我左肩脱臼且撕脱性骨折己接迎两月，为什么左臂活动不自如且不能抬起，还需要多长时间恢复？谢谢医生指点

问题分析：

左肩脱臼且撕脱性骨折左臂活动不自如，无法抬起，考虑为左肩关节长时间固定，继发局部肌腱挛缩所致可能，需予肩周炎鉴别。骨折修复一般需要3个月左右。

意见建议：

建议避免焦虑紧张情绪，可予复查X光，如骨折已愈合，则可到康复科就诊，在医生指导下予康复训练，但开始时动作幅度应避免过大，注意循序渐进。

不用担心，机场有X光，你最好带个医院开出的证明。由于你是出国，不同的国。。所以你最好准备中英文的证明，到了国外，国内医院证明就没什么作用，他们就需要你提供什么公证类的文件。

最好你现在就咨询：出境机场的安检人员或出入境的边防检查人员 整个详细的流程就清楚了！

1交通致残致肩锁骨骨折的伤残鉴定时间如何确定？

交通事故认定的时机应当以事故直接造成的伤害治疗结束或者伤害引起的并发症治疗结束为依据。交通事故当事人因伤致残的，在治疗结束后15日内，可以向驾驶证网办咨询伤残情况。

如果在治疗结束前进行鉴定，治疗尚未结束，仍无法判断治疗结束后被害人是否会留下一定的伤害，能否完好无损。根据被害人此时的伤情作出的评价不客观，不能反映和反映治疗结束后的情况。

伤残鉴定机构可由咨询驾驶证网上事务所或交通队的律师事务所出具)

3交通事故证明

4病历本、诊断证明、入院记录和出院小结

5x光片、电脑断层片和报告单

三有关注意事项

1、受单位委托，被评估人应携带加盖办案单位公章并由办案单位签字的残疾评估申请书；委托个人的，应提供本人签名的伤残评定申请书；

2受伤初期及治疗后携带县级以上医院的诊断证明、检查结果、CT、X线及诊断报告；

3鉴定机构需要时，向治疗医院借阅相关手术病历和检查记录；4鉴定被扶养人劳动能力时，还应当携带鉴定人的身份证、户口簿和户籍证明；不能证明的，应当提供政府有关部门的说明；

5鉴定应以事故直接造成的伤害或确诊并发症治疗结束为依据。治疗尚未结束，因调解需要提供赔偿依据的，应当在申请书中载明；

6接受伤残鉴定的人员应亲自接受检查，并缴纳规定的鉴定费。

无论是肩锁骨骨折还是身体其他任何部位受到严重损伤，伤残鉴定的时间取决于我们伤势的恢复程度。有时肩锁骨骨折也可能装上固定物，在取出固定物前不能客观反映伤情。如果实在把握不了伤残鉴定的时间，可以征求医生的意见。

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锁骨肩峰端骨折未手术,说明骨折断端没有明显的错位、分离。骨折的恢复是个自然过程，普通的饮食就可以了。为了防止错位，患肢不宜提重物、不宜做俯卧撑，患侧肩膀不宜过度活动。只要骨折部位没有异常感觉，就不用经常复查，外伤后1月左右复查一下X光照片，如果没有错位，再隔2月复查即可。

因为车祸意外造成锁骨骨折属于常见现象，根据临床发现，锁骨骨折是肩关节最常见的骨折，其中有80％的锁骨骨折发生在中间三分之一的位置。锁骨骨折的受伤大多因为外力而起，在台湾常见于脚踏车或机车的意外事故。造成锁骨骨折的主要原因是伤患跌倒时手臂伸展支撑或撞到肩部，使锁骨受到间接压力所致，较严重者还常合并有肋骨、肩胛骨骨折。

