要判断淋巴结肿大是淋巴结炎、淋巴结核,还是淋巴瘤,你可对照以下几条做出判断:
淋巴结不会无缘无故的发炎肿大,都是它附近的炎症(如发炎、伤口等)引起的。附近存在这个炎症的话,那这淋巴结的病症就是普通的淋巴结炎。熬夜劳累焦虑上火也可引起(颌下、颈部的淋巴结炎多由口腔当中、鼻、咽部的炎症引起)。
再就是,用手指捏着推动它,它的活动性好的话,并且这个淋巴结与周围的皮肤、肌肉不相粘连的话,也是淋巴结炎。不是淋巴结核,更不是所担心的癌啊瘤啊那种大的疾病,也不必做这样那样的仪器检查。分辨普通淋巴疾病与淋巴瘤,还可以从时间长度上来分别:淋巴结炎与淋巴结核可以存在好多年,但淋巴瘤的支撑时间不会长(可敬可亲的罗京,全国顶尖的专家会诊治疗,从发病到去世才是10个月。)
淋巴结规律:身体的哪个部位有了炎症,邻近的淋巴结进行防御杀菌时均会肿大。这个做为病因的炎症好了之后,但淋巴结不一定随之好。做为免疫系统的淋巴结的病治起来难度大,有的慢性淋巴结炎能持续几年十几年。
淋巴结肿大如果情况轻微的话,过一段时间,自然就会好;或是吃一些普通意义上的消炎药,打些消炎针,就会好。这不算个什么问题。但如果肿大厉害的话,又长时间消炎治疗不愈,那就需要中药治疗了:一是避免它的进一步加重恶化,二是身体需要让它恢复功能,发挥它的免疫杀菌作用,增强体质。
淋巴方面的疾病,看似是不大的病,但至今医院中及药厂生产的药物效果不能令人满意。中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿,针对疙瘩、肿块、炎症的中药丸来治。找得对了则会者不难。笔者因工作关系,深知中药魅力,亲眼目睹了大量淋巴结炎与淋巴结核等被中药治得很典型的病例,验证了祖国中医药的独特之处。
淋巴结炎有危害,但不是大的危害。
身体的哪个部位有了炎症,邻近的淋巴结进行防御杀菌时均会肿大。这个做为病因的炎症好了之后,但淋巴结不一定随之好。做为免疫系统的淋巴结的病治起来难度大,有的慢性淋巴结炎能持续几年十几年。
淋巴结炎如果情况轻微的话,过一段时间,自然就会好;或是吃一些普通意义上的消炎药,打些消炎针,就会好。这不算个什么问题。但如果肿大厉害的话,又长时间消炎治疗不愈,那就需要中药治疗了:一是避免它的进一步加重恶化,二是身体需要让它恢复功能,发挥它的免疫杀菌作用,增强体质。
淋巴方面的疾病,看似是不大的病,但至今医院中及药厂生产的药物效果不能令人满意。中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿,针对疙瘩、肿块、炎症的中药丸来治。找得对了则会者不难。笔者因工作关系,深知中药魅力,亲眼目睹了大量淋巴结炎与淋巴结核等被中药治得很典型的病例,验证了祖国中医药的独特之处。
颈部淋巴结核多在颈部一侧或双侧长出疙瘩,逐渐长大,不痛不痒,推入滑动,无明显压痛,如身体低抗力低,则逐渐增大,皮肤发变紫,最终破溃、流水样脓液并排出黄浊样干酪样物,而中医称之谓“老鼠疮”反复溃烂。少部分病人可有低热、盗汗、食欲不振、消瘦等全身中毒症状。
中医治疗讲究治病求治本的原则,中药治疗标本兼治,其中消疬贴是中药治疗淋巴结核的首选良药,消疬贴药材道地天然,炮制严谨有序。本膏药严格遵照家传古法熬制,具有疏肝理气、清热润肺、化痰去瘀、软坚散结、扶正去邪之功效,其作用于肌表,进而直达病灶,平复表症,消除病根,能有效治愈淋巴结核(瘰疬)病症。
徐清宣堂的消疬贴使用简单:以生姜擦拭患处后,
患者只需向患处轻轻贴敷即可,不粘手;贴后稳定牢固,不松垮。药膏经肌表渗透入药,其药效作用持久,既能平复表症,又可消除病根,达到标本兼治目的。
