1.既可屈髋关节又能伸膝关节的是（） 2．既可伸髋关节又能屈膝关节的是（）

既可屈髋关节又能伸膝关节的是股四头肌；

既可伸髋关节又能屈膝关节的是股二头肌。

股二头肌：

肌肉形状：交叉在膝关节附近的肌腱群，主要负责控制膝盖弯曲与大腿伸展的动作，位于大腿后侧，有长短二个头，基本功能是使小腿后屈。

肌肉起止点：起点 长头：坐骨结节，短头：股骨粗线。止点：腓骨头。作用：伸髋屈膝。坐骨神经支配。

肌肉功能：长头作用是髋伸展和膝屈曲，短头是膝屈曲。

训练动作：仰卧腿弯举，坐姿腿弯举，直腿硬拉。

扩展资料：

1、股四头肌影响髌骨的移动

股四头肌是身体中非常重要的一个肌肉，而股四头肌其实际上还会对髌骨产生不同方向的拉力，所以它会影响髌骨的移动方向，髌骨的移动方向是会影响髌腱不同部位所受到的张力大小，而这与髌腱损伤的位置有关，但是股四头肌是否能够健康，也是非常影响身上骨头的移动位置的。

2、股四头肌影响股后肌群

股四头肌与股后肌群的肌力平衡关系其实是非常受到股后肌群的功能的影响的，也就是说，如果股四头肌肌力太强，那么可能会抑制股后肌群的功能，以及它的发展，会让股后肌群的功能受到很大的影响。

3、股四头肌影响肌肉内收外展

股四头肌是有筋膜的，而通过筋膜的影响，股内侧肌与内收肌的激活程度也有一定的关系有关。再加上股外侧肌与髂胫束的激活程度也有一定的关联，所以从这个角度就可以看出，股内外侧肌虽然说没有髋的内收外展功能，但是却是可以辅助髋的内收外展的。

胎儿两个顶骨之间的距离就是胎儿的双顶径，孕检时，医生会依据双顶径的数值，来观察胎儿在孕妇体内的发育情况，判断孕妇是不是可以顺利分娩。在孕22周的时候，胎儿双颈顶标准在545加减05之间，双顶径只是一个范围。孕妇在做b超的时候，上面显示的数据会知道胎儿的发育大小的情况。

有些胎儿会出现大于或者是小于标准范围值，这种情况和孕妇的营养状况有关系。只要胎儿双顶径在正常的范围内，就不用担心，所有的胎儿双顶径都是有区别的。孕妇要多注意休息，做适量的运动，不要同房，定期去医院做孕检。

孕中期护理注意事项：

孕中期，孕妈咪要做好乳房护理，穿着合适，注意作息规律。适当进行运动，提高身体素质。注意阴道护理和清洁，谨慎用药。

1、乳房清洁护理：进入孕中期，孕妈咪乳头的分泌物会增加。在清洁乳头时，不要硬拉，轻轻地擦拭即可。可以适当做一些乳房按摩，一天按摩一次，每次2-3分钟，在睡前或沐浴后做最好。但要注意不要过分刺激乳头，疲倦和腹痛的时候不要做乳房按摩。

2、穿着合适：怀孕中期后，孕妈咪的肚子开始有明显隆起，行动不便，甚至还会腰酸背痛。最好穿弹性袜及低跟鞋，将重心往后调整，让自己舒适。

3、作息规律：保证充分的睡眠和休息，进行适度的活动，均衡地摄取营养，保持精神稳定。

4、适量运动：如果身体运动量不足，孕妈咪晚上容易失眠，肥胖的可能性也会增高，造成胎儿太大而增加难产的风险。孕妇可以做一些孕妇瑜伽、孕妇操、散步等舒缓的运动，要坚持做，避免激烈运动。

5、避免瞬间用力的动作或震动：孕妈咪要避免腹部突然用力的动作，以免腹部受刺激。尽量不要提重物，要捡地上的东西时，动作尽量放慢、不要缩腰，用弯曲膝盖蹲下的姿势来捡，才不会造成腹部不适。

