对于这种情况,如果胸椎脊髓的损伤不严重的话,那么是能够治好的,建议患者要给神经恢复创造有利的条件,建议患者可以采用中药增强、改善神经受伤局部血液循环。
意见建议:如果严重的话可能就会造成后遗症等情况,所以患者一定要注意及时治疗,在日常生活中注意补充营养。
脊柱受到外力时,可能有多种外力共同作用,但多数情况下,只是其中一种或两种外力产生脊柱损害。作用于胸腰椎的外力包括压缩,屈曲,侧方压缩,屈曲-旋转,剪切,屈曲-分离,伸展。
1轴向压缩
在胸椎因为生理后凸的存在,轴向压缩应力主要在椎体产生前侧屈曲负荷。在胸腰段主要产生相对垂直的压缩负荷。这将导致终板的破坏,进而导致椎体压缩。在作用力足够大的情况下,将会产生椎体爆散骨折。这样的力量将会导致椎体之后侧皮质的中间部分骨折,这种中心脱位的应力将会导致椎弓根椎体结合部位的骨折,从而导致椎弓根间距增宽,如果有屈曲力量的存在时,将会导致椎板骨折。如果作用力很大时,将会导致后侧结构的破坏。
2屈曲
屈曲暴力将会导致椎体、间盘前缘压缩,同时椎体后缘产生张应力。后侧韧带可能没有撕裂,但是可能会产生撕脱骨折。在椎体前侧,随着椎体骨折及成角的的增加,作用力在逐渐吸收。中间结构通常保持完整。但是,当后侧韧带和关节囊破坏后,将会产生局部不稳定。如果椎体前柱压缩超过40%~50%,将可能会导致后侧韧带、关节囊的损坏,后期将会出现不稳定及进行性后凸畸形。屈曲压缩损伤伴有中柱结构的破坏将会导致脊柱的机械不稳定,进行加重的畸形,以及神经损害。
3侧方压缩
侧方压缩的作用机制类似于椎体前侧的压缩损伤,只不过作用力于椎体的侧方。
4屈曲-旋转
屈曲-旋转损伤机制包括屈曲和旋转两种作用力。单纯屈曲外力的作用,主要损伤可能是前侧骨结构破裂。随着旋转暴力的增加,韧带和关节囊结构将会受到破坏,这将会导致前柱和后柱结构的损坏。伴随着后侧关节囊结构和前柱间盘、椎体的破坏,高度不稳定的损伤类型将会产生。在胸椎或腰椎,单纯脱位是很少见的,这决定于关节突的结构。当关节突受到屈曲-旋转暴力作用的时候,关节突发生骨折,继而才可能出现脊柱的脱位。
5屈曲-分离
在这种损伤里屈曲轴向前移位(通常靠近前腹壁),脊柱受到较大的张力。椎体,间盘,韧带将会被撕裂或损坏,这可能会导致单纯骨损害。骨与韧带结构同时受损,或者单纯软组织损伤。这种单纯的骨损伤通常发生于L1-L3椎体,虽然在早期是急性损伤造成的不稳定,但是其后期的骨愈合能力强,稳定重建好。骨韧带损伤或单纯的软组织损伤通常发生于T12-L2水平,这种损伤应被认为是不稳定的,自行愈合机会很少。屈曲分离损伤在胸椎和胸腰段可以产生双侧关节突脱位,韧带、关节囊、间盘被撕裂,但前纵韧带通常保留完整;如果轴向屈曲外力足够大,前纵韧带将会被撕裂从而导致严重的不稳定。
6剪切
其作用机理类似于屈曲-旋转作用。这可以产生脊柱的前、侧、后滑椎畸形。创伤性前滑椎是最常见的损伤类型,常伴有严重的脊髓损伤。
7过伸损伤
过伸损伤产生于躯体上部向后过伸外力作用。其受伤机理与屈曲损伤正好相反。外力作用于前纵韧带和纤维环的前部,同时后部结构受到压缩应力。这将会导致关节突、椎板和脊突的骨折。椎体的前下部将会发生撕脱骨折,多数情况下这种损伤是稳定的,除非上位椎体相对于下位椎体发生后滑移。
问题分析:
这种情况有脊髓的损伤导致大小便的功能异常应该是后遗症,是脊髓神经实质性损伤的表现,超过半年不恢复就很难再恢复了,是正常的反应。
意见建议:
如果是下肢可以活动,可以走路,一般是没有损伤到运动神经,是脊髓的不完全性损伤。如果影响走路一般是损伤的较严重。平时应该做下肢的按摩,理疗,针灸等康复性的治疗。大小便应该是不能再有恢复了。
法律分析:
胸椎骨折伤残鉴定标准参照《人体损伤程度鉴定标准》、《劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级》全文。发生人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金。具体赔偿标准参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条——第十七条。
法律依据:
《人体损伤程度鉴定标准》
31重伤 使人肢体残废、毁人容貌、丧失听觉、丧失视觉、丧失其他器官功能或者其他对于人身健康有重大伤害的损伤,包括重伤一级和重伤二级。
32轻伤 使人肢体或者容貌损害,听觉、视觉或者其他器官功能部分障碍或者其他对于人身健康有中度伤害的损伤,包括轻伤一级和轻伤二级。
33轻微伤 各种致伤因素所致的原发性损伤,造成组织器官结构轻微损害或者轻微功能障碍。
《劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级》全文。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第六条——第十七条。
《中华人民共和国民法典》
第一千一百七十九条 侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
1 硬拉如何保持背部挺直 挺胸收腹
挺胸是解决背部弯曲最好最直接的方法,同时要收紧腹部,防止腰部拱起。
长杆辅助硬拉
后背上放一根长杆,做硬拉动作时保持后脑勺、胸椎、骶骨三点一直不离长杆。这个做法可以保证你在运动过程中能一直保持背部挺直。
注意发力位置做硬拉其实不是拉,而是举,这要求我们要用臀部和大腿发力,像举重一样举起,而不是用腰部发力,将其拉起,腰部只是起到维持躯干稳定,保证力量传导的作用。
2 如何锻炼硬拉中背部挺直
想要锻炼出硬拉中背部挺直,那么可以先开始学习屈伸髋。
基本动作
屈伸髋关节是硬拉中最基础也是最主要的动作,即在站立状态挺直腰背向下俯身,然后再从俯身状态回到站立状态。
动作要点
1整个过程膝盖不能超过脚尖,小腿部分最好保持不动;
2重心放在脚后跟,整个过程脚后跟不能离地。
3臀部往上翘。
训练方法在锻炼初期可以徒手做屈伸髋练习,直到熟悉和掌握做法,再手握不带杠铃的杠铃杆做屈伸髋练习,最后再上杠铃做硬拉练习。
3 硬拉背部不挺直的危害 拱背硬拉
拱腰进行硬拉,脊柱就会弯曲,此时发力会转移到脊柱,给脊柱非常大的压力,腰椎间盘会因此受到挤压,从而造成腰椎间盘突出。
做法要求:1挺胸。挺胸是最有效最直接的防止拱腰的办法;2双肩后展,切勿像在深蹲时那样挤压肩带,要沉肩后展;3提高髋部灵活性,久坐造成的短股二头肌会对你的骨盆产生拉力,使你容易弓背,硬拉前适当活动髋关节。
腰部过伸为了不拱腰进行硬拉,有的人会过度的将腰部前伸,这样也是非常不利于腰椎的,在硬拉中很容易造成伤害。应该依靠伸膝、伸髋和挤压臀部来锁定重量,不要在最高点后仰。
4 背部不挺直受伤了怎么办
一般在硬拉中导致腰部受伤有肌肉受伤和腰椎受伤两种,肌肉受伤比较好解决,腰椎受伤就麻烦很多。
停止运动无论是腰部肌肉受伤还是腰椎受伤,首先要做的就是立即停止运动,以避免造成更大的伤害。
肌肉受伤处理1肌肉拉伤一般可以在短时间内进行冷敷十几分钟;
2一天以后至恢复可以进行热敷和局部按摩;
3使用消肿止痛酊等活血化瘀药物;
4可以用透气性好的绷带对伤处进行包扎;
5建议不要弯腰,情况严重则需要就医。
腰椎受伤处理长期的练习导致的腰椎受伤,甚至腰椎间盘突出,那么就需要前往医院治疗,按照医嘱运动与生活。
硬拉后腰酸是正常的么
硬拉后腰酸是正常的么,硬拉是重量训练王牌动作之一,经常做硬拉才能提高核心肌肉群的力量,但是也有不少人会反映硬拉后会出现腰酸的情况,那么硬拉后腰酸是正常的么,不妨继续往下看看吧!
