你好根据病史考虑可能是颈椎椎间盘突出压迫神经导致的。主要表现为颈部不适憋胀，严重时会出现上肢疼痛麻木，有时会出现头晕头痛。建议先保守治疗，每天带颈托锻炼，吃的营养神经的药物，不要经常低头。如果缓解不明显的话可以手术治疗，把突出椎间盘切除。
1 甲状腺结节多大要做手术 良性甲状腺结节
1如果诊断为良性的甲状腺结节，超声检查没有异常症状，那在结节大于2厘米时就需要考虑进行手术。
2如果结节结节的大小超过3-4厘米，已经造成了气管压迫、呼吸困难、吞咽不适等症状，就已经是达到手术指证，需要进行手术了。
恶性甲状腺结节如果超声检查怀疑为恶性甲状腺结节或者经过穿刺活检后诊断为恶性甲状腺结节，那么不管结节的大小是多少，都需要进行手术。
2 甲状腺结节手术方式有哪些
目前国际上的权威教科书及指南均指出，规范的甲状腺切除手术方式只有3 种，即甲状腺腺叶（+峡部）切除术（lobectomy，LT）和甲状腺全（近全）切除术（total thyroidectomy/near total throidecomy，TT/NTT）。
其中，甲状腺腺叶（+峡部）切除术，具有较高的复发率；而甲状腺全（近全）切除术，在术后需要长期或终身服药来维持甲状腺功能。
具体适合什么样的手术方式，需要根据患者的病情以及医院的常规来决定，建议咨询当地三甲医院的主治医师。
3 甲状腺结节手术有哪些风险
如果是选择在正规医院进行甲状腺结节手术，相对是比较安全的，但是任何手术都具有一定的风险性，甲状腺结节手术也是一样的，主要有下列风险：
1术后出血甲状腺部位关键，血管神经都很丰富，手术的时候处置完了，当时可能看不出什么来，术后出血，压迫神经等都会造成很危险的情况。
怎么办
考虑到会出现这种情况，在术后需要住院观察，一旦出现异常的情况方便忽视和医生进行紧急处理。
2术后甲减甲状腺结节患者往往需要双侧甲状腺的全/近全切除，在术后患者可能会出现术后甲减或者终身甲减的情况。
怎么办
对于出现术后甲减的情况，只要给予小剂量的甲状腺素制剂就能维持正常的甲状腺功能。
3术后呼吸道感染甲状腺结节手术是在我们的颈部进行的，那里有丰富的血管神经，处理不好就很容易出现危险或者并发症，有时候病人咳痰不及时，粘痰在气管内滞留，就会引起呼吸道感染。
怎么办
为了避免粘痰在气管内滞留，要做好术后护理，注意呼吸的情况，可以帮助或鼓励病人咳痰。
4术后呼吸困难、窒息如手术前甲状腺肿块较大，长期挤压气管，致使气管软骨软化失去支撑，造成气管塌陷，痰液阻塞，在短时间内病人会出现呼吸困难，甚至窒息。
怎么办
建议住院观察，及时吸除痰液，避免这种情况的发生。有异常情况及时通知医生。
5术后切口周围水肿甲状腺结节术后患者的切口会出现肿胀发硬，因为手术要大范围的分离切口上下的皮瓣，这样就容易造成切口周围组织的水肿。尤其是中老年妇女中，因为皮肤比较松驰而且脂肪组织较多，故切口很容易水肿。
怎么办
无需处理，一般术后2个月内随着水肿的吸收切口会逐渐恢复平整。
6术后吞咽有牵拉感、咳嗽甲状腺结节手术后吞咽的时候会出现牵拉甚至是咳嗽的症状，这和术后瘢痕的收缩反应是有关系的。因为术后颈部仅有一条线状的疤痕，但是实际的手术疤痕是很大的。疤痕的反应过程是会出现收缩，牵拉创面附近的器官，造成吞咽的困难，刺激气管导致咳嗽。
怎么办