孕妇朋友在孕期中，要接受很多次的身体常规的检查，这对了解到胎儿的成长发育有很大的关注，往往人们也会把常规检查当中的数据，和胎儿发育标准进行一些检查的对照，那么双顶径和股骨长相差多少？

双顶径和股骨长相差多少

　　双顶径和股骨相差2里面属于正常，但是稍长或稍短只要是相差不是太多就属于正常的。B超测量双顶径>85示胎成熟。医生常常用它来观察孩子发育的情况，判断能否有头盆不称，顺利分娩。孕足月时应达到93厘米或以上。

　　按一般规律，在孕5个月以后，基本与怀孕月份相符，也就是说，妊娠28周(7个月)时BPD约为70厘米，孕32周(8个月)时约为80厘米，以此类推。孕8个月以后，平均每周增长约为02厘米为正常。当初期无法通过CRL来确定预产日时，往往通过BPD来预测。中期以后，在推定胎儿体重时，往往也需要测量该数据。

　　股骨长是医生利用B超(或彩超)给孕妇作孕期检查时，用它来观察胎儿发育的情况常用的指标。股骨和肱骨都是人体中典型的长管状骨，都可分为一体二端。股骨是人体最大的长骨，指大腿骨。肱骨则是位于上臂，又叫上臂骨。故顾名思义，股骨长是大腿骨长度，肱骨长则是指上臂骨的长度。股骨长、肱骨长都是预测胎儿体质量的胎儿生物指标。不过，胎儿肱骨长在预测胎儿体质量上优于股骨长。

胎儿双顶径的早期发育

　　胎儿双顶径的早期发育：

　　4周：胚胎只有02厘米。受精卵刚完成着床，羊膜腔才形成，体积很小。超声还看不清妊娠迹象。

　　5周：胚胎长到04厘米，进入了胚胎期，羊膜腔扩大，原始心血管出现，可有搏动。B超可看见小胎囊，胎囊约占宫腔不到1/4，或可见胎芽。

　　6周：胚胎长到085厘米，胎儿头部、脑泡、额面器官、呼吸、消化、神经等器官分化，B超胎囊清晰可见，并见胎芽及胎心跳。

　　7周：胚胎长到133厘米，胚胎已具有人雏形，体节已全部分化，四肢分出，各系统进一步发育。B超清楚看到胎芽及胎心跳，胎囊约占宫腔的l/3。

　　8周：胚胎长到166厘米，胎形已定，可分出胎头、体及四肢，胎头大于躯干。B超可见胎囊约占宫腔1/2，胎儿形态及胎动清楚可见，并可看见卵黄囊。

　　9周：胎儿长到215厘米，胎儿头大于胎体，各部表现更清晰，头颅开始钙化、胎盘开始发育。B超可见胎囊几乎占满宫腔，胎儿轮廓更清晰，胎盘开始出现。

　　10周：胎儿长到283厘米，胎儿各器官均已形成，胎盘雏形形成。B超可见胎囊开始消失，月芽形胎盘可见，胎儿活跃在羊水中。

怀孕17周的双顶径标准：

1、17周胎儿双顶径标准，双顶径的平均值为397±044。胎儿双顶径偏大是胎儿发育偏大的表现，与准妈妈的营养好，活动量少有直接的关系的，说明了准妈妈的营养充足，造成了胎儿发育偏大的，是现在比较常见的表现的，所以不需要担心

2、胎儿双顶径与营养状况也是有直接关系的，双顶径偏小，不排除平时月经不规律，目前孕周不准或B超测量存在的误差所致。如果未见明显发育异常即不需过于担心。建议注意生活饮食规律，平时注意加强营养，多吃高蛋白食物，定期做常规体检即可。

孕中期护理注意事项：

孕中期，孕妈咪要做好乳房护理，穿着合适，注意作息规律。适当进行运动，提高身体素质。注意阴道护理和清洁，谨慎用药。

1、乳房清洁护理：进入孕中期，孕妈咪乳头的分泌物会增加。在清洁乳头时，不要硬拉，轻轻地擦拭即可。可以适当做一些乳房按摩，一天按摩一次，每次2-3分钟，在睡前或沐浴后做最好。但要注意不要过分刺激乳头，疲倦和腹痛的时候不要做乳房按摩。

