甲状腺癌术后一个月了 突然右侧肩膀和手臂都痛 已经不能活动 医生说是卧床时间长了颈椎压迫神经引起的

甲状腺癌术后一个月了 突然右侧肩膀和手臂都痛 已经不能活动 医生说是卧床时间长了颈椎压迫神经引起的,第1张

你好根据病史考虑可能是颈椎椎间盘突出压迫神经导致的。主要表现为颈部不适憋胀,严重时会出现上肢疼痛麻木,有时会出现头晕头痛。建议先保守治疗,每天带颈托锻炼,吃的营养神经的药物,不要经常低头。如果缓解不明显的话可以手术治疗,把突出椎间盘切除。

分类: 医疗健康

问题描述:

突然家人发现我脖子上有一肿块,去医院检查结果如下:

甲状腺形态失常,表面欠光滑,左侧叶1716MM,右侧叶1918MM,峡部3MM,轮廓清晰,内光点稍粗,分布均匀,右侧叶内见1715MM低回声团,形态规则,边界清晰,周边可见声晕,内部光点粗,分布不均匀。

请问这是什么问题?严重吗?

因为急着回上海上班,在老家没有治疗,在上海哪家医院治比较好?

要动手术还是吃药就可以好?我真的很担心。

请知道的人告诉我,谢谢~~~~~

解析:

甲状腺瘤

分为良性和恶性两大类。病因不清,病理改变为甲状腺滤泡增生,甲状腺组织肿大。良性质地柔软,恶性质地坚硬。良性:颈部肿块多为单发,生长缓慢,大时可有压迫症状,肿块随吞咽上下活动、光滑、质地较软、呈圆形或椭圆形,可引发甲亢。瘤体小时,可通过全科治疗仪照射使其缩小、消失;瘤体过大时,应手术切除再行照射治疗,可达到消炎、止痛、消肿,加快伤口愈合,防止感染及疤痕之目的。

良性甲状腺瘤有十分之一可发展为恶性,恶性也可能与放射线照射有关。恶性甲状腺瘤体分为 状腺癌、滤泡状腺癌、未分化癌、髓样癌、鳞状上皮细胞癌及淋巴瘤。甲状腺或临近部位颈部有肿块,且质地坚硬而不平整。早期无明显自觉症状、晚期可出现声音嘶哑、呼吸或吞咽困难、枕肩部疼痛或伴有腹泻、心悸、颜面潮红及血钙降低等症状。凡确诊为恶性甲状腺癌,则应根据病理类型做手术切除或放射性碘治疗、化疗、并可配合全科治疗仪照射治疗。甲状腺病人除了用QK-全科治疗仪照射治疗外,严重者应使用QK-S15型全科治疗床治疗,效果更好。

照射部位:颈前部、颈后部、前胸部、后背部、腹部、腰部等。

病因及简介:

甲状腺腺瘤(adenomaofthyroid),为最常见的甲状腺良性肿瘤,病理上分滤泡状(多见)和 状(少见)囊性腺瘤两种,切面呈淡**或深红色,具有完整包膜。可继发甲亢(约20%)和恶性变(约10%)。

临床表现:

多见于40以下妇女。患者常无任何不适,肿块往往在无意中被发现。一般为单发结节,多位于近甲状腺峡部,质较硬、光滑、无压痛、呈椭圆形或球形、边缘清楚、随吞咽上下活动,生长慢,但恶变、囊性变和出血后,瘤体可迅速增大。

一般性治疗和预防:

原则上应及早手术切除。一般行包括腺瘤在内的患侧甲状腺大部切除;如果瘤体小或已囊性变,亦可连同周围部分正常甲状腺组织将瘤体完整切除;近来有人主张作患叶全切加峡部加对侧叶1/3切除,以防多中心瘤灶存在的可能;双叶多发性腺瘤,则行双叶甲状腺切除。

良性甲状腺瘤一般预后比较好,复发率不高。

甲状腺大部切除后一般对生理没有影响。

你好,你可以自己做些按摩,也可以去做推拿针灸这里理疗应该比吃药要有帮助还有不要经常保持一种姿势,否则会得肩周炎的要注意保暖不要对着吹空调甲状腺手术后肩膀疼很有可能是手术导致的,别担心,这样情况一般等术后慢慢恢复肩膀疼的症状就会消失的,一般注意不要干重活,饮食治愈不要吃辛辣油腻的食物,你做到了吗?一定要注意!

