锁骨上淋巴结疼痛肿大连续疼痛四个多月了，严重时牙和颈部肩膀都疼，还浮肿，头几年春秋两季都疼一两次，

照你的说法，你淋巴结肿大后——“打针吃些消炎药就好了”。估计你打的针也是抗生素、消炎药。这样来看，你的锁骨上的淋巴结肿大应该是淋巴结炎。因为，如果不是淋巴结炎的话，是淋巴结核或是淋巴瘤，用了抗生素、消炎药，是不会起作用的。

但淋巴结炎为什么反复发作呢，老是治不好？这就是淋巴疾病的难缠之处了。淋巴结疾病比较特殊，的确是难治一点。

我把淋巴结炎的人分为三个类型。

一是发炎肿大后，不用治疗，过一段时间，自己就好了，这是免疫力强大的牛人。

二是发炎肿大后，输液抗生素、消炎药，或吃吃抗生素、消炎药（抗生素如头孢、阿莫西林等，消炎药如蒲地蓝、黄芩等），也就好了。这是免疫力较强的人。

三是发炎肿大后，输液抗生素、消炎药，或吃了抗生素、消炎药，但老是好不了。这说明自身免疫力不太强，或者是淋巴结炎程度较重，西药解决不了，那就找中药了。除了西药、中药，没有别的药了。中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿块、炎症的中药丸来治。找得对了则会者不难。笔者深知中药魅力，亲眼目睹了大量淋巴结炎与淋巴结核等被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。

肩膀痛排除癌症的方法不多，具体可以归结为以下三种：

一、看肩膀痛是不是外力所致。

有些人肩膀痛是外力所形成的，这些情况就算经常酸痛，也仅仅只是长期的外力让这些人的肩膀疼痛而已。这些疼痛是可以排除癌症的，因为大部分的情况都会在换一份工作，改变一下自己的运动方式之后，慢慢的不疼。

举个例子，我因为长时间在外工作，很少在家里干农活，在2020年在家连着呆几个月的情况下，帮家里面捡八角、捡柴火，或是让家里捡，我只负责挑。而就只是挑了三四担的柴火下山的量，第二天早上起来的时候，肩膀和后背都异常的疼痛。这对于我们这些人不常做力气活的人来说，也是容易肩膀痛的；当然，经常干的也会疼，只是习惯了而已，这个是可以排除癌症可能的。

二、看痛之前的身体状况如何。

肩膀酸痛跟人的作息也是有关系的。如果说在肩膀痛之前，已经连续十几二十天的上班，如果是办公室一族，就会出现肩膀酸痛等情况，这是因为长时间的保持同一个姿势太久而造成的，如果在那段时间之后，注意休息与活动，把那段时间的不规律作息补回来，影响是不大的，但是长期下去，会有心脑血管疾病的可能，虽然不是癌，但也不容小视。

而有同样情况的，还有各大货车的司机，大货车司机除了保持同一姿势外，还有精神的高度紧张，这些都是会让身体出现异常的重要原因。所以说，一般司机都建议定期体检，如果有什么身体的毛病，则及早治疗。只是有很大一部分人，都不把它当回事，觉得自己还年轻，又不是七老八十，不需要检查；但是他们忽略了，如果年轻的时候不好好爱惜身体，连七老八十的机会都没有。

三、看是不是持续不停的痛。

如果是莫名其妙、不知道原因、此前也没有作息不规律，但就是持续不停的痛，这种情况就需要警惕，它有可能是肺部、脾脏、以及淋巴之类的出现毛病，如果痛得比较深，还有可能会是骨头出了毛病。

不管具体哪出了毛病，如果一直都是持续不停的痛，就要尽早的去看医生，因为已经出现了身体的症状，一经发现，其本上已经是中晚期，如果治疗及时，还是没有生命危险的，但是一旦忽视它，让它发展到了晚期的扩散期，就大罗神仙下凡都没救了。

总的来说，身体出了哪不舒服，肯定是有什么地方出了毛病，所以说不要认为可以扛得住，一旦扛不下去的话，就“病来如山倒”了。

问题分析：

您好，39岁女性患者，主要的症状左肩部的疼痛，活动受限，这种情况要警惕肩周炎引起，此外有乳腺的疼痛，还要考虑乳腺疾病引起腋窝淋巴结肿大引起。

意见建议：

这种情况建议您到医院做个肩部的X片以及乳腺和腋窝淋巴结的彩超的检查明确诊断。如果是肩周炎的话，要积极锻炼肩关节，乳腺有肿瘤的话 ，要积极手术。

1、建议先化验血常规、血沉、crp、afp、cea等项目，或取淋巴结活检做病理。

2、做ct不容易确诊，因为现在还没有明显病兆，去大医院手段比较多，许多疾病可以早期诊断，越早越好。

3、耳后、颌下、肩胛骨多处淋巴肿大，大意不得，应该赶快去比较大型的医院全面检查，明确诊断后治疗，不要再等了，免得越拖越糟糕

问题分析：

这种情况考虑淋巴结炎引起颌下淋巴结肿大，可以外科检查明确，必要时应用消炎散结药物，肩部疼痛可以局部物理治疗结合药物状况

意见建议：

建议忌辛辣刺激，饮食清淡，多喝水注意休息，可以外科检查明确，应用肿痛安胶囊，肩部应用消痛贴膏