血管瘤是什么症状

血管瘤是什么症状,第1张

  血管瘤一般无自觉症状,无疼痛感,长到特殊部位的血管瘤或者是压迫神经,或者附近器官时会有疼痛感觉,另外不同类型的血管瘤临床表现也是不同的,临床上最常见的有如下几种类型:一:毛细血管瘤种类很多,分别介绍如下

  1 新生儿斑痣(neonatal staining) 这类血管瘤是一种淡红色或浅蓝色的表皮变色,常位于头顶中线后、颈部、骶部,偶尔见于眉间皮肤,出生时即存在,一般数月逐渐自行消失,新生儿斑痣一般不需治疗。超过六个月,范围扩大长在面部者应及早采用中医介入疗法治疗。真皮内毛细血管瘤(intradermal capil-lary hemangioma) 这类血管瘤有3种临床变异型,常在出生时即存在。特点都是在真皮内呈现有成熟的内皮细胞组织型毛细血管。血管瘤的颜色从淡红到淡蓝,多位于感觉神经分布的区域内,如面部三叉神经区。

  (1) 橙红色斑或鲑鱼色斑(salmonpatch):是一种以橘红色到铁锈色的斑点,平坦而不高出皮肤表面。多数在前额、上眼睑、鼻孔周围、枕部或顶部,出生时即存在,面积大不不一,手指压迫可暂退色。它与新生儿斑痣的区别,在于它位于真皮内,不会自然消失对X线不敏感,不论用表面干燥法、冷冻法和摩擦法治疗,均无效。(2) 橙红色斑或鲑鱼色斑(port wine stain):又叫鲜红斑痣,较橙红色斑颜色为深,呈暗紫色,毛细血管扩张病变位于真皮层中,但也累及较深的表皮下层,因此可产生出血的丘疹。在出生时即存在,很少再发展,但往往在皮肤表面出现参差的点状角化过度病变,故有可能发生湿疹。葡萄酒色斑痣特别是在面部,因影响美观,使病人产生心理烦恼和思想负担。3)蜘蛛形痣(spider nevus)或称星状血管瘤(satellite angioma):特征是从一个皮下中心小动脉,发出许多放射形扩张的皮下毛细血管,其形状酷似蜘蛛,痣的中央点隆起,一般细小如针眼,最大直径不过2~3mm,四周放射形血管长度可达0.5~lcm,痣的颜色 多为鲜红,多见于面、臂、手和躯干上部,发生在脐部平面以下各部位罕见,压迫中央点可 。 3.草莓状血管瘤(strawberry capillaryhemangioma) 又称幼年性毛细血管瘤(venilecapillary hemangioma)。这种病变不同于真皮内毛血管瘤, 该病较常见,发生率占新生儿的1%,通常在出生后最初几日发现,也可能在出生后数周内只有极小的红斑点,以后逐渐扩大,常高出皮肤表面,鲜红色,呈现许多小叶,因此取名草莓。多见于面部、颅骨皮肤和颈部。躯干部位较少见。 4 肉芽性血管瘤(granulomatous he-mangioma) 或称化脓性血管瘤。为密集的由不同程度扩张充血的新生毛细血管所组成。血管内皮细胞增生,其新生毛细血管在疏松的结缔组织内,有陈旧性炎性细胞浸润,肿瘤最外层多为扁平的表皮,基底部的表皮向内生长,类似衣领,形成短带,是一种呈粒状隆起的毛细血管瘤。颜色鲜艳如鲜肉,呈肉芽状。一般表面覆盖菲薄的表皮,肉芽性血管瘤多见于手指。病因目前还不明了,但可能是由小的刺伤炎症演变引起。肉芽系由一簇中央血管,周围环绕着很多的毛细血管芽所组成,肉芽有时有蒂,有时无蒂,基底平坦,极易出血。可采用生物吞噬疗法治疗,效果较好! 二:海绵状血管瘤临床表现

