医生你好，我妈妈昨天去医院检查是肺积水，最开始是肩膀和手臂痛，然后是左边的胸口痛，还有点干咳，这两

问题分析：

你好，从描述的症状来看，肩膀，手臂疼痛，胸口疼痛，干咳等多因为肺积水造成。肺积水多与日常肺部感染，慢性呼吸道炎症感染迁延造成。另外与心力衰竭、肝硬化、肺炎、肺结核、肺肿瘤、血液中蛋白质过低、等均是可能原因。

意见建议：

目前最好针对性进行抗炎治疗，肺积水如果比较多的话。最好进行穿刺手术，进行抽吸，平时注意保暖，调整好心态，日常饮食方面清淡些。

病情分析：

肺炎主要是指肺实质的炎症。为一种常见的呼吸系统疾病。大多由微生物、理化刺激、过敏反应等所引起．

指导意见：

治疗用抗菌素首选青霉素，重症者可加大剂量静滴。用药后2－3天，体温降至正常。对青霉素过敏者，可选用复方新诺明、红霉素或先锋霉素V号消炎。

出现了肺部的病变，最常见的症状就是咳嗽咳痰，尤其是肺部的病变侵犯了气管、支气管的时候，更容易出现咳嗽的症状。如果肺部病变比较严重，还会出现呼吸困难，甚至憋喘的症状，是因为肺部病变导致了肺部通气或者换气功能的障碍。如果是肺部的感染性病变或者是恶性的肿瘤，还会导致发烧的症状出现。如果是肺部感染，还有可能出现胸部的疼痛。

肺部炎症一般包括肺炎支气管炎以及肺结核等一般长期慢性炎症这种情况如果不及时治疗，是有可能会出现癌变的。特别是出现咳嗽咳痰以及咳血或者是胸痛，发烧等症状时，一般如果不及时治疗，长期出现临床症状这种情况有可能会导致出现癌变，患有肺部炎症一定要及时治疗。一般可以通过打点滴治疗，常用的有青霉素类药物或者是红霉素类药物，一定要在医生的指导下用药，同时要戒烟戒酒。例如长时间抽烟或者是空气中有污染这种情况也会导致出现癌变的。

肺部有癌变会有什么反应，要视具体情况来定。因肺癌的分期以及患者的基础状态不同，其所产生的反应亦有不一样。对于部分早期肺癌，特别是1期肺癌有可能无明显的临床症状、仅与体检时发现。在其胸部CT检查时发现肺部小结节，经过胸腔镜或相应的病理活检来确诊肺癌。当然，对于大多数肺癌患者可以出现不同程度的咳嗽，咳痰等现象，部分患者还可以反复发生咯血、偶有胸痛的发生。严重患者因其产生恶性胸腔积液或阻塞性肺不张，而有气喘、胸闷甚至呼吸困难等表现。如果中晚期肺癌发生远处转移时，患者可出现相应的临床症状。肺部有癌变时，患者因病情的不同而有不同的反应，要具体分析和鉴别。

吸烟是造成肺癌出现的最直接原因。在香烟当中有大量的有害物质，长期吸烟使得这些物质进入到肺部进行堆积，则会影响肺部健康，造成肺部出现异常，甚至会危害到肺部组织健康。为了避免肺癌的出现，最重要是要减少吸烟，甚至是不抽烟。仅仅是依靠不抽烟，是很难有效控制肺癌的，很多人会被动吸入二手烟，这样也会造成有害物质进入到体内。若家庭当中有人吸烟，需要劝解家人及时禁烟，或让其到通风的地方抽烟，否则会危害到家庭的每个人健康。

肺气肿有什么并发症吗？

肺气肿有很多的并发症，如自发性的气胸、呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病、右心衰竭、胃溃疡和睡眠呼吸障碍等，从以下几个方面来看：

1、自发性的气胸，自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见，多由于胸膜下肺大疱破裂，空气泄入胸膜腔所致，若患者基础肺功能较差，气胸为张力性，即使气体量不多，临床表现也较重。自发性气胸大部分是因为肺脏组织胸膜的薄弱环节所导致，一般气胸有自发性和原发性。原发性气胸是因为某种原因所致，自发性气胸在肺脏组织胸膜比较脆弱时，稍微有点劳累、咳嗽等都可以出现；

