直肠癌中期50岁，身体偏瘦请问能保肛吗

问题分析：

这种情况是否可以保留肛门主要看肿瘤距离肛门的长度，和偏瘦没有关系的。如果距离肛门很近就不能保留肛门的。

意见建议：

建议尽快做结肠镜检查确定肿瘤的具体位置，如果下缘距离肛门超过5厘米以上就可以考虑保留肛门。

1 肠癌症状表现有哪些

肠癌的症状，分为早期症状和晚期症状。

早期症状主要有：第一，便血。第二，排便习惯改变。第三，有可能出现脓血便或者黏液样的大便。第四，可能出现腹痛、腹胀，另外一个就是腹泻便秘交替出现。到了晚期的时候，患者会出现贫血、消瘦、乏力、低热、体重减轻等临床表现。

2 肠癌病人会变瘦吗

大肠癌早期无症状或症状不明显，仅感不适，消化不良，大便隐血等，随着癌肿发展症状逐渐出现，表现为大便习惯改变、腹痛、便血、腹部包块、肠梗阻等，伴或不伴贫血、发热和消瘦等全身症状。肿瘤应转移、浸润可引起受累器官的改变。右半结肠癌主要的临床症状为食欲不振、恶心、呕吐、贫血、疲劳、腹痛，右半结肠癌导致缺铁性贫血，表现疲乏、乏力、气短等症状。所以说肠癌的病人，晚期一般都会出现消瘦的症状。

3 肠癌怎么治疗

肠癌的治疗主要分为三大类，首先是手术治疗，其次是综合治疗，再次是放射治疗。其中治疗结肠癌的方案是以手术切除为主的综合性治疗，一期、二期、三期患者常采用根治性的切除加区域淋巴结清扫，根据癌肿所在的部位，确定根治切除范围及其手术方式，四期患者若出现肠梗阻、严重肠出血时，暂不做根治手术，可行姑息性切除，缓解症状，改善患者生活质量。综合治疗，包括辅助化学治疗，奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物的方案，是目前三期结直肠癌和部分具有高危因素结直肠癌患者的辅助治疗方案，治疗周期为六个月。四期结直肠癌的治疗，主要是以化学药物治疗为主的综合性治疗。现在目前效果较好、研究较多的是外科和放疗的综合治疗，包括术前放疗、术中放疗、术后放疗、“三明治”式放疗。

4 肠癌和痔疮的血区别

痔疮的症状是无痛性出血，可能是粪便带血，也可能是刚肛门滴血或线状流血，产妇在大便之后，直肠癌患者也有可能出现便血，但它是混杂在大便里面，就诊时常有肛门直肠的刺激症状，两者的鉴别极为容易，可以通过肛门的直肠指检避免混淆。

直肠癌症状与病灶进展、侵犯位置等有关，如发生转移，可能引起转移器官的功能障碍，如黄疸、呼吸困难、头晕头痛或骨转移部位的疼痛等

典型症状

早期症状

直肠癌早期一般无明显症状，病灶进展影响排便或癌肿破溃出血时才出现症状，包括便意频繁、排便习惯改变、排便前肛门下坠感、里急后重等。

以下主要介绍各类典型症状的特点。

直肠刺激症状

指因病变部位刺激直肠而导致的一系列症状，包括：便意频繁、排便习惯改变、排便前肛门下坠感、里急后重、排便不尽感，晚期有下腹疼痛。

出血症状

肿瘤本身质脆，粪便经过时常导致出血，通常表现为大便表面带血及黏液，若并发严重感染可呈脓血便。

肠腔狭窄症状

肿瘤进展导致肠腔狭窄，初时为大便进行性变细，当造成肠管部分梗阻后，可出现腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不完全性肠梗阻表现。

