位置与结构一肱三头肌
肱三头肌位于臂后面的皮下。肱三头肌三个头中的两个只跨越肘关节,而长头跨越肘关节和肩关节,这一肌肉对抗肱二头肌和肱肌。肱三头肌是一块有三个头或三个分支的、长的、宽广的肌肉,肌肉对尺骨和尺骨前臀的其中一块骨头的附着,使它成为伸直肘部的重要杠杆:肱三头肌是唯——块执行这个功能的肌肉。肱三头肌的长头附着于肩胛骨并参与协助稳固手臂。
起点:
长头:肩胛骨的盂下结节
后头:肱骨轴后面的上半部(桡骨头之上之后)。
中头:肱骨轴后面的下半部(桡骨头之下之间)
止点:尺骨鹰嘴突的后部。
功能
长头:伸肘,肩关节内收和后伸
外侧头:伸肘关节
内侧头:伸肘关节
神经与供血
神经:受桡神经支配
供血:受肱深动脉供血。
症状描述
疼痛部位:肩膀后面至手肘部疼痛、高尔夫肘、网球肘
1引起后肩部和外肘部的疼痛。当问题较严重时,还可引起上斜角肌和颈根部的关联痛。
2引起肘部外侧的疼痛,也是众所周知的“网球肘”的原因之一。疼痛可沿着前臀背侧向下转移一段距离
3引起上臂背侧的局部疼痛,它还能使外侧头紧缩继而 压迫桡神经,可引起前臀和手尺侧的麻木。
4引起肘部极端的触痛,因此常无法将肘部靠在桌面或椅背上。
5引起肘部内侧的关联痛,有时还会累及前臀内侧。有时候,人们将这个部位的疼痛表现称作“高尔夫肘”
6引起无名指和小手指的疼痛,前臀背侧和三头肌区域产生闷痛感以及肘关节无力,并限制它的弯曲和伸直。
7上述症状容易被误诊为关节炎、肌腱炎和滑囊炎。
所谓诊断是要查条件,任何条件的改变,结果一定会变。不要拿结果当诊断,不要拿受害者当凶手,几乎大多数现有的病名都是现象和结果,一切的现象和结果都是条件组合产生的。
诱因
长时间的抱小孩。
长时间的玩手机、使用平板电脑打游戏。
长时间使用鼠标,键盘工作玩游戏等。
打羽毛球、网球不注意前期的科学热身以及运动后的科学拉伸及整理工作。
肱三头肌的外侧头在三角肌的下面,臂外侧皮神经从它穿过,此处皮肤长癣或皮肤颜色的改变与它有关,肱三头肌和肱肌之间和肱桡肌之间,穿出来前臂后侧皮神经、桡神经。
先痛后麻:先有无菌性炎症刺激神经末梢引起肌痉挛,肌痉挛卡压周围神经,或卡压血管,远端可有肿胀表现,指压发紫或灰白(椎管外的)。
先麻后痛:(考虑椎管内的,但95%还是椎管外的)神经根出口受压,水肿引起的一系列的反应,后来有无菌性炎症产生,N→软组织。
每天早上起床啥事没有,活动到中午的时候或走一会儿,麻出现痛出现,到下午的时候加重,平躺好转→恻隐窝/椎管内。反之越走越减轻则是椎管外的,骶髂关节或者是软组织。夜里疼痛加剧,不麻就疼,白天减轻,赶紧查血沉,这大多数来自于骶髂关节深层的炎症,很多从腰疼开始,多数是无菌性炎症造成的,激素水平的变化引起的疼痛。夜里不疼白天疼,如果只是局限于疼痛,没有麻感,也是软组织的(95%)。妈妈手网球肘腕管综合征都要处理 喙肱肌 →冈下窝,斜角肌。
编辑:黄川琦
问题分析:
这种情况如果是局部损伤后没有引起很明显的肿胀淤血,没有引起关节活动的受限应该不会有骨折的。如果引起肌肉的酸痛一般是韧带的拉伤引起的。
意见建议:
建议充分休息后观察局部肿胀的程度,如果肿胀加重有淤血应该考虑做一下片子确定有没有关节部位的骨裂。
1、多休息,使受损的组织有充足的时间修复,肩关节应保持内收位,鼓励病人积极进行功能锻炼,进行肱二头肌、肱三头肌舒缩练习,活动肘、腕、手指关节。
2、进行功能锻炼时,也应适当限制肩膀肌肉的剧烈拉伸活动,如伸手高处取物、以毛巾展臂擦背等动作。
3、伤势严重者,可用药物治疗,给予活血化瘀、消肿止痛药物,如内服田七口服液、去伤片等。
4、饮食调护,宜食易消化、清淡且富有营养之品,忌食辛辣之物。
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