甲状腺不好有什么症状

 甲状腺不好有什么症状,甲状腺不好对人体是有一定危害的,所以在日常生活中,我们要注意预防甲状腺疾病的发生,很多人都想知道甲状腺不好有哪些相关的表现,下面我分享甲状腺不好有什么症状,一起来看下吧。

甲状腺不好有什么症状1

  甲状腺不好有什么症状

 甲状腺患者在运动系统的症状为肌肉软弱无力、疼痛以及强直,患者还会出现关节病变,比如慢性关节炎等。在内分泌系统症状在女性患者的月经增多,久病闭经以及不孕症。而男性患者则会出现阳痿,性欲减退等。少部分患者还会出现泌乳以及继发性垂体增大。

 病情严重时,由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应用不当等应激可诱发黏液性水肿昏迷或称“甲减危象”。表现为低体温(T〈35摄氏度),呼吸减慢,心动过缓,血压下降,四肢肌力松弛,反射减弱或消失,甚至发生昏迷,休克,心肾功能衰竭。

 甲状腺症状还有呆小病,患者会出现表情呆滞,发音低哑,脸色发白,眶周浮肿以及两眼距变宽,以及鼻梁扁塌,唇厚流涎,舌大外伸、四肢粗短和鸭步。幼年型甲减患者的身材会异常矮小,智慧低下,性发育推迟。以上就是甲状腺患者常出现的症状,患者应该学会分析自己的症状表现,咨询专业的医生,对症治疗。此外,也要保持健康饮食以及良好作息,提高生活质量。

  甲状腺不好吃什么好

 第一、多吃高热量食物。患者的热能需要量比正常人高,可根据病情的轻重,摄入量要比正常人高15% - 50%

 第二、多吃蛋白质含量较高的食物。患者的蛋白质需要量要高于正常人,但不宜食用过多的`动物蛋白

 第三、宜食钙、磷含量较多的食物。应增加钙、磷的供给量。因甲亢时钙、磷的排泄增加,适量补充可预防骨质疏松

 第四、多吃富含维生素的食物。甲亢患者应多食用富含维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C的食物。应多吃水果、蔬菜及适量的动物肝脏。

甲状腺不好有什么症状2

  怎样预防甲状腺疾病

 第一、注重积极锻炼身体,加强身体体质,提高身体免疫抗病能力,同时儿童和青少年时期应尽量减少对头颈部X线照射,也或者不要暴露在其他各种强辐射下,这样能有效减少甲状腺疾病的发生。

 第二、平时要保持乐观开朗的情绪,让心态放轻松,对于预防甲状腺疾病也是很关键的,当感到有压力的时候,可以尝试通过不同的方法去缓解、减轻压力,不妨可以做慢跑、游泳、瑜伽等舒缓运动,将压力发泄出来,也或者可以看**、听音乐,出现旅游也是不错的选择。

 第三、要合理安排日常的饮食,对于没有病发的人是不需要额外补碘的,千万不要陷入因为害怕患甲状腺疾病就多吃海带、蛤蜊、紫菜等食物的误区,日常只要均衡饮食就能够摄取足够的碘,如果确实需要补充碘的,一定要听从医生的建议。

 第四、要经常自己进行检查,可以自己用手去触摸颈部甲状腺区,如果触摸到颈部甲状腺区有增大的现象出现,或者有触摸到包块或硬块的,就要及时到医院做进一步检查,做到早期诊断及治疗。

1 甲状腺结节会导致脖子疼吗

一般甲状腺结节是不会导致脖子疼的,但是如果是亚急性甲状腺炎导致,可能会出现颈部前面的区域疼痛,但颈前区疼痛也并不一定就是甲状腺结节引起的,需要到医院做进一步的检查评估才能确定。

另外,如果是脖子的后颈部,或者是颈部两侧疼痛,则要考虑是不是其他的原因导致的。

2 脖子疼可能是哪些原因导致的 1长时间保持一个动作

颈部疼痛是如今很多白领都遭遇的问题,尤其是上海等工作节奏快的城市,长时间呆在办公室坐着办公,脖子一直保持一个动作,由于缺少活动,就会出现肩颈疼痛的情况。

2落枕

晨起颈项肩背部疼痛,酸困不适,多为一侧,双侧者不见。重者头常向患侧斜,颈部不能自由旋转、回顾,颈部活动时,疼痛加剧。

3颈肩肌筋膜症

肌筋膜痛可发生于任何年龄,但以中年居多,参与劳动者多,女性较多,腰背部或颈肩部都是好发部位。多数病人可指出疼痛部位,痛可向远处放射,如涉及肩臂部或上背部以及头部,还可伴有交感神经症状如头痛、头晕、耳鸣甚至手臂发凉、血压改变等。

