7种训练方法，有效促进上肢及手功能康复

脑卒中后的康复是一个相对漫长的过程，改善生活活动能力是最主要的康复目标，脑卒中患者出院回家后，大多仍有强烈的康复治疗愿望，但是面临的主要康复障碍就是一侧肢体瘫痪，也就是通常说的偏瘫。而其中尤以上肢及手功能康复最为困难，家庭康复中患者可以利用合适的工具进行作业疗法治疗。

作业疗法 是指导患者参与选择性、功能性活动，来促进其健康生活的治疗方法。目的是减轻残疾，保持健康，增强患者参与社会、适应环境、创造生活的能力。

大多数日常生活活动中都包含了复杂的上肢功能。脑卒中患者常表现为上肢伸屈活动障碍，手指抓握困难。上肢的作业治疗主要是诱发肌肉的主动活动，防止关节挛缩，提高手对抓放物体的控制能力。脑卒中患者只要能够积极尝试自我主动训练，肢体活动范围就会扩大，肢体功能就会得到最大限度的发挥，就能尽可能展示自己的能力。

滚筒训练

目的：诱发患侧肩关节分离运动，抑制共同运动。

操作：训练者与患者面对面坐位，患者双手握拳，推滚筒或者麦管球，朝不同方向推。

推球训练

目的：增加患侧坐位躯干平衡能力，促进患侧上肢肘关节伸展，腕关节背伸。

操作：患者取坐位，在桌上放置一个空的塑料瓶或其他物品，用患手背推动小球，打倒前方的瓶子。

手抓握放松训练

目的：训练手的抓握和放松。

操作：患者坐位，手指置于桌面上，垂直位或水平位拿取套杯。

手指対指拿捏等训练

目的：训练手指的対指拿捏功能。

操作：患者坐位，完成插木棍、捡玻璃球、翻纸牌、扭纽扣等精细操作训练。

肌电生物反馈治疗结合作业疗法

目的：增加患者患肢肌力，诱发肘关节、腕关节和手指主动运动

操作：

1患者坐位，努力伸直前臂，使其手掌触及并推动球肌电生物可以刺激肱三头肌肌腹。

2患侧坐位，用腕关节背伸的力量推开小瓶子或者玩具肌电生物反馈电刺激腕背伸肌群。

日常生活自理方而的作业疗法

根据患者患侧肢体的情况，进行单独患侧上肢或者患侧上肢协助健侧上肢的作业活动训练，训练的内容主要包括：努力去完成尽可能多的日常生活活动，如患者自主进食、穿衣服、进行个人清洁（刷牙、脸部修饰等）、清洗衣服、上厕所中穿脱裤子和洗澡等。

兴趣娱乐治疗

目的：根据患者不同的兴趣爱好，选择相对应的治疗方法。改善患者手指功能的同时，增强了训练的趣味性。

操作：患者坐位，完成相应的趣味训练。

作业治疗是脑卒中患者上肢协调功能和手部精细活动康复的重要手段，患者和家属必须有一双善于发现的眼睛，发掘家庭中任何可以进行作业治疗活动的环境和工具，才能达到一定的训练和活动量，促进功能的恢复。

——转自《美言善信》

我们进行手臂训练时，许多人只注意到了肱二头的部分，而肱三头也是很有训练必要的。下面告诉大家该如何锻炼肱三头，一共三个动作，从此让手臂成为你骄傲的部位！

在进行肱三头训练前，我们先要对这部分肌肉做以了解。首先肱三头的位置在我们手臂上臂的后方，通常是看不见的，可以通过镜子或是拍照来观察自己的肱三头。

他的作用主要有两个，那就是让手臂得以伸直，以及伸展的功能。也就是当你的手臂伸直的时候，肱三头肌就得到收缩了，所以在我们做动作时，要注意感受肌肉的挤压。

在我们锻炼肱三头肌的时候，由于大臂后方不容易感受到，所以要尽量的伸直你的手臂，感受到后方肌群受到的挤压，压迫感不是很明显的时候，你就该停下来调整一下动作了。

再次的强调动作的标准度，将会直接影响到我们训练的效果，尤其是许多人的手臂练习动作，容易借助到身体其他的力量，来辅助我们完成动作，这点要在做的时候格外注意。

想要让手臂成为你骄傲的部位，那么你就要按照要求完成训练，但也不要过分的刺激这个部位，只有合理的休息和训练，才是变强的重点，掌握好一个度很重要。

在开始接下来的三个动作之前，让你的肱三头先被激活，先把三个动作用小重量完成几次，做的时候集中注意，感受目标部位的紧张，这样你才能有好的效果。

动作一：哑铃颈后臂屈伸

这是一个可以很好的刺激肱三头的动作，并且你可以选择单侧或同时进行。

选好哑铃的重量后，将其双手抓举并举起来，放到你的头部后方的位置，身体可以选择坐姿或是站姿，新手建议从坐姿开始，因为这样身体更容易稳定，接着将哑铃从头后举起，让手臂几乎伸直之后，暂停一下再还原并重复上面的练习。

