肩锁骨错位经手术下勾钢板,术后锁骨上下动还有响是怎么回事

这种情况如果是有锁骨骨折钢板固定后很牢靠骨折断端应该是不会引起错位响声的，有可能是关节的活动引起的，建议复查片子看一下术后的位置，如果位置正常钢板没有松动应该是没有问题的，伤口完全愈合后应该做局部的热敷，理疗逐渐活动关节锻炼的。

你好。一般锁骨骨折都可以采用保守治疗，不论骨折端的移位有多大，就算两个骨折端完全错位，骨折愈合以后也不会影响功能活动及日常生活。因为锁骨本身就是属于支架骨，也就是和衣服架的功能一样，锁骨本身并不参与肢体的活动。也就是说你完全可以选择保守治疗，而不用担心以后会有什么后遗症，采用“双圈外固定”或者“锁骨带固定”都可以。但有一点需要说明一下，就是如果患者体型偏瘦，那么有可以能在骨折愈合以后，从锁骨部位的外观可以看出一个凸起，也就是骨痂形成的凸起。只是外形能看出来而已。其他没有影响。

现在你的关键问题是肩锁关节脱位! 因为肩锁关节脱位往往意味着“肩锁韧带”的损伤甚至断裂。你应该让临床医生重点检查一下，如果“肩锁韧带”有损伤，并且在二度以上，那么就应该考虑手术治疗了。因为“肩锁韧带”损伤以后如不做相应的治疗，愈后可能会影响肩关节的上举及力量。这一点应该提醒你注意一下。

我在临床中也遇到很多肩锁关节脱位，没有手术治疗的患者，他们都选择了保守治疗。这些患者有的上举和力量也并没有太大的影响，而有的则稍微有一些影响。总之就是因人而异，每个人的体质和生活工作的环境不同，所以也不能一概而论。不过就像我上面说的，如果在2度以上，我还是建议你做手术吧。这是最稳妥的治疗方式。因为作为医生来讲，没有办法保证这种情况下，保守治疗以后不会有任何后遗症。所以一般都会建议你手术的。但决定权还是在你手中！

用背背佳压着患处，还是有一定效果的，但固定力量不够，如果只是轻度的脱位是可以的。但如果是2度以上的，就意义不大了。肩峰处依然可以看到锁骨远端是凸起的。

希望以上回答能对你有所帮助！

在此祝愿你早日康复！

此骨折是关节内骨折。又是骨骺骨折，骨折线通过骺板。复位满意与否，直接影响到关节的完整性与骺板处骨桥形成的大小和发生畸形的程度。因此无论采取何种方法，要求达到解剖复位，或近似解剖复位，以免发生严重的后遗症。各型骨折的治疗方法如下。1骨折无移位型屈肘90°，前臂旋后位石膏固定4周。

2侧方移位型应进行闭合复位。肘伸直内翻位，使外侧间隙加大，前臂旋后、腕部伸直位，使伸肌群放松，用拇指将骨折块推移，如骨折块向外后方移位时，拇指将骨块向前内侧推移使之复位。X线检查证实已复位者，可用长臂后石膏托或夹板固定4～6周，固定时间依据复位后稳定情况，取伸肘或屈肘位及前臂旋后位。

此型骨折为不稳定骨折。如整复失败或复位后再移位不能复位时，应切开复位用2枚克氏针内固定。

可以找中医给你辨证论治一下，然后保守治疗。

如果

3旋转移位型、骨折脱位型采用闭合复位。要结合X线片摸清骨折块的方位，使肘关节处于内翻、前臂旋后位。用手指先矫正旋转移位的骨折块，然后推入关节内使之复位。伴有侧方或后方肘关节脱位者，应同时复位。或先将骨折块推向肘后，再矫正旋转后推入关节内，使之复位，固定方法及时间，同侧方移位型。

闭合复位不成功者，均应切开复位，矫正骨折块的旋转移位。尺可能保留骨折块上附着的软组织，以免发生缺血坏死。用2枚克氏针固定，术后用石膏托固定4～6周，拔除钢针，除去外固定，开始活动肘关节。

4陈旧骨折一般都不主张手术。北京积水潭医院在3个月以内，骨折有明显移位不愈合者，采用切开复位内固定治疗。只要术中复位满意，内固定牢靠，术后积极主动功能锻炼，绝大多数患者，仍可获得较好的结果。即使术前肘关节已僵硬，手术后也能得到部分功能改善。

5并发症

⑴肘外翻畸形伤后肱骨远端桡侧骨骺软骨板损伤，可导致早期闭合。致使肱骨远端发育不均衡造成肘外翻，肱骨远端呈鱼尾状畸形。外翻明显者，可行截骨术矫正。

⑵尺神经炎或麻痹由于肘外翻畸形的牵拉，或尺骨鹰嘴对尺神经的撞击，均可导致尺神经炎，发现后应及早将尺神经前移，以免发生麻痹。

　　根据相关标准，可定为轻伤二级。致人轻伤，处3年以下有期徒刑、拘役或管制。同时可附带民事诉讼要求赔偿。

　　相关法条：

　　一、《人体损伤程度鉴定标准》

　　564 轻伤二级

　　b)肋骨骨折2处以上。

　　c)胸骨骨折；锁骨骨折；肩胛骨骨折。

　　d)胸锁关节脱位；肩锁关节脱位。

　　二、《刑法》

　　第二百三十四条故意伤害罪故意伤害他人身体的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。

　　犯前款罪，致人重伤的，处三年以上十年以下有期徒刑；致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。本法另有规定的，依照规定。