硬拉后腰酸是正常的么1视情况而定。
运动酸痛:如果是腰酸,而不是痛感,并且是长久不运动,或是不经常锻炼背部,那么就可能是运动导致的腰部乳酸堆积和肌肉疲劳导致的运动酸痛。这种情况是积极正常的。
腰部拉伤:如果硬拉后出现腰背部刺痛,或者经过休息后不能消除,影响身体运动,那么就可能是硬拉动作不正确导致的。
最常犯的错误就是背部没挺直,弓背硬拉,这是硬拉最常犯也是对腰部伤害最大的错误动作,是硬拉大忌。
硬拉后腰酸怎么办
硬拉后的运动酸痛可以通过拉伸、按摩、冷热敷、及时休息等方式缓解消除酸痛,也可以不用做特别处理,休息两天后继续锻炼即可,使用两个锻炼后酸痛即不在明显。
拉伸按摩:
柔韧性拉伸能够延缓减轻肌肉酸痛。按摩可以使周围血管扩张,加快血液循环,帮助运走肌肉处堆积的乳酸,帮助放松肌肉,缓解疼痛。
冷热敷:
冷热敷指的是用冰袋和热袋交替敷在痛处15分钟,敷完冰袋换热袋,再接着换冰袋,循环反复。冷热温度的改变可以帮助加速血液循环和肌肉康复。对缓解肌肉酸痛有很好的效果。
保证休息:
做完硬拉后,应当适当休息一天,使肌肉有一个恢复休息的时间,避免肌肉的过度疲劳,缓解肌肉酸痛。并且肌肉也只在休息时才能够增长,不间断的锻炼反而会超过身体负担,造成运动伤害。
优质的睡眠:
保证足够的睡眠时间和优质的睡眠质量,可以帮助修复损伤。持续的疲劳很容易累积成运动损伤,所以优质的睡眠十分重要。
怎么防止做硬拉腰酸
充分热身:热身运动可以让身体各器官和肌肉慢慢活跃达到最佳状态,使身体能逐渐适应即将面临的较激烈的运动,减小直接高强度运动带来的运动伤害,帮助减轻肌肉酸痛。
控制运动强度:做硬拉应该从小剂量做起,循序渐进,慢慢加大运动量和运动强度。对于长期未运动或者背部锻炼较少的人尤其应该如此。这样可以减少腰部肌肉酸痛感。
如果是腰部拉伤,应该及时停止运动,以免造成更大伤害。可以及时进行冷敷,帮助收缩局部血管,减少炎症反应。在纠正动作并恢复之前不要再进行硬拉运动。
做硬拉其主要发力点为腿后链(臀部,大腿后侧),躯干的作用是保持稳定和力量传输,并不是产生力量!做硬拉时一定不能弓背,要挺直腰背,使后脑勺、胸椎、骶骨三点在一条直线上。
硬拉后腰酸是正常的么2硬拉后腰酸是否正常,要看疼痛的性质,如果只是腰酸,而不伴有痛感,可能是运动后腰部乳酸堆积,肌肉疲劳导致的运动酸痛,这种情况正常。
但是如果硬拉后出现腰背部的刺痛,经过休息后不能缓解和消除,影响腰部的`活动,影响平时的生活,则可能是因为硬拉动作不正确导致的肌肉以及软组织的损伤,这种情况就需要到医院接受正规的治疗,恢复肌肉组织的损伤。平时锻炼中,硬拉要适度规范,最好在专业的运动教练的指导下进行。
导致硬拉腰酸的主要原因
错误一、天天练硬拉
这种情况一般比较容易出现在中老年男性身上,因为男性比较喜欢练后腰力量,硬拉可以练腰,所以他会选择经常练硬拉。我之前见过一个人,基本上每天来健身房,都要做硬拉,而且硬拉强度比较高,会练好几组。当然这个人有没有得腰肌劳损我不知道,但是我看他经常揉腰,我觉得,他离腰肌劳损不远了。