  海绵状血管瘤该类血管病变的特点为出生时即已出现畸形。病变大多发生于头面部、口腔粘膜、四肢、肝脏、脊柱及其他部位。临床上显著特点是往往与周围肌肉(横纹肌)关系密切。表现为肌肉内或肌束间的血管畸形。而四肢等部位发生的病变由于血管“瘤体”的构成上的差别可表现为海绵状血管畸形,或具有蜂窝状的血管畸形。绝大部分均表现为随着患者年龄增大而缓慢增大、增厚的病灶,极少数患者出现相应神经受压的疼痛症状。而大多数均无不适症状。以头面部病变为例,海绵状血管畸形位于深部者往往仅出现软组织肿块,有时大时小的现象。病灶位于较浅者可出现暗红色、蓝色、紫色结节样外观。部分患者会主诉摸到病灶内的硬性颗粒。头面部发生的患者可出现相应部位的肿胀,如舌体肿胀,腭部、咽侧、颊粘膜都是好发部位。在患者兴奋、恼怒时病灶会明显增大。病变位于四肢者少数伴有疼痛、肿胀。两侧不对称,患侧肢体增粗。静脉畸形往往表现为弥散的多点状、网状扩张的静脉,表面皮肤可见蓝色、紫色病灶,四肢部位通常显示蜂窝状结构。患者不慎外伤时可出现较多的出血,继发感染时常有出血。 三: 混合型血管瘤的临床表现

  混合型血管瘤为毛细血管瘤和海绵状血管瘤同时存在一起的血管瘤,是较常见的一种类型血管瘤,发生在面颈部,也可发生在身体其他部位。一般出生时已存在,最初颇似草莓状毛细血管瘤,但很快展至皮肤范围以外,而深入真皮和皮下组织。混合型血管瘤可达到很大体积,它的生长过程与草莓状毛细血管瘤相似,在头6个月时,迅速生长,富有极大的侵犯性,在几周之内,正常组织可以受到严重破坏,以致眼睑、口唇、鼻、耳等组织都被不断扩张的血管瘤组织所覆盖。肿瘤的形态不规则,呈紫红色,易发生溃破,出血、感染、坏死、瘢痕形成。 四:蔓状血管瘤的临床症状

  蔓状血管瘤(cirsOid angiOma,racemOse aneurysm)较毛细血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤少见,约占血管瘤1.5%。它是包含有小动脉和小静脉吻合的血管瘤,多数是单发性小动脉和小静脉瘘形成的血管瘤。常见于头面部和肢端(手指、足趾和手掌、足底),与四肢广泛性动静脉瘘有所不同。

  头面部皮下蔓状血管瘤多位于顶部、颊部。可见到一圆形或椭圆形隆起的肿物,皮肤有时潮红,皮下隐约可见纡回弯曲的血管搏动和蠕动。触之可感到有震颤,并可触摸到条索状质软扩大的血管及搏动,局部温度增高,压迫时肿物可缩小,压紧时搏动可消。听诊可闻及血管杂音,局限于四肢末端的蔓状血管瘤,可在手指(足趾)或手掌(脚底)见到不规则的几个联结在一起的柔软肿块,皮肤可呈紫灰色,触之有震颤搏动感。压迫时可缩小,压紧时搏动消失,临床上易误诊为海绵状血管瘤。蔓状血管瘤可有疼痛,因为皮下神经可与血管瘤相互缠绕,血管搏动时牵拉神经引起。有时蔓状血管瘤侵犯皮肤可发生局部溃疡,经常出血感染,溃疡长期不愈合。因为动静脉短路,含有氧气及营养物质的动脉血液不经过蔓状血管瘤病变处表面皮肤微循环,直接流人静脉回到体循环中,蔓状血管瘤病变处皮肤得不到正常微循环供应营养物质,致使局部皮肤组织营养障碍,发生退变坏死,而产生溃疡出血,长期不愈合。

