总体分两步:第一步锻炼踝关节的灵活性;第二步锻炼小腿肌肉软组织的力量。
第一步锻炼踝关节的灵活性(伤后1周左右开始)。
初期小范围踝关节环绕练习。移动脚踝完成整个范围内的运动(上下,前后,绕环),整个过程中保证腿部不动,只移动脚踝,可以想象在写字,如图:
第二步锻炼小腿肌肉软组织的力量。
利用脚踝训练带进行力量增强训练(伤后2周左右开始),用脚踝训练带辅助力量训练。具体方法如下:
一、 抗阻踝外翻
坐在床上或凳子上,用皮筋(脚踝训练带)套住两脚,患脚用力外翻,反复做15次,休息30秒,共做4-6 组,每天 1-2 次。
二、抗阻足内翻
姿势同抗阻足外翻,皮筋在远端固定,用力内翻,数量和要求同抗阻踝外翻。
三、抗阻勾脚
以皮筋为阻力套在脚上,远端固定在床角或桌脚,并以另一只脚作为支撑进行训练。从伸直位尽量用力勾到屈曲位,稍作停顿(停顿一秒左右),慢慢放开,反复做20次,休息30秒,共做4-6 组,每天1-2次。
四、抗阻绷脚
以脚踝训练带近端握于手中,远端套在脚上,从屈曲位尽量用力绷到伸直位,稍作停顿,慢慢放开,反复做20次,休息30秒,共做4-6组,每天1-2 次。
辅助锻炼方法:
五、 平衡功能练习
站在平衡软踏上,腿伸直,挺胸抬头,重心尽量往上提,用一条腿的力量控制身体平衡,每次3-5分钟,休息30秒,共做2-3次每组,1-2组每天。如果力量尚不能保证安全,可以在身旁寻求他人或扶手保护。如果力量很好完成无困难,可以手持重物完成动作或在板垫上做 0-45°半蹲起以增加难度。
六、台阶提踵训练
患侧脚掌踩在台阶上,足跟及足弓在台阶以外,从充分勾脚体位用力提踵直到充分绷脚体位,动作标准、数量同方法 1、2,要求尽量在最大行程内完成动作,如果力量有限,可在上肢协助下完成;熟练之后,可手持哑铃负重训练。
脚踝扭伤后的恢复训练训练要持之以恒,尽管很枯燥,甚至很痛苦,但坚持锻炼后所获得的结果收益会让你为既往的付出感动欣慰。
练习目标:走路稳定、轻快,才能停止。
静养,停止一切活动,只要没有错位,打上石膏,6周后拆石膏,8周后开始锻炼。
下肢属阴,休息时注意抬高患肢。
注意饮食,
骨折愈合一般按初,中好,后三期划分,饮食也要根据病情的发展,配以不同的食物,以促进血肿吸收或骨痂生成。
骨折初期,受伤部位淤血肿胀,经络不通,气血阻滞,此期治疗以活血化淤,行气消散为主。中医认为,淤不去则骨不能生,淤去新骨生。可见,消肿散淤为骨折愈合之首要。饮食原则以清淡为主,如蔬菜,蛋类,豆制品,水果,鱼汤,廋肉汁等,忌食酸辣,燥热,油腻,尤不可过早给以肥腻滋补之品。如骨头汤,煲鸡,炖水鱼,否则,淤血积滞,难以消散,使骨痂生成迟缓,影响日后关节功能的恢复。
伤后三至四周,淤血大部吸收,骨折恢复中期,治疗宜和,以和营止痛,去淤生新,接骨续筋为主。饮食由清淡转为适当的高营养补充,以满足骨痂生长的需要,补充维生素A,D,钙及蛋白质。
伤后六至八周。骨折淤肿基本吸收,已经有骨痂形成,治疗宜补,通过补益肝肾,气血,以促进牢固的骨痂形成,以及舒筋活络,使邻近的关节自由灵活运动,恢复以往功能。饮食上可以解除禁忌,以高营养的食物给以进补,能饮酒者可给以,杜仲骨碎补酒,虎骨木瓜酒。
饮食只是配合治疗,掌握骨折初期宜清淡,中期宜和托,后期宜进补的原则,选择适当的食物,对促进骨折愈合有积极的作用
踝关节是较常见的在运动中发生损伤的关节,据统计,超过70%的篮球运动员发生过踝关节扭伤,并且,发生二次损伤的可能性高达80%。踝关节扭伤占踝关节损伤的90%,而踝关节骨折只占15%左右。踝关节损伤的康复锻炼方法和运动处方,包括关节活动度训练,力量训练,平衡训练的方法。
关节活动度训练: 01初期小范围灵活性练习:
踝关节环绕练习:移动脚踝完成整个范围内的运动(内翻外翻,跖屈背屈),整个过程中保证腿部不动,只移动脚踝。
02用受伤脚趾写字练习
坐在凳子上,使受伤的脚悬在空中,然后用受伤脚的脚趾练习写大写英文字母,或写1,2,3,4,5,6等直到26完整地写26个英文字母,或26个阿拉数字。或者可以写自己的名字。
