简述急救包扎的动作规范

1． 头部帽式包扎法：将三角巾的底边向内折叠约两指宽，干放在前额眉上，顶角向后拉盖头顶，将两底边沿两耳上方往后干拉至枕部下方，左右交又压住顶角绕至前额打结固定(见图18)。

2． 头、耳部风帽式包扎法：将三角巾顶角打一个结，置于前额中央，头部套入风帽内，向下拉紧两底角，再将底边向外反扎2--3指宽的边，左右交又包绕兜住下颌，绕至枕后打结固定(见图

19 ) 。

3． 三角巾眼部包扎法： 包扎单眼时，将三角巾折叠成四指宽的带状，斜置于伤侧眼部，从伤侧耳下绕至枕后，经健侧耳上拉至前额与另一端交叉反折绕头一周，于健侧耳上端才丁结固定，包扎双眼时，将带状三角巾的中央置于枕部，两底角分别经耳下拉向眼部，在鼻梁处左右交又各包一只眼，成“8”字形经两耳上方在枕部交又后绕至下领处打结固定。

4、三角巾胸部包扎法：将三角巾的顶角置于伤侧肩上，两底边在胸前横拉至背部打结固定，后再与顶角才丁结固定

5、三角巾下腹部包扎法：将三角巾顶角朝下，底边横放腹部，两底角在腰后打结固定，顶角内两腿间拉至腰后与底角打结固定

6、燕尾巾肩部包扎法：单肩包扎时，将三角巾折成约80度夹角的燕尾巾，夹角朝上，向后的一角压住向前的角，放于伤侧肩部，燕尾底边绕上臂在腋前方打结固定，将燕尾两角分别经胸、背部拉到对侧腋下打结固定，包扎双肩时，则将三角巾折叠成两尾角等大的双燕尾巾，夹角朝上，对准颈后正中，左右双燕尾由前向后分别包绕肩部到腋下，在腋后结固定

7、三角巾手、足部包扎法：包扎膝、肘部时，将三角巾扎叠成比伤

口稍宽的带状，斜放伤邯，两端压住上下两边绕肢体一周，在肢体内侧或内侧打结固定，包扎手、足时，将三角巾底边横放在腕(踝)部，手掌(足底)向下放在三角巾中央，将顶角反折盖住手(足)背，两底角交又压住顶角绕肢体一圈，反折顶角后打结固定

8、三角巾臀部包扎法：将三角巾顶角朝下放在伤侧腰部，一底角包绕大腿)根部与顶角寸丁结，另一底角提起围腰与底边打结固定

9、绷带手腕、胸、腹部环形包扎法：包扎手腕、胸、腹部等粗细大致相等的部位时，可将绷带作环形重叠缠绕，每一环均将上一环的绷带完全复盖，为防止绷带滑脱，可将第一圈绷带斜置，环绕第二或第三圈时将斜出圈外的绷带角反扎到圈内角重叠环绕固定

10、绷带四肢螺旋包扎法：包扎四肢时，将绷带作一定间隔的向上

或向下螺旋状环绕肢体，每旋绕一圈将上一圈绷带覆盖1／3或2／3。此法常用于固定四肢夹板和敷料。

11、绷带螺旋反折包扎法： 包扎粗细差别较大的前臂、小腿时，为防止绷带滑脱，多用包扎较牢固的螺旋反折法，此法与螺旋包扎法子法基本相同，只是每圈必须反扎绷带一次，反扎时用左手拇指按住反扎处，右手将绷带反折向下拉紧绕缠肢体，但绷带反扎处要注意避开伤口和骨突起处

1、目的：保护伤口，减少感染，压迫止血，固定骨折，减少疼痛。

2、要求：伤口封闭要严密，防止污染伤口，松紧适宜，固定牢靠。其要领是：快、准、轻、牢。

快－动作要快。

准－敷料盖准后不要移动。

轻－动作要轻，不要碰撞伤口。

牢－包扎牢靠

3、方法：边要固定，角要拉紧，中心伸展，敷料贴紧，包扎贴实，要打方结，打结要牢，防止滑脱。

4、三角巾规格：一平米方块对折剪二条，顶角缝合长系带。

5、全身各部位包扎：

（1）头部包扎：将三角巾底边向上翻折两指宽，盖住头部，在眉上、耳上，把两底角和顶角在枕后交叉，回额中央打结。

口决：眉上枕下耳不扎，

底角两手分开拿，

枕后正确来交叉，

回头固定额前结。

（2）单眼包扎法：将三角巾折成三指宽的带形，以上三分之一盖住伤眼，三分之二从耳下端反折绕向脑至健侧，在健侧眼上方前额处反折至健侧耳下再反折，转向伤侧耳上打结固定。

