任何肿瘤都有害于健康,但危害程度不同,医学家据此将肿瘤区分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。
良性肿瘤的瘤细胞在形态和功能上接近于相应组织的正常细胞。肿瘤多呈缓慢、膨胀性生长,压迫周围的正常组织,可以形成包膜,所以分界清楚。肿瘤在局部生长,产生压迫和阻塞等症状,但瘤细胞不会从原发部位脱落、转移到其他部位而形成新的转移瘤。因此,良性肿瘤大多数可被完全切除而不复发,能完全治愈,对人体危害较小。
恶性肿瘤瘤细胞的结构和功能与相应正常细胞有较大的差异,形态怪异,功能减弱、增强或丧失。肿瘤生长的速度快,常侵入周围的正常组织,分界不清。瘤细胞很容易从瘤体上脱落下来,通过淋巴管、血管或其他腔道运行到他处形成新的转移瘤。恶性肿瘤除了引起压迫和阻塞症状外, 还可能合并出血、坏死、发热等。不少恶性肿瘤患者,尤其在疾病晚期可极度消瘦,称为恶病质。由于恶性肿瘤呈浸润性生长,难以完全切除,术后容易复发,而且肿瘤常常转移到局部淋巴结或向全身播散,难以彻底治愈,最终往往可导致患者死亡。
值得注意的是,良性肿瘤与恶性肿瘤之间有时并无绝对界限,有些肿瘤的表现可介于两者之间,称之为交界性肿瘤。例如膀胱的乳头状瘤具有良性细胞形态,但容易复发,甚至转变成恶性肿瘤。良性肿瘤如血管瘤多无包膜,界限不清,切除后容易复发。良性肿瘤发生在某些重要器官也可引起严重后果,例如颅内良性肿瘤(脑膜瘤、星形胶质细胞瘤)可压迫脑组织,阻塞脑室系统,导致极大的危害;又如发生在心脏的间皮瘤,仅数毫米大小,但可引起心律紊乱而导致患者猝死。恶性肿瘤也并非预后皆差,如皮肤基底细胞癌生长缓慢,几乎不发生转移,经治疗后能完全治愈。肿瘤的良恶性也并非一成不变,有些良性肿瘤如不及时治疗,可转变为恶性肿瘤,例如卵巢肿瘤可恶变为卵巢癌。偶尔,恶性肿瘤也可转变为良性肿瘤,例如儿童的一种恶性肿瘤神经母细胞瘤可转变为良性的节细胞神经瘤。
不能,个病分早期、中期、晚期的。一般如果中早期,通过手术什么的,治愈的还是大有人在的,不过对于一般家庭来说,治疗费用也是难以承受的,现在的网络救助平台也是比较有爱的,像轻松筹这样的,帮助过很多类似的家庭了,而且是官方认证的,0手续费。
许多肿瘤患者家属会疑惑患者为什么会体重逐渐下降,浑身无力呢?这是肿瘤诱发的营养不良,轻则影响治疗,重则导致患者生存时间明显缩短。
有的患者,即使肿瘤部位不在消化道,也会出现厌食、早饱、恶心、呕吐等,进而出现消瘦,抵抗力下降;而另一部分患者,没有消化道症状,吃的跟平时健康时大致相同,但是这些患者中也有一部分有进行性体重下降。因为肿瘤所诱发的机体蛋白质、脂肪、碳水化合物三大营养物质代谢紊乱。肿瘤会刺激机体分泌白细胞介素 1、6,肿瘤坏死因子TNFa 等,这些物质会导致机体产生类似炎症反应的过程,影响患者营养的摄入。另一方面,诸如手术、化疗等治疗手段也会在一定程度上影响患者的营养摄入,从而诱发或加重营养不良。
为了减少这些情况的影响,肿瘤患者入院以后,应该接受营养治疗,大家可能听到营养科医护人员最常说的两个字——量化。所谓量化就是在营养治疗上规范每餐摄入各类食物的摄入量。如:谷类、肉类、蛋类的数量等。再比如:早餐吃了一个包子,那么我们就要将它表述为多大的包子(用两表示)、什么馅料(全肉?全素?半荤半素?肉多少比例、菜多少比例等),这就是量化的过程。
量化主要是为了更准确地评估各类营养素摄入量及能量,确定是否需要调整饮食和营养治疗方案,确保患者处于一个能量平衡状态,改善机体器官功能和免疫状态,减轻抗肿瘤治疗引起的毒副反应,提高肿瘤患者的生活质量、延长生存时间。
当患者经过规范的营养筛查及营养评估后确定需要营养治疗,首先应解决营养治疗途径,能经口尽量经口吃,当有咀嚼、吞咽、意识障碍可经过鼻胃管、鼻肠管、胃造瘘、肠造瘘等途径进行肠内营养治疗。当胃肠道功能障碍时,需通过静脉途径进行肠外营养治疗。
总的原则:肠道可用用肠内,肠内不足肠外补。肠内营养是首选的治疗途径。虽然肠内营养和肠外营养治疗途径不同,但相同的是给予的所有营养素要均衡合理,符合人体生理及病理状态下的代谢特点。
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