  婴儿头皮下的蔓状血管瘤往往发展很快,可侵犯破坏颅骨外板而侵入板障静脉,并可与颅内静脉连接。 五:囊状血管瘤的临床表现

  囊状血管瘤少见,多发生在肢体远端(前臂、手、腿和脚)、头部,也可见于躯干部位,一般婴儿期发病,表现局部隆起包块,质软,压之可缩小,块边界清楚,有完整包膜,多为单发,有时被分隔数个腔隙,各腔隙间相通,临床上有时被误诊为囊肿。发生在前臂、手或脚的筒形囊状血管瘤,患肢下垂时,于地心引力的重力关系,在几秒钟内循环中血液迅速像倾泻样流人囊状腔隙内,使前臂和手掌或小腿和脚底增粗,外形似象皮腿样,质软如棉花,有波动感,皮肤色泽正常,当患肢抬高时(前臂举过头部,平卧时下肢抬高与躯干呈直角),囊状腔内的血液在<10s又迅速流人体循环中,使增粗肿胀如象皮腿样患肢又迅速变细(比健侧肢体细),用手可触采用坏死疗法治疗效果也较满意,缺点是状血管瘤病变处皮肤发生坏死治愈后易形成瘢痕。及皮肤紧贴肌肉和肌腱,颇似皮包骨头。患肢有沉重感,有时酸痛,病变在头部有头痛、头晕 六:血管瘤球瘤的临床表现

  血管瘤球瘤临床上少见,多发生于青年或中年人,大多单发,也可为多发性。通常体积不大,直径很少超过2~3cm,周围界限明显,淡红色,质松软,如同肉芽组织,典型的指甲下血管球瘤看上去像一红色小点。此瘤非常敏感,极端疼痛,轻微的摩擦、压迫、碰击即可引起强烈的刺痛,并放射到整个患肢、肩部和颈部,疼痛发作时血管瘤颜色往往加深变蓝,浸入冷水或热水中能使疼痛减轻,血管球瘤的疼痛,有时还出现交感神经性的血管紊乱症状,如肢体出汗,同侧霍纳综合征,有时病人可发生如同有灼性神经痛时的广泛性血管变化,整个手或前臂较为温暖,显著静脉怒张,静脉中含氧量增高。这些变化是反射性周身血管扩张所引起的。

毛细血管瘤由扩张增生的毛细血管网组成,症状复杂且相对明显,在婴儿出生后不久仔细观察即可发现。毛细血管瘤有很多种,其中草莓状血管瘤和鲜红斑痣是主要的。让我们认清这两种典型毛细血管瘤的症状。

1毛细血管瘤鲜红斑痣的典型症状

鲜红斑痣

面积增大:随着年龄的增长,鲜红斑痣的颜色会变红变紫,65%的患者病灶会逐渐扩大,40岁前可增厚出现结节,外伤后易出血。重点区域会随着身体的成长而相应增加,终身不会消退。

病灶不突出:病灶始于不同大小或数个红色、暗红或紫红色斑块,形状不规则,边界清晰,不高于皮肤表面,可见毛细血管扩张,部分或完全消退,表面光滑。

易发性:鲜红斑痣通常发生在面部、颈部和头皮,多为单侧,部分为双侧,有时累及粘膜。

二、草莓状血管瘤的典型症状毛细血管瘤

草莓状血管瘤

病灶突出,结节状:草莓状血管瘤的症状包括暗红或鲜红的隆起,质软,受压消退,无自觉症状。草莓状血管瘤的症状常出现在面部、颈部、胸部和背部。

生长迅速:草莓状血管瘤的症状通常出现在出生后1个月至2个月。草莓血管瘤的症状,如针扎到黄豆,逐渐加重,有时甚至超过婴儿的生长发育速度,需要及时控制和早期治疗。

破裂出血:草莓状血管瘤常损害患者皮肤表面。在外伤的情况下,容易破裂出血,造成一系列的继发感染甚至溃疡。

危害分析毛细血管瘤治疗不及时的三大危害

1影响美观:如果宝宝脸上长了血管瘤,必然会影响美观。严重者可使五官畸形;

2导致骨骼生长的发育异常:这种情况最突出的表现是骨血管瘤。骨血管瘤位于骨小梁之间,不容易分开,容易导致骨骼异常生长;

