说明炎症刺激胸膜所致，有的病人常感觉肩部或上腹部痛，这很可能是炎症刺激了横膈膜通过神经反射所致。

4、咯血。我们经常发现好多病人事先并不知道他患有肺结核，平时有些咳嗽也不在乎，发热也不觉得，但咳嗽时发现痰中有血丝，血块，甚至满口血，才到医院看医生，经检查发现肺部已经有较多的病灶，甚至个别的还有了空洞。出现咯血的病人大约占整个病患者的1/3多一些，咯血，不是任何病人都可以出现的，血是从血管里出来的，所以，必定要病变影响到血管壁的通透性或直接损伤血管时，才会出现，出血量的多少就要视损伤血管的程度而定了。我们认为肺部病灶的多少，并不与出血的多少成正比例关系。有的病人病灶很小但是损伤了血管，那么，就可以出血。相反，病灶很多，但不损伤血管可以出血不多或者不出血，当然病灶多，损伤血管的机会就多，出血机会就多。

5、其他。肺脏的结构前面已经较详细的介绍过了，正因为肺的代偿功能很大，储备的潜能很大，所以轻度的病变不会引起肺呼吸功能的障碍。肺是我们人体与自然环境进行氧交换的主要器官，而氧交换主要靠肺组织中的肺泡组织来完成，肺结核病变首先是从肺泡开始，当病变广泛，大量肺泡组织被破坏氧交换受阻时，机体缺氧就会发生呼吸困难，甚至全身处于缺氧状态，嘴唇紫绀（舌尖发紫可以先出现），长期慢性缺氧，会使手指末节指骨呈鼓锤样改变，我们称谓杵状指。由于全身缺氧机体所有器官组织功能都将会有不同程度的改变。如：消化系统缺氧就会发生消化不良，营养不良，脑缺氧就会发生嗜睡甚至昏迷，心脏缺氧就会发生心绞痛等等。

肺结核的临床表现

肺结核初期或病变轻微者常无症状或症状轻微，易被病人等所忽 略，而一般症状，与许多其它呼吸道感染相比，除了比较迁延外，一般很少特征性。

(一) 全身症状

1 发热：见于病情进展期，表现午后低热(可能经过一天体力活动，破坏组织产物吸收入血增多所致) 重症病人有不规则高热甚至稽留――消耗热，发热常常代表结核病的活动性。

2 盗汗 入睡或醒时，全身出汗，内衣尽湿。

3 疲倦乏力、精神萎靡、体重减轻、食欲不振，心跳加快（与体温一致）月经失调。

（二） 局部症状

1 咳嗽、咳痰

随着病情进展，咳嗽加重，痰量也增多。痰（粘液痰――粘液痰内混有黄白色脓性小块）

2 咯血

痰中带血――炎性病灶，毛细血管通透性增加；

中量咯血――小血管损伤；

大量咯血――空洞型A破裂。

3 胸痛

部位不定，往往为隐痛，若为针刺样疼痛并随呼吸运动而增剧时则表示该部胸膜受累。肺尖胸膜受累，胸痛可放射至肩部。我们呼吸科为综合病房，不是传染科，因此不收具有传染性的结核，多数病人为结核性胸膜炎，因此胸痛比较典型。

4 呼吸困难

肺的代偿机能极大，轻度或中度病变不致引起呼吸困难。

近来我国60岁以上老人肺结核患者有递增趋势，以血行播散型和慢纤空多见，重庆市青年结核抬头，以胸膜炎多见。许多疾病和因素对肺结核有不利的影响，糖尿病为其中之一，结核菌在血糖及酮体增高的情况下，易于繁殖。糖尿病合并肺结核，若尿糖未被控制，病灶进展迅速，常呈干酪坏死和支气管扩散。妊娠对肺结核起不良影响，活动性肺结核，要人工流产。在抗结核药物的充分保护下，分娩时不致引起病灶复发。

参考资料：

http://wwwdph- 结核病防治知识问答

一、什么是结核病？

结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种慢性传染性疾病，长期以来因为没有有效药物治疗并具有较强的传染性，故人们对结核病产生了很强的恐惧心理。随着科学技术的进展，科学工作者自50年代以来，已经研制出十数种有效的抗结核药物，只要早期发现，正规治疗，是完全可以治A愈的。结核杆菌可以侵入人体任何器官，也就是说人体的各种器官都可以发生结核病。

二、骨关节结核是怎么回事？

骨关节结核是结核病中的一种。以儿童和青少年多见。此病发病缓慢，病程长，合并症多，大多患者有结核病史和结核接触史。临床表现为局部疼痛，关节活动受限，肌肉痉挛，寒性脓肿或瘘道形成，可伴有全身的结核中毒症状，如低热、盗汗、消瘦等。目前主要的治疗方法是非手术介入治疗和局部穿刺抽脓、注药治疗。早期诊断、早期治疗可以及时制止病变的发展，短病程和保护关节功能。

三、肺结核有那些症状？

肺结核早期或轻度肺结核，可无任何症状或症状轻微而被忽视，若病变处于活动进展阶段时，可出现以下症状：1．发热：表现为午后低热，多在下午4－8时体温升高，一般为37－38℃之间。这时病人常常伴有全身乏力或消瘦，夜间盗汗，女性可导致月经不调或停经。2．咳嗽咳痰：是肺结核最常见的早期症状，但也最易使患者或医生误以为是“感冒”或“气管炎’而导致误诊。3．痰中带血：痰内带血丝或小血块，大多数痰内带血是由结核引起的。

四、怀疑自己有了肺结核怎么办？

当你明白了结核病是怎么一回事，知道了肺结核都有些什么症状，那么如果你具有前述症状而怀疑自己患肺结核时，特别是咳嗽咳痰，痰中带血已经超过两周以上，你就应立即去你所在地的结核病防治机构就诊，及早诊断，规则治疗，早日痊愈。另外，排菌肺结核的亲属〈密切接触者〉，也应该及时进行健康查体。

五、怎样向医生叙述病史？

在结核科门诊就医时，向医生叙述病史通常有两个方面的内容。1．怀疑有肺结核时：〈1〉发病时间、症状及病情的演变经过。（2）本次就诊前的诊断和治疗情况。〈3〉是否合并其它疾病，特别是风湿病和糖尿病。（4）有无与排菌肺结核密切接触史或其它情况，如职业、劳动条件及生活状况等。2．已知肺结核患者：（1）主动向医生叙述患病经过。〈2〉作过何种检查特别是胸部X线检查和痰菌检查情况。〈3〉详述治疗情况，包括药物名称，剂量、用法、疗效及副作用等。因为这样可帮助医生了解既往病情，估计疗效和预后，选择合理药物并制定有效化疗方案。

六、为什么要作痰液检查？

当你怀疑有肺结核就诊时，首先要进行胸部透视，医生若发现你的肺内有异常阴影，就会给你作痰液检查。查痰，就是用显微镜查找结核杆菌，痰内一旦发现结核菌，肺结核的诊断便可确定，查痰是诊断肺结核，发现传染源最准确的方法。另外，病人在治疗过在中医生也会要求你定期查痰，用以考核和评价治疗效果。痰菌阳性病人疗程结束后，连续三次查痰阴性为肺结核治愈。