2、穿着合适：怀孕中期后，孕妈咪的肚子开始有明显隆起，行动不便，甚至还会腰酸背痛。最好穿弹性袜及低跟鞋，将重心往后调整，让自己舒适。

3、作息规律：保证充分的睡眠和休息，进行适度的活动，均衡地摄取营养，保持精神稳定。

4、适量运动：如果身体运动量不足，孕妈咪晚上容易失眠，肥胖的可能性也会增高，造成胎儿太大而增加难产的风险。孕妇可以做一些孕妇瑜伽、孕妇操、散步等舒缓的运动，要坚持做，避免激烈运动。

5、避免瞬间用力的动作或震动：孕妈咪要避免腹部突然用力的动作，以免腹部受刺激。尽量不要提重物，要捡地上的东西时，动作尽量放慢、不要缩腰，用弯曲膝盖蹲下的姿势来捡，才不会造成腹部不适。

6、避免受寒：体温太低或刺激子宫收缩，提高早产风险。因此，孕妈咪要注意保暖，下雨或刮风的日子外出，要准备好外套或风衣，穿好袜子，避免受凉。

7、注意突发事故：进入孕中期，孕妈咪体重增加，行动变得迟缓，在过马路或在凹凸不平的路上行走时，要注意避让路过的车，走动时不要太快，避免摔倒。

17周胎儿双顶径标准，双顶径的平均值为397±044。胎儿双顶径偏大是胎儿发育偏大的表现，与准妈妈的营养好，活动量少有直接的关系的，说明了准妈妈的营养充足，造成了胎儿发育偏大的，是现在比较常见的表现的，所以不需要担心

胎儿双顶径与营养状况也是有直接关系的，双顶径偏小，不排除平时月经不规律，目前孕周不准或B超测量存在的误差所致。如果未见明显发育异常即不需过于担心。建议注意生活饮食规律，平时注意加强营养，多吃高蛋白食物，定期做常规体检即可。

孕中期护理注意事项：

孕中期，孕妈咪要做好乳房护理，穿着合适，注意作息规律。适当进行运动，提高身体素质。注意阴道护理和清洁，谨慎用药。

1、乳房清洁护理：进入孕中期，孕妈咪乳头的分泌物会增加。在清洁乳头时，不要硬拉，轻轻地擦拭即可。可以适当做一些乳房按摩，一天按摩一次，每次2-3分钟，在睡前或沐浴后做最好。但要注意不要过分刺激乳头，疲倦和腹痛的时候不要做乳房按摩。

2、穿着合适：怀孕中期后，孕妈咪的肚子开始有明显隆起，行动不便，甚至还会腰酸背痛。最好穿弹性袜及低跟鞋，将重心往后调整，让自己舒适。

3、作息规律：保证充分的睡眠和休息，进行适度的活动，均衡地摄取营养，保持精神稳定。

4、适量运动：如果身体运动量不足，孕妈咪晚上容易失眠，肥胖的可能性也会增高，造成胎儿太大而增加难产的风险。孕妇可以做一些孕妇瑜伽、孕妇操、散步等舒缓的运动，要坚持做，避免激烈运动。

5、避免瞬间用力的动作或震动：孕妈咪要避免腹部突然用力的动作，以免腹部受刺激。尽量不要提重物，要捡地上的东西时，动作尽量放慢、不要缩腰，用弯曲膝盖蹲下的姿势来捡，才不会造成腹部不适。

6、避免受寒：体温太低或刺激子宫收缩，提高早产风险。因此，孕妈咪要注意保暖，下雨或刮风的日子外出，要准备好外套或风衣，穿好袜子，避免受凉。

7、注意突发事故：进入孕中期，孕妈咪体重增加，行动变得迟缓，在过马路或在凹凸不平的路上行走时，要注意避让路过的车，走动时不要太快，避免摔倒。

压疮诊疗及护理规范

一 、定义：

压疮是指局部组织长时间受压、血液循环障碍引起局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织损害，如溃烂和坏死。引起压疮最基本、最重要的因素是压力，故目前倾向于将压疮改称为“压力性溃疡或压力性伤口”。