4颈椎综合症

是由于颈椎的退行性变而刺激或压迫周围的血管。神经等,引起肩臂或眩晕、瘫痪等多种症状,但以肩臂痛占大多数,所以称颈肩综合症。

5颈部外伤

如果在跌到、撞击或者车祸后,损伤到颈部肌肉、骨骼等,就会出现脖子痛症状。

3 甲状腺结节会有哪些症状

1有些人没有症状,他们可能在医生护士做常规体检时或者做其他影像学检查时发现有甲状腺结节。

2有些人会有症状。比如,他们会感觉到或者看到颈部有个肿块,或表现出甲状腺素过多的症状,比如:焦虑,不安或者睡眠障碍;虚弱或者乏力;体重下降;心跳加快;肠蠕动过多。

4 甲状腺结节如何治疗

甲状腺结节的治疗方法随病因及甲状腺激素的含量不同而不同,主要包括:

1随访观察

不是所有的甲状腺结节都需要治疗。如果甲状腺结节较小而且看起来不严重的话,可以随访观察。但是需要密切随访,观察结节是否长大或者需要治疗。

2药物治疗

医生可以通过使用甲状腺素药物使甲状腺结节缩小。如果你服用甲状腺素药物,需要定期监测你的甲状腺素水平。

3放射碘治疗

放射碘有片剂及口服液两种剂型。它的放射量极小,可以破坏大量的甲状腺组织,仅用于产生大量甲状腺激素的结节。孕期或者哺乳期妇女禁用。

4手术切除甲状腺结节

如果通过B超定位下进行细针穿刺,确定甲状腺结节为恶性,那么为了避免其转移、侵犯周围器官,则是需要进行手术治疗的。

另外,如果经诊断为良性的甲状腺结节,但是结节的大小超过3-4厘米,怀疑有恶性倾向,或者结节已经造成了气管压迫、呼吸困难、吞咽不适等症状,通常医生也是建议通过手术治疗。

甲状腺炎是一种常见疾病,患有甲状腺炎的孩子在病程不同时期可出现甲状腺功能减退、弥漫性甲状腺病变、甲状腺结节等症状,家长需要对本病有所了解并选择合适的治疗方案。

甲状腺炎的原因

甲状腺炎分为急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎三种,不同种类的甲状腺炎的致病原因不一:急性甲状腺炎是因细菌感染引起甲状腺化脓性改变引起的,亚急性甲状腺炎是病毒感染引起炎性反应,慢性甲状腺炎一般为自身免疫性疾病。

1、甲状腺组织损害:有时候孩子患了甲状腺疾病但由于疏忽没有得到及时的治疗,病情延误导致甲状腺组织严重受损,发生病变,引起甲状腺炎。一般可能与甲状腺腺癌、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变有一定的关系。

2、放射线损伤:甲状腺炎疾病可能是由于放射线造成的损伤,科学研究发现,长期处在放射线环境下的人甲状腺癌的发病率会大大提升,这是因为放射线会导致人体甲状腺代谢出现不良症状,患儿细胞核变形,甲状腺激素合成受阻,加大癌变的发病率。

3、缺碘或摄入的碘过量:研究发现,甲状腺炎不仅在缺碘地区较多发,沿海高碘地区亦较常发生。

4、遗传因素:遗传因素导致甲状腺炎疾病。据统计,有明显的家族遗传史的甲状腺炎患儿的发病率比较高。

而中医认为,甲状腺炎是外感风热,疫毒之邪,内伤七情所致,由于风热、疫毒之邪侵入肺卫,至卫表不和而见恶寒、发热、出汗、咽干而痛、周身酸楚、怠倦乏力等,风热挟痰结毒,用之于颈前,则见瘿肿而痛,结聚日久易致气血阻滞不畅,导致痰瘀毒邪互结,气郁化火,肝火上炎,扰乱心神可见心悸、心烦,肝阳上亢,阳亢风动可见双手颤抖、急躁易怒等,肝失疏泄,冲任失调。

家长需要了解甲状腺炎的病因,及时治疗孩子身体出现的疾病并排除生活环境中的隐忧,才能降低孩子患甲状腺炎的几率。

甲状腺炎的症状

孩子患甲状腺炎后,大部分会出现甲状腺肿大的症状,甲状腺肿大多呈双侧性,少数为单侧。甲状腺区压痛,表面光滑,质地韧实,可随吞噬运动,与周围组织无明显粘连及固定。甲状腺炎病程长短不一,最长可达1-2年,期间病情反复发作。此外,急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎患儿表现的症状均不一:

急性甲状腺炎:患儿起病急,出现发热,盗汗,疲乏无力,食欲不振等全身症状,起病初期可出现心慌、怕热、多汗、震颤及神经紧张等轻度的甲亢症状。甲状腺部位疼痛,可为剧痛或隐痛,并可沿颈部向颌下,耳根及枕后放射,前胸与肩部疼痛的情况较为少见。少数患儿可有头痛、耳鸣、恶心与呕吐。在疾病恢复期偶有甲状腺机能减退的症状。

亚急性甲状腺炎:亚急性甲状腺炎是甲状腺炎中较为常见的一种,又称急性非化脓性甲状腺炎、病毒性甲状腺炎、巨细胞甲状腺炎等。亚急性甲状腺炎发病原因未明,但研究证实本病与病毒感染或病毒产生变态反应有关,病程一般在2周内,有时可迁延至数月。复发率高,整个腺体均可累及,有明显的碘代谢受抑制现象。发病早期可有发热恶寒,咽痛等上呼吸道症状,伴有倦怠乏力,食欲减退,自汗盗汗,甲状腺部位肿,疼痛向额下、耳后、颈部放射,一旦触及病变部位如做吞咽、转头等动作时疼痛加重,腺体压痛,坚硬,起病初期可出现轻度甲亢症状,如手抖、心慌、多汗、精神紧张等。少数患儿可有头痛、耳鸣、听力减退,还可有恶心、呕吐。在疾病恢复期伴有甲状腺功能减退的表现,如发音低沉、怕冷浮肿等。

慢性甲状腺炎:出现不同程度的甲状腺肿大症状,患者少有感觉疼痛,有数周的自限性甲状腺功能亢进期,由于甲状腺激素贮备耗竭,随之出现暂短性甲状腺功能减退,最后,通常甲状腺功能恢复正常。甲亢期可以短促或被忽略。

甲状腺炎若没有及时治疗病情拖延,患儿可出现怕冷、懒动、虚浮等阴盛阳衰的症状。因此,家长要准确识别甲状腺炎的症状,及时带孩子就医治疗。

甲状腺炎的治疗方法

一旦发现孩子出现甲状腺炎的症状,家长需要马上带孩子就医治疗。目前,甲状腺炎的治疗主要采取以下方法:

1、替代疗法:用甲状腺制剂进行替代治疗,如L-甲状腺素钠4~5μg/kg·d以免影响生长发育,本病可以自然恢复,但进展十分缓慢。

2、手术治疗:有出现合并甲状腺癌、巨大甲状腺以甲状腺素治疗效果不佳、似新生物迅速增大者疑有恶变、有其他多种内分泌瘤者、甲状腺肿导致气管受压等情况下应进行手术治疗。

3、激素治疗:大剂量甲状腺素(100~200mg/d)可使甲状腺抗体滴度下降,肾上腺皮质激素虽有降低自身抗体的作用,但临床效果不显著,因而不主张采用此种方法。

此外,在甲状腺炎的早期到晚期也可采用不同的治疗方法:

早期:程度轻时患儿仅有轻度的甲亢症状,会表现出易劳累、轻度失眠、烦闷急躁等。程度重时,则会出现明显的甲亢症状,稍服治甲亢的药即可获良好效果,但也容易出现药物性甲低。也有的患儿因炎症的减轻,甲亢症状消失。疗效好,复发率高是本阶段的特点,因此,治疗方法中以减少复发为关键,多以药物治疗为主。

中期:此时患儿甲状腺组织经多次、反复的破坏,健康的细胞逐渐减少,逐渐出现甲低症状。这时期的患儿会出现甲亢症状,但化验指标会稍高或正常。因此,治疗时要慎用手术治疗和碘131的使用,以免导致病情加重。

晚期:甲状腺炎患儿补充甲状腺素后,化验指标虽然正常,很多人却时时感觉不舒适,有时还会感觉有甲亢症状。有一部分患儿因感染的加重出现甲亢指标和甲亢症状,即甲低转甲亢”。临床上,甲状腺炎患儿的每一次甲亢的出现,都预示着甲低的进一步加重。因此,晚期甲状腺炎的治疗方法中,在西药激素治疗无效的情况下,可以考虑中医治疗。

甲状腺炎饮食

孩子患甲状腺炎后,在饮食上有许多需要注意的地方。家长要多给孩子吃一些对治疗疾病有益的食物,一些禁忌食物则千万不要给孩子吃。甲状腺炎患儿宜多吃以下食物:

1、患儿应多喝水或饮料,多吃各种蔬菜和新鲜水果,这样有利于清热解毒;

2、以清淡少油的食物为主,多食蛋白质含量丰富的食物,充可选用蛋类、乳类、各种肉类、鱼类;多食植物蛋白,如各种豆制品;