金冠骨病专科医院在线讲解:淋巴结核的症状可分为初期症状、中期症状、晚期症状。 (1) 早期,淋巴结核如指头大小,一枚或数枚不等,皮色不变,按之坚实,推之能动,不痛。 (2)中期,病变淋巴结的体积逐渐增大,与周围组织粘连而活动逐渐减少。有的肿块之间互相融合成串成 块,推之不动,渐感疼痛。如皮色渐转暗红,按之微热及微有波动感者,为内脓已成。伴有低热、盗汗、厌食、烦躁、疲劳等。 (3)晚期,淋巴结核部分脓肿自行溃破,流出干酪样稀薄脓液,夹有败絮样物。创口呈潜行性(空壳),四周紫暗,此愈彼溃,形成窦道,经久不愈。淋巴结核窦道可以有多个支道,伸向各个方向,有的深达几厘米,此型在临床上也称为破溃型。全身伴有潮热、骨蒸、咳嗽、盗汗,或面少华色、精神倦怠、头晕、失眠,或腹胀、便糖、消瘦、纳呆等金冠骨病专科医院的大夫石保全教授介绍道,不同类别的淋巴结核有不同的症状,下面为您详细讲解如下:(1)结节型:起病缓慢,首发局部多为淋巴结无痛性肿大,初如蚕豆大小,质地较硬,散在而活动,可有轻压痛,无粘连。随着病情进展,淋巴结核体积增大,活动度逐渐减少,粘连成串。此状态可维持数月无明显变化。(2)浸润型:肿大淋巴结融合成团块,有明显的淋巴结周围炎,与周围组织、皮肤粘连,中心部软化即出现干酪坏死,移动受限,疼痛与压痛均增强。(3)脓肿型:肿大淋巴结中心软化,逐渐扩大或突然增大,有波动感而形成脓疡。若继发感染,则局部出现红、肿、热、痛等急性炎症表现。
概述
淋巴结核,亦称瘰疬性皮肤结核,是一种皮肤结核。常因淋巴结结核、骨结核或关节结核继发而来。初起为皮下结节,继而软化坏死,最后破溃形成溃疡或瘘管,排出干酪样稀薄脓液。本病,现代西医学虽可用抗结核药物等法治疗,但疗程漫长,迁延难愈。
现代针灸治疗淋巴结核,始于本世纪20年代[1],亦使用灸法。自50年代起报道迅速增加,早期采用火针、针挑法、截根术等法,以截根术较为盛行,有人曾对133例用此法治疗之患者,作为期2年另4个月的随访,发现远期效果明显[2]。近年来,加然抗结核药物已广泛应用,但针灸治疗本病的临床文章并未见减少,穴位刺激方法亦有增加。值得一提的是王乐亭老中医,用6寸金针为主,辅助火针和灸肘尖之法,治疗淋巴结核效果明显[3],说明对传统方法的挖掘仍有其不可忽视的临床意义。据多年来治疗例数在100以上的临床文章统计,在3488例中,其总有效率在836~100%之间。
治疗
挑治
(一)取穴
主穴:肺俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、督俞、膈俞、三焦俞、肾俞、厥阴俞。
配穴:天井、肩井、臂3、气海、缺盆、少海、极泉。
(二)治法
每次选主穴1穴(双侧),配穴据不同发病部位酌选。操作方法有两种。一为划拨挑刺法:令病人取俯 式坐位,常规消毒,以2%普鲁卡因溶液作穴位局麻,取消毒三棱针,刺2~5厘米深,在感觉达到肌膜层时,将三棱针上下划拨3~5次或更多些,划拨幅度05~10厘米,患者应感到麻木或轻微疼痛,随即起针,在针眼上敷以消毒纱布并固定。此法适于本病结节型早期。二为切割挑刺法:穴位消毒局麻后,用手术刀切开皮肤10厘米长,深度至皮下,再刺入挑针,挑出白色纤维组织少许,并割断,缝合切口,盖以敷料。此法适于晚期病人。割刺用于主穴,配穴可针刺,得气后平补平泻,留针20~30分钟。每日1次,穴位轮用,10次为一疗程,停针3~7日,再作下一疗程。一般须20~25次。
(三)疗效评价
