胸膜炎积水怎么治疗

胸膜炎是发生在胸膜部位的炎症，感染、肿瘤、外伤、心力衰竭等许多因素都能引起胸膜炎的出现。根据胸腔内有无积水，可将胸膜炎分为两类。胸膜炎积水需及早治疗，以免引起呼吸困难，对心脏造成压迫，导致多种并发症的出现。通常来说，胸膜炎积水在积极治疗使得炎症消退后，症状可以消失。 发生胸膜炎时，应及时进行胸腔CT检查，抽出积水化验其性质以查明病因，才能采取有效的治疗措施。依照胸膜炎积水的比重、颜色、组成等判断其来源和性质，考虑患者的病史和症状，以便于判断出胸膜炎积水的类型。 青年人出现胸膜炎多为结核性的，如果确诊为结核性胸膜炎，需要及早去医院住院接受正规抗结核治疗。除外结核性胸膜炎后，应积极抗炎，针对原发疾病进行治疗，辅以促进胸腔积水吸收的药物。细菌感染引起的应选用有效的抗生素，病毒感染所致进行抗感染治疗。若胸膜炎是因自身免疫性疾病引起的，针对基础疾病治疗后可有所改善。 需要注意的是，胸膜炎积水的治疗可以采用胸腔穿刺或胸腔闭式引流排出积水，起到缓解患者症状的作用，但不能长期反复抽积水，这种方法对于疾病的根治没有效果，反而可能会引起感染，导致胸膜炎患者的病情恶化。 胸膜炎积水患者在积极进行治疗的同时，应注意日常保养，保证充足的休息，避免劳累，采取合理的饮食结构，适量多吃一些高蛋白、高热量、易消化的食物补充营养。患者还需注意保暖，防止受凉感冒。 总之，胸膜炎积水患者应根据病因不同，采取合适的治疗方法。经过及时、有效的治疗之后，胸膜炎积水患者通常不容易复发，治愈后可能会有胸膜粘连，患者在1年内深呼吸、咳嗽、打喷嚏或剧烈运动时可能会有不适出现，之后可逐渐缓解。

胸膜炎 胸膜炎是胸膜的一种炎症，胸膜是湿润的双层的粘膜，包绕着肺脏，紧贴肋骨，胸膜炎可使呼吸极度疼痛，如果不立即治疗，可致胸膜渗出，渗于两胸膜之间，称为胸腔积液，严格地讲，胸膜炎和胸膜渗出不是一种疾病，而是肺部感染或疾病，如肺炎、结核、系统性红斑狼疮的并发症，其他疾病，如充血性心衰、胸外伤。病毒感染风湿性关节炎也可以刺激胸膜引起炎症，胸膜炎和胸膜渗出通常和原发病一样严重，要对原发病进行治疗，应高度注意。 症状 ◆发热,深吸气、咳嗽时一侧胸痛。 ◆屏住呼吸可使严重的胸痛消失。 ◆胸腔积液。 ◆气短、干咳。 出现以下情况应去就医 ◆如果你有以上症状，特别是没有出现的症状原发病，胸膜炎和胸腔积液可能肺炎和肺癌等严重疾病的表现。 ◆上述症状伴有发热，无论怎么轻，都可能有感染，称为积脓，则需要抗生素治疗。 病因 双层胸膜对肺表面起着润滑和保护作用。通常有少量液体位于胸膜腔，使两侧胸膜间能相互滑动但是当因胸部感染引起胸膜炎症，粗糙的胸膜随呼吸、咳嗽。引起疼痛，这种情况就诊为胸膜炎。 胸膜炎在某些情况下由于胸膜渗出过量液体渗人胸膜腔，这些不断增加的液有润滑作用。可以减轻由于胸膜炎而引起的疼痛，这是因为减轻了两层胸膜间摩擦，但同时额外的液体可以压迫肺脏，减弱它们自由活动能力而引起呼吸短促，在某些情况下胸膜渗出过量液 体因感染，可以引起脓胸。 诊断与检查 为了诊断胸膜炎，医生将用听诊器在你呼吸时听听 你的胸部，如果这种检查能证明有胸膜间摩擦——两层 胸膜间相互滑动产生摩擦音——诊断就明确了。胸膜摩 擦在吸气和呼吸开始产生一种粗糙的摩擦音。提示胸 膜炎症的区域，通过对胸部叩诊，能感到一种震颤，也提 示胸膜炎，医生还可以通过胸部X线照像或抽一些积 液化验来诊断，在胸部或背部局部麻后，用注射器抽一些液体，比如，医生可以通过对液体化验去明确粘液是否是由癌症所致。 治疗 常规治疗通常是针对引起胸膜炎和胸膜渗出的原发病进行治疗，在某些情况下过量胸腔积液必须抽出。其他治疗则有助于减轻不适症状。 常规治疗 除了针对治疗原发发病的抗生素和其他合适药物，医生常用一些抗炎药或止痛药去治疗炎症，如阿司匹林，有时，含可待因的止咳糖浆可以控制咳嗽引起的疼痛，对某些胸膜渗出的病人医生可以用利尿剂去治疗过多的积液，作为一种预防措施，抗生素应用可以预防脓胸，如胸腔积液过量，医生则通过胸腔插管方法排液，但需要住院。 辅助治疗 其他可选择的一些治疗方法，包括针灸，可以减轻由于胸膜炎和渗出引起的不适症状。中药麻黄是一种有效的支气管扩张剂，有助平静呼吸，但要注意：大剂量麻黄和大剂量的肾上腺素有相同作用，如果有高血压，心脏病，则不要用这种中药，把5克麻黄、4克桂皮、15克甘草、5克杏仁混合，用冷水浸泡几分钟后煮热喝