（3）双眼包扎法：将三角巾折成三指宽带形，从枕后部拉向双眼在鼻梁上交叉，绕向枕下部打结固定。

（4）下颌包扎法：将三角巾折成三指宽带开，留出系带一端从颈后包住下颌部，与另一端颊侧面交叉反折，转回颌下，从耳后伸向头顶部打结固定。

（5）单肩包扎法：把三角巾一底角斜放在胸前对侧腋下，将三角巾顶角盖信后肩部，用顶角系带在上臂三角肌处固定，再把另一个底角上翻后拉，在腋下两角打结。

口决：折成不等燕尾式，

尾角向上对肩颈，

系带绕臂与底结，

尾角对侧腋下结。

（6）双肩包扎法：把三角巾底边放两肩上，两侧底角向前下方绕腋下至背部打结，顶角系带翻向胸前，在两侧肩前假扣扎紧固定。

口决：底边平肩放整齐，

底角绕腋背打结，

顶角系带翻胸前，

两侧胸前假扣结。

（7）单胸包扎法：将三巾顶角对准肩缝，盖住伤部，底边上翻把两底角围胸，在背后与顶角系带打结固定。

口决：顶角对准伤肩缝（患侧），

底边围胸背后结，

顶角系带要结牢

（8）双胸包扎法：将三角巾一底角对准肩部，顶角系带围腰在对侧底边中央打结，上翻另一底角盖住胸部，在背后V字形打结固定。

口决：折成等大燕尾巾，

顶角系带底边结，

燕尾系带背后拉，

套住系带结结牢。

（9）腹部包扎法：腹部伤口处先用碗罩住，然后将三角巾从顶角到底边中点（稍偏左或偏右）打折，折成燕尾式，前面一尾比另一尾稍大，然后燕尾朝下，把三角巾贴在腹部；折成燕尾，在底边形成的一角与顶角在腰部打结；再将大燕尾从两腿中间向后拉紧，绕过大腿与小燕尾在大腿外侧打结。

（10）单臀包扎法：将三角巾顶角盖住臀部，顶角系带在裤袋底处围绕住，下侧底角上翻至对侧腰部和另一底角在健侧髂上打结固定。

（11）双臀包扎法：将两条三角巾的顶角打结，放在双臀缝的稍上方，然后把上面两底角由背后绕到腹前打结，下面二底角分别从大腿内侧向前拉，在腹股沟部与三角底边做一假扣结上。

（12）膝（肘）关节包扎：将三角巾折成四指宽，盖住关节，在膝（肘）窝处交叉后，两端返绕膝（肘）关节，在外侧打结。

（13）手部包扎：将三角巾一折二，手放在中间，中指对准顶角，把顶角上翻盖住手背，折出手形，两角在手背交叉，围绕腕关节，在手背上打结。

（1）包扎的基本要求：快、准、轻、牢

快——动作要快，不要犹豫。

准——敷盖要准，不要移动。

轻——动作要轻，保护伤口。

牢——包扎要牢，封闭要严。

（2）包扎器材及方法

常用的包扎器材有：三角巾、绷带等。如果没有这些物品，则可就地取材，如毛巾、衣帽、腰带等。

方法：边要固定，角要拉紧，中心伸展，包扎贴实，要打方结，打结要牢，防止滑脱。

（3）三角巾包扎法

①头部包扎 将三角巾底边向外上翻两指宽，盖住头部，在眉上、耳上，把两底角和顶角在枕后交叉，回额中央打结。

②单眼包扎 将三角巾折成三指宽的带形以后，从耳下端绕向脑后至健侧，在健侧眼上方前额处反折后，转向伤侧耳上打结。口诀：折成带形三指宽，上1/3下2/3放伤眼，下端耳下绕脑后，健侧前额来交叉，伤侧耳上把结打。

