三角巾包扎法

三角巾包扎法：

一、头部包扎  

1、在伤口上覆盖无菌敷料，将三角巾底边折叠约一横指宽。  

2、将三角巾底边中央的1/3处置于伤员前额齐眉处，顶角向后，两底脚经伤员耳上至头后枕骨下方，压住顶角左右交叉。  

3、经耳上绕回前额，于健侧眉弓上方打结，一手压住前额，另一手将顶角拉紧，将顶角折叠液入头后交叉处。  

二、小悬臂带  

1、处理伤口后，把三角巾折叠成适当宽度的条带，大约十厘米左右（一手掌）  

2、把伤员的伤侧肘关节屈曲把末端抬高，将条带中央的部分放在伤员的腕部，注意远端叫超过伤员的腕掌关节。  

3、把宽带的一端放在伤员的健侧肩上，把另一端承托伤肢腕掌关节，放在伤员的患侧肩上，两端在伤员的健侧颈后侧方打结。最后将前臂悬吊于伤员的胸前。  

三、大悬臂带  

1、处理伤口后，把三角巾展开，将三角巾的顶角对向伤员伤侧的肘关节。  

2、把三角巾的一个底角放置在伤员健侧的肩部，需要注意的是底边要垂直，把伤员的伤肢屈肘，把末端抬高放于三角巾的中部，三角金的另一个底角包绕伤之反折至伤员伤侧肩部两底角在健侧的颈后侧方打结。  

3、把三角巾的顶角由前向后拧紧，液入伤员的肘部，也可以将顶角的延长线向后背部至液前线与底边相系，将伤员的前臂悬吊于胸前。  

四、膝（肘）关节包扎  

1、以膝部为例，处理伤口后，将三角巾折叠成适当宽度的带状，宽度要能覆盖住整个膝部，将宽带的中央部分斜放在伤员的受伤部位。  

2、把宽带的两端缠绕伤员膝关节至腘窝处，也就是膝关节的后方处，在左右交叉返回时，分别压住中段的上下两边，包绕膝部。  

3、在膝关节的外侧打结。  

包扎注意事项  

1、使用三角巾包扎时，注意打结的位置，以免给患者带来不适  

2、包扎完成后，应检查并询问患者是否有任何不适，如果患者感觉不适，应该立即为患者调整三角巾  

3、在包扎患者头部时，一定要包裹住患者的枕骨，以免三角巾脱落  

包扎术是战场救护及家庭医疗救护中的基本技术之一，它可直接影响伤病员的生命安全和健康恢复。常用的包扎材料有三角巾和绷带，也可以用其它材料代替。

　1三角巾包扎法：

　1）头部包扎：将三角巾的底边折叠两层约二指宽，放于前额齐眉以上，顶角拉向后颅部，三角巾的两底角经两耳上方，拉向枕后，先作一个半结，压紧顶角，将顶角塞进结里，然后再将左右底角到前额打结。

　2）面部包扎：在三角巾顶处打一结，套于下颌部，底边拉向枕部，上提两底角，拉紧并交叉压住底边，再绕至前额打结。包完后在眼、口、鼻处剪开小孔。

　3）胸背部包扎：取燕尾巾两条，底角打结相连，将连接置于一侧腋下的季肋部，另外两个燕尾底边角围绕胸背部在对侧打结。然后将胸背燕尾的左右两角分别拉向两肩部打结。

　4）膝关节包扎：三角巾顶角向上盖在膝关节上，底边反折向后拉，左右交叉后再向前拉到关节上方，压住顶角结。

　5）手、足包扎：手（足）心向下放在三角巾上，手指（足趾）指向三角巾顶角，两底角拉向手（足）背，左右交叉压住顶角绕手腕（踝部）打结。

　2绷带包扎

　1）环形包扎法：在肢体某一部位环绕数周，每一周重叠盖住前一周。常用于手、腕、足、颈、额等处以及在包扎的开始和末端固定时用。

　2）螺旋包扎法：包扎时，作单纯螺旋上升，每一周压盖前一周的1/2，多用于肢体和躯干等处。（考试大网站整理）

　3）8字形包扎法：本法是一圈向上、一圈向下的包扎，每周在正面和前一周相交，并压盖前一周的1/2多用于肘、膝、踝、肩、髋等关节处。

　包扎时应注意

　1）动作要迅速准确，不能加重伤员的疼痛、出血和污染伤口。

　2）包扎不宜太紧，以免影响血液循环；包扎太松会使敷料脱落或移动。

　3）用消毒的敷料覆盖伤口，紧包时也可用清洁的布片。

　4）包扎四肢时，指（趾）暴露在外面，以便观察。

　5）应用三角巾包扎时，边要固定，角要拉紧，中心伸展，包扎要贴实，打结要牢固。

如何清洁伤口 

清洁伤口前，先让患儿适当位置，以便救护人操作，并尽量与患儿讲清目的，这样，既能取得患儿的合作，又可以避免患儿因害怕或疼痛发生晕厥等意外事故。 

如周围皮肤太脏并杂有泥土等，应先用清水洗净，然后再用百分之75％酒精或0．l％新洁而灭溶液（一种常用消毒液）消毒伤面周出的皮肤。消毒伤面周围的皮肤要由内往外，即由伤口边缘开始，逐渐向周围扩大消毒区，这样越靠近伤口处越清洁。如用碘酒消毒伤口周围皮肤，必须再用酒精擦去，这种“脱碘”方法，是为了避免碘酒灼伤皮肤。应注意，这些消毒剂刺激性较强，不可直接涂抹在伤口上。 