在疤痕恢复期间减少吞咽动作能够减少牵扯刺激而引起的咳嗽，待疤痕恢复后症状就会慢慢消失。
7术后声音嘶哑甲状腺结节手术后还会出现声音嘶哑的情况，这主要是因为甲状腺结节手术时为了避免损伤喉返神经，往往对它进行解剖，这样可能会引起喉返神经的水肿或影响它的血供，以致于会出现说话比较吃力、声音嘶哑的现象。
怎么办
这一现象会随着水肿的消退和血供的恢复而在术后3个月左右逐渐消失。
8术后手脚发麻一些患者在甲状腺结节手术后会觉得手脚发麻，这主要是由于甲状腺结节手术中因必须切断某些血管，造成甲状旁腺血供受影响或甲状旁腺的血液回流受阻出现淤血所致。
怎么办
出现手足麻木时往往可在医生的指导下通过适当补充钙剂如钙尔奇D片而缓解，这一现象在术后2个月左右会随着血供的恢复或淤血的消退而逐渐消失。
4 甲状腺结节手术前要做哪些检查
在甲状腺手术前，患者会进行一系列检查。检查分为两大部分：常规检查和甲状腺检查。
一、常规术前检查①血液学检查：血常规、血生化、凝血功能，乙肝、梅毒等；血液学检查不仅可以判断患者的基础血液状况，肝肾功能是否正常，而且排除了传染病术中感染的情况。
②胸片、心电图：评估患者的心肺功能，手术耐受情况。
二、甲状腺手术检查①查甲状腺功能（T3、T4、TSH等）和甲状腺炎症抗体，只需要抽血即可；
②甲状腺B超：超声是甲状腺的重要检查，由于甲状腺结节基本上没有症状，医生触诊或患者自己摸到颈部有小团块（小疙瘩）初步判断有结节；通过B超检查，可以初步判断结节的良恶性。
③细针穿刺：B超怀疑甲状腺结节是恶性后会进行细针穿刺，细针穿刺甲状腺结节的准确率高达90%以上。甲状腺癌总体分为三大类：分化型（乳头状癌和滤泡癌）、未分化型、髓样癌。细针穿刺可以确诊分化型甲癌和未分化型甲癌，髓样癌只能通过术后病理确诊。
④电子喉镜：甲状腺手术可能会伤及喉返神经，喉返神经支配着声带活动，需要术前确定声带的活动是否完好。并且可以通过喉镜观察肿瘤是否侵犯了神经，若神经受损可能会影响后续手术的方式。
三、手术体位训练除了术前检查外，患者还需要进行手术体位训练：肩部下垫枕头，头向后仰，练习时由短至长，直到能坚持2小时。这项检查减缓了患者术中长期处于一个体位给术后带来的不舒适感。
一般甲状腺结节在早期其实没有太明显的症状。一旦病情出现了进展，结节生长过快挤压周边的组织或者侵犯周边组织。比如侵犯到食管、气管可能会出现呼吸和吞咽困难。侵犯到了喉返神经可能会引起声音嘶哑，侵犯到我们颈丛神经可能会引起耳部，枕部，肩部的疼痛，侵犯到了肺、骨等其他的脏器可能会出现相应的一些症状。
甲状腺结节早期如何发现呢？一般是有耐于体检。目前最重要的检查手段是彩色多普勒超声检查，彩超检查可以发现比较早期的结节，同时对结节的良性、恶性有一个初步的判断。
甲状腺炎是一种常见疾病，患有甲状腺炎的孩子在病程不同时期可出现甲状腺功能减退、弥漫性甲状腺病变、甲状腺结节等症状，家长需要对本病有所了解并选择合适的治疗方案。
甲状腺炎的原因
甲状腺炎分为急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎三种，不同种类的甲状腺炎的致病原因不一：急性甲状腺炎是因细菌感染引起甲状腺化脓性改变引起的，亚急性甲状腺炎是病毒感染引起炎性反应，慢性甲状腺炎一般为自身免疫性疾病。