七、如何正确留取痰标本？

查痰如此重要，因此病人还应掌握正确的留痰方法，否则将会直接影响痰检结果。正确的留痰方法是，在留痰之前先用清水漱口数次，以清除口腔内的食物残渣及部分杂菌。留取的痰应是用力咳嗽后自气管内咳出的痰，然后盛于痰盒内送检．不要将唾液或鼻涕吐入痰盒，以免影响查痰结果。初次就诊需查痰者，医生要求送三个痰标本：〈1〉即时痰：就诊当时咳出的痰，〈2〉夜间痰：前一天晚间咳出的痰，〈3〉清晨痰：起床后深咳吐出的痰，其中以清晨第一次咳出的痰效果最好。

八、结核菌素试验阳性说明什么？

结核菌素是一种由结核菌培养滤液制成、只含结核菌蛋白、不含结核菌体的生物制品。目前我国常用的结核菌素为结核菌的纯蛋白衍生物，简称PPD。人体感染结核菌一段时间后，结核菌素即可显示阳性反应。其结果判断方法如下：注射PPD后24-72小时内，测皮肤硬结的直经。5mm以内为阴性（—），5~9mm为弱阳性（+），10~19mm为阳性（++），大于20Mmm或不足20mm但出现水疱、坏死为强阳性（+++）。您如果结核菌素阳性，只能说明您已经感染了结核菌，是否得了结核病，还需由医生综合您的临床表现、痰液细菌学检验和x线检查等进行分析，作出最后判断。如果是阴性也不能否定结核菌感染，因为初期感染免疫反应尚未建立，人体免疫功能受抑制，如肿瘤、重症结核、严重营养不良以及应用免疫抑制剂等情况时均可表现为阴性。

九、常用抗结核药物有几种？

1．异烟肼（INH）：对结核菌具有极强的杀灭作用，其价格低廉，是治疗结核病必不可少的药物。2．链霉素（SM）：是初治肺结核强化期〈开始两个月〉治疗化疗方案组成药物之一，对结核杆菌有明显杀菌作用。该药对颅神经有损害，可引起眩晕耳鸣、听力减退甚至耳聋，口唇麻木等副作用，故孕妇、儿童及老人应禁用或慎用。3．利福平（RFP）：对结核菌有很强的杀灭作用，是继异烟脚之后最为有效的抗结核药，也是初治肺结核治疗方案中不可缺少的组成药物。4．乙氨丁醇（EMB）：对结核菌有抑制作用，特别是对已耐异烟肼、链霉素的结核菌仍有抑制作用，用药期间应注意视力变化。5。吡嗪酰胺（PZA）：对细胞内或静止状态下的结核杆菌具有特殊杀灭作用。上述五种药物是当前治疗结核病最常用或最有效的药物，医生可根据病人的病情变化及用药情况组成合理的化疗方案进行治疗。

十、治疗肺结核的原则是什么？

1 早期：已经确诊的排菌肺结核，应及早进行治疗，这样除有利于病变修复，更重要的是可减轻对亲属和周围健康人群的传染。2 联用：选择两种以上抗结核药物组成化疗方案，联合治疗可保证治疗效果，并延缓和防止结核菌产生耐药而导致化疗失败。3 适量：药物剂量过小不能杀灭细菌且易产生耐药性，但剂量过大则易发生毒副作用而中断治疗。因此，必须遵照医嘱坚持服用规定剂量药物才能完成预定疗程，确保疗效。4 规律：在规定疗程内严格按照化疗方案规定的用药次数相同隔时间用药，尽量避免漏服或中断服药。5．全程：按要求完成规定疗程．若疗程未满停药，会使治疗失败或造成复发。但超过疗程无限期用药，不但不能提高疗效，且易产生毒副作用并增加不必要的经济负担。

十一、什么是初治肺结核？

初治肺结核是指初次发现，并未接受任何抗结核药物治疗，或发现肺结核后虽经不规则、不合理抗结核治疗，但疗程不超过1个月的病人。初治排菌肺结核的病人在未治疗时，对其家属和周围健康人群具有较强的传染性，是造成结核病流行的传染源，但是只要病人积极配合防痨医生、坚持有效、合理、全程化疗，传染性可在2－4周内很快消失，其治愈率可达95％以上．关键在于遵从医嘱、服从管理、完成疗程，争取一次彻底治愈。

十二、什么是复治肺结核？

复治肺结核是指初治失败或治疗的病人再次复发。或查出肺结核后接受不规则、不合理化疗已经超过1个月者．在临床实践中，复治肺结核的病情大多比较复杂，往往具有病情重，体质差的特点，多是因为不规则或不合理化疗〈没有按医生的要求坚持治疗或在非结核病专业机构，甚至是野医治疗，还有不正规的药店购药等〉引起的。此时结核菌已经形成耐药性，因此治疗起来较初治肺结核困难的多。复治肺结核治疗的关键在于，树立战胜疾病的信心，积极配合医生，根据药敏试验选用抗结核药物组成的化疗方案，坚持完成治疗。

十三、结核病开始治疗后病人应注意什么？

1．树立正确的科学观点和信心：由于受传统观念影响认为肺结核是不治之症，特别是在农村地区，患肺结核便背上沉重的思想负担，甚至讳疾忌医，拒绝检查和治疗，采取了不合作态度，这样做的结果是贻误治疗时机，失去治愈的机会。2．遵从医嘱：严格按医生的要求进行服药。有人对肺结核掉以轻心，不遵从医嘱，不按时服药，不坚持完成全疗程治疗，过早停药，使病情时好时坏，不能彻底治疗变为久治不愈的慢性传染源。有人以为药量越大，病就会好的快便自行加大剂量，结果产生毒性反应被迫停药，也有人害怕药物副作用而自行减少剂量，其结果是因药量不足影响疗效。熟悉用药方法，如将抗结核药物要求一次顿服，以提高血液内的杀菌浓度，再如利福平需在早饭前1小时空腹服，否则将会影响疗效。另外，若服药后产生不良反应，不要自行停药，要及时向医生反映。3．坚持服药，定期复查：坚持服药，完成疗程是治愈肺结核的关键．同时，病人还应按要求定期复查，才能使医生掌握药物疗效，病变修复等情况。4．病人家属应积极配合治疗：家属与病人接触最密切，也最了解病人，对病人的关心与理解都会产生积极的影响。对儿童、老年人或不识字者应帮助其服药、识药和保管药品，起到义务监督员的作用。5最好做到全程督导化疗：即在治疗过程中病人每次用药均在医务人员直接监督下进行，做到：送药到手，看服到口、咽下再走”。

十四、为什么要接种卡介苗？

卡介苗实际是一种减毒的活结核杆菌，是将牛型结核杆菌在人工培养基上经过13年230次连续移植传代培养后，使其对人体失去致病力，但能使机体产生免疫力。人体接种卡介苗后，便是用人工方法使未感染结核菌的人体接受一次轻微的，没有发病危险的原发感染，剌激机体产生特异性免疫力，这种获得的免疫力可使人体在再次感染结核菌时，不致发病。经过几十年的研究和实践观察，卡介苗确实已成为人类预防结核病的有效武器，特别是对儿童和青少年具有明显的保护作用。