2、阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损，在某些诱因如呼吸道感染、分泌物储留、不适当氧疗、应用静脉剂过量、外科手术等的影响下，通气和换气功能障碍进一步加重，可诱发呼吸衰竭。呼吸衰竭主要是肺脏组织功能受损所致，呼吸衰竭出现胸憋、气紧，电解质、血气紊乱；

3、慢性肺源性心脏病和右心衰，大部分是由慢支发展到肺气肿，出现肺源性心脏病，肺源性心脏病主要是肺脏组织的疾患，影响到心脏的健康，出现肺源性心脏病，有时疾病加重出现右心衰竭，右房室增大、咳嗽、气喘，同时出现口干舌燥，唇干是心衰的一种表现，病人的手指末端有鼓槌状的改变，都是肺功能衰竭和心源性心脏病的临床表现；

4、肺气肿胃溃疡导致胃部不适，有溃疡、胃黏膜的损害，病人经常出现胃疼、吐酸、不适等症状；

5、严重的肺气肿会导致睡眠呼吸障碍，最常见的是慢性睡眠呼吸暂停综合征。

出现肺气肿时一定要积极治疗，不要延误病情导致并发症的出现，最后影响到人生的健康，甚至于死亡。

近些年，由于环境污染，让很多人的肺部逐渐受损，在众多肺部疾病中肺气肿是比较常见的一种，肺气肿虽然常见，但在发生后没有及时治疗会给身体带来伤害，特别是这几个，因此要了解，尤其是肺气肿的症状。

一、持续发热

发热持续存在，并且患者有焦躁不安、头痛、心悸、心慌等症状时，大部分跟肺气肿有关系，要及时进行检查。

二、咳嗽有脓痰

大部分肺气肿发病时痰液加重有脓痰，如果疾病稳定咳嗽痰液较轻，大多数是白色粘液。

三、疲劳，体重下降

这些症状在肺气肿患者当中比较常见，是肺气肿经常发生的症状。

四、胸闷气急

在早期活动或者爬楼梯快步行走时，总感觉胸闷气急，随着病情发展，在休息时也总感觉呼吸不畅，要警惕是肺气肿存在。

一、对呼吸功能造成损伤

肺气肿在发生时，呼吸功能的通气换气会形成障碍，而吸入的二氧化碳在身体中存留过长时间会对呼吸道毛细血管造成破坏，甚至引发肺源性心脏病或者是心力衰竭。

二、呼吸衰竭

肺气肿持续存在会让患者呼吸衰竭，并且有缺氧现象，在呼吸时因为氧气供应不足导致其他器官也缺氧，尤其是大脑。

三、其他并发症

肺气肿持续存在后引发并发症的几率比较高，如胸膜下肺大泡破裂、空气渗入胸膜腔，而这些并发症会让肺部大面积萎缩，让肺部损伤严重而出现疼痛。

一、使用药物

由于大部分肺气肿不能够完全治愈，只能通过药物来控制病情，并且让症状有所缓解。

二、做好保暖

要根据气温增减衣物，避免寒气入侵，诱发呼吸道疾病导致肺气肿加重。

三、不剧烈运动

由于肺气肿患者呼吸不畅，特别是在剧烈活动时，因此活动要适当避免剧烈，可以做舒缓运动。

温馨提示，肺气肿大部分是发生在40岁以上的中老年人，因此这些人群对肺气肿症状要有所了解以及它的伤害，不要以为肺气肿没办法治愈，只要不影响生活就不用理会，肺气肿没有得到治疗持续加重病情，会让身体器官受影响，也会导致其他不适。

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肺气肿的症状要看其严重程度而定，早期可无症状，或仅在劳动、剧烈活动时感到气促，随着肺气肿的进展，呼吸困难的程度随之加重，以至于稍有活动就感到明显呼吸发憋，伴有乏力、体重下降、食欲减退、上腹部胀满、咳嗽、咳痰等症状。胸廓较正常人前后径增大，呈桶状胸，呼吸运动减弱，肋间隙增宽，这是肺气肿病人常见的临床症状。治疗上以应用氨茶碱、多索茶碱等扩张支气管，症状不能缓解的给以雾化吸入异丙托溴铵、沙丁胺醇、布地奈德等激素类药物，缓解气管痉挛症状。如果有感染，可口服化痰药物，如乙酰半胱氨酸片，或口服抗生素，如左氧氟沙星、头孢菌素等治疗肺部感染，还需要吸氧治疗。