1、甲状腺组织损害：有时候孩子患了甲状腺疾病但由于疏忽没有得到及时的治疗，病情延误导致甲状腺组织严重受损，发生病变，引起甲状腺炎。一般可能与甲状腺腺癌、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变有一定的关系。
2、放射线损伤：甲状腺炎疾病可能是由于放射线造成的损伤，科学研究发现，长期处在放射线环境下的人甲状腺癌的发病率会大大提升，这是因为放射线会导致人体甲状腺代谢出现不良症状，患儿细胞核变形，甲状腺激素合成受阻，加大癌变的发病率。
3、缺碘或摄入的碘过量：研究发现，甲状腺炎不仅在缺碘地区较多发，沿海高碘地区亦较常发生。
4、遗传因素：遗传因素导致甲状腺炎疾病。据统计，有明显的家族遗传史的甲状腺炎患儿的发病率比较高。
而中医认为，甲状腺炎是外感风热，疫毒之邪，内伤七情所致，由于风热、疫毒之邪侵入肺卫，至卫表不和而见恶寒、发热、出汗、咽干而痛、周身酸楚、怠倦乏力等，风热挟痰结毒，用之于颈前，则见瘿肿而痛，结聚日久易致气血阻滞不畅，导致痰瘀毒邪互结，气郁化火，肝火上炎，扰乱心神可见心悸、心烦，肝阳上亢，阳亢风动可见双手颤抖、急躁易怒等，肝失疏泄，冲任失调。
家长需要了解甲状腺炎的病因，及时治疗孩子身体出现的疾病并排除生活环境中的隐忧，才能降低孩子患甲状腺炎的几率。
甲状腺炎的症状
孩子患甲状腺炎后，大部分会出现甲状腺肿大的症状，甲状腺肿大多呈双侧性，少数为单侧。甲状腺区压痛，表面光滑，质地韧实，可随吞噬运动，与周围组织无明显粘连及固定。甲状腺炎病程长短不一，最长可达1-2年，期间病情反复发作。此外，急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎患儿表现的症状均不一：
急性甲状腺炎：患儿起病急，出现发热，盗汗，疲乏无力，食欲不振等全身症状，起病初期可出现心慌、怕热、多汗、震颤及神经紧张等轻度的甲亢症状。甲状腺部位疼痛，可为剧痛或隐痛，并可沿颈部向颌下，耳根及枕后放射，前胸与肩部疼痛的情况较为少见。少数患儿可有头痛、耳鸣、恶心与呕吐。在疾病恢复期偶有甲状腺机能减退的症状。
亚急性甲状腺炎：亚急性甲状腺炎是甲状腺炎中较为常见的一种，又称急性非化脓性甲状腺炎、病毒性甲状腺炎、巨细胞甲状腺炎等。亚急性甲状腺炎发病原因未明，但研究证实本病与病毒感染或病毒产生变态反应有关，病程一般在2周内，有时可迁延至数月。复发率高，整个腺体均可累及，有明显的碘代谢受抑制现象。发病早期可有发热恶寒，咽痛等上呼吸道症状，伴有倦怠乏力，食欲减退，自汗盗汗，甲状腺部位肿，疼痛向额下、耳后、颈部放射，一旦触及病变部位如做吞咽、转头等动作时疼痛加重，腺体压痛，坚硬，起病初期可出现轻度甲亢症状，如手抖、心慌、多汗、精神紧张等。少数患儿可有头痛、耳鸣、听力减退，还可有恶心、呕吐。在疾病恢复期伴有甲状腺功能减退的表现，如发音低沉、怕冷浮肿等。
慢性甲状腺炎：出现不同程度的甲状腺肿大症状，患者少有感觉疼痛，有数周的自限性甲状腺功能亢进期，由于甲状腺激素贮备耗竭，随之出现暂短性甲状腺功能减退，最后，通常甲状腺功能恢复正常。甲亢期可以短促或被忽略。
甲状腺炎若没有及时治疗病情拖延，患儿可出现怕冷、懒动、虚浮等阴盛阳衰的症状。因此，家长要准确识别甲状腺炎的症状，及时带孩子就医治疗。