十五、结核病患者饮食上应注意什么？

肺结核患者应给予高蛋白和高热能的食物。结核病的任何症状都会使组织蛋白和热能严重消耗，因此在食物蛋白质和热能的供应上，都要高于正常人，蛋白质每日供给量是15～20g/kg，以奶类、蛋类、动物内脏、鱼虾、瘦肉、豆制品等食物作为蛋白质的来源。牛奶中含酪蛋白及钙质较丰富，是结核病人较为理想的营养食品。热能供给量以维持病人正常体重为原则，可按每公斤体重40～50千卡供给，碳水化合物类主食可按食量满足供给，不必加以限制，但脂肪不宜多吃，以植物油为主。 维生素和无机盐对结核病康复促进作用很大。其中维生素A，有增强身体抗病能力的作用；维生素B和C可提高体内各代谢过程，增进食欲，健全肺和血管等组织功能；如有反复咯血的病人，还应增加铁质供应，多吃绿叶蔬菜、水果以及杂粮，可补充多种维生素和矿物质。

肺结核病人的食欲特别不好，为增加食欲，可在烹调上下功夫，做到品种多样化，色、香、味、形好。有条件的除每日三次正餐外，可另加两次点心。应忌食刺激性食物及辛燥生痰之物。因结核病是一种慢性传染病，在药治和饮食调治并用的同时，还应注意充分休息及适当的户外活动，注意环境及饮食用具的卫生。

十六、肺结核患者应怎样进行家庭消毒和隔离？

• 结核病患者不要随地吐痰，应把痰吐于纸中或痰盂里，然后焚烧或消毒后倒去。不要对着家人大声说话、咳嗽或打喷嚏。最好戴口罩，口罩要每天煮沸后清洗。

• 最好要有单独的卧室，光线要充足，能风良好，房间要经常消毒 ，可将艾条点燃或将米醋按每立方米空间1-2调羹放在炉上熏蒸，关闭门窗1-2小时后开窗通风。病人用过的器皿、用具等耐热物最简便的方法是煮沸消毒，如食具、衣物、等。煮沸时间为10~15分钟。

• 病人用过的衣被要经常清洗并在太阳下曝晒，可达到杀死结核杆菌的目地。

• 微波消毒：微波可以穿透玻璃，塑料薄膜、纸张。但微波炉的消毒是随着微波炉的功率大小而效果不同。一般家用微波炉功率在700瓦以上，时间4～7分钟就可以达到消毒效果。注意：①微波不穿透金属，所以消毒物品不要放在金属器皿内。②微波在水分子中最容易被吸收，所以，在消毒时最好炉内放一杯水，这样消毒效果更好。

除了咳嗽以外，说两项答友们较少提到的吧。

肺部大病预兆，多逃不过这三点

1皮肤

中医讲“肺主皮毛”。我们的皮肤、毛发、包括毛孔的开合都是受到肺的宣发功能所主导的，其中也包括皮肤的代谢，汗液的分泌。

所以，人的皮肤如果缺乏润泽，干枯晦暗，便侧面反映出肺部累积的毒素过重，有所淤堵；

而“肺乃容痰之器”，“痰”恰恰又是肿瘤的基础，肿瘤的形成在中医里多半要阐释为“痰瘀互结”。

2便秘

初说到肺与皮肤的关系，可能就会有人一脸问号，这回八成又加了个问号。因为从器官位置上看，似乎距离得更远了。

但在中医里，肺与大肠相表里，无论是拉肚子、还是燥结屙不出，都与肺有关。

肺气不宣，不能通调水道，水停在膀胱则小便不利，水分入大肠多了就会拉肚子；

肺热不消，则会引起燥结，这也是许多肺炎病人同时出现便秘症状的原因。

所以长期拉肚或干燥的人，也都应考虑一下肺部的因素。

3咳嗽

最终还是要说一说咳嗽的，咳嗽的成因比较复杂繁多，在这里谨简述肺癌咳嗽与普通咳嗽的两点对比：

对比（1）：普通咳嗽，一般不会持续很长时间，用药及加以生活调理后，通常在3周左右就能恢复正常。而肺癌造成的咳嗽，持续时间会比较长，即便有好转现象，也会反复，一直拖拖拉拉不肯好。

肺癌引起的咳嗽，大多会超过三周，甚至更长时间，如果你的咳嗽，已采取了许多措施而仍无好转，就需倍加注意了。

对比（2）：普通咳嗽即便发展到比较严重的阶段，比如有炎症发生，就会产生一些痰液，但是随着用药之后，痰液就会逐渐减少。

而肺癌引起的咳嗽，通常为刺激性干咳，能够感觉到喉咙有异物，就是咳不干净，嗓子也不清爽。也有少部分患者，会有痰液产生，大多是白色泡沫痰或**浓痰，甚至有的人痰液中还带有血色。

肺癌的咳嗽，关键就在于“ 异常 ”二字， 与沉默的肝脏不同，肺有毛病是会“锣鼓喧天”的，而且这种异常不仅是你自己难受，身边的人也很容易会觉察到，所以在自己和旁人都觉得这咳嗽劲儿“不对头”时，不就医检查还等什么呢？？

身体出现那些症状，说明你患有肺癌？

肺癌通常是指肺部原发恶性肿瘤，是城市最为常见和最为高发的癌症，通常静悄悄的起病，肺癌来临之前、来临的时候以及在肺癌早期的时候一般不会出现什么提示的症状，即便肺癌进展出现症状的时候也容易被忽视而没有引起重视导致病情延误，所以半数以上的肺癌患者去医院看病检查的时间就已经进入晚期。

那当人们出现那些症状，可能提示肺癌上身了呢？

大约100个人当中发现确诊肺癌的时候大约有5~15个没有任何的不舒服，也就是说没有任何的症状和体征，通常是在体检或者因为其他原因拍胸片检查或者行胸部CT检查而发现确诊的，尤其是周围型肺癌在早期的时候通常不会出现任何症状，而伴随肿瘤不断长大尤其占据和侵犯压迫支气管之内生长的时候可以出现:

阵发性刺激性干咳或者阵发性刺激性呛咳，没有痰或者有痰痰不多，为少许泡沫痰，很容易被想当然的认为是普普通通的伤风感冒，被当作普通感冒来治疗，不仅治疗效果不好，而且还延误病情，而当肿瘤继续长大堵塞气管影响痰液引流，可以继发肺部感染，被称之为阻塞性肺炎，患者的痰量出现增多，出现黏液脓性痰，除了出现痰量增多和脓性痰，还会出现胸闷气短或者气急甚至喘鸣哮鸣呼吸困难、发烧、胸部钝痛或者隐隐作痛或者胸部不好描述的疼痛，而且疼痛可以放射到肩背部，疼痛可以伴随呼吸或者咳嗽咳痰而出现加重。

另外一个比较常见的症状是出现血痰或者咯血，通常表现为痰中带血点、痰中带血丝或者断断续续的也就是间断的少量咯血，大咯血不多见，偶尔还是能够见到。

侵犯或者压迫临近的器官组织的表现:

肿瘤侵犯压迫食管可以出现吞咽食物困难，侵犯压迫左侧喉返神经可以引起声带麻痹而出现声音嘶哑，侵犯压迫上腔静脉而引起血液回流受到阻碍患者可以出现颈面部和上肢水肿、胸壁的静脉暴露曲张，另外侵犯压迫严重的人还可以出现头晕眼花头痛视力模糊眼睛球结膜充血水肿，长在肺尖部的肺癌如果侵犯压迫颈部交感神经可以导致同侧额部和胸壁少汗或者没有汗，导致患病一侧的眼睑出现下垂，眼球出现内陷，瞳孔出现缩小，侵犯胸膜引起血性胸水。

发生肝脏、骨骼、大脑、皮下等处的表现:

如转移到肝可以出现肝区疼痛、肝肿大、皮肤黏膜以及巩膜黄染、腹水、食欲减退或者食欲缺乏，转移到骨引起局部骨痛、压痛甚至自发性病理性骨折，转移到大脑导致头昏眼花头痛恶心呕吐、看东西出现旋转、看东西出现重影，甚至引起一侧肢体无力、偏瘫等半身不遂的表现。另外还可以出现抽搐、精神心理以及性格行为举止言谈会出现反常的改变。

肺外表现男性朋友出现乳房增生发育、皮肌炎、皮肤黝黑无光，还可以出现久治不愈、不明原因的非游走性关节疼痛、鼓槌指等。

从以上可以看出，肺癌可以出现的症状很多，但或多或少还是有迹可循，如果出现无痰或者少痰的持续性刺激干咳或者刺激性呛咳、痰中带血或者间断的少量咯血、不明原因的气短气促喘鸣或者出现不明原因的杵状指、没有游走性的关节疼痛，尤其是长期大量吸烟的人群、从事石棉等高危工作或者曾经患过癌症或者有肺癌家族遗传的人群，如果以上的这些表现通过治疗，超过两个星期都没有缓解或者好转不明显，则需要提高警惕，引起高度重视。

肺癌是严重危害人类 健康 的主要公共卫生问题之一。近年来，其发病率呈逐年上升趋势，已居世界恶性肿瘤发病率首位。肺癌的发生、发展、侵袭和转移是一个极其复杂的多阶段、多步骤的过程。肺癌从细胞的恶性转化、癌前病变、原位癌、浸润癌或转移到死亡的自然病程为20 30年，比如吸烟所致的肺癌，从癌细胞生长到直径1 cm需8 10 年，直径1 cm的非小细胞肺癌(NSCLC)，不经任何治疗，多在2 3年内死亡。

一、早期肺癌的临床表现

患者多伴有咳嗽、咳痰、乏力消瘦、低热盗汗、持续性胸痛等多种肺结核的典型临床表现。

肺结核合并肺癌者，特别是在肺癌早期时，由于其临床表现相似，因此多不易区分。但是对于合并肺癌者仍有区别于单发肺结核患者的表现，如：顽固性、刺激性咳嗽，痰中带血情况时间延长或是出现间断性咯血，固定部位持续性胸痛、与呼吸无关，声音嘶哑，原因不明的骨关节痛，在结核病情稳定的情况下出现体重持续降低或出现贫血现象，固定部位的哮鸣音等。

二、引发肺癌的危险因素

1、吸烟、环境及职业

吸烟是全球 健康 问题，也是肺癌盛行的主要危险因素。固体废物、生物燃料（如煤炭和木柴）消耗所释放的颗粒物和一氧化碳等均可增加肺癌的风险。目前，国际癌症研究机构已经确定铝、砷、石棉、焦炭和煤气等 12 个职业性接触因素对人肺有致癌作用。

2、气道疾病

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）亦是由吸烟引起的全球最致命的疾病 健康 问题。COPD与肺癌具有相同的潜在倾向性：高病死率、常见的危险因素以及潜在的共同炎症过程。COPD的气流受限、肺气肿以及急性加重的严重程度是预测肺癌的独立危险因素。

3、气道微生物状态

研究证实唾液微生物群与肺癌之间的联系，指出肺癌患者唾液中嗜二氧化碳嗜细胞菌和韦永氏球菌属的水平明显升高，这两种生物组合可能区分鳞状细胞癌和腺癌，可能是肺癌检测潜在的生物标志物。

4、遗传易感性

肺癌家族史或其他癌症家族史会增加肺癌发生的风险；其中女性亲属的家族癌症史是肺癌发生的一个强有力的预测因子。

首先肺癌早期症状不明显，而且很容易和一些呼吸道普通疾病相混淆，因为肺癌早出现的一些症状和普通呼吸道疾病症状几乎相似，只有症状加重时严重影响呼吸功能是经过检查才会被发现，所以肺癌发现都是到了中晚期。

下边马医生为大家解答肺癌会导致人体出现哪些症状？

1、咳嗽，这是肺癌常见的症状，咳嗽主要是呈现持续性的金属音咳嗽，但是肺癌肿瘤生长在肺段以下部位咳嗽不明显，咳嗽主要是肿瘤刺激器官及支气管所导致的，而且服用一些止咳药没有多大效果，肺癌合并肺部感染者会出现咳浓痰的症状。

2、出现杵状指，主要是由于肺功能受损，导致呼吸系统功能减退，因此很容易导致末梢部位的供氧不足，很容易导致出现手指头指关节变大，甲床变厚，指甲出现棱角不平，而且又时还会出现疼痛的感觉。

3、胸痛及低热，很多时候有些人会把胸痛认为是心脏疾病或者胃病，但肺癌也会出现明显的胸痛，主要是由于肿瘤牵涉及侵犯纵膈所导致的疼痛，而且肺癌患者还会出现不规则的低热，会反复出现，主要是肿瘤表面坏死组织脱落感染所导致的。

4、咳血，这个症状是肺癌最典型的症状，也是肺癌发展到中晚期的标致，主要是由于肿瘤生长过大，会容易导致破裂出血，而且剧烈咳嗽也很容易导致肺部毛细血管的破裂，因此会出现咳血症状，而且严重者还会出现大咯血。

我堂伯是因为肺癌扩散去世的，在查出来之后不到两个月时间就走了。

而在此之前，他的身体就已经出现状况了，先是浑身没有力气，以前是可以一个人干一碗饭一碗肉一碗酒的人，还有就是肺癌和抽不抽烟没有那么大的关系，我堂伯伯不抽烟，得的是肺癌，我爷爷抽了一辈子烟，一天一包，现在还活着。

没力气之后，他也不爱吃饭了，就是靠打点滴熬着。那时候也没去医院检查，就是去诊所里看看病。

然后有一天突然在地里干活，就一头栽倒了，之后马上被人送进医院，才检查出来是肺癌。

他走之前我抽不出时间去看他，他走之后，三月份，清明前，我回去参加葬礼，因为早上睡过头了（他们是约好五点钟家里出发去火葬场的，结果我睡到了五点半，我妈为了等我，跟我一起错过了），没赶上去火葬场，就又错过最后的遗容瞻仰。