苏维仁医师表示，车祸容易造成锁骨骨折，严重者甚至会合并肋骨骨折。

一名55岁苗先生，骑机车时不慎发生交通意外，与汽车擦撞后跌倒时身体右侧先着地，造成颜面及右侧肢体多处擦伤。当时患者意识清醒，右侧肩部疼痛，手臂无力上举，被救护车送来本院急诊。经X光片检查显示，右侧锁骨中段骨折合并肩胛骨骨折，必须接受钢钉内固定手术治疗。

经施以关节镜辅助的微创手术方法，将患者骨折部位复位并用钢钉固定治疗。手术后以三角巾悬吊患肢，两周后，开始作肩关节功能活动复健治疗。四个月后，X光追踪检查报告显示骨折愈合良好，肩关节功能活动恢复正常，并且开始恢复上班工作。

骨折后，锁骨内侧段可因胸锁乳突肌的牵引，向后上方移位，锁骨外侧段则由于上肢的重力和胸大肌的牵引，而向前下方移位。锁骨骨折受伤的部位非常疼痛，往往因为疼痛而无法移动手臂，骨折附近会有明显的肿胀，触摸患处会有剧烈的压痛，勉强移动肩关节时可能会听到锁骨骨头的摩擦声音。因为锁骨位于皮下，骨折后，临床检查会发现有明显的局部肌肉痉挛、肿胀、出血和压痛，有时可摸到移位的骨折端。胸部横片X光检查可以确认骨折的部位、类型和移位方向。因此根据受伤病史、临床表现和X光检查即可作出诊断。

常见的锁骨中段骨折，多数不需开刀，以八字肩带固定或三角巾固定即可，常需要固定休息六至八周。手术复位固定治疗适用于开放性骨折与骨折断端有刺穿皮肤之虞，或合并有其他部位骨折或神经血管损伤等情况。手术使用的固定方式，可依骨折的类型和部位而有不同选择，例如钢板、劳氏针(Knowles pin)、8字钢丝等器械。

传统的手术方式需要在锁骨上方划开约7-8公分的伤口，术后常会有明显的疤痕，影响美观。我们研究创新使用微创的手术方法，只需要在锁骨骨折的部位附近，划开3个约08公分的伤口，在关节镜影像的导引下，将骨折部位准确的复位，并使用一般的劳氏针固定。因手术中已直接经由关节镜影像系统掌握骨折复位的情形，因此手术中不需要再照射X光，且手术的时间与传统手术相当。因为伤口较小，手术中对于正常组织的破坏减少，可以缩短骨折愈合的时间，同时，也会降低感染的机会，减轻术后伤口的疼痛，让病人可以提早活动上肢的关节，避免骨折附近的肌肉萎缩关节僵硬，缩短复健的时程。

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有希望评上十级伤残，具体建议去司法鉴定机构评残。

交通事故伤残等级鉴定材料要求：

（1） 委托书；

（2） 病史资料：①门诊病历原件及复印件；②住院病史：入院记录(大病历)、手术记录、出院小结等，由医院盖章，多次住院的均需复印并加盖印章；③X光片、CT片、MRI(核磁共振)片、其它主要辅助检查及实验室检查报告单和受伤部位的近期复查资料；④治疗费用清单原件(医疗费合理性审查案例)；⑤必要时提供完整的住院病史；

（3） 交通事故认定书；

（4） 被鉴定人身份证复印件；

（5） 以往所做过的鉴定报告复印件；

（6） 起诉书复印件以及鉴定申请书或重新鉴定申请书(法院委托的案例)；

（7） 送检材料清单一式二份。

交通事故赔偿一般包括以下项目：

受害人受伤未致残的，医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费等。

受害人因伤致残的，医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，精神损害赔偿金以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费等。

你好，不是所有的锁骨骨折都需要手术。如果骨折位于中段，肩锁关节没有脱位、喙锁韧带没有断裂， 骨折端移位不严重，可以不做手术。锁骨骨折愈合的几率还是很高的，不过不做手术， 骨折可能是畸形愈合，外观有些影响，还有肩部背，挑重物可能会有不适。具体情况，建议你带X光片到门诊咨询。