骨骼肌肉的图书目录

病例l 冈上肌腱关节面不全撕裂(部分性肩袖撕裂)

病例2 冈上肌腱完全撕裂和冈下肌腱前部撕裂合并冈上肌腱向近端挛缩(完全性肩袖撕裂)

病例3 冈上肌腱和冈下肌腱完全撕裂，肩锁关节骨关节炎及Geyser征肩锁关节滑膜囊肿

病例4 钙化性肌腱炎，冈上肌腱钙化破裂致肩峰下一三角肌下滑膜囊炎

病例5 肱二头肌腱断裂并肩胛下肌腱上部纤维撕裂

病例6 肱二头肌长头腱向内侧脱位并肩胛下肌腱撕裂

病例7 盂肱关节前脱位并肱骨头Hill-Sachs骨折和关节盂Bankart骨折后遗症，另可见盂唇撕裂并腱鞘囊肿形成

病例8 前盂唇韧带骨膜袖撕脱(ALPSA)并盂肱关节前脱位致Hill-Sachs畸形

病例9 肩关节后脱位导致反Hill-Sachs骨折、Bankart病和肩胛下韧带撕裂

病例10 前下盂唇撕裂

病例11 后上关节盂撞击综合征并盂唇后上部和冈上韧带关节面部分撕裂

病例12 上盂唇前部和后部(SLAP)撕裂

病例13 下盂肱韧带肱骨端撕脱(HAGL)

病例14 大结节骨折(无移位)并冈下肌腱部分性撕裂和肌腱内血肿形成

病例15 关节盂周围囊肿导致冈下肌轻度萎缩

病例16 副肩峰骨

病例17 桡骨头隐性骨折

病例18 内上髁炎

病例19 外上髁炎

病例20 桡侧副韧带近端撕裂

病例21 肱二头肌腱远端断裂并挛缩

病例22 肱三头肌腱撕裂伴血肿形成

病例23 肱骨小头骨软骨炎

病例24 肱三头肌腱远端部分撕裂并尺骨鹰嘴滑囊炎

病例25 三角纤维软骨撕裂并尺骨压迫综合征

病例26 三角纤维软骨和舟月韧带撕裂

病例27 腕管综合征

病例28 舟月分离并月骨向背侧嵌入性失稳(DISI)

病例29 舟骨粉碎性骨折

病例30 月骨Kienbock's病(特发性骨坏死)

病例31 腕背侧腱鞘囊肿

病例32 桡骨远端骨折，断端无移位

病例33 桡腕屈肌肌腱炎伴腱鞘炎

病例34 桡侧腕屈肌肌腱完全断裂

病例35 第一掌指关节尺侧副韧带撕裂

病例36 腱鞘巨细胞瘤

病例37 双侧股骨头缺血性坏死(Ⅱ期)

病例38 双侧股骨头缺血性坏死

病例39 右髋关节化脓性关节炎并周围软组织水肿

病例40 左侧股骨头一过性骨髓水肿

病例41 右髋关节盂唇撕裂合并早期Legg—Calve—Perthes病所导致的髋关节发育不良

病例42 髋臼发育不良、髋臼周围腱鞘囊肿并盂唇撕裂

病例43 髋臼不全骨折

病例44 右股骨颈隐I生骨折

病例45 转子滑膜囊炎并臀肌肌腱病

病例46 右股骨畸形性骨炎(：Paget病)