肩膀持续疼痛，检查却发现肺癌！除了咳嗽，肺癌还有哪些症状？

肺癌因症状不明显且容易与其他疾病混淆，因此往往患者确诊时已是晚期。因此，我们需要充分认识肺癌，才能更好地预防它的来临。

根据中华医学会肺癌临床诊疗指南(2019版)，原发性肺癌、中央型肺癌患者会表现出相应的临床症状。

呼吸困难：患者的呼吸气流通过气管狭窄处，导致呼吸困难，而气管狭窄是因为病灶压迫形成阻塞。疾病在进展阶段，会导致肺部张力不够、胸腔积液，外部表现为胸闷和气喘症状。

持续咳嗽：咳嗽是肺癌患者就诊时最常见的症状，早期常表现为刺激性咳嗽，如果肿瘤增大影响到痰液引流，可继发阻塞性肺炎。

持续胸痛：肿瘤侵犯壁层胸膜、肌肉神经或骨组织时，疼痛可加重、持久并位置固定。

肩痛背痛：肿瘤的进一步进展，疼痛的感觉呈放射状，会累及肩部以及背部，出现疼痛症状。

因为肺癌的诸多症状表现，都是在中晚期阶段才会出现，早期症状不明显。也正因为如此，肺癌的死亡率才居高不下。因此，肺癌高危人群，更加需要注意定期筛查。

有长期吸烟;长期接触无机砷、石棉、镉、镍等职业因素;慢性肺病史人群;有家族肺癌病史等4类群体，属于肺癌的高发人群。因此在针对肺癌的筛查上，建议低剂量螺旋CT，因其是发现早期肺癌的最有效手段。

02为何肺癌一经发现晚期

针对这个问题，广东省人民医院胸外科主任医师陈刚表示，临床上80%的患者确诊时已经是晚期。因为常规的胸片检查很难发现微小的肺结节，而这些可能就是肺癌早期。所以，如果体检的时候只是做了常规的胸片，那么发现早期肺癌的可能性就会降低。

同时，广州医科大学附属肿瘤医院胸外科三区主任周明表示，而且因为肺癌的早期症状不明显，且容易与呼吸系统疾病混淆，因此漏诊和误诊率相对较高，导致绝大部分患者被发现时已经发展到中晚期。

03肺癌晚期有2个抗癌利器

因肺癌早期发现率不高，因此绝大部分肺癌患者错失根治性手术，导致他们只能接受放化疗等治疗，直到随着靶向药物以及免疫疗法的出现，中晚期患者的治疗空间和选项得以拓宽。

随着相关新药的不断涌现，晚期肺癌患者的抗癌信心也能得到增强。很多患者通过吃药，能够有效控制住疾病的进展，并且生活质量得到了很大的改善。在不断研发新的抗癌药物的同时，对大众而言，最好的抗癌药，还是从生活做起，从自身做起，建立起有效的防癌意识，提倡并且坚持健康生活，才能降低肺癌的整体发生率。

肺气肿患者注意事项

肺部的炎症往往是比较容易显现出来的，因为大家在呼吸的过程中就要利用到肺部的运转，才能够让自己呼吸不费劲。而如果肺部出现肺气肿的话，就会让身体的机能整体下降，自己常会感觉到疲劳感以及疼痛感，呼吸起来也是比较紧促，往往是上气不接下气，情况严重的话，还可能导致短暂性的窒息以及失忆。肺气肿患者注意事项有什么呢？

肺气肿患者注意事项

肺气肿患者要在生活饮食以及作息规律当中注意一些注意事项，比如说是不能够再次吃生冷辛辣刺激性的食物，而且海洋生物的服用也要控制在一定的用量，因为海洋生物多是发的食物，容易引起肺气肿，以及肺部发炎，肺部衰竭等等并发症。再者就是肺气肿患者要在日常生活中多注意一些舒缓的锻炼，比如说慢跑散步等等，都能够让自己的呼吸顺畅，而且缓解体内心理的压力，如果过度的锻炼或者是完全不锻炼的情况下，让自己的免疫力有所降低，是不利于恢复病情的。

这就是关于肺气肿患者注意事项有什么的问题，每种注意事项，大家都要特别的关注，才能够让自己的病情得到控制。