结核病人有低热、盗汗、消瘦，感染病人有发热、咳脓性痰等。胸腔积液主要有胸痛、胸闷、咳嗽。胸痛在早期胸腔积液量不多的时候比较明显；胸闷发生的时间与程度，主要与胸腔积液的量、产生的速度有关，胸闷是由于胸腔积液压迫肺组织，造成呼吸功能减退；咳嗽，

早期是由于胸膜刺激引起，在后期，是由于肺压缩、出现肺不张所引起。

结核性胸膜炎的症状回答者：789a789继续治疗，一般病程6个月，注意加强营养。

30岁刚刚确诊为结核性胸膜炎，症状是咳回答者：黄红远病情分析：你好，结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜，或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。指导意见：治疗主要是抽取胸液以及抗结核治疗，胸腔积液比较多时需要进行抽液，同时积极进行抗结核治疗，坚持正规治疗大多都可以治愈的。单纯的结核性胸膜炎，如果不伴肺结核是不会传染的。

结核性胸膜炎的症状回答者：黄红远你好，结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜，或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。治疗主要是抽取胸液以及抗结核治疗，胸腔积液比较多时需要进行抽液，同时积极进行抗结核治疗，坚持正规治疗大多都可以治愈的。

结核性胸膜炎的症状及病因回答者：申兰国结核性胸膜炎的症状有发热或者咳嗽或者胸痛

。需要拍片检查看看和化验结核菌素试验

。

结核性胸膜炎的症状分析回答者：shuankk你好，结核性胸膜炎，最常见的症状就是胸腔积液，另外可以出现结核中毒症状如发热、盗汗、乏力、食欲不振等。局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。积液量的多少，直接影响症状的轻重。结核性胸膜炎，一般是不会出现血性胸腔积液的，考虑是进行穿刺时损伤血管所致，这种情况是没问题的，不必担心。只要进行癌细胞检查没有问题就可以放心的。进行正规的抗结核治疗就可以的。积液多时一般需要穿刺抽液，可以预防胸膜粘连。原则上应尽快抽尽胸腔内积液，每周2-3次。可减少胸膜增厚和胸膜粘连等并发症。同时注意休息，休息时间需要等到体温恢复正常，胸液消失后，最好继续休息2-3个月。应用抗结核药物治疗期间，注意观察听力、视力等变化，也需要定期检查肝功能等，有问题时应根据情况减量或停用。建议如果还有胸水，最好住院治疗，先不要急于出院。结核性胸膜炎就是出院后也应当注意按时按量服用结核药物，注意休息，加强营养，平时注意避免受凉，服用结核药物后半月或一个月后复查肝功能、胸部平片或CT，病情好转后，可逐渐活动，但不能劳累。祝早日康复。结核性胸膜炎症状回答者：武云德这是要规范治疗的,要一次性根治