3器官功能损害:该病还会破坏血管瘤周围的组织,造成畸形,容易因进食而在颈部和咽喉部塌陷。还会影响其他器官的正常功能,异常生长,甚至危及生命。

可见婴幼儿毛细血管瘤的危害不小,尤其是年轻妈妈一定要重视,不要把婴幼儿毛细血管瘤当成其他症状来治疗,拖延治疗。治疗毛细血管瘤,专家提醒患者家长不要盲目就医,要选择专业医院及时治疗。

说到痣,应该很多人都会有,可生长在身体皮肤的各个部位。我们通常所见到的痣一般是黑色并微凸出皮肤表面,不痛不痒,这种痣并不会对人体健康产生影响,如果生长在脸上可能会影响美观。

但有些人说,痣的出现则可能是疾病发出的信号,例如突然出现的小红痣,需要大家提高警惕,有人说小红痣是肝脏不好的征兆,是否真的呢?

其实不一定,要看具体情况,这里对常见红痣进行具体分析如下:

蜘蛛痣

蜘蛛痣听起来有些可怕,很多人把它和肝病划上等号,这有些夸大了,因为正常人生理期也可能有,具体后面再分析。

蜘蛛痣可见于面部、颈部、前胸部、肩部等部位,整个痣有一个中点,周围可见规则和长度不一的小血管分支,形状看起来像蜘蛛,故而得名。

通常认为,蜘蛛痣出现与人体雌激素含量增加,可见于生理期、孕期,也可能预示着患者存在严重的慢性肝病或肝硬化,因为有肝病导致肝脏功能异常时,雌激素在肝脏代谢障碍,导致体内雌激素增多从而出现蜘蛛痣,应及时去专科诊治。

毛细血管瘤

毛细血管瘤又俗称“红痣”,其实是一种常见病。这种痣多见于小儿,在身体的各个部位都可发生,尤其以颜面部皮肤居多。常见的毛细血管瘤有葡萄酒色斑状毛细血管瘤和杨梅状毛细血管瘤,这两种血管瘤的表现不同。

葡萄酒色斑状毛细血管瘤常在小儿出生时即有,或出生后不久出现,并逐渐增大,一般不突出皮肤表面,颜色类似于葡萄酒而得名。少数人可随着年龄增长逐渐自行消退,但多数持续存在。这种血管瘤如果不影响美观,一般无需治疗。如果面积较大或影响美观,可以激光手术或冷冻治疗。

杨梅状毛细血管瘤则以颜面部多见,略突出皮肤表面,边界清楚,颜色鲜红色或略暗红色,外形如杨梅而得名。这种血管瘤可用浅层X线治疗或同位素磷23敷贴治疗或冷冻治疗。

紫癜

又可分为过敏性紫癜和血小板减少性紫癜。过敏性紫癜多见于儿童和青少年,皮肤可见针头或黄豆大小的红色瘀点或瘀斑,有的表现为荨麻疹样斑丘疹,压之不褪色,患者血小板多数正常,部分紫癜呈散发,患者容易忽视,部分可融合成片。

过敏性紫癜患者可同时表现有发热、头痛、腹痛腹泻等其他症状。血小板减少性紫癜则是由于血小板减少导致的皮下出血现象,有点仅见单个出血点,部分可成片,实验室血常规检查可发现血小板显著下降。

综上所述,任何皮肤的突然改变时,首先不要过度恐慌,不要轻信网上一些不实言论,拿身上小红痣来说,未必就一定是肝脏不好,也可能是生理现象,或者是仅仅影响美观的血管瘤。但同时也要重视,因为小红痣也可能是疾病发出的信号,如肝硬化、血液系统疾病。因此,最好尽快到医院检查清楚,可以首先去皮肤科,既往有肝病的人可以看肝病专科,尽快病因。

婴儿血管瘤有多种类型,比如:常见的草莓状血管瘤多会在出生时,或出生后不久就被发现,发现多为红色小斑点,随着宝宝的成长面积逐渐增大。草莓状血管瘤可发生于人体任意部位,其中以头面部最为常见,发病处的边界非常的清楚,多会高出皮肤。

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