病例47 内侧半月板后角撕裂

病例48 内侧半月板水平撕裂并半月板囊肿形成

病例49 外侧盘状半月板并撕裂

病例50 内侧半月板关节囊分离

病例51 内侧半月板桶柄样撕裂

病例52 外侧半月板桶柄样撕裂并韧带广泛撕裂

病例53 前交叉韧带完全撕裂和内侧副韧带不全撕裂

病例54 后交叉韧带完全撕裂

病例55 PCL附着处胫骨撕脱骨折

病例56 内侧副韧带和前交叉韧带撕裂

病例57 膝关节后外侧骨质损伤并外侧副韧带、股二头肌肌腱完全撕裂和髂胫束不全撕裂

病例58 起自后交叉韧带的关节内腱鞘囊肿

病例59 胫骨(突)前上部骨折并关节脂血病

病例60 双侧股骨髁和胫骨内侧平台缺血性坏死，内侧半月板后角撕裂

病例6l 股骨内髁特发性骨坏死伴假性不全骨折和胫骨近端局限性骨梗

病例62 股骨内侧髁骨软骨病

病例63 髌骨外侧方脱位伴内侧骨折、股骨外侧髁挫伤及髌内侧韧带撕裂

病例64 色素绒毛结节增生性滑膜炎

病例65 特发性滑膜软骨骨瘤病

病例66 前腓距韧带撕裂

病例67 胫骨后肌肌腱完全撕裂

病例68 腓骨短肌肌腱撕裂

病例69 跟腱撕裂

病例70 跗骨窦综合征

病例71 距骨内侧骨软骨炎

病例72 跟舟骨融合

病例73 跟骨不全骨折

病例74 足底筋膜炎

病例75 Morton's神经瘤并跖骨间滑膜囊炎

病例76 足底纤维瘤病

病例77 膝关节退行性骨关节炎

病例78 焦磷酸钙二水化合物晶体沉着病

病例79 膝关节类风湿性关节炎伴血管翳和骨侵蚀

病例80 强直性脊柱炎所致双侧骶髂关节炎

病例81 痛风

病例82 臂丛神经损伤导致背部肌肉的去神经支配改变

病例83 臂丛肌肉Ⅱ度劳损

病例84 迟发性肌肉疼痛

病例85 化脓性肌炎和软组织脓肿

病例86 臀大肌内血肿

病例87 骰骨骨髓炎

病例88 桡骨慢性骨髓炎并死骨及骨瘘

病例89 镰状细胞贫血及右髂骨急性梗死

病例90 右肱骨单纯性骨囊肿病理骨折并“骨片陷落征”

病例91 髌骨动脉瘤样骨囊肿

病例92 软组织脂肪瘤

病例93 周围性局限性神经纤维瘤

病例94 股骨远端内生软骨瘤

病例95 股骨远端成骨肉瘤

病例96 右侧髂骨尤文肉瘤(Ewing瘤)

病例97 急性髓性(非淋巴细胞性)白血病

病例98 骨骼肌非霍奇金(Non—Hodgkin's)淋巴瘤

病例99 多发性骨髓瘤

病例100 肾细胞癌肩胛骨转移

从病因学、组织学、病理学、生物化学、遗传学、免疫学以及临床医学等不同角度对风湿病进行归纳后分为10 大类，包括100 余种风湿病。这样既表达了风湿病的系统性和完整性，又突出了各类疾病的临床特点和相互关系，更便于临床实用，以纠正“风湿病就是单一的关节痛”的错误概念。下面把风湿病分为10 大类进行简单的列名介绍。

（1）弥漫性结缔组织病

①类风湿性关节炎。

②幼年类风湿性关节炎。全身型发病；多关节发病；少关节发病。

③系统性红斑狼疮。

④系统性硬化症。

⑤多发性肌炎与皮肌炎。

⑥坏死性血管炎及其他血管疾病。结节性多动脉炎；过敏性血管炎；肉芽肿性动脉炎；巨细胞动脉炎；黏膜皮肤淋巴结综合征；白塞氏病；冷球蛋白血症。

⑦干燥综合征。

⑧重叠综合征。

⑨其他。风湿性多肌痛症；脂膜炎；结节性红斑；复发性多软骨炎；弥漫性嗜酸性细胞增多性筋膜炎；成人发病型Still 病。

（2）与脊柱炎相关的风湿病

①强直性脊柱炎。

②瑞特氏综合征。

③银屑病关节炎。

④与慢性炎性肠病有关的关节炎。

（3）退行性关节病（骨关节痛、骨关节炎）

①原发性（包括侵蚀性骨关节炎）。

②继发性。

（4）与感染因素有关的风湿病

①直接原因。

细菌性。革兰阳性球菌（葡萄球菌及其他）；革兰阴性球菌（淋球菌及其他）；革兰阳性杆菌；分枝杆菌；螺旋体包括莱姆病；其他，包括麻风和支原体。病毒性（包括肝炎）、真菌性、寄生虫性、原因不明及可疑的（Whipple）病。

②间接原因（反应性）。

细菌性。急性风湿热；亚急性细菌性心内膜炎；肠道短路术后；痢疾后（志贺氏菌、耶尔森氏菌）；其他感染后。

病毒性（乙型肝炎）、免疫接种后、其他感染因素。

（5）与风湿状态有关的代谢性和内分泌病

①结晶引起的疾病。

单钠尿酸盐（痛风）。雷诺氏综合征；尿嘌呤酸核糖基转移酶活性增强；与其他紊乱有关的（Sicklecell）病；与药物有关；铅中毒；肾功能不全；原因不明的。

双水焦磷酸钙假性痛风（软骨钙沉着症）。假性痛风；假性类风湿性关节炎；假性骨性关节炎伴有反复急性发作；假性骨性关节炎不伴急性关节炎发作；无症状型，易患膝内翻与腕部不适；假性神经病变性关节炎；其他类型，多有家族史，包括外伤后，与强直性脊柱炎或弥漫性原发性骨增生症症状相近，脑膜刺激及脊神经根病症状者；继发性，多与代谢性疾病相关，包括：甲状旁腺功能亢进、血色素沉积病、甲状腺功能不全、黄褐病、痛风及高尿酸血症、糖尿病、医源性柯兴氏综合征、淀粉样变、低镁血症、低磷血症、威尔森病等。