在完成的时候，让你的大臂保持稳定垂直地面的状态，抓握哑铃也要稳定。

动作二：器械肱三头下压

这个练习要用到专用的下压器，来对你的肱三头造成很好的锻炼。

首先调好器械的负载重量，然后坐在座椅上面，双手握住两边的把柄，将你的背部挺直之后，向下压动把柄，让手臂从弯曲到几乎伸直，臀部始终不要离开凳面，手臂在接近伸直的过程中，感受肱三头受到的挤压，压到最低处后暂停，再让其慢慢上升再重复。

如果你的体重太轻的话，将双脚固定之后再做，让臀部保持在凳面上。

动作三：龙门架高位下压

这是个经典的三头练习，并且锻炼的效果是很好的，侧重于外侧头和长头的部分。

首先站在龙门架的一端，双脚是打开的状态，微微弯曲膝盖让身体稳定，双手抓握绳索的把手，腰腹部收紧让核心稳定，调整好状态后下拉把手，到身体的前侧，让大臂夹紧并保持垂直水平面，接着肱三头发力将把手拉到腹部，让手臂几乎伸直后再还原并重复。

很多人认为上臂的纬度上升主要依靠的是肱二头肌的纬度，却忽略了三头肌的重要性。其次，三头的力量在杠铃卧推时可以更好的稳定杠铃，同时在卧推时三头提供一定程度借力。所以在健身房为了提高卧推的成绩和上臂的纬度，锻炼三头是个很好的选择。那么究竟如何才能正确的刺激三头呢？各种动作如何正确的做才能更加有效的刺激三头呢？今天我们就来说一下。

绳索下拉

可以说是锻炼三头的黄金动作了，这个动作对于三头的刺激是其他动作不能媲美的，同时相对于其他动作这个动作更容易学且能更少的借力。

首先将双脚自然站开，膝盖微曲，大臂夹紧身体两侧，慢慢下拉绳索至最低，尽量伸直手臂，之后再慢慢放下绳索至原位。期间大臂是始终夹紧位于身体两侧的，下拉过程中注意三头的发力。同时控制呼吸，下拉时吸气，放松时呼气，注意离心收缩。

哑铃颈后屈伸

这个动作分为单手和双手，两者对于三头的刺激都很不错。只是相对于单手握哑铃，双手能够更好的稳定住哑铃，使动作更加标准，也避免了大臂在屈伸过程中的的抖动，也能选择更大的重量。单臂握住哑铃时，屈伸的过程中会使哑铃摆动从而导致大臂的摇晃，需要很注意发力，不过动作尽量放慢可以避免。

首先将哑铃举起置于脑后，双手握住，肘部自然弯曲使哑铃自然下放。保持大臂固定，慢慢伸直手臂将哑铃尽量举高后慢慢放下恢复至原状。单手同样如此。注意取胜过程中动作要缓慢避免哑铃晃动撞到头部和颈部。

杠铃碎颅者

一个名字很霸气的动作。仰卧于平板卧推凳上后伸直手臂，窄握反手握住住杠铃，慢慢弯曲肘部使杠铃往头部靠拢，直至肘部呈90度在恢复原状。期间大臂与地面始终保持垂直，手腕也要尽量不要扭动。也有人说可以正握杠铃，但是如果一不小心在屈伸过程中没有握住杠铃是很危险的，所以推荐反手握法。

双杠臂屈伸

这个动作会被人当做练胸的动作放在练胸日来锻炼。的确，当你的身体下沉时上身微微前倾，能够很好的刺激下胸。但是保持身体的直上直下，避免晃动能够更好的刺激三头。对于缺乏运动的新手来说动作较难掌握，需要自己慢慢体会。

双手伸直支撑于双杠上，不要耸肩，然后慢慢弯曲肘部下沉身体，保持身体与地面垂直，至肘部弯曲90度时开始伸直手臂。期间千万不要耸肩，手臂恢复伸直状态时肘部可以微微弯曲，可以做的相对于更轻松。同时也可以采用双脚置地或者置于卧推凳上，双手支撑在卧推凳上的姿势来完成。若果做的很轻松可以适当负重，前提是动作做得标准。

以上四个动作能够很好的刺激三头。通常三头可以放在练二头的日子一起锻炼，毕竟都算手部。三头相对于其他肌群不算特别大的肌群，不用需要十几个动作去刺激，通常一天4~6个动作就足够了。而且三头的锻炼动作很简单，新手上手也很快，也很好能够锻炼出肌肉块。很多新手在健身之初可以选择练习这个动作。三头在平时生活中运用到较少，所以大家可以适当加强锻炼。