为何体胖了血压会升高？需要减肥吗？

肥胖者中高血压病的发生率显著高于非肥胖者，这是已经临床观察所证实的事实。这也对肥胖人群造成了一定的困扰。

肥胖促使高血压发生的原因是：肥胖病人体内脂肪组织大量增加，使血液循环量相应增加，亦使小动脉的外围阻力增加，心脏必须加强做功，增加心博出量，以保证外周组织的血液供应。由此而致的小动脉硬化及左心室肥厚，促使高血压发生，加上肥胖病人中存在一定程度的水钠潴留，进一步增加了血液循环量，加重高血压。

尽管肥胖可以引起高血压，但临床观察中的确有不少肥胖者的血压正常，这可能与机体本身的代偿能力有关。当然，代偿能力是有限的，一旦失代偿则会出现血压升高。减轻体重是防止高血压发生的有效措施，甚至在已经发生高血压的肥胖者，经低热量饮食疗法使体重下降后高血压也可自行缓解。

遗传因素对肥胖者高血压的发生也有一定影响，具体机制尚不清楚。

有很多原因会造成高血压，如果你是因肥胖引起的，那么体重减下来，血压也会有所下降。而且，很多造成肥胖的因素，同样也是造成高血压的因素，比如吃油太多，吃盐太多等。肥胖也会造成除高血压之外的很多疾病，并且，肥胖本身也有很大的危害。所以，无论减肥后，血压会不会下降，最好都不要太胖。其实减肥很简单，合理饮食，多遛弯，输入少，输出多，体重肯定会降。减肥的事不能追求效率，减得太快了，反而血压还有可能升高。

正常情况下，大家认为高血压是胖人的专利，只有胖人才会得高血压。事实上并非如此，瘦子也会得高血压，而且瘦子得高血压比起胖人治疗要难度大些。最重要的是要调节心态才是瘦子高血压治疗的关键。

胖只是高血压的发病的其中一个因素。引起高血压的诱因还有很多，比如:遗传、高盐、饮酒、情绪等。

1、瘦人得高血压的一个重要诱因是情绪，他们情绪波动大，不稳定。

他们急躁、激动。当人情绪激动、怒发冲冠的时候，血压也会增高，这样的情况下次数多了，血压就会越来越高。同时易怒的人容易患冠心病，高血压合并冠心病将是一个严重的并发症。最终导致心梗等重症。

2、瘦人出现高血压的平均年龄比胖人晚，岁数越大发病，并发症也越多，治疗就相对困难些。

岁数大就容易发生与年龄相关的并发症，如血管硬化、心脏代偿性肥大等，相对也比较明显。血管硬化使动脉本身的弹性降低。其结果都会助长高血压、增加降压治疗的难度。

3、治疗方向不一样，胖人心态多数比较好。瘦人情绪容易出现波动，治疗以调节心态为主。

心态调节也是高血压生活方式干预中的一个重要项目。对于所有患有高血压的病人都需要 进行心态调节。这是避免血压因为情绪波动而波动的一项方法，通过干预，调整病人心态，保持不冲动，对维持稳定血压有较好的作用。但瘦人的情绪控制较难，需要正确引导。

高血压病人一定要定时监测血压，在开展生活方式干预无用的同时在医生指导下进行药物治疗。调整好自己的心态也是一个重要的生活方式干预。

人之所以肥胖是由于脂肪的大量堆积，导致脂肪组织增加，扩充了血管床，血液循环量相对增加，在正常心率的情况下，心搏出量要增加许多，长期的负担过重，左心肥厚，血压升高。

声明：来源网络，如有侵权，敬请告知

越来越多的人意识到肥胖的危害，越来越多的人加入了减肥大军的行列，可是还是有人把肥胖只是当成体型不美，穿衣服不好看等，还没有真正意识到肥胖的危害，甚至还有一些人明明体重已经严重超标，却表现出一幅满不在乎的样子，这种想法在男士的身上比较突出，所以，男人中风的几率总是比女性更高一些。