甲状腺炎的治疗方法
一旦发现孩子出现甲状腺炎的症状，家长需要马上带孩子就医治疗。目前，甲状腺炎的治疗主要采取以下方法：
1、替代疗法：用甲状腺制剂进行替代治疗，如L-甲状腺素钠4~5μg/kg·d以免影响生长发育，本病可以自然恢复，但进展十分缓慢。
2、手术治疗：有出现合并甲状腺癌、巨大甲状腺以甲状腺素治疗效果不佳、似新生物迅速增大者疑有恶变、有其他多种内分泌瘤者、甲状腺肿导致气管受压等情况下应进行手术治疗。
3、激素治疗：大剂量甲状腺素（100~200mg/d）可使甲状腺抗体滴度下降，肾上腺皮质激素虽有降低自身抗体的作用，但临床效果不显著，因而不主张采用此种方法。
此外，在甲状腺炎的早期到晚期也可采用不同的治疗方法：
早期：程度轻时患儿仅有轻度的甲亢症状，会表现出易劳累、轻度失眠、烦闷急躁等。程度重时，则会出现明显的甲亢症状，稍服治甲亢的药即可获良好效果，但也容易出现药物性甲低。也有的患儿因炎症的减轻，甲亢症状消失。疗效好，复发率高是本阶段的特点，因此，治疗方法中以减少复发为关键，多以药物治疗为主。
中期：此时患儿甲状腺组织经多次、反复的破坏，健康的细胞逐渐减少，逐渐出现甲低症状。这时期的患儿会出现甲亢症状，但化验指标会稍高或正常。因此，治疗时要慎用手术治疗和碘131的使用，以免导致病情加重。
晚期：甲状腺炎患儿补充甲状腺素后，化验指标虽然正常，很多人却时时感觉不舒适，有时还会感觉有甲亢症状。有一部分患儿因感染的加重出现甲亢指标和甲亢症状，即甲低转甲亢”。临床上，甲状腺炎患儿的每一次甲亢的出现，都预示着甲低的进一步加重。因此，晚期甲状腺炎的治疗方法中，在西药激素治疗无效的情况下，可以考虑中医治疗。
甲状腺炎饮食
孩子患甲状腺炎后，在饮食上有许多需要注意的地方。家长要多给孩子吃一些对治疗疾病有益的食物，一些禁忌食物则千万不要给孩子吃。甲状腺炎患儿宜多吃以下食物：
1、患儿应多喝水或饮料，多吃各种蔬菜和新鲜水果，这样有利于清热解毒；
2、以清淡少油的食物为主，多食蛋白质含量丰富的食物，充可选用蛋类、乳类、各种肉类、鱼类；多食植物蛋白，如各种豆制品；
3、应多补充碘盐，需选用适量海带、紫菜，可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘。
甲状腺炎患儿不能吃以下食物：
1、卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等食物不可吃；
2、限制脂肪和富含胆固醇的饮食富含胆固醇的食物，如食油、花生米、核桃仁、杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、甘乳酪、奶油、动物脑及内脏等；
3、忌食辛辣、生冷、过咸、坚硬粗糙、酸性食物及鱼腥发物，少食甜腻饮食；
此外，还可以给患儿进食一些食疗方，对病情康复有帮助：
1、三宝粥：酸枣仁30g，柏子仁25g，莲子心10g，大米100g，将大米洗净，温水浸泡2小时，其它材料用温水冲洗后浸泡30分钟。将浸泡好的药和大米用文火熬成稀粥，每日早、中、晚按顿服，服用量根据患儿进食量而定。
2、青柿子糕：青柿子1000克，蜂蜜适量。青柿子去柄洗净，捣烂并绞成汁，放锅中煎煮浓缩至粘稠，再加入蜂蜜1倍，继续煎至粘稠时，离火冷却、装配备用。每日2次，每次1汤匙，以沸水冲服，连服10-15天。