我没有亲眼见到他最后的样子。但是我姐姐他们都看到了，最后他走的时候不到六十斤，瘦得不成人样。

我觉得不管是不是肺癌，但凡身体出现大病，症状都逃不开这两种情况：

消瘦：无缘由地消瘦。 无精打采：没有力气，提不起精神。

最后，请各位都注意身体吧。

肺癌是我国发病率最高的恶性肿瘤，由于肺癌早期通常无症状或症状轻微，出现显著症状时多已进入中晚期，因此肺癌重在预防，需干预它的各项危险因素；需早期识别，为后期治疗争取更多获益空间。那么，出现哪些症状说明患有肺癌了呢？接下来，医学莘将为您解析。

作为我国最常见的恶性肿瘤，肺癌的早期识别一直是个难题，一部分患者因早期无症状不易被发现，另一部位患者因症状轻微易被忽略。

因此，我们不能以症状的有无判断是否发生了肺癌，肺癌属于恶性肿瘤，需以预防为主，重在控制肺癌的高危因素，以降低发生风险；同时需要定期筛查，以及时发现并给予手术治疗，后期才能获得更长的生存时间。

肺癌的高危因素包括年龄、吸烟、肺部疾病、职业暴露、室内环境污染与遗传因素。 随着年龄的增加，肺癌的发生风险会逐渐升高，尤其是45岁以上人群，属于肺癌的高发人群，因此45岁以上人群应注意筛查肺癌。年龄无法控制，但肺癌的其它危险因素属于可控因素，包括：

①吸烟。 吸烟时间越长、吸烟量越大、开始吸烟的年龄越小，发生肺癌的风险越高，尤其是每年吸烟达30包以上的人群，属于肺癌的高危人群；即使已经戒烟，在戒烟的最初15年内发生肺癌的风险也较高，因此从预防肺癌的角度出发，应尽早戒烟。

②肺部疾病。 部分肺部疾病虽然属于良性疾病，但随着病程的延长，发生肺癌的风险会逐渐升高，包括慢性阻塞性肺病、肺结核、尘肺等，这些肺部疾病长期、反复的炎症损害与纤维瘢痕的愈合，使鳞状上皮化生或增生，从而增加了肺组织癌变风险。

③职业暴露。 部分从事特殊职业的人群，长期接触了较多致癌物质，对肺组织损害较大，发生癌变的风险较高，因此需要引起警惕，尤其是长期接触石棉与二氧化硅等物质，以及长期处于电离辐射环境中的人群，均属于肺癌的高危人群。

④室内环境污染。 室内二手烟造成的污染也可增加肺癌的发生风险，因此长期被动也属于肺癌的高危因素；其次，室内装修污染也会增加肺癌的发生风险，尤其是具有放射性的物质氡，广泛存在于花岗岩、水泥、石膏等物质中，可对肺组织造成放射性损伤，增加癌变风险。

⑤遗传因素 。具有肺癌家族史的人群多存在异常基因，发生肺癌的风险显著高于普通人群，因此这部分人群尤其应注意对肺癌的早期筛查。其次，若发生过肺癌以外的恶性肿瘤，发生肺癌的风险也较高，也属于肺癌的高危人群。

因此，预防肺癌既需要改变生活方式如戒烟，还应注意脱离高危环境如职业暴露、室内装修污染，同时应正规治疗肺部疾病，以降低肺癌的发生风险。但部分因素如年龄、遗传因素以及室外环境污染等，属于不可避免的因素，因此即使生活方式 健康 ，也应注意定期筛查肺癌。筛查以胸部CT检查为主，有助于发现2mm以下的肺部结节。CT检查无异常可每年检查一次，若胸部CT发现异常的肺部结节，应间隔3-6月复查一次，以观察肺部结节有无增大趋势，性质是否发生改变等。

当然，未定期筛查肺癌的人群，出现疑似肺癌的症状时应及时就诊，包括：①咳嗽，常表现为刺激性干咳；②咳血，早期主要表现为痰中带血；③喘息，由肿瘤压迫或阻塞支气管引起；④胸痛，由肿瘤侵犯胸闷、肌肉神经引起；⑤声音嘶哑，由肿瘤压迫喉返神经，继而引起声带麻痹所致；⑥吞咽困难，由肿瘤压迫食管或肿大淋巴结压迫食管引起；⑦肩背痛，由肺尖部肿瘤压迫周围神经引起，可表现为肩、背、上肢烧灼样疼痛；⑧体重下降，由肿瘤消耗过多能量引起；⑨发热，癌组织的存在本身可引起发热，继发肺部感染时也可引起发热。

综上，肺癌有周围型肺癌与中心型肺癌之分，周围型肺癌早期通常无症状，部分中心型肺癌早期可出现相关症状，常见症状主要有刺激性干咳、咯血、喘息、胸痛、声音嘶哑、发热、吞咽困难、肩背痛等症状。但由于多数患者症状轻微且与普通肺部疾病相似而易被忽略，因此肺癌应以预防为主，包括戒烟、规范治疗肺部疾病、远离职业暴露、降低室内装修环境污染等，有助于降低肺癌发生风险，同时应定期行胸部CT检查，以早期发现肺癌，发现肺部结节后应每3至6月复查一次胸部CT。

感谢大家的阅读！

若有不妥，敬请斧正！

欢迎评论区咨询与交流！ 注：本文内容仅作为 健康 科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。

我院有个120司机，早几年医院体检发现有肺小结节，他随车出诊见惯了生死、癌痛，所以人也很警觉。随后的几年一直随诊复查，直到去年小结节有增大趋势，然后就预约了省城的专家来做手术，最后诊断出肺癌。

因为肺结节才6mm，又是单孔胸腔镜手术，手术创伤小，恢复快，现在这个司机他整个人跟没有发过病似的，照常上班。

所以呀，与其担心是否有肺癌，还不如在没有症状的时候多去做检查，争取早发现、早治疗。

现在的螺旋CT扫描，可以清晰看到2-3mm的肺结节，在还没有肺癌症状前就可以明确定位、跟踪，以便早期治疗。所以，不要等到有肺癌症状的时候，才提高警惕。

早期肺癌少有症状，身体出现症状，已经是中晚期肺癌

一、刺激性咳嗽多为首发症状 ：表现为反复、单纯咳嗽，一般没有痰，如果平时没有咳嗽，近段时间出现超过2周的反复咳嗽，要提高警惕。这是癌肿侵犯到气管、支气管所引起的症状，不能忽略。随着癌组织侵犯的加深，患者会出现咳痰、咳血症状。

二、持续性胸痛： 有些外周型的肺癌，癌组织往肺外侵犯，累及胸膜后便可出现胸痛症状。有一部分患者是因为胸痛来就诊，最后发现肺癌。胸痛的位置看肺癌位置而定，有可能是在前前胸，也有可能在胸背部，开始是针刺样痛，最后发展成为持续性胀痛。

三、肩膀痛： 肺尖处的肺癌，可以向上侵犯肩部神经、肌肉，出现肩部疼痛，可以是左肩，也可以是右肩，看肺癌位置而定。有些人往往以为是肩周炎，没注意情况下很容易拖延病情。

四、鼓槌指（杵状指） ：肺脏主导人体的呼吸功能，有些慢性肺病的患者，因为身体常年累月缺氧，最先受到波及的就是手指头，出现末端指节增大、变粗，形同打鼓的锤子。出现鼓槌指，说明肺部出现比较严重的病变，身体有缺氧表现，不一定是肺癌，但也不能排除。在不能明确的情况下，建议做胸部CT检查。