3、应多补充碘盐,需选用适量海带、紫菜,可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘。

甲状腺炎患儿不能吃以下食物:

1、卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等食物不可吃;

2、限制脂肪和富含胆固醇的饮食富含胆固醇的食物,如食油、花生米、核桃仁、杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、甘乳酪、奶油、动物脑及内脏等;

3、忌食辛辣、生冷、过咸、坚硬粗糙、酸性食物及鱼腥发物,少食甜腻饮食;

此外,还可以给患儿进食一些食疗方,对病情康复有帮助:

1、三宝粥:酸枣仁30g,柏子仁25g,莲子心10g,大米100g,将大米洗净,温水浸泡2小时,其它材料用温水冲洗后浸泡30分钟。将浸泡好的药和大米用文火熬成稀粥,每日早、中、晚按顿服,服用量根据患儿进食量而定。

2、青柿子糕:青柿子1000克,蜂蜜适量。青柿子去柄洗净,捣烂并绞成汁,放锅中煎煮浓缩至粘稠,再加入蜂蜜1倍,继续煎至粘稠时,离火冷却、装配备用。每日2次,每次1汤匙,以沸水冲服,连服10-15天。

3、川贝海带粥:川贝、海带、丹参各15克,薏米30克,冬瓜60克,红糖适量。川贝、丹参先煎汤后去渣、入其他味煮粥吃。每日晨起空腹温服,连服15-20天。

4、什锦豆腐:豆腐4块,西红柿150克,木耳、冬笋、豌豆各15克,湿淀粉、生油各9克,葱、姜、盐等调味适量。

家长一定要了解甲状腺炎的饮食宜忌,切勿给患儿进食了不当的食物,反而加重病情。

甲状腺炎检查

若家长发现孩子出现甲状腺炎症状,应立即带孩子到医院进行检查。甲状腺炎的检查项目和结果判定如下:

1、基本检查

甲状腺功能检查:检查结果因病程不同而异。血清T4、T3早期正常,但TSH升高;后期血清T4下降,T3正常或下降,TSH升高。甲状腺吸碘率早期正常或增高,但可被T3抑制;后期吸碘率降低,注射TSH也不升高。

免疫学检查:血中抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺微粒体(过氧化物酶)抗体(TMA)滴度明显升高,二者均大于50%(放免双抗法)时有诊断意义,可持续数年或十余年。

其他检查:血沉增快可达100mm/h,血清白蛋白降低,r球蛋白增高。

2、后续检查

病理学检查对于临床表现不典型,抗体滴度不高或阴性者,可作细针穿刺细胞学检查或组织活检以确诊。SPECT甲状腺扫描分布均匀或不均匀,可表现为冷结节”。

3、诊断要点

血清TGA、TMA滴度明显升高(>50%),可基本确诊。

临床表现不典型者,需抗体滴度连续二次>=60%,同时有甲亢表现者需抗体滴度>=60持续半年以上。

本病需与甲状腺癌鉴别,后者抗体阴性。因本病而导致的甲状腺癌的发生率为5%-17%。

建议家长带孩子到正规医院检验科进行检查,并根据检查结果咨询医生意见,为患儿选择合适的治疗方案。

甲状腺炎预防

甲状腺炎涉及甲状腺疾病的许多方面,在漫长的病程中容易引发甲状腺机能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺病变、甲状腺结节等病症,给孩子身体健康带来极大损害。家长应该做到对本病有所了解,并积极做好预防工作:

1、饮食方面。多进食富含纤维素的食物,对于预防本病有很大帮助。高纤维素食品包括绿叶蔬菜、粗粮以及许多水果等,如蔬菜中的芹菜、白菜、空心菜,粗粮中的黄豆、绿豆,燕麦,水果中的大枣、花生等干果,都含有丰富的纤维素,家长应让孩子多吃这些食物。同时,注意摄取高质量的蛋白质。

2、精神方面。精神因素也是导致本病发作的原因之一。要预防孩子患甲状腺炎,家长要让孩子保持精神愉快,生活规律,劳逸结合,对预防发病有好处。

3、体质方面。家长需督促孩子积极锻炼身体,提高抗病能力,才能有效预防疾病发生。

4、环境方面。要让孩子远离生活中的辐射环境。电脑、电视、微波炉、电磁炉等都是生活中常见的辐射源,孩子应远离这些辐射源。在进行身体检查时要尽量避免孩子头颈部有X线照射。拍X光片时,应尽量避开甲状腺部位。

此外,家长需每年定期带孩子进行身体检查,看看孩子身体状况是否正常。若发现孩子出现疾病征兆,一定要及早治疗。

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