关节镜的关节镜手术的优点

1、 切口小，美观，可避免晚期因关节表面和运动部位的瘢痕而引起的刺激症状；

2、 属于微创手术，痛苦小，术后反应较小，患者易于接受；

3、 术后早期即可活动和使用肢体，避免长期卧床并发症，减少护理人员和费用；

4、 并发症相对较少；

5、 基本不影响关节周围肌肉结构，术后可早期进行功能锻炼，防止关节长期固定引起的废用和并发症；

6、 可以在近乎生理环境下对关节内病变进行观察和检查，有“把眼睛和手指放入关节内”之称，可对关节进行动力性检查，提高了诊断能力，某些疾病如滑膜皱襞综合征，是通过关节镜才确立的；

7、 关节镜可施行以往开放性手术难以完成的手术，如半月板部分切除术等。

关节镜治疗与传统手术比较

关节镜搜书于传统手术治疗对照表： 项目 关节镜 传统手术 作用 诊断与治疗双重作用 仅能起到治疗作用 创伤大小 3-4个2-5mm的皮肤切口 不同类型皮肤切口大小不同，一般5mm以上 恢复时间 术后3-5天即可出院 住院时间一般在半月以上 治疗效果 治疗彻底、安全、疤痕小 治疗彻底、风险较大、疤痕明显 临床应用 知名运动员膝、裸关节伤的首选 逐渐被取代 花费 一般8000-10000左右 万元以上 较高 并发症 很少有并发症、安全性高 并发症多、安全性差

我就去年做得韧带重建手术。现在是用关节镜去做，不需要打很大的口子，重建韧带有三种方法。一、取自身韧带，也就是在小腿上方拉个小口，从腿内取出两根韧带接在膝盖断处。二、异体韧带，也就是把别人的韧带接到自己身上。三、人工韧带，就是用人造的仿真韧带来代替。现在基本上用第一种方法，因为这样可以避免排斥反应，恢复较快。手术前六个小时不许喝水和吃饭，推进手术室前要进行腰麻，也就是在腰眼这个位置打麻醉，让下半身失去知觉。这个过程比较疼，如果忍受不了就要先把腰眼那位置附近打上麻醉。麻醉起效果后，就要进行手术了，手术大约两个多小时。手术结束后，被抬回病房，也是六个小时不能吃东西，大约晚上的时候，医院统一打止疼针，第二天开始就要慢慢地拄拐下地了

关节镜手术是通过切开皮肤数个“筷子”大小或更小的孔(5～10毫米)，将摄像镜头、手术器具伸入关节内，在显示器监视下，由医生操作，诊断和治疗各种关节疾病。目前国外可以诊治的关节包括：膝、肩、踝、肘、腕、颌、髋、掌指关节，甚至胸、腰椎关节。 关节镜手术和关节切开术相比，有下列一些优点： (1)切口小不感染、皮肤瘢痕极小。 (2)手术创伤小，手术安全可重复手术，不影响关节以后做其它手术。 (3)一次关节镜术可同时治疗多种疾病，如膝关节手术可同时进行关节清理术、滑膜皱壁切除术等。 (4)适应证宽，它适用于关节内的各种各样病变。禁忌症少，如身体条件差不能行常规手术，但不一定禁忌关节镜手术。 一般关节镜手术后需要一定时间的恢复期，因为关节内疤痕软化需要在3个月后才会逐渐完成。对于慢性疾病，只要诊断确定、一般手术后半年能稳定恢复（疼痛消除、活动范围恢复等）。 肩关节镜手术整个手术过程在局部麻醉或全身麻醉下进行，基本没有疼痛；一般手术后2至5天出院。伤口在手术后5至7天自行愈合，多数人在10天内可以恢复正常生活和轻微工作，四周以后可以参加一些运动或紧张的工作。手术价格约5000至6000元左右。