五、声音嘶哑 ：身体的喉返神经左侧支，在胸部绕过主动脉弓向上进入气管，最后控制声带发出声音。一些中心型肺癌可以侵犯喉返神经，出现声音嘶哑表现。无缘无故的声音嘶哑并不是什么好事，出现慢性炎症，不是喉癌就是肺癌。

六、其他 ：一些肿瘤的特性，比如体重下降，食欲不振，反复低热等。

总之，如果没有每年体检计划，身体一旦出现什么不对的症状，一定要提高警惕，不要存在侥幸心理，赶紧到医院查一查。没事买平安！

当然，曾医生更希望大家无病一身轻，身体 健康 就是发大财。

所谓肺癌，是指支气管以及肺泡上皮组织细胞发生恶变并不断生长产生的实体性恶性肿瘤。肺癌是发病率和死亡率最高的肿瘤之一，如何早期发现肺癌？身体出现以下症状时最好到医院去进一步检查：

1、出现原因不明的刺激性干咳，特别是有长期吸烟病史的人。

2、出现原因不明的痰中带血。

3、出现原因不明的单侧胸腔积液。

4、原肺部结节突然异常长大。

5、反复出现单侧同一部位肺炎。

6、出现原因不明的持续性胸痛。

7、出现声音嘶哑、杵状指(趾)、男性乳房发育等肺外表现。

8、出现原因不明的发热和体重下降。

特别是40岁以上、有长期吸烟史、有肺癌家族史的，如果出现以上症状应立即到医院进一步检查。对于一般人群，如果年龄大于40岁的，特别是属于肺癌高危人群的，最好定期进行肺癌的筛查（如胸片、低剂量的胸部螺旋CT）。

肺癌的诊断还是以病理为金标准。但有些早期症状出现应该引起注意：

肺癌早期的时候症状并不明显，可能只是有点咳嗽，作为呼吸系统的疾病，临床表现多为：喘鸣、咳嗽、胸、背痛和咯血等等的呼吸道症状明显。

中期肺癌患者的症状还会出现顽固性咳嗽、呛咳，痰中带血和咯血，严重的胸痛或者不伴疼痛，长期的低热，人越来越消瘦等为主的。如果出现这样的情况一定要慎重对待的。

肺癌病人到了肺癌的晚期，一般会出现，呛咳比较严重，气急气喘，痰中带血频繁，咯血，胸痛严重或无痛，长期的低热，人消瘦更为明显，或可见胸腔的积液，面部及四肢的浮肿，小便不利等等全身的症状。

肺癌的恶性程度比较高，危害较大，不容忽视。在我国，肺癌已代替肝癌成为恶性肿瘤首位死亡原因，且发病率和死亡率仍在不断迅速上升。一提到肺癌，人们甚至会想到“绝症”二字。确实，肺癌的预后并不是十分理想，早期发现早期治疗至关重要。

肺癌早期症状

肺癌早期起病比较隐匿，并没有多少明显的症状，这在一定程度上增加了发现的难度，也就是说肺癌的早期诊断并非易事。肺癌的发病非常隐蔽，通常没有特异性临床表现。正因如此，临床上确诊为肺癌的患者 70% 80%已处于中晚期。肺癌患者通常有咳嗽咳痰、痰中带血、胸闷胸痛或低热乏力等全身表现，这也是呼吸系统疾病的共有症状；还有些患者会出现肺外表现，如关节肿痛、骨痛、头痛、肝区疼痛、杵状指(手指或足趾末端增生、肥厚，呈杵状膨大)等。

肺癌专家提醒，若出现以下症状也要高度警惕。

1骨关节变形:此类症状较为多见，特别是手指和脚趾的末端关节，往往膨大呈杵状指，拍 X片检查可见骨膜增生。有的病人被误诊为类风湿性关节炎。

2肩背痛:肺外围型肺癌常向后上发展，侵蚀胸膜，累及肋骨和胸壁组织，从而引起肩背痛。这类患者因为很少有呼吸道症状，常被误诊为颈椎病或腰椎间盘突出等。

3神经系统症状:肺癌脑转移可出现头痛、呕吐、突然昏迷、失语、偏瘫等神经系统症状，因肺部症状不明显，常误诊为脑中风、脑肿瘤。

4声音嘶哑:肺癌转移灶压迫喉神经，可使声带单板机麻痹而致声音嘶哑。由于肺癌的转移灶在早期即可出现，且转移灶有时可长得比原发灶快，因此转移灶的临床表现可先于原发灶出现。

5多发性周身性肌炎:多发性周身性肌炎亦为肺癌早期症状之一，据统计 85%的肺癌在无典型症状出现前，仅表现为渐进性周身无力，食欲减退，加重时可行走困难，卧床难起。

6男性乳房肥大:男性肺癌患者约有 10%-20%出现乳腺肿大，多数为双侧肿大，而且这种症状出现时间比咳嗽、痰中带血、胸痛、气促等肺部症状早一年左右。这是因为某些肺癌细胞能分泌出绒毛膜促性腺激素，这种激素可引起乳腺组织增生，使乳房肥大。

早期筛查至关重要

早期肺癌主要的筛查方法是胸片与痰液细胞学检查。X 线胸片方便经济，患者无痛苦，但缺点是不能发现小于 1 厘米的肿物。痰液脱落细胞学检查是肺癌诊断的简单易行的重要方法之一，检查晨起后深咳排出的第一口痰液，带血的痰更好，并需要连续送检 6-8 天，查找脱落的癌细胞。

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左胸到肩膀之间疼痛且有灼烧感，偶尔恶心反酸，这是怎么回事？这种情况应该属于少阳阳明病。少阳经布胸胁，过心脏，气结化热，胆气犯胃导致了恶心反酸，还会晨起口干，口苦，心情郁闷，心烦易怒等。往往由情志不遂发展而来，当今肩周炎，胆汁反流性胃炎，巴雷特食管炎，胃溃疡，食管炎，溃疡，一直到癌变等都在这个范围。治以和解少阳，清阳明热，疏通上下枢机。

所以又买了点天麻然后一起就炖，因为那时就他一个人，所以一种类多，而且消化率高，很容易被人体吸收利用 鸡肉，有增强体力、强壮身体的作用。另外含有对人体生发育有重要作用的磷脂类，是中国人膳食结构中脂肪和磷脂的重要来源之一两顿吃完了，说也奇怪，第二天就好了，哈哈，父亲说，这几十年就吃了那一回天麻，但确记住了天麻确实好啊

这部分人平时不敢喝鸡汤，害怕鸡汤导致症状加重，因此这部分人群在食用鸡汤进补时，可以在鸡汤里配上些降血脂的中药，比如山楂、首乌等，这样可以起到软化血管、降脂保健的作用。

颈椎间盘突出、颈椎失稳、颈部肌肉劳损等情况都可以引起颈部酸痛；心血管，心脏和肺部出现问题则会引发气短和胸痛。对于普通人、甚至是一些年轻医师而言，头痛看头、脚痛看脚是最常见的，但这种做法是非常基础的，很难发现不同部位症状间的联系，这些症状看似毫不相关，但背后却隐藏着千丝万缕的联系，想要找到病因，必须着眼于整体。