二、好发部位：

压疮多发生于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，并与卧位有密切的关系。

仰卧位时：好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、骶尾部及足跟处，尤其好发于骶尾部。

侧卧位时：好发于耳廓、肩峰、肋骨、髋骨、股骨粗隆、膝关节的内外侧及内外踝处。

俯卧位时：好发于面颊、耳廓、肩峰、女性乳房、肋缘突出部、男性生殖器、髂前上棘、膝部和足趾等处。

坐位时： 好发于坐骨结节、肩胛骨、足跟等处。

三、诊断：

1．瘀血红润期：瘀血红润期又称为Ⅰ期压疮。受压部位出现暂时性血液循环障碍，局部皮肤表现为红、肿、热、麻木或有触痛，解除压力30min后，皮肤颜色不能恢复正常。

2．炎性浸润期：炎性浸润期又称Ⅱ期压疮。如红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静 脉回流受阻，局部静脉淤血，表现为局部红肿向外浸润、扩大、变硬；皮肤颜色转紫红色，压之不退色；表皮常有水泡形成，具有疼痛感。

3 溃疡期： 溃疡期又称Ⅲ期压疮。根据组织坏死程度又可分为浅度溃疡期和坏死溃疡期 （深度溃疡期）。

浅度溃疡期：表皮水泡破溃，可显露出潮湿红润的创面，有**渗出液流出；感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，溃疡形成，疼痛加剧。

坏死溃疡期：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味；感染向周围及深部组织扩展，侵入真皮下层和肌肉层，可深达骨骼；严重者可引起脓毒血症或败血症，危及患者生命。

四、治疗原则：局部治疗为主，辅以全身治疗。

1．全身治疗：积极治疗原发病，增加营养和全身抗感染治疗等。

2．局部治疗：

（1） 瘀血红润期：去除危险因素，避免压疮加重。可采用湿热敷、局部按摩等方法，但按摩力量要轻柔，防止造成新的皮肤损害。对瘀血时间过长难以恢复的患者可以应用凡士林油纱布保护创面。水胶体敷料可作为治疗保护创面，但必须在皮肤充分清洁前提下使用，因为容易造成过于潮湿的环境，导致新的皮肤损害。

（2）炎性浸润期：保护皮肤，预防感染，防止感染是本期的关键治疗。

a减少摩擦，防止水泡破裂，促进水泡自行吸收；大水泡可用无菌注射器抽出泡内液体后，消毒局部皮肤，再用无菌敷料包扎。

b创面无感染时，可以单纯应用凡士林油纱布覆盖伤口；在伤口没有过多潮湿或渗出时也可应用水胶体敷料，但须加强观察创面渗出和感染，一旦有过多渗出或感染，应立即停用，防止渗出过多引起的创面加深或感染扩散。

c创面有感染时，可应用混合有磺胺嘧啶银软膏的凡士林油纱布覆盖创面。应用磺胺嘧啶银时创面会有蛋白样渗出（看似脓性渗出，但没有气味），这时药物和创面作用的结果，是正常反应。

（3）浅度溃疡期：清洁创面，促进愈合。

a用生理盐水棉球清洁创面后使用凡士林纱布、金霉素软膏、鞣酸软膏等促进创面愈合、预防感染。

b在无感染情况下，伤口没有过多潮湿或渗出时可应用水胶体敷料，但须加强观察创面渗出和感染，一旦有过多渗出或感染，应立即停用，防止渗出过多引起的创面加深或感染扩散。

C创面有感染时,在生理盐水棉球清洁后，应用局部抗菌药物进行治疗，并使用磺胺嘧啶银霜外用。创面应用磺胺嘧啶银时会有蛋白样渗出（看似脓性渗出，但没有气味），这时药物和创面作用的结果，是正常反应。

（4） 坏死溃疡期：去除坏死组织，促进肉芽组织生长。可用生理盐水或1：2000洗必泰溶液清洗疮面，再用磺胺嘧啶银霜等治疗。对于溃疡较深、引流不畅者，应用3%过氧化氢溶液冲洗，再进行换药处理。感染的创面应采集分泌物作细菌及药物敏感试验，根据结果选用药物。一些中药制剂（长皮膏）也可应用于压疮的治疗。对大面积深达骨骼的压疮，应配合医生清除坏死组织，植皮修补缺损组织，以缩短压疮病程，减轻患者痛苦。特别注意不主张应用无抗菌作用溶解坏死组织药物，防止感染加深创面或感染扩散。