伴随症状

体重下降及消瘦

体重下降及消瘦是直肠癌常见伴随症状，因长期腹胀腹痛，导致消化吸收功能影响，引起营养不良，体重明显下降，严重消瘦。

肿瘤局部浸润症状

直肠癌侵及骶神经丛可导致肛门失禁、下腹及腰骶部持续疼痛，侵犯前列腺、膀胱，可引起血尿、尿频、尿急。

肿瘤转移症状

直肠癌可通过血行转移至肝脏、肺部、骨等部位，导致肝功能受损、黄疸、呼吸困难、头晕头痛或骨转移部位的疼痛等

不可逆标靶药物 助晚期肺癌一线击出抑制肿瘤安打科学家利用细菌的趋磁性携带药物并摧毁肿瘤甲状腺癌治疗现曙光　口服标靶药物纳健保癌症末期转中期！　居家化疗助提升生活品质 年轻人体重莫名狂掉，当心「癌」来敲门！一名28岁在连锁3C卖场工作的男子，过去一段时间以来，突然出现吃不下、肚子闷痛等症状，且在短短二个月内，体重一口气掉了10公斤，平常独居、外食的他，回家时的模样吓坏家人，急忙带往就医，检查竟已是大肠癌第四期，且癌细胞已多颗转移到肝脏，无法手术切除。 收治病人的台大医院新竹分院血液肿瘤科主任郭弘扬表示，还好该名男子的癌细胞局限在肝脏，经化学治疗后已获得控制并接受手术治疗，目前仍持续治疗当中。 台湾大肠直肠癌族群　急速年轻化！ 年纪轻轻，怎么一发现就已经癌细胞转移？其实郭弘扬医师门诊观察发现，近年台湾人罹患大肠直肠癌的年龄层，一路往下降，有年轻化趋势，三、四十岁甚至更年轻的病患，已非稀有。 郭弘扬医师说，年轻人罹患大肠直肠癌变多，除了先天基因问题之外，与环境、饮食习惯也都可能有关。尤其年轻人可能因代谢较快，一旦罹癌，症状恶化通常都比老年患者来得更加凶猛，更难以治疗，约有二至三成一确诊就已经是第四期转移性大肠直肠癌。 积极治疗　可获更好的存活期 针对这类转移性大肠直肠癌患者，目前临床标准治疗方式是使用标靶药物加上两种化疗药物，只要积极治疗，存活期约莫可达二到三年，而年轻人更有机会力拼一搏。若有机会能将肝内转移之肿瘤切除，能有机会获得更好的存活期。 郭弘扬医师指出，对无法开刀的转移性大肠直肠癌患者而言，治疗就像跑大队接力赛事，必须一棒接一棒，才可以跑得长久，尽管目前健保仅给付第一线及第三线的标靶药物，若经济能力许可，可考虑使用第二线的抗血管新生的标靶药物，能让整体存活期增加二至三个月。 第四期不是末期！　灭癌不可中断、定期健检是王道 郭弘扬医师感叹，常见有病患观念古老，听到第四期就放弃积极治疗，转而使用自然疗法等，结果延误治疗，再回诊时，状况已经糟到无法挽救。 郭弘扬医师强调，年轻人罹患肠癌虽然病情通常较为凶恶，但也较有体力及机会撑过疗程，最怕的是，不少人往往在初期治疗见效时，一看见癌细胞消失，便萌生念头想「休息」一下，完全中断治疗，反而给了癌细胞卷土重来的机会。 即使是年轻人，医师仍建议，最好别忽略定期健检中的粪便潜血检查项目，尤其三等亲有病史者或本身属于高风险族群的民众，亦可考虑将大肠镜作为健检项目之一，若检查后发现瘜肉者，甚至可考虑每年追踪一次。 本文授权转载自 健康养生新闻资讯网路媒体－健康医疗网 话题： 大肠直肠癌, 定期健检, 生医观点, 癌症治疗

现代人一谈起“癌症”，基本上都会到“死亡”这个名词，事实上，这种看法也是错误的，癌症并不意味着死亡，像很多早期癌症，很多都是可以治愈的。因此，只要发现得早的话，也完全不用担心。在现实生活中，很多人都会发现一种现象，那就是癌症患者基本上都会越来越瘦，这究竟是什么原因？事实上，癌症患者之所以会越来越瘦，主要有以下几个方面的原因：

其一是因为症病人发展到晚期或者治疗之后引起的一系列症状。癌症患者在治疗过程中，很容易引发一系列的症状，比如如消化道癌症病人引起的慢性出血，癌组织如果坏死，破坏血管，可以引起不同程度的出血，特别是结肠癌和直肠癌等消化道癌症更容易引起慢性出血，造成病人消瘦和贫血。消化道梗阻也会影响食物的消化和吸收，影响营养物质的摄入。

其二是因为癌症患者会一直受到疼痛的折磨。对于癌症患者而言，基本上每天都会承受肉体上的折磨，又加重其精神负担，会造成癌症病人更加消瘦憔悴。

其三是因为很多癌症患者的心态很差。事实上，心态问题也是导致癌症患者消瘦的主要原因。我们知道，态度决定一切，不管是什么时候，一个人的心态都是最重要的。有一部分癌症患者在知道自己患癌之后心理压力极大，茶饭不思，对生活绝望，这种心态也会引起营养摄入和吸收不良，造成消瘦。

总而言之，以上三种因素都会导致癌症患者的消瘦问题。事实上，消瘦是很容易拖累癌症患者的治疗的。根据相关研究表明，体重下降的癌症患者比体重保持正常的患者生存期要短。一个消瘦的肿瘤患者从治疗效果、耐受治疗的能力以及预后方面，都会比体重正常的患者要差。因此，在治疗癌症时，必须注意病人的营养状况。

那么，对于癌症患者而言，平时应该怎样注意自己的饮食？

有相关机构的研究表明，当摄取蛋白质的量为人体正常需要量的2到3倍时，也能增强化学物质诱发肿瘤。当然，动物蛋白和植物蛋白对肿瘤的影响其实是有一些差异。通过研究，专家发现动物蛋白与乳腺癌、大肠癌、前列腺癌、胰腺癌呈正相关关系，植物蛋白(如豆类)反倒能明显抑制肿瘤的发生。与此同时，也有一些研究表明糖和淀粉与大肠癌、结肠癌、直肠胃癌、胰腺癌等肿瘤有关。在一般情况下，过量的碳水化合物也会导致总热量的过多，进而增加肿瘤发生的危险。因此，对于癌症病人而言，应该注意蛋白质的摄入。