疗效判别标准:基本痊愈:肿大的结节全部消失或缩小到005立方厘米以下,且变硬,或溃破疮面愈合;显效:肿大的结节消退2/3以上,或溃破疮面愈合2/3以上;有效:病情减轻,但未达显效;无效:无改善或恶化。
共治疗2585例,基本痊愈1372例(532%),显效618例(243%),有效487例(187%),无效108例(38%)。本法有较好的远期疗效。以侧颈部和锁骨上窝病变效果较好,颏下及腋下效果较差[4~7]。
火针
(一)取穴
主穴:阿是穴。
配穴:肩井、天井、手三里、足三里、四花穴、结核点。
阿是穴位置:患处(下同)。
四花穴位置:即膈俞、胆俞四穴之总称。
结核点:大椎旁开35寸。
(二)治法
每次主穴必取,配穴取2~4穴。阿是穴即患处用火针法,先在酒精灯上将针烧红,直刺淋巴结核,如为肿块结核型,可于最早出现或最大的结节肿块,上中下各刺 1针,刺入核心,快入急出;如肿块已化脓未溃破,用粗火针直刺病灶中心,使脓液尽快排出;如已溃破者,在破口周围 05厘米处,用火针浅围刺;如形成瘘管时,取适当粗细之火针刺入管腔,深度以不伤及正常组织为限。如果淋巴结肿大成团,可在肿块周围刺灼,针刺正常距离为1~2厘米。火针每周1次,连续4~12次为一疗程。
配穴,采用针刺法,平补平泻,隔日1次。
对已液化、干酪化破溃或形成瘘管的淋巴结核,可配合火针用药捻治疗。即以火针刺入形成孔道后,待脓汁排出,即选合适之药捻放入,外盖消毒纱布,据分泌物多少,每日调换。
药捻制备:将陈醋和猪胆汁各500毫升,盛入搪瓷盆中,煮沸成粘膏状,然后放入红花5克、轻粉2克,混合揉匀后搓成长2~5厘米,如火柴棒粗的药捻,阴干后放入装有漳丹的容器内配。
(三)疗效评价
共治651例,基本痊愈483例,显效65例,有效67例,无效为36例,总有效率为945%[5,8~10]。
金针
(一)取穴
主穴:曲池、臂臑。
配穴:肘尖、阿是穴。
肘尖穴位置:屈肘时,鹰嘴突起之尖端。
(二)治法:主穴用透刺法,用6寸长之金针(可用不锈钢毫针代替),针尖蘸少量经灭菌之甘油,从曲池穴,沿皮下对准臂臑(不得偏离)透刺。患者宜双前臂曲肘拱胸,针体与上臂沿长线呈45度角速刺入穴02~10厘米,然后退到皮下继续推进。当针尖透达臂3时,患者应有胀重感。然后医者左手抚按曲池穴周皮肤,右手以拇指指甲反向刮动针柄6~9次,以患者有热胀感为度,留针15分钟后,再刮针1次。局部红肿热痛用泻法,局部肿硬不红不痛用补法。用捻转补泻,针体捻转须达180°。留针15分钟再捻转1次,共留针30分钟。
对病程日久肿硬不消或脓肿欲溃未溃者,用火针,法同前。腋窝部淋巴结核久治不愈者,灸肘尖穴,无疤痕着肤灸3壮。
上述方法除火针每周1次外,均为隔日1次,12次为一疗程。
(三)疗效评价:共治200例,以类似前述标准评价,基本痊愈45例(225%),显效48例(240%),有效100例(500%),无效7例(35%),总有效率为965%[3]。
主要参考文献
[1]牛大业。瘰疬鼠疮症之灸法表。山西医学杂志 1922;4(6):21。
[2]夏玉卿。针刺治疗颈淋巴结核133例临床远期疗效观察报告。中医杂志 1959;(3):201。
[3]于汇川,等。王乐亭应用六寸金针治疗瘰疬的经验——附200例临床心得。北京中医 1982;(2):13。
[4]裴廷辅,等。挑刺治疗淋巴结核2000例的临床研究。中国针灸 1989;9(3):1。
[5]焦国瑞。针灸临床经验辑要,北京:人民卫生版社,1981:154。
[6]刘桂芳。割肝俞穴治疗淋巴结核211例。中国针灸 1988;8(3):45。