03用脚趾拉毛巾练习,对关节灵活性进行练习。
做在椅字上,将一条毛巾平展地放到你面前的地板上,受伤脚的脚跟放在地板上,用脚趾向坐的方向拉动毛巾,当完全把毛巾拉过来后,再把毛巾平放原位,每组做5次至10次,每天做两遍为了增加做练习的难度,可在毛巾上放适当的重量,如一本厚书,以增加练习时的阻力
04拨篮球。
一腿支撑,另一腿用前脚掌轻踩在篮球上,以踝关节为中心,脚前掌拨动篮球,使球向内作匀速转动30s,再向外作匀速30s,换腿作上述练习,尽量使球在原地转动。
关节力量训练 01脚踝内翻训练
长坐式(腿部伸直,坐在床上,上身略向后倾,双手为身体提供支撑)踝部内翻训练。使患者处于长坐式坐姿,将训练带缠在脚上。向内翻转健肢一侧的脚(内翻)。不要向外旋转膝部。
02脚踝外翻训练
长坐式(腿部伸直,坐在床上,上身略向后倾,双手为身体提供支撑)踝部外翻训练。使患者处于长坐式坐姿,将训练带缠在脚部外侧,用另一只脚固定。向外翻转健肢一侧的脚(外翻)。不要向外旋转膝部。
03脚踝足背屈训练
长坐式踝部背屈训练。让患者处于长坐式坐姿,将训练带套在脚背上。保持膝部伸展,脚部向上弯曲(脚背屈)。
04抬脚根练习,可对关节力量进行恢复
1、两脚平展地站在地板上,两臂自然下垂,慢慢德抬起脚跟,用脚趾站立,做这个练习,脚可用三种姿势站立:第一种姿势,两脚平行站立,第二种姿势呈内八字站立,第三种姿势呈外八字站立。每组做10次至20次,每天做两遍。
2、站在一个台阶上,脚跟悬空,两手放在髋部或向前伸直,脚跟向下落,在慢慢抬起脚跟,用脚趾站立,然后脚跟慢慢下落,每组做10次至20次,每天做两遍。
05提踵走、脚跟走和脚外侧着地走。
平衡训练 01单脚站立:
目标:坚持三十秒,注意做的时候站姿,保持身体平衡位。
02闭眼单脚站立
两手扶于腰间,紧闭双目,选择您认为站立较为容易的一条腿单腿站立;抬起的那只脚可以抬高或者放低,但不能与支撑脚接触;记录从开始到结束的时间,结束标志是支撑脚移位或者抬起的那只脚接触到地面;进行两次测试,把较长的一次时间记录下来,这期间可以变换支撑脚。
03站在平衡软踏上,腿伸直,挺胸抬头,重心尽量往上提,用一条腿的力量控制身体平衡,每次3-5分钟,休息30秒,共做2-3次每组,1-2组每天。如果力量尚不能保证安全,可以在身旁寻求他人或扶手保护。如果力量很好完成无困难,可以手持重物完成动作或在板\垫上做0-45°半蹲起以增加难度。
04平衡板训练
站在平衡板上用一条腿的力量尽控制身体平衡 ,每次 15 -20 转,休息 30 秒,每组共做 2-3次 ,1-2组每天 。
运动处方 01运动频率:每周三次
运动强度:每次选3-4个动作,每个动作做10-15次,做6组,组间休息30s
运动时间:每次20-30分钟
我把我的经验告诉你,我手术后,连续一个月喝骨头汤,每天和一到两次,曾经在医院吃过龙血竭片,又吃过麝香接骨胶囊,其实我现在才知道关键是要营养均衡,多吃豆类食品和蔬菜,有条件一定要出去多晒太阳。这样才有利于骨头的生长,骨折不是光补钙就恢复得快,钙补多了反而不好,钙属于脆性磷属于软性钙补多了反而容易骨折。磷和钙结合才会产生骨胶原蛋白,磷是人体通过光合作用产生的,所以要常晒太阳,我觉得骨胶原蛋白不错真的你可以试一试,它是骨折长骨头的必备条件。到时候我也要取钢板,还要长骨头,我就会口服骨胶原蛋白,这是我查过很多资料证实的,我们都是有着一样的遭遇,我愿意帮助你,你也不要太急了,骨折的恢复是因人而异的,有的人长骨头需要时间长一些有的很快,急也没办法,你按我说的去做可能会快一些,伤筋动骨一百天,慢慢来千万听医生的嘱托,不要剧烈运动。我希望我的回答对你有一定的帮助,真希望你快点恢复。这些都是我自己写的,这么多好辛苦,给我一点分把‘谢谢了
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