③双眼包扎 将三角巾折成三指宽带形，从枕后部拉向双眼交叉，再绕向枕下部打结固定。口诀：折成带形三指宽，放在枕后往前拉，交叉包眼枕下结。

④下颔包扎 将三角巾折成三指宽带形，留出系带一端从颈后包住下颔部，与另一端在颊侧面交叉反折，转回颔下，伸向头顶部在两耳交叉打结固定。

⑤肩部包扎 把三角巾一底角斜放在胸前对侧腋下，将三角顶角盖住后肩部，用顶角系带在上臂三角肌处固定，再把另一个底角一翻后拉，在腋下两角打结。

⑥单胸包扎 将三角巾顶角对准衣肩缝，盖住伤部，底边上翻把两底角围胸，在背后与顶角系带打结固定。

⑦双胸包扎 将三角巾一底角对准肩部，顶角系带回腰在对侧底边中央打结。

⑧手背部包扎 将三角巾一折为二，手放在中间，手指对准顶角，把顶角上翻盖住手背，然后两角在手背交叉，围绕腕关节手背上打结。

　　1如何清洁伤口

　　清洁伤口前，先让患儿适当位置，以便救护人操作，并尽量与患儿讲清目的，这样，既能取得患儿的合作，又可以避免患儿因害怕或疼痛发生晕厥等意外事故。

　　如周围皮肤太脏并杂有泥土等，应先用清水洗净，然后再用百分之75％酒精或0．l％新洁而灭溶液（一种常用消毒液）消毒伤面周出的皮肤。消毒伤面周围的皮肤要由内往外，即由伤口边缘开始，逐渐向周围扩大消毒区，这样越靠近伤口处越清洁。如用碘酒消毒伤口周围皮肤，必须再用酒精擦去，这种“脱碘”方法，是为了避免碘酒灼伤皮肤。应注意，这些消毒剂刺激性较强，不可直接涂抹在伤口上。

　　伤口要用棉球蘸生理盐水轻轻擦洗。自制生理盐水，即1000毫升冷开水加食盐9克即成。

　　在清洁、消毒伤口时，如有大而易取的异物，可酌情取出；深而小又不易取出的异物切勿勉强取出，以免把细菌带入伤口或增加出血。如果有刺入体腔或血管附近的异物，切不可轻率地拨出，以免损伤血管或内脏，引起危险，现场不必处理。

　　伤口清洁后，可根据情况做不同处理。如系粘膜处小的伤口，可涂上红汞或紫药水，也可撒上消炎粉，但是大面积创面不要涂撒上述药物。

　　如遇到一些特殊严重的伤口，如内脏脱出时，不应送回，以免引起严重的感染或发生其他意外。原则上可用消毒的大纱布或干净的布类包好，然后将用酒精徐擦或煮沸消毒后的碗或小盆扣在上面，用带子或三角巾包好。

　　2．怎样包扎伤口

　　伤口经过清洁处理后，要做好包扎。包扎具有保护伤口、压迫止血、减少感染、减轻疼痛、固定敷料和夹板等目的。包扎时，要做到快、准、轻、牢。快，即动作敏捷迅速；即部位准确、严密；轻，即动作轻柔，不要碰撞伤口；牢，即包扎牢靠，不可过紧，以免影响血液循环，也不能过松，以免纱布脱落。

　　包扎伤口，不同部位有不同的方法，下面我们介绍几种常用的包扎材料和包扎方法。

　　包扎材料最常用的是卷轴绷带和三角巾，家庭中也可以用相应材料代替。卷轴绷带即用纱布卷成，一般长5米，三角巾是一块方市对角剪开，即成两块三角巾，三角巾应用灵活，包扎面积大，各个部位都可以应用。

　　①绷带环形法

　　这是绷带包扎法中最基本最常用的，一般小伤口清洁后的包扎都是用此法。它还适用于颈部、头部、腿部以及胸腹等处。方法是：第一圈环绕稍作斜状，第二圈、第三圈作环形，并将第一圈斜出的一角压于环形圈内，这样固定更牢靠些。最后用粘膏将尾固定，或将带尾剪开成两头打结。