[7]张文俊。穴位割治治疗淋巴结核、皮肤结核270例。中国针灸 1985;5(2):17。
[8]王金祥,等。火针治疗瘰疬273例临床疗效观察。黑龙江中医药 1984;(4):27。
[9]朱应超,等。火针加药捻治疗颈淋巴结核280例报道。中国针灸 1987;7(2):13。
[10]康维清。火针治疗颈淋巴腺结核48例 中国针灸 1997;17(5):280。
淋巴结核80%见于儿童及青少年。
病因 结核杆菌可通过淋巴或血行途径感染颈部淋巴结,鼻咽部、口腔、喉部结核多通过粘膜下淋巴回流感染到淋巴结,肺部结核则可通过血行或淋巴途径感染淋巴结。
<临床表现> 部分病人可出现乏力、低热、盗汗、食欲不振、消瘦等结核中毒症状。一侧或双侧、浅层或深层多个颈部淋巴结肿大,一般位于颌下及胸锁乳突肌前、后缘或深部。初期肿大淋巴结相互分离,可移动,无疼痛,继之肿大淋巴结相互粘连,形成串珠状,轻压痛,若继发感染压痛较明显,肿大淋巴结常与皮肤和周围组织粘连,活动度较差。后期肿大淋巴结可发生干酪性坏死,形成寒性脓肿,局部皮肤发亮呈紫红色,触之有波动感,脓肿溃破皮肤,形成不易愈合的溃疡或瘘管,瘘口处溢出稀薄样脓液。有些病人表现有肺结核及喉结核的症状如咳嗽、咯血、喉痛等。
诊断 一侧或双侧颈部出现多个肿大淋巴结,呈串珠状,与皮肤及周围组织粘连,或溃破皮肤形成迁延不愈的瘘管,一般可作出诊断。胸部X线或CT扫描,间接喉镜及后鼻镜检查有时可发现肺结核、喉结核及鼻咽结核等。结核菌素、PPD(纯化蛋白衍生物)试验、血沉检查有助于诊断。本病应与颈部慢性淋巴结炎、颈部原发性及转移性恶性肿瘤鉴别。
治疗
1一般治疗 加强营养,增强体质。
2 抗结核治疗 常用药物有链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
3.局部治疗 已形成脓肿或瘘管者,可通过局部抽脓、冲洗,再注入抗结核药物。
4.免疫疗法 可用转移因子、左旋眯唑、免疫核糖核酸、死卡介苗皮肤划痕、斯奇康肌注等治疗。
5.手术切除 对少数较大的孤立性淋巴结可采取手术切除。 6中医治疗
商丘乳腺癌治疗中心采用中医秘方独创“活血散淤消瘤丸”治疗淋巴结核效果独特能在短时间内根治。
淋巴结核,亦称瘰疬性皮肤结核,是一种皮肤结核。常因淋巴结结核、骨结核或关节结核继发而来。初起为皮下结节,继而软化坏死,最后破溃形成溃疡或瘘管,排出干酪样稀薄脓液。本病,现代西医学虽可用抗结核药物等法治疗,但疗程漫长,迁延难愈。
现代针灸治疗淋巴结核,始于本世纪20年代[1],亦使用灸法。自50年代起报道迅速增加,早期采用火针、针挑法、截根术等法,以截根术较为盛行,有人曾对133例用此法治疗之患者,作为期2年另4个月的随访,发现远期效果明显[2]。近年来,加然抗结核药物已广泛应用,但针灸治疗本病的临床文章并未见减少,穴位刺激方法亦有增加。值得一提的是王乐亭老中医,用6寸金针为主,辅助火针和灸肘尖之法,治疗淋巴结核效果明显[3],说明对传统方法的挖掘仍有其不可忽视的临床意义。据多年来治疗例数在100以上的临床文章统计,在3488例中,其总有效率在836~100%之间。
治疗
1一般治疗 加强营养,增强体质。
2 抗结核治疗 常用药物有链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
3.局部治疗 已形成脓肿或瘘管者,可通过局部抽脓、冲洗,再注入抗结核药物。
4.免疫疗法 可用转移因子、左旋眯唑、免疫核糖核酸、死卡介苗皮肤划痕、斯奇康肌注等治疗。
5.手术切除 对少数较大的孤立性淋巴结可采取手术切除。 6中医治疗
