左边肩膀痛

左肩部疼一般与肝脏无明确反射关系，一般肝胆反射区在右肩背部。腹腔内脏的疼痛是一种牵涉疼，与内脏神经反射区分布有关。

某些内脏疾病往往引起远隔的体表部位感觉疼痛或痛觉过敏，这种现象称为牵涉痛(referred pain)。例如，心肌缺血时可发生心前区、左肩和左上臂的疼痛；胆囊炎、胆石症发作时，可感觉右肩区疼痛；发生阑尾炎时，发病开始时常觉上腹部或脐周疼痛；患胃溃疡和胰腺炎时，会出现左上腹和肩胛间疼痛；肾结石时则可引起腹股沟区疼痛等。

如果实在担心，就去检查超声或CT就明确了。

考虑是冠心病造成的，心绞痛多数会出现胸痛，但是也有部分患者出现放射性的疼痛，就会出现后背疼痛或者左上臂疼痛，或者左肩部位疼痛。

冠心病为了维持正常的心功能，避免发生心绞痛，心梗，甚至猝死的发生，是需要结合病情及时规范的治疗的，可以考虑内科药物治疗，常用的有抗凝类的阿司匹林，氯吡格雷等，降脂药物他汀类，贝特类等，调节心率的，扩冠状动脉血管的，营养心肌等方面的药物，这些是基础的治疗，其余还要结合个人的血压，血糖情况来看，现在国际上，还采用匈牙利科学家霍尔瓦特伊斯特万教授发表的胆固醇免疫治疗（抗动脉粥样硬化疫苗），这个治疗在冠心病治疗中防栓，溶栓，消除斑块，软化血管及预防支架术后再复发作用明显。

如果血管堵塞严重，比如主干达到70-80%以上，是需要考虑支架治疗的，如果多支血管堵塞或者更严重的堵塞，部分患者的确是要考虑搭桥手术的。