　　②绷带蛇形法

　　多用在夹板的固定上。方法是：先将绷带环形法缠绕数因固定，然后按绷带的宽度作间隔的斜着上缠或下缠成。即成。

　　③绷带螺旋法

　　多用在粗细差不多的地方。方法是：先按环形法缠绕数圈固定，然后上缠每圈盖住前圈的三分之一或三分之二成螺旋形。

　　④三角巾头部包扎

　　先把三角巾基底折叠放于前额，两边拉到脑后与基底先作一半结，然后绕至前额作结，固定。

　　⑤三角巾风帽式包扎 将三角巾顶角和底边各打一结，即成风帽状。

　　在包扎头面部时，将顶角结放于前额，底边结放在后脑勺下方，包住头部，两角往面部拉紧，向外反折包绕下颌，然后拉到枕后打结即成。

　　⑥ 胸部包扎

　　如右胸受伤，将三角巾顶角放在右面肩上，将底边扯到背后在右面打结，然后再将右角拉到肩部与顶角打结。

　　⑦背部包扎

　　与胸部包扎的方法一样，唯位置相反，结打在胸部。

　　⑧ 手足的包扎

　　将手、足放在三角巾上，顶角在前拉在手、足的背上，然后将底边缠绕打结固定。

　　⑨手臂的悬吊

　　如上肢骨折需要悬吊固定，可用三角巾吊臂。悬吊方法是：将患肢成屈肘状放在三角巾上，然后将底边一角绕过肩部，在背后打结即成悬臂状。分享给你的朋友吧：i贴吧 新浪微博腾讯微博QQ空间人人网豆瓣MSN

　　对我有帮助

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三角巾包扎法：

一、头部包扎  

1、在伤口上覆盖无菌敷料，将三角巾底边折叠约一横指宽。  

2、将三角巾底边中央的1/3处置于伤员前额齐眉处，顶角向后，两底脚经伤员耳上至头后枕骨下方，压住顶角左右交叉。  

3、经耳上绕回前额，于健侧眉弓上方打结，一手压住前额，另一手将顶角拉紧，将顶角折叠液入头后交叉处。  

二、小悬臂带  

1、处理伤口后，把三角巾折叠成适当宽度的条带，大约十厘米左右（一手掌）  

2、把伤员的伤侧肘关节屈曲把末端抬高，将条带中央的部分放在伤员的腕部，注意远端叫超过伤员的腕掌关节。  

3、把宽带的一端放在伤员的健侧肩上，把另一端承托伤肢腕掌关节，放在伤员的患侧肩上，两端在伤员的健侧颈后侧方打结。最后将前臂悬吊于伤员的胸前。  

三、大悬臂带  

1、处理伤口后，把三角巾展开，将三角巾的顶角对向伤员伤侧的肘关节。  

2、把三角巾的一个底角放置在伤员健侧的肩部，需要注意的是底边要垂直，把伤员的伤肢屈肘，把末端抬高放于三角巾的中部，三角金的另一个底角包绕伤之反折至伤员伤侧肩部两底角在健侧的颈后侧方打结。  

3、把三角巾的顶角由前向后拧紧，液入伤员的肘部，也可以将顶角的延长线向后背部至液前线与底边相系，将伤员的前臂悬吊于胸前。  

四、膝（肘）关节包扎  

1、以膝部为例，处理伤口后，将三角巾折叠成适当宽度的带状，宽度要能覆盖住整个膝部，将宽带的中央部分斜放在伤员的受伤部位。  

2、把宽带的两端缠绕伤员膝关节至腘窝处，也就是膝关节的后方处，在左右交叉返回时，分别压住中段的上下两边，包绕膝部。  

3、在膝关节的外侧打结。  

包扎注意事项  

1、使用三角巾包扎时，注意打结的位置，以免给患者带来不适  

2、包扎完成后，应检查并询问患者是否有任何不适，如果患者感觉不适，应该立即为患者调整三角巾  

3、在包扎患者头部时，一定要包裹住患者的枕骨，以免三角巾脱落  

适用于肩、肘等关节部位的包扎方法是。（）

A环形包扎法

B螺旋形包扎法

C返回包扎法

D“8”字包扎法

正确答案：D