我是三踝骨折40天了，有联合钉应该怎么锻炼

三踝指的是：内踝，外踝，后踝。内踝是胫骨远端的，外踝为腓骨远端。后踝又叫后唇，是胫骨和距骨关节面的后缘。对踝关节非开放伤有明显胫距关节脱位者，术前必须尽早行手法复位;开放伤者予彻底清创。先取内踝后内侧弧形切口，暴露内后踝骨折处，注意显露后踝时切开胫后肌鞘向后推开，勿损伤胫后血管及胫后神经。将内后踝复位，克氏针临时固定，然后用拉力螺钉固定。如胫骨关节面出现塌陷，必须恢复关节面平整，必要时并行松质骨植骨。外踝取外侧切口，显露腓骨及下胫腓联合处，腓骨复位后行钢板螺丝钉内固定，合并下胫腓分离则必须恢复下胫腓联合解剖关系，在踝关节面上方2～3cm处用45mm拉力螺钉平行踝关节面贯穿胫腓骨固定。检查折端稳定性，冲洗切口及踝穴，两切口分层缝合。内踝放置胶片引流，36h后拔除。术后常规用抗生素5～7d，术后2～3d开始主动踝关节屈伸锻炼，至X线复查骨折线模糊始渐行负重行走。术后维持小腿功能位石膏托外固定2周。大概八周左右复查X光，决定是否患肢适当负重行走，大概要6个月后吧，你应当可以正常行走，但是重体力劳动及剧烈运动不行，功能锻炼相当重要，一定要坚持锻炼呀，要不你的骨头好了，关节僵硬了，也是非常麻烦的

骨折病人的康复训练，如何训练为好

1、刚骨折的前几天，疼痛会比较明显，大约3天以后，疼痛一般会明显减轻，一周后大都会基本缓解。

2、肢体肿胀是骨折后的正常反应，至于什么时间能消肿因人而异，没有必要太紧张。但是需要注意的是平时尽量不要让脚处在低的位置，因为水往低处流，容易加重肿胀。在睡觉的时候可以把脚适当垫高，平时坐的时候注意不要把脚放在地上，可以平放在一个凳子上。

3、如果骨折愈合理想的话，一般6到8周左右就可以拆除石膏了。之后就可以外敷“正骨活血膏”，这样会好的快一些。

4、拆除石膏后，不能马上下地走动，脚可以落地，但是必须扶双柺保护一段时间。直到拍片检查骨折已基本愈合，才可以弃拐行走，这一般需要3到5个月的时间。

脚骨折后，要怎么康复锻炼

骨折后需要的是积极正确的治疗，并非锻炼，尤其是骨折初期，断处没有生长骨痂相连前，过早锻炼只有害没有利，而断处生长骨痂后自然可恢复正常活动。

另外，骨折后如果患肢出现僵硬活动受限、不灵活等不适，这是韧带损伤引起，单纯靠锻炼多数难以恢复，因为韧带损伤远比骨折难治，时间拖长了就很难治疗了。所以在不管是骨折还是韧带损伤都必须用药对症治疗才行， 这样才能 尽快获得康复。

脚骨折后的恢复锻炼~

骨折治疗的原则是：“复位、固定、功能锻炼”。为什么把功能锻炼看得这么重要呢？这往往是许多骨科病人及家属所不理解，也常常不被重视的问题。我们知道创伤骨科治疗工作最终目的是使受伤部位最大可能的，尽快的恢复正常功能。而医疗护理的各项措施也都是围绕这个目的进行的，无论整复固定，还是手术治疗，都只是完成了初步的治疗工作，即使骨折愈合，也距受伤肢体功能恢复相差甚远，要想尽快地达到这一目的，就必须在医务人员下进行科学的，多种形式的功能锻炼。才能使病人减少并发症，顺利愈合，尽快地恢复工作和生活能力。有人用“三分治疗，七分锻炼”来形容功能锻炼，可见骨科病人功能锻炼是多么重要，那么功能锻炼到底有哪些意义呢？ 牋1促进消肿，防止关节粘连和僵硬：骨折后，骨折处的软组织都有不同程度的出血和水肿，使得静脉和淋巴都回流受阻，因而会出现伤肢肿块，该肿块若不及时消除，可导致相应软组织粘连，甚至变硬。这种粘连可发生在肌肉与肌腱内，肌腱与滑膜间以及关节内，从而影响肌肉收缩的功能练习，可促进静脉和淋巴回流，促进血肿吸收，肿胀消退，减少关节液渗出。从而防止了因关节本身及软组织粘连所造成的关节僵硬。 2促进骨折愈合：伤肢肌肉的反复舒缩活动，可使骨折纵向挤压力加强，骨折缝隙变小，骨折部更为稳定，可以改善骨折部的营养，骨折端骨能力的增强促进了骨折的愈合。功能练习还可以矫正微小的骨折错位，也有利于骨折的愈合。 3促进血液循环：功能锻炼可以促进血液循环，预防血栓形成。长期卧床病人，肌肉由于没有舒缩运动，血循环会变慢，使组织的新陈代谢降低，伤病的愈合过程延长，由于创伤出血壁本身的损害，血液在受损的血管内缓慢流动时容易形成血凝块，称为“血栓”。小的血栓可自行溶解，如果血栓较大，从血管壁脱落下来，随血液进入全身循环，可引起心、脑、肺重要器官梗塞，严重的可能造成病人猝死。 4减少并发症：经常活动锻炼，可以预防骨、关节、肌肉等并发症，如骨质疏松，骨折迟缓愈合，关节粘连，关节囊挛缩，关节僵直及肌肉萎缩等多种并发症。 为了使病人战胜伤病，最大范围的恢复机体功能只有在医务人员指导下坚持进行科学的功能锻炼，才能取得最佳治疗效果。