3、川贝海带粥：川贝、海带、丹参各15克，薏米30克，冬瓜60克，红糖适量。川贝、丹参先煎汤后去渣、入其他味煮粥吃。每日晨起空腹温服，连服15-20天。
4、什锦豆腐：豆腐4块，西红柿150克，木耳、冬笋、豌豆各15克，湿淀粉、生油各9克，葱、姜、盐等调味适量。
家长一定要了解甲状腺炎的饮食宜忌，切勿给患儿进食了不当的食物，反而加重病情。
甲状腺炎检查
若家长发现孩子出现甲状腺炎症状，应立即带孩子到医院进行检查。甲状腺炎的检查项目和结果判定如下：
1、基本检查
甲状腺功能检查：检查结果因病程不同而异。血清T4、T3早期正常，但TSH升高;后期血清T4下降，T3正常或下降，TSH升高。甲状腺吸碘率早期正常或增高，但可被T3抑制；后期吸碘率降低，注射TSH也不升高。
免疫学检查：血中抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺微粒体(过氧化物酶)抗体(TMA)滴度明显升高，二者均大于50%(放免双抗法)时有诊断意义，可持续数年或十余年。
其他检查：血沉增快可达100mm/h，血清白蛋白降低，r球蛋白增高。
2、后续检查
病理学检查对于临床表现不典型，抗体滴度不高或阴性者，可作细针穿刺细胞学检查或组织活检以确诊。SPECT甲状腺扫描分布均匀或不均匀，可表现为冷结节”。
3、诊断要点
血清TGA、TMA滴度明显升高(>50%)，可基本确诊。
临床表现不典型者，需抗体滴度连续二次>=60%，同时有甲亢表现者需抗体滴度>=60持续半年以上。
本病需与甲状腺癌鉴别，后者抗体阴性。因本病而导致的甲状腺癌的发生率为5%-17%。
建议家长带孩子到正规医院检验科进行检查，并根据检查结果咨询医生意见，为患儿选择合适的治疗方案。
甲状腺炎预防
甲状腺炎涉及甲状腺疾病的许多方面，在漫长的病程中容易引发甲状腺机能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺病变、甲状腺结节等病症，给孩子身体健康带来极大损害。家长应该做到对本病有所了解，并积极做好预防工作：
1、饮食方面。多进食富含纤维素的食物，对于预防本病有很大帮助。高纤维素食品包括绿叶蔬菜、粗粮以及许多水果等，如蔬菜中的芹菜、白菜、空心菜，粗粮中的黄豆、绿豆，燕麦，水果中的大枣、花生等干果，都含有丰富的纤维素，家长应让孩子多吃这些食物。同时，注意摄取高质量的蛋白质。
2、精神方面。精神因素也是导致本病发作的原因之一。要预防孩子患甲状腺炎，家长要让孩子保持精神愉快，生活规律，劳逸结合，对预防发病有好处。
3、体质方面。家长需督促孩子积极锻炼身体，提高抗病能力，才能有效预防疾病发生。
4、环境方面。要让孩子远离生活中的辐射环境。电脑、电视、微波炉、电磁炉等都是生活中常见的辐射源，孩子应远离这些辐射源。在进行身体检查时要尽量避免孩子头颈部有X线照射。拍X光片时，应尽量避开甲状腺部位。
此外，家长需每年定期带孩子进行身体检查，看看孩子身体状况是否正常。若发现孩子出现疾病征兆，一定要及早治疗。
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