五、护理规范：

1、营养指导：良好的营养是创面愈合的重要条件，应给予平衡饮食，增加蛋白质、维生素和微量元素的摄入。对于营养不良以及长期卧床或病重者，应给予充足的营养，可补充瘦肉类等高蛋白食物；西红柿、茄子、红枣等高维生素膳食；不能进食者在营养师的指导下给予鼻饲，或采用支持疗法。

2、保持正确的体位：增加翻身次数，避免局部过度受压。因疾病所采取的被迫体位，应每半小时至2小时改变体位一次，减轻皮肤受压时间。

3、避免局部皮肤刺激：内衣柔软、透气，保持清洁干燥；床单整洁平整、无皱折、无碎屑；对大小便失禁者、呕吐或出汗多者应及时擦洗干净、更换衣服和床单；使用尿片者，必须保持尿片清洁、干燥，及时更换。

4、规范操作：使用便器时，应选择无破损便器，不要强塞硬拉，必要时在便器边缘垫上软纸或布垫，以防擦伤皮肤；翻身时，动作轻柔，避免擦伤皮肤。正确实施按摩（压疮的预防详见《护理常规》中护理操作规程《褥疮的预防、护理》章节）。

5、遵医嘱实施抗感染治疗，预防败血症。

6、加强心理护理疏导，鼓励患者树立信心，勤翻身。

7、健康教育：向患者及家属讲解压疮各期的进展规律、临床表现以及治疗、护理的要点，使之能重视和参与压疮早期的各项护理，积极配合治疗。

正常情况下29周胎儿股骨长标准应该在555+-055左右，在妊娠期间胎儿发育是否良好，需要检查才能知道，最重要的一项检查就是B超，B超能够看出股骨长，以股骨长情况来了解胎儿生长发育情况。一定要注意补充营养，保证蛋白质，维生素等摄入营养均衡一些，定期做好产检，注意休息，不要过于劳累，做好待产的准备。

孕中期护理注意事项

孕中期，孕妈咪要做好乳房护理，穿着合适，注意作息规律。适当进行运动，提高身体素质。注意阴道护理和清洁，谨慎用药。

1、乳房清洁护理：进入孕中期，孕妈咪乳头的分泌物会增加。在清洁乳头时，不要硬拉，轻轻地擦拭即可。可以适当做一些乳房按摩，一天按摩一次，每次2-3分钟，在睡前或沐浴后做最好。但要注意不要过分刺激乳头，疲倦和腹痛的时候不要做乳房按摩。

2、穿着合适：怀孕中期后，孕妈咪的肚子开始有明显隆起，行动不便，甚至还会腰酸背痛。最好穿弹性袜及低跟鞋，将重心往后调整，让自己舒适。

3、作息规律：保证充分的睡眠和休息，进行适度的活动，均衡地摄取营养，保持精神稳定。

4、适量运动：如果身体运动量不足，孕妈咪晚上容易失眠，肥胖的可能性也会增高，造成胎儿太大而增加难产的风险。孕妇可以做一些孕妇瑜伽、孕妇操、散步等舒缓的运动，要坚持做，避免激烈运动。

5、避免瞬间用力的动作或震动：孕妈咪要避免腹部突然用力的动作，以免腹部受刺激。尽量不要提重物，要捡地上的东西时，动作尽量放慢、不要缩腰，用弯曲膝盖蹲下的姿势来捡，才不会造成腹部不适。

6、避免受寒：体温太低或刺激子宫收缩，提高早产风险。因此，孕妈咪要注意保暖，下雨或刮风的日子外出，要准备好外套或风衣，穿好袜子，避免受凉。

7、注意突发事故：进入孕中期，孕妈咪体重增加，行动变得迟缓，在过马路或在凹凸不平的路上行走时，要注意避让路过的车，走动时不要太快，避免摔倒。