“男人中风，女人发疯，女人中风，男人失踪”这些顺口溜绝对不是空穴来风，是无数个这样的事例告诉了我们，那中风的很多人都是比较肥胖的，而且，往往是那些认为自己很健康缺少健康和保健观念的人，而中风的主要原因就是高血压，而胖子是患高血压的高危人群，虽然我们不能说瘦人一定不患高血压，但是胖人几乎都会患有高血压，这样的比例是不可同日而语的。

那胖人为什么容易患高血压呢？我们一起来剖析一下。

首先胖人就意味着体重大，也就意味着脂肪的含量比较高，意味着身体代谢脂肪的能力下降，也意味着这样的人比较少运动，而胖人的经常表现就是非常的懒，而且很容易疲劳，而高血压的形成主要是以下原因：

胖人的脂肪超标，身体代谢不掉，就只能进入血液，形成高血脂，损伤血管壁，血管壁进行修复，就会导致血管变窄，而这些脂类垃圾一直漂浮在血管当中，造成血液粘稠，血流速度下降，而官腔变窄，流速变慢，就会影响全身各个器官的供血供氧，所以，心脏要把血液输送到各个器官，就必须升高血压才能满足身体的需要，于是导致高血压。而这些脂类垃圾不断的破坏血管壁，使得血管壁的弹性下降，舒张和收缩无力，所以，血压也会升高。

而心脏是负责将血液送达庞大身体的各个角落，越是肥胖的人耗氧量也越大，因此心脏必须以较高的压力来送出血液。所以血液就必须大量地送出，于是使血压增高。

研究还发现高血压与内脏脂肪的蓄积也有关，肥胖者会由于“胰岛素抵抗性”而使胰岛素分泌过剩，因此促进水分的吸收，结果导致增加血管中的血液量，出现高血压。

这些原因都会导致血压升高。通过科学的调查和研究发现，在高血压患者中，肥胖者比非肥胖者多了将近四倍。而且还发现，如果一个肥胖患有高血压的人一旦减肥后，有超过百分之六十的人，血压都会下降。这个调查结果显示，肥胖与高血压之间，确实有着非常密切的关系。

肥胖与高血压密切相关。肥胖者容易患高血压，在儿童时期就有此表现，肥胖儿童有时出现血压波动。在20～30岁之间的肥胖者，高血压的发生率要比同年龄而正常体重者高1倍。在40～50岁的肥胖者，高血压的发生机会要比非肥胖者多50％。

有人发现，身体超重的程度与高血压的发生也有关系，体重越重，患高血压的危险性也就越大。一个中度肥胖的人，发生高血压的机会是身体超重者的5倍多，是轻度肥胖者的2倍多。也有人报道，肥胖者体内收缩和舒张血管的因子之间的平衡被打破，肥胖时患高血压的风险要增加10倍。

肥胖者容易患高血压的原因主要有下面几方面：①肥胖者的血液总容量增高，心脏的输出量增多，每分钟排入血管的血量增加，这是造成肥胖者易于合并高血压的重要原因；②肥胖者常多食，他们血液中的胰岛素水平常高于不胖的人，这种多食和高胰岛素血症能刺激交感神经功能，使血管收缩，从而增大了血管的外周阻力，造成血压升高。

高胰岛素血症引起肾脏对钠的回吸收增多，增加血液容量，也可使血压升高；③必须引起注意的是，与正常体重的高血压患者相比，肥胖高血压患者同时还容易合并血脂异常症和糖尿病，加之肥胖者的体力活动相对较少，所以动脉硬化发生的危险性大大提高，而变硬的血管难以随着血液的排入而扩张，结果导致血压进一步升高。

然而，经过减肥，肥胖者的高血压是可以明显减轻甚至完全恢复正常的。在降低血压的同时，减肥还可以减轻糖尿病和血脂异常症，并增强体质，所以也会大大降低心脑血管疾病的危险。如果减肥仍不能使血压降至正常，就应该用降压药控制血压。