这个病可以转移成癌变的
常用中成药
本病属中医痈疡范畴,可分以下4型辨证治疗。
1.肝气郁结型
症见结块大如豆粒,一个或数个,皮色不变,推之活动,无疼痛,情志不舒,胸胁胀满,舌苔薄白,脉弦。
治宜:疏肝解郁,理脾化痰。
可服:逍遥丸、柴胡疏肝丸,并合用二陈丸。
外贴阳和解凝膏掺黑退消。
2.肝郁化火型
症见结块增大、疼痛,融合成块,皮包变红而微热,中间化脓变软,伴有发热头痛,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦数。
治宜:清肝泻火。
可服:丹桅逍遥九、龙胆泻肝九、夏枯草膏等。
外贴千捶膏。
3.肺肾阴虚型
局部破溃,脓汁清稀,夹有败絮样物。潮热盗汗,腰酸腿软,舌红少苔,脉细数。
治宜:滋补肺肾。
可服:六昧地黄九、麦味地黄九、河车大造丸等。
外用五五丹、二宝丹。
4.气血俱虚型
脓水清稀,淋漓不断、疮面肉芽苍白,形体消瘦,气短懒言,神疲自汗,舌淡苔白,脉细弱。
治宜:气血双补。可服:香贝养荣丸、十全大补丸、八珍丸等。
外用五五丹、二宝丹。
此外,本病无论已溃末溃,均可选服小金片、芋苟艿丸、内消瘰疬丸、消瘿气瘰丸等,与分型治疗的药物相互配合。
常用西药
1.雷米封:每次01克,每日3次,连服1-2年。
2.链霉素:每次05克,肌肉注射,每日2次。
3.对氨水杨酸钠:每次2-3克,每日4次。
4。利福平:每日450-600毫克,清晨空腹顿服。
一般病人服雷米封即可,伴有全身毒性症状或身体他处有结核病变者,加服对氨水杨酸或利福平加用链霉素。
这个是药物你自己看看
淋巴结核是一种对健康危害极大的疾病,这种疾病需要及时治疗,并且做好护理调养工作,否则会对健康造成进一步伤害,那么淋巴结核的食疗有哪些?淋巴结核吃什么好?适合淋巴结核吃的食物有很多,下面就来详细了了解淋巴结核的食疗方法吧。
1、海马芋头
用生芋头5000克,晒干研末,另用海蜇500克(洗去盐)、马蹄500克,加水共煮烂,去渣,配入芋头粉制成丸子,如绿豆大,用温开水送服,每次10克,1日3次,或用鲜芋头洗净放锅内蒸熟剥去皮,酱油调味,每日当菜吃。治颈淋巴结结核等症。
2、泽漆鸡蛋
鸡蛋2只,猫儿眼草(泽漆)3-9克,鸡蛋煮熟去壳,将猫儿眼草截成寸长,插入蛋内,煮沸后去猫儿眼草。每日早晚各服鸡蛋1只,连服7天为一疗程。治淋巴结核。
3、乌梅花蛋
鸡蛋开一孔,放入乌梅花蕾7朵,封口,饭上蒸熟,去乌梅花蕾食蛋,每日1只,治淋巴结核。
4、炒米
糯米1份,槐米2份,将上药炒黄研末,每晨空腹时开水送服9克。治颈淋巴结核。
5、海藻荔枝汤
干荔枝果5-7枚,海藻、海带各15克,加黄酒和水合煎服。治淋巴结核。
6、鳗鱼油
用活大鳗鱼数条,清水漂洗,先于锅中煮沸清水,再将活鳗鱼投入,加盖煮2-3小时,鳗油浮与水面,取油备用。鳗鱼油加食盐少许,每服半匙,1日2次。治淋巴结核。
7、淋巴结核预防方法
1、接种卡介苗,主要是新生儿、儿童和青少年,发病率可减少80%左右,其保护力维持5年左右。接种6-8周后PPD试验阳性,说明人体已获得对结核菌的免疫力。4年后,再做PPD试验,若阴性需再复种。
2、坚持体育锻炼,多做户外活动,多接触阳光,新鲜空气,提高机体抗病能力。
3、增加营养,忌食发物。
4、保持精神愉快,情志舒畅。
5、防止上呼吸道感染,注意口腔卫生,如发现鼻炎,咽炎,扁桃体炎,龋齿应及早治疗,防止继发结核杆菌感染。
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