伤口要用棉球蘸生理盐水轻轻擦洗。自制生理盐水，即1000毫升冷开水加食盐9克即成。 

在清洁、消毒伤口时，如有大而易取的异物，可酌情取出；深而小又不易取出的异物切勿勉强取出，以免把细菌带入伤口或增加。如果有刺入体腔或血管附近的异物，切不可轻率地拨出，以免损伤血管或内脏，引起危险，现场不必处理。 

伤口清洁后，可根据情况做不同处理。如系粘膜处小的伤口，可涂上红汞或紫水，也可撒上消炎粉，但是大面积创面不要涂撒上述物。 

如遇到一些特殊严重的伤口，如内脏脱出时，不应送回，以免引起严重的感染或发生其他意外。原则上可用消毒的大纱布或干净的布类包好，然后将用酒精徐擦或煮沸消毒后的碗或小盆扣在上面，用带子或三角巾包好。 

2．怎样包扎伤口 

伤口经过清洁处理后，要做好包扎。包扎具有保护伤口、压迫止血、减少感染、减轻疼痛、固定敷料和夹板等目的。包扎时，要做到快、准、轻、牢。快，即动作敏捷迅速；即部位准确、严密；轻，即动作轻柔，不要碰撞伤口；牢，即包扎牢靠，不可过紧，以免影响血液循环，也不能过松，以免纱布脱落。 

包扎伤口，不同部位有不同的方法，下面我们介绍几种常用的包扎材料和包扎方法。 

包扎材料最常用的是卷轴绷带和三角巾，家庭中也可以用相应材料代替。卷轴绷带即用纱布卷成，一般长5米，三角巾是一块方市对角剪开，即成两块三角巾，三角巾应用灵活，包扎面积大，各个部位都可以应用。 

①绷带环形法 

这是绷带包扎法中最基本最常用的，一般小伤口清洁后的包扎都是用此法。它还适用于颈部、头部、腿部以及胸腹等处。方法是：第一圈环绕稍作斜状，第二圈、第三圈作环形，并将第一圈斜出的一角压于环形圈内，这样固定更牢靠些。最后用粘膏将尾固定，或将带尾剪开成两头打结。 

②绷带蛇形法 

多用在夹板的固定上。方法是：先将绷带环形法缠绕数因固定，然后按绷带的宽度作间隔的斜着上缠或下缠成。即成。 

③绷带螺旋法 

多用在粗细差不多的地方。方法是：先按环形法缠绕数圈固定，然后上缠每圈盖住前圈的三分之一或三分之二成螺旋形。 

④三角巾头部包扎 

先把三角巾基底折叠放于前额，两边拉到脑后与基底先作一半结，然后绕至前额作结，固定。 

⑤三角巾风帽式包扎 将三角巾顶角和底边各打一结，即成风帽状。 

在包扎头面部时，将顶角结放于前额，底边结放在后脑勺下方，包住头部，两角往面部拉紧，向外反折包绕下颌，然后拉到枕后打结即成。 

⑥ 胸部包扎 

如右胸受伤，将三角巾顶角放在右面肩上，将底边扯到背后在右面打结，然后再将右角拉到肩部与顶角打结。 

⑦背部包扎 

与胸部包扎的方法一样，唯位置相反，结打在胸部。 

⑧ 手足的包扎 

将手、足放在三角巾上，顶角在前拉在手、足的背上，然后将底边缠绕打结固定。 

⑨手臂的悬吊 

如上肢骨折需要悬吊固定，可用三角巾吊臂。悬吊方法是：将患肢成屈肘状放在三角巾上，然后将底边一角绕过肩部，在背后打结即成悬臂状。

打绷带是吃鸡的回血方法。

方法如下：

1、绷带环形法

这是绷带包扎法中最基本最常用的，一般小伤口清洁后的包扎都是用此法。它还适用于颈部、头部、腿部以及胸腹等处。方法是：第一圈环绕稍作斜状，第二圈、第三圈作环形，并将第一圈斜出的一角压于环形圈内，这样固定更牢靠些。最后用粘膏将尾固定，或将带尾剪开成两头打结。

2、绷带蛇形法

多用在夹板的固定上。方法是先将绷带环形法缠绕数因固定，然后按绷带的宽度作间隔的斜着上缠或下缠成即成。

3、绷带螺旋法

多用在粗细差不多的地方。方法是按环形法缠绕数圈固定，然后上缠每圈盖住前圈的三分之一或三分之二成螺旋形。

4、悬吊包扎法

该方法适用于骨折等固定需要。如上肢骨折需要悬吊固定，可用三角巾吊臂。悬吊方法是将患肢成屈肘状放在三角巾上，然后将底边一角绕过肩部，在背后打结即成悬臂状。

5、三角巾包扎法

将三角巾顶角向上，贴于局部，如系左胸受伤，顶角放在右肩上，底边扯到背后在后面打结；再将左角拉到肩部与顶角打结。背部包扎与胸部包扎相同，唯位置机反，结打于胸部