这种情况一般是由于外伤或者是肺部有炎症也可以是心脏疾病心绞痛引起的，一般心绞痛会引起心慌气短，胸闷，胸痛。严重时还会引起放射性肩部疼痛。可以去医院检查一下，查找一下病因，然后再对症治疗，要注意休息少活动。疼痛严重时可以口服点止痛的药物治疗。

每次有名人因癌去世都会引起不小的震动，最近有篮球运动员因肺癌而去世，年轻、时间短，惋惜之余，人们也有一些的疑惑， 体育 明星、武打影星应该身体素质不错，为什么也会患癌？名人不是有钱么，为什么还治不了癌症呢？至少不应该很短时间么？

名人是由“名”和“人”组成，除了名之外也是凡胎肉体，在癌的面前或许都是“公平”的。为什么会有这样的遗憾呢？一个字:晚！那么就有人问了，肺癌有早期信号吗？肩部疼痛是不是肺癌早期信号呢？

肺癌或许有肩痛

肺癌或许有肩部疼痛，但不是常见症状，病人出现肩部疼痛的原因大概有3种情况。

一、肺尖部肿瘤。胸腔呈椎体形状，上尖下宽，顶部空间狭小，而肺尖部的肿瘤增大到一定程度就可能挤压臂丛神经，出现患侧上肢放射性疼痛，起初可能随体位变化疼痛时有时无，但不会消失，因为肿瘤不会自动缩小。

二、肺癌转移的肿大淋巴结。淋巴转移也是肺癌侵袭转移的主要方式，起初叶间淋巴结、支气管旁淋巴结、气管分叉处淋巴结，上纵膈淋巴结、锁骨上窝淋巴结，此途径转移肿大的淋巴结也可能压迫臂丛神经致肩部疼痛。

三、骨转移瘤致肩部疼痛。肺癌骨转移发生率还是非常高的，最多见的部位是腰椎、骨盆、股骨，肩胛骨也是容易转移的部位，骨转移瘤最常见的不适就是疼痛。

肩疼最常见的问题不是肺癌

肩部疼痛最多见的问题是肩周炎，不应该一开始就考虑是不是肺癌，有些夸张了。肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱等软组织慢性损伤性疼痛，活动胳膊时疼痛，患侧上肢不能上举、触摸对侧头顶、耳部等等。

颈椎病也是常见的退行性病变，颈椎变直压迫椎间孔行走的神经也可能出现肩部疼痛。还有一些疾病放射性肩部疼痛，比如胆囊炎放射至右侧肩背部，心绞痛放射至左侧肩背部等。

肺癌的早期信号

肺癌早期同很多癌症一样没有症状，或者没有明显症状，有症状时或许疾病相对早一些。

肺癌以肿瘤位置分为中央型、周围型，中央型肺癌多在大的气管上发病，较小肿瘤就可能有 咳嗽、咳血丝 ，有些病人还可能胸闷闷的疼，症状相对典型些，但是周围型肺癌远离大的气管，有些肿瘤已经很大了也没有明显症状。

如何养肺

如何养肺？没有伤害就是养肺！肺脏是呼吸器官，避免一切有“毒”的气体，比如吸烟，老生常谈，不只损害自己的身体 健康 ，二手烟对其他人也是伤害，尤其是自己周围的亲人。还有大气污染、新装家居、厨房油烟等等，或许不能完全避免，注意防护呗。

吃点什么东西养肺？有痰祛痰、有咳止咳，这可以，有哪些东西能健肺呢？这可能就不靠谱了？

症状出现再查肿瘤多比较晚，包括肺癌，推荐低剂量螺旋CT筛查，也就是没有问题时做肺脏体检。非小细胞肺癌（肺腺癌、肺鳞癌）以CT可发现的小结节增大到直径1cm的肿瘤大约需要1年左右的时间，因此筛查对非小细胞肺癌是有效的。小细胞肺癌发展速度很快，但是几乎所有的病人都与吸烟有关系，戒烟是对付该类肺癌最有效的办法吧？我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！

这种情况不用说大家也知道，肩膀疼是一个比较常见的症状，尤其是老年人 ，或者年轻人用力不当，都有可能出现肩胛或肩关节部位的疼痛不适，和肺癌早期没啥必然联系，更谈不上肺癌早期信号。

只有在极少数情况下，肺癌可以引起肩膀疼，比如：长在肺尖部位的癌症，可以出现臂丛神经压迫，引起肩胛、一侧上肢疼痛不适，抬举不能，甚至可以疼的非常厉害，或伴随出现手部肌肉萎缩，同侧上眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，面部无汗等颈交感神经综合征。但这类癌症只占了肺癌里的一小部分。

即使肩膀疼是因为肺癌引起，出现疼痛症状的时候也已经较晚了，不会是早期肺癌的症状。

所以我们是不能依靠症状来防范肺癌的，平时生活中注意戒烟，远离二手烟，高风险人群注意定期做防癌体检，这才是发现早期肺癌最根本的手段。

肩膀疼的原因很多，中老年人最常见的还是颈椎病、肩周炎，还有冠心病。有少部分肺癌病人也是因为肩膀疼症状发现。

肩疼不是肺癌的早期信号

从人类学会直立行走，肩关节就是活动范围最大的关节，其深部还有颈丛神经，体力劳动者、坐办公室的白领很多颈椎病和肩周炎，可以通过颈椎磁共振检查明确。

少部分肺尖部的肺癌，侵犯胸膜后可以出现肩疼的症状，有些属于早期，有些已经是晚期：

这位病人是因为冠心病、肩背部疼痛做全面检查，结果查出右上肺腺癌，比较幸运，将于近期手术治疗。

这是另一位老人，状况不好，因为左侧肩背部疼痛几个月，一开始吃点止痛药还有效，后来越来越重，影响到晚上睡眠，结果查了CT发现晚期肺癌。

哪种疼痛要重视？

多年的肩周炎老毛病一般不要紧。如果是近期出现的肩疼，没有外伤史，尤其同时伴有干咳、胸闷，应当及时到医院做个检查。肺癌早期发现可以治愈！

养肺要注意哪些？

1最重要的一条就是戒烟！不要让家人和孩子跟着抽二手烟。

3中老年人重视胸部 健康 体检。肺癌是最常见的恶性肿瘤，尤其是有肿瘤家族史、慢性间质性肺病患者、工作环境中存在空气污染者，建议每1~2年做一次胸部螺旋CT筛查。

像这位病人，是因为股骨干骨折出院前体检发现的肺癌。这种因为其他疾病而发现肺癌的情况很常见，因为发病率太高，要重视体检筛查！

肺癌很常见,在男性癌瘤中居首位。40岁以上男性多见。早期肺癌往往没有任何症状,大多数肺癌是在做胸部X线检查时发现。

癌肿在较大的支气管内长大后,常出现干咳,极易误认为伤风感冒。当癌肿长太阻塞支气管,发生肺部感染时,可有脓性痰,痰中带血也较常见。有的病人出现胸闷、哮鸣、气促、发热和轻度胸痛等症状。

