生理性绿色便在家中即可处理,较严重或持续不缓解的病理性绿色便,需及时就医。
家庭处理
生理性绿色便如不伴腹泻(具体可咨询医生),不需要治疗,为正常生理现象。
如果腹泻、呕吐严重者或明显脱水者,尽量卧床休息,病情轻者口服葡萄糖液或生理盐水以补充丢失体液。
摄入清淡流质或半流质饮食,以防止脱水或治疗轻微的脱水。
婴幼儿尽快进食母乳和日常饮食,由少到多,由稀到稠。
若绿色便伴腹泻不缓解、持续存在,甚至有加重趋势,应及时就医。
专业治疗
轮状病毒性肠炎
紧急情况下,及时纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡。
出现严重营养不良者,应补充氨基酸、维生素、白蛋白等,特别是谷氨酰胺,不仅可以补充营养物质还可以促进黏膜修复。
根据检查结果,对病原采取针对性的治疗,缓解症状。如利巴韦林抗病毒治疗,应用干扰素、分泌型免疫球蛋白A提高免疫功能等。
腹泻严重者应用肠道黏膜保护剂,如蒙脱石散等,西咪替丁抑制胃酸分泌,保护肠道。
预后良好。
细菌性痢疾
急性腹泻轻、中度脱水及重度脱水,可行口服补液疗法,服用剂量及次数根据患者腹泻次数和脱水程度制定。
重症腹泻伴脱水、电解质紊乱、酸中毒或休克者,可行静脉补液疗法,注意补充钾、钙、镁、锌。患者脱水纠正后,立即改为口服补液。
应用抗生素。首选喹诺酮类药物,如环丙沙星,但儿童、孕妇、哺乳期妇女不宜使用。其他药物包括匹美西林、头孢曲松等,成人还可使用阿奇霉素。
腹泻严重者应用肠道黏膜保护剂,如蒙脱石散等。
应用制剂有益生菌和益生元,抗菌药物使用后引起菌群失调时可以应用。如双歧杆菌、乳酸菌、乳果糖、果寡糖、菊糖等,重建肠道生物屏障,拮抗病原菌定植侵袭,恢复肠道正常菌群。注意口服活菌制剂应与抗生素间隔2小时左右服用。
急性感染预后良好,慢性感染常迁延不愈。
功能性消化不良
胃酸分泌过多者,应用抑制胃酸分泌药,可选择性地用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂。
腹胀、早饱、嗳气为主要症状患者,可应用促胃肠动力药,如多潘立酮、伊托必利等。
有幽门螺杆菌感染者,可行抗幽门螺杆菌治疗。
伴随精神症状明显者,可应用三环类抗抑郁药,如选择性抑制5-羟色胺再摄取剂、氟哌噻吨美利曲辛片等,注意药物的不良反应,一定要在医生指导下用药。
可用黏膜保护剂,如氢氧化铝凝胶、铋剂、硫糖铝等。
预后良好。
假膜性肠炎
积极治疗肠套叠、巨结肠等疾病。
加强对症治疗:急性腹泻轻、中度脱水及重度脱水可行口服补液疗法,服用剂量及次数根据患者腹泻次数和脱水程度制定。重症腹泻伴脱水、电解质紊乱、酸中毒或休克者,可行静脉补液疗法,注意补充钾、钙、镁、锌。患者脱水纠正后立即改为口服补液。
抗菌治疗:首选甲硝唑,疗效不理想者可改用万古霉素。
粪菌移植对此类疾病有较好的疗效,可在有条件的医院咨询了解。
轻症者预后较好,重症者如处理得当,也可痊愈。
1彩色的便便听起来好像有点吓人,但这种情况还是会发生的。主要是因为鼠鼠吃了有色素的食物。这些色素包含有本身就带的天然色素,也是人工添加的色素。含天然色素的有:绿色蔬菜、胡萝卜、甜菜等,吃了鼠鼠可能会拉绿色或红色的便便,甜菜还有可能会拉红色的尿尿。这些都是天然,基本上是无害的。一些含人工色素比太多的鼠粮或零食的也可能令鼠鼠拉彩色的便便,如果发现这些情况,这一款粮或零食可以直接加入黑名单了,不用考虑。2很硬很小的便便
这种便便通常是便秘或便秘的前兆。要注意调整饮食,鼓励喝水,喂新鲜的苹果,也可以口服几滴食品级得橄榄油。
大便呈墨绿色考虑是否有器质性病变,当胃肠道出现出血的症状,会导致大便呈墨绿色,所以,要警惕是否是上消化道出血所引起的大便性状改变。例如食管出血、胃出血或者十二指肠出血等等,是比较严重的胃肠道疾病。另外,还可以考虑是否是饮食不当所导致的大便呈墨绿色。当食用过多富含叶绿素的食物或者黑色素的食物。比如服用补铁剂、含B的药物以及动物内脏时,都会使大便改变颜色呈墨绿色。所以,如果通过饮食调节,症状没有得到缓解时,就要及时到医院消化内科就诊。
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