胸膜炎最常见的症状为胸痛。胸痛常突然出现，程度差异较大，可为不明确的不适或严重的刺痛，可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现，亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。胸痛为壁层胸膜的炎症所致，通常出现于正对炎症部位的胸壁。亦可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛

。

　　由于深呼吸可致疼痛，故常引起呼吸浅快，患侧肌肉运动较对侧为弱。如果发生大量积聚，可致两层胸膜相互分离，则胸痛可消失。大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺扩张受限，发生呼吸困难。

　　根据胸痛的特征，常可作出胸膜炎的诊断。医生使用听诊器可闻及一种吱吱的摩擦音，称为胸膜摩擦音。尽管胸部x线检查不能显示胸膜炎，但可发现肋骨骨折、肺部病灶或少量胸腔积液。

　　突然发生的胸痛是胸膜炎的主要症状。典型的胸痛为刺痛,在呼吸和咳嗽时加重,程度可有差异。可仅为隐隐不适,或仅在病人深呼吸或咳嗽时出现。脏层胸膜无痛感；疼痛因壁层胸膜疼痛引起。

引言：胸腔积液主要就是胸膜腔内出现病理性的液体导致，是日常生活中比较常见的疾病。胸腔积液增多，胸腔积液减小，都会导致身体出现异常。会让患者出现胸闷、气急、呼吸困难、出不动气等现象。今天小编想分享的话题就是，胸腔积液的现象，会有哪些表现？

一、胸腔积液的现象会有哪些表现？

患者会出现胸疼，胸闷，咳嗽的现象。即使吃了药，也没有任何缓解作用。而且胸腔积液的患者，在深呼吸的时候，疼痛感会非常剧烈。因为胸腔积液的患者，胸腔内有少量的积液存在，会导致呼吸困难，胸闷气急。但是大多数患者，会觉得是感冒导致，所以不加重视，从而耽误病情。还会出现一些全身性的症状，例如发热，排汗量多，局部疼痛，局部有肿块，出现溃疡，体型消瘦等现象，都属于胸腔积液的症状。胸腔积液的患者在去医院检查的时候，医生能够明显的听到胸腔内膜有摩擦音，并且伴随着大量积液，还能够听到支气管的呼吸声。

二、如何预防胸腔积液的发生？

如果身体本身就患有某些疾病，那么就需要积极的治疗，也能够有效的预防胸腔积液的发生。在日常生活中，要多锻炼身体，增强体质，提高抵抗力和免疫力，也能够有效预防疾病的发生。可以适量的跑步，打打太极拳，打打球，快步走等方式，能够很好的增强体质。一定要保证居住的环境，干净舒适，尽量的保持干燥，不要在阴冷潮湿的环境下居住。在日常饮食上，多以清淡为主，饮食合理，不暴饮暴食，要以保护脾胃为主。要多休息，保证睡眠，不熬夜，早睡早起，养成良好的生物钟，也对健康十分有益。

胸膜炎，顾名思义，是指由于某种致病因素，比如病毒或者细菌导致胸膜的炎症反应，又称肋膜炎。分类大致来说可以分为两种，一种是渗出性胸膜炎，就是胸膜之间有液体聚集；另一种是早期、晚期的时候，液体吸收干净或者液体尚未出现的时候，所谓的干性胸膜炎。由于正常胸膜是一个潜在的腔隙，腔隙正常时有少量的润滑液体。但是如果发生炎症的时候，胸膜之间液体吸收或者增多，两层胸膜，即脏层胸膜和壁层胸膜之间进行摩擦，所以最常见的胸膜炎的症状是胸痛。疼痛差异程度大小不一，可为不明显的不适或者刺痛，尤其是患者在深吸气或者深呼吸的时候，或者咳嗽的时候都可以出现，所以胸膜炎主要的症状在临床上表现为胸痛。其次是咳嗽，有时候会有胸闷气急，甚至厉害的时候会出现呼吸困难，有其他感染的时候或者胸腔积液继发感染可出现寒战、高热。