肩膀疼痛的原因有很多，最常见的为肩膀局部病变引起，如肩周炎等。但肺癌的肺外表现也可出现肩膀疼痛。

根据目前已知的原因,肺癌的副瘤综合症使关节部血流增加,骨膜增生以及长骨末端新生骨形成,是肺癌患者关节痛的主要原因,患者自觉深部痛,且可有红、热、肿及压痛,有时与类风湿性关节炎甚难区别。这种症状往往在肺癌诊断前几个月即能出现,有效肺切除后病变后,关节疼痛很快在几天内即可消失。

养肺需要注意什么？

肺癌早期诊断具有重要意义,只有在病变早期得到诊断才能早期治疗,才能获得较好的疗效。目前已证实吸烟与肺癌有密切关系,为此应劝阻吸烟,对40岁以上成人,定期进行胸部X线进行体检筛查，对中年以上的人久咳不愈或出现血痰或X线检查发现肺部有块影者,应提高警惕,做详细检查。

肩部疼痛的原因很多，比如颈椎疾病、肩周炎，甚至仅仅是着凉等等。肺癌可能会有肩部疼痛的表现，但是但从肩部疼痛就判断为肺癌的早期信号，这是不恰当的。客观讲，肺癌的早期症状其实很模糊，所以很难早期发现！

一、养肺注意什么？

1、通过饮食养肺

少吃一些寒凉的食物，多食用一些温性的食物，比如粥汤类等，也可以结合一些中药来进行调节。

2、药物养肺

首先我们建议不要滥用药物，但是可以根据中医的建议，用食补的方法，预防肺部疾病的发生；药物可能并不是大家理解的药品，而更多的是食物。

3、运动养肺

可以选择合适的一些 体育 项目，比如轻缓类的太极拳、慢跑、快走、散步等；运动不建议太强烈，循序渐进。

二、肺癌有哪些症状？

肺癌的症状取决于它的类型、位置和扩散途径。

最常见的一个症状时持续咳嗽，或在慢性咳嗽的病人咳嗽的特征发生变化。

一些病人表现为咳血或痰中带血。罕见的是，肺癌侵及下面的血管，可引起严重出血。肺癌的其它非特异性炎症包括食欲下降、体重减轻、疲劳、胸痛和乏力等。

三、肺癌如何预防和治疗？

首先，需要戒烟。

肺癌的预防包括戒烟和避免工作环境中接触潜在的致癌物质。

对于治疗，手术、化疗和放疗科单独或联合使用。正确的联合使用有赖于肺癌的类型、位置和严重程度，是否转移以及患者的一般状态。

有时候也可以采用激光治疗转移或缩小肿块和光动力治疗收缩肿瘤。有时，对于小肿瘤或不能进行手术者可使用射频消融破坏肿瘤细胞。

对于没有扩散到肺外的非小细胞肺癌，手术是主要的方式。通常，对于早期的小细胞肺癌不采取手术，因为这种侵袭性肿瘤需要化疗和放疗。

如果肺癌发生转移，或靠近气管太近，或患者有其它严重疾病，手术都不合适。

虽然非小细胞肺癌可以手术切除，但是切除并不等于治愈。术后辅助化疗可帮助提高生存率。

需要注意的是，肺癌预后效果不佳。未予治疗的晚期非小细胞肺癌平均生产期为6个月，即使是接受治疗，广泛期的小细胞肺癌和进展期的非小细胞肺癌5年生存期小于1%。

不可能肩疼，肩周炎，风湿病都有可能，我觉得肺癌应该是，经常扁桃体发炎，咳嗽，肺纹增多才应该是早期症状。

对于年轻人来说，胸口疼痛最常见的原因是急性支气管炎、肺炎、肺结核、胸膜炎、自发性气胸。有部分病人疼痛放射到肩部或左右脊部，但实际疾病在腹部的消化系统如急性或慢性胆囊炎、胰腺炎、胃炎或胃溃疡穿孔，还有部分病人是因食管炎症或食管裂孔疝、食道憩室、胆汁返流性食管炎等疾病引发的疼痛。这些病伴有进食后胸骨后灼热感性疼痛。另外，有极少数病人胸痛是由心律失常引起，心动过缓或心动过速因心肌缺血所致的心前区阵性发作性疼痛。

老年人胸口疼痛的原因

老年人凡有胸口疼痛的症状首先考虑为心血管疾病。基本病变是供应心肌营养物质的血管——冠状动脉发生了粥样硬化。表现为胸骨后的闷痛、压榨感，伴随明显的焦虑，常发散到左侧臂部、肩部、下颌、咽喉部、背部，也可放射到右臂。

另外，胸膜炎、胸部带状泡疹、肋软骨炎都可发生胸口疼痛的症状，专家建议，胸口疼痛最好到医院做全面的检查，明确病因究竟在哪，并有针对性的治疗。

肩膀痛排除癌症的方法不多，具体可以归结为以下三种：

一、看肩膀痛是不是外力所致。

有些人肩膀痛是外力所形成的，这些情况就算经常酸痛，也仅仅只是长期的外力让这些人的肩膀疼痛而已。这些疼痛是可以排除癌症的，因为大部分的情况都会在换一份工作，改变一下自己的运动方式之后，慢慢的不疼。

举个例子，我因为长时间在外工作，很少在家里干农活，在2020年在家连着呆几个月的情况下，帮家里面捡八角、捡柴火，或是让家里捡，我只负责挑。而就只是挑了三四担的柴火下山的量，第二天早上起来的时候，肩膀和后背都异常的疼痛。这对于我们这些人不常做力气活的人来说，也是容易肩膀痛的；当然，经常干的也会疼，只是习惯了而已，这个是可以排除癌症可能的。

二、看痛之前的身体状况如何。

肩膀酸痛跟人的作息也是有关系的。如果说在肩膀痛之前，已经连续十几二十天的上班，如果是办公室一族，就会出现肩膀酸痛等情况，这是因为长时间的保持同一个姿势太久而造成的，如果在那段时间之后，注意休息与活动，把那段时间的不规律作息补回来，影响是不大的，但是长期下去，会有心脑血管疾病的可能，虽然不是癌，但也不容小视。

而有同样情况的，还有各大货车的司机，大货车司机除了保持同一姿势外，还有精神的高度紧张，这些都是会让身体出现异常的重要原因。所以说，一般司机都建议定期体检，如果有什么身体的毛病，则及早治疗。只是有很大一部分人，都不把它当回事，觉得自己还年轻，又不是七老八十，不需要检查；但是他们忽略了，如果年轻的时候不好好爱惜身体，连七老八十的机会都没有。

三、看是不是持续不停的痛。

如果是莫名其妙、不知道原因、此前也没有作息不规律，但就是持续不停的痛，这种情况就需要警惕，它有可能是肺部、脾脏、以及淋巴之类的出现毛病，如果痛得比较深，还有可能会是骨头出了毛病。

不管具体哪出了毛病，如果一直都是持续不停的痛，就要尽早的去看医生，因为已经出现了身体的症状，一经发现，其本上已经是中晚期，如果治疗及时，还是没有生命危险的，但是一旦忽视它，让它发展到了晚期的扩散期，就大罗神仙下凡都没救了。

总的来说，身体出了哪不舒服，肯定是有什么地方出了毛病，所以说不要认为可以扛得住，一旦扛不下去的话，就“病来如山倒”了。