脚踝骨折一定要完全养好后才能锻炼使用，不然落下病根，以后不说剧烈运动，估计刮风下雨都不舒服，现在已经五十多天了不在乎再多几十天，等完全养好后再运动就可以了，现在如果不是很疼了，可以慢走，一感觉不舒服，不要强忍着，一定要及时休息。随时带个带椅子的拐棍，随时休息就可以了。

1去除外固定后，加强踝关节伸曲，内外翻活动度，进行蹬空曾力。床缘屈膝等活动，每日2次，每次15分钟。2扶拐不负重行走2-4周后轻负重练步适应后改全足着地，平地负重行走，直到弃拐，每日2次，每次15分钟。3大约从发病8-12周的时间就可以站立屈膝背伸，扶栏下蹲，斜坡练习走步，上下楼等活动了，每日2次，每次15分钟。另外可以配合中药熏洗和借助器械进行训练，对于不稳定的踝部骨折，如后踝骨折，三踝骨折等踝关节活动适当推迟一周再锻炼 骨折愈合后，加强锻炼，关节功能多数能恢复，但是要结合自身条件，循序渐进

一般下肢骨折，都是需要复位固定一个半月后，复查x光，看骨痂形成情况考虑是否拆除外固定。

一般刚刚开始是有点不适应，少许疼痛，也不碍事，主要你需要固定期间，多活动脚趾，预防肌肉萎缩，然后先锻炼关节，先从适当受力，再慢慢过度到站立，然后扶着拐杖慢行，到独立行走，功能锻炼需要循序渐进方式，预防再次损伤和骨折可能。ge

个人建议，请遵医嘱，因为只有医生最了解你的情况，祝你早日康复

脚踝骨折之后该如何治疗？踝关节骨折的康复训练是怎么样的？

很多人脚踝往往骨折，根本原因是在活动的历程中造成的，自然也有也许是由于遭受了作用力的碰撞，因此脚踝负伤以后要马上采取相应的对策医治，要不然很有可能会加剧病况的，因此，今日我来为大家详尽的叙述一下脚踝骨折以后该怎么治疗？多长时间才可以行走呢？

踝骨骨折后怎样恢复得快？

骨折愈合时间因人有所不同的，踝关节骨折病人需尽快消除发病原因。病人以内固定不动术后，要相互配合外固定不动的熟石膏制动系统及其佩戴矫形器等开展规范性医治。王秋实医师觉得术后恢复练习无统一标准，要融合个人情况阶段性开展，骨折愈合不稳定时要进行骨关节主题活动范畴的修复，中后期痊愈平稳后可提升运动强度，开展功能性修复，但并没有药品等附加医治能加快痊愈进展。

踝关节骨折的康复治疗是怎样的？

踝关节骨折的水平和类型不一样，其治疗方法和内固定不动的抗压强度也不一样，术后恢复练习也需要阶段性开展：初期骨折愈合不稳定时开展非重量主题活动，以修复骨关节主题活动范畴，和病肢小腿肚、脚部全身肌肉的能量训练为主导；中后期骨折愈合保持稳定时可一部分重量，以日常作用恢复锻炼为主导；中后期骨折已临床医学痊愈，以恢复健身运动和平衡训练为主导。

脚踝骨折多长时间可以行走？

踝关节骨折修复走动的时间要视具体情况而定。可靠性骨折如缝隙骨折均值歇息3个月上下就可以行走；粉碎性骨折、部分继发感染、软组织挫伤偏重或部分血供较弱者，骨折愈合时间很有可能增加，因此要按时复诊X光片，依据骨折愈合进展来推断能种植重量的时间。

脚踝骨折以后要多吃一些蛋白质含量丰富多彩的食材，这种有利于骨折线的痊愈，在脚踝骨折都还没彻底好以前不适合做一些较为强烈的健身运动，要不然只能让病况更为槽糕的。

1、骨折早期（伤后二周内）整复固定后，即可鼓励患者作脚趾自主活动，踝关节背伸和跖屈，股四头肌舒缩活动，髌骨按摩每日3—4次。牵引患者，可酌情嘱其手拉吊环，作抬臀动作。

　

2、骨折中期：（伤后3～6周）足部轻度蹬床及直腿拾举动作。小夹板固定患者，可扶双拐下床，作患肢逐步负重锻炼。

　

3、骨折后期下肢扶双拐者，应逐步改成单拐，继而弃拐行走，并逐步增加摆腿动作，取下甲板的时候就逐渐蹲下起立及旋转摇膝动作。