硬拉怎么说也是一个对抗性很强的动作,所以我们练硬拉,要给竖脊肌和臀部肌肉一定的恢复时间。如果你竖脊肌都没有恢复就来做硬拉,当然容易累积成伤,最终变成“毁腰行为”。每天做硬拉的方式其实也可以,不过你要遵守两个要求:
1、只能小重量硬拉,不要突破重量。这种方式,腰伤恢复期可以用来做康复训练。
2、一天只能练一两组,也就是五分钟就能搞定最好,时间太长,腰部光是活动,都会有一定破坏。
错误二、一次性练两小时硬拉
一次性练两小时硬拉,这种行为,一般年轻的女孩子特别喜欢。硬拉可以翘臀,多组重复有利于增肌。所以我碰见一个女教练,硬拉起来很猛,然后一周练两次,每次练两个小时,很厉害。她可能有自己的恢复方式,不过这种行为我也用过,我就感觉有“毁腰”风险,我的目的是提升硬拉重量,所以采用集中式容量练法。
硬拉属于核心训练动作,而那个竖脊肌属于小肌群,所以它的张力很容易被拖垮,当拖垮了之后,腰椎就失去了保护,这就容易出现“腰椎间盘脱出”这种腰伤。
当然,如果后期恢复做得不好,也就容易出现腰肌劳损。其实你别看很多大佬练腿,三四个小时,他们有诀窍的:
1、只练一小时自由动作,其它时间都是固定器械,比如俯卧腿弯举,这都不用腰部支撑。
2、掌握了动作精髓,练到腰软,但不会练受伤。我们是很难做到这点的。
错误三、龟背弓腰的硬拉姿势
龟背硬拉绝对是错误的,很多人看到那些大佬,硬拉的时候都是龟背弓腰,认为大重量硬拉就应该龟背弓腰。
错的,大重量硬拉被迫龟背弓腰,但是不会因为他是大佬,就降低了受伤风险,越是大佬,尤其是那种莽撞的大佬,基本上住院好几次了。不要把那种人作为偶像,至少人家有钱住院。我们平时训练,还是要以安全为主,循序渐进,虽然时间慢点,但是还是能达到他们那种高度。平时硬拉的时候,一定要讲究:
1、腰背挺直,核心收紧,脊柱中立。
2、循序渐进,不做远超过自身实力的硬拉重量。
错误四、硬拉起来身体后仰
这又牵扯到一些老手的动作姿势,很多人看见过,老手做硬拉,起身后身体会微微后仰一下子。那么这种人会告诉你,如果硬拉起身后,臀部或者背部没有充分收缩,那这个硬拉就没有灵魂。这个道理是差不多的,硬拉起身后,练腿硬拉需要臀部夹紧,练背硬拉需要肩胛骨收缩。但问题的关键是,这个幅度很多人掌握不清楚,他们是身体后仰,而不是夹紧臀部或者收缩肩胛骨。
所以很多人身体后仰这个动作做出来,就导致脊柱反向超伸,这个动作直接伤害腰椎,而且也对竖脊肌造成了挤压。我们练硬拉,想要体会肌肉发力,其实身体没必要后仰:
1、练腿硬拉,上半身稍微前倾,然后夹紧臀部,这样腰部负担很小。
2、练背硬拉,上半身前倾,然后手肘稍微弯曲往后划,这样腰部也没负担。
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