碱性磷酸钙结晶沉积病。钙化性关节旁炎症，包括单发性、多发性和家族性；钙化性肌腱炎和滑囊炎；关节内碱性磷酸钙结晶关节病：包括急性（痛风样）发作、Milwaukee 肩膝综合征、侵蚀性多发性关节炎、混合结晶沉积病等；继发性碱性磷酸钙结晶关节病：

常见于慢性肾功能衰竭、结缔组织病、严重神经损伤、局部糖皮质激素注射后等病；肿瘤性钙化疾病：包括高磷酸血症和非高磷酸血症。

草酸盐。

②生化异常。淀粉样变性、维生素C 缺乏（坏血病）；特殊酶的缺乏，包括Fabry 病、Farber 病、黑尿酸血症、雷诺氏综合征等；高脂蛋白血症，常见于Ⅱ、Ⅱ a、Ⅳ型等；黏多糖病，包括黏多糖病Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ型；血红蛋白病（SS 病及其他）；真性结缔组织病，属于遗传性结构蛋白病，包括马凡氏综合征、同型胱氨酸尿症、爱当氏综合征（分为10 个亚型）、先天性成骨不全（分为4 个亚型）、弹力蛋白遗传病；黏膜贮积症，包括三个亚型；血色素沉着症；威尔森症（肝豆状核变性）；褐黄病（尿黑酸尿症）；高雪氏病；其他。

③内分泌疾病。糖尿病；肢端肥大症；甲状旁腺功能亢进；甲状腺疾病，包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、甲状腺炎；其他。

④免疫缺陷病。包括原发性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷综合征（AIDS）。

⑤其他遗传病。

遗传性骨关节病。软骨发育不全；软骨发育低下；扭曲性骨发育不良；多发性骨骺发育不全；干骺端软骨发育不全；先天性脊柱骨骺发育不全；Saethre-Chotzen 综合征；Larcen 综合征；Kniest 综合征；Stickler 综合征；Robinow 综合征。

家族性低磷酸血症佝偻病：又名抗维生素D 佝偻病。

先天性多发性关节弯曲症：又名Guerin-Stern 综合征。

进行性纤维骨发育不良：又名进行性骨化性肌炎。

过度活动综合征。

（6）肿瘤引起的骨关节病变

①原发性（滑膜瘤、滑膜肉瘤）。

②转移瘤。

③多发性骨髓瘤。

④白血病和淋巴瘤。

⑤绒毛结节性滑膜炎。

⑥骨软骨瘤病。

⑦肺癌。

⑧其他。

（7）与风湿病有关联的神经病变性疾病

①神经病变性关节炎、夏柯氏关节炎。

②挤压性神经病变：包括外周神经受压（腕管综合征）、神经根病变、椎管狭窄③反射交感性营养不良。

④其他。

（8）伴有骨、骨膜和软骨病变的风湿病

①骨质疏松：包括全身性和局限性。

②骨软化。

③增生性骨关节病。

④特发性弥漫性骨肥厚。

⑤骨炎：包括Paget 骨病、耻骨炎和髂骨致密性骨炎。

⑥骨坏死。

⑦骨软骨炎。

⑧骨和关节发育不良。

⑨股骨头骨骺滑脱。

⑩肋软骨炎：包括Tietze 综合征、Sapho 综合征等。

骨溶解和软骨溶解。

骨髓炎。

（9）非关节性风湿病

①肌筋膜疼痛综合征。全身性，包括纤维质炎、纤维肌痛症；局部性。

②下背痛及椎间盘病变。

③肌腱炎和（或）滑囊炎。肩峰下滑囊炎；三角肌下滑囊炎；二头肌腱炎；鹰嘴滑囊炎；上髁炎；DeQuervein 氏腱鞘炎；冻结肩（粘连性肩关节囊炎）；扳机指；其他。

④腱鞘囊肿。

⑤筋膜炎。

⑥慢性韧带及肌肉劳损。

⑦血管舒缩功能紊乱：包括红斑性肢痛症、雷诺氏病和雷诺氏现象。

⑧各种疼痛综合征：包括气候过敏、精神性风湿病。

（10）与风湿病有关的其他各种疾病

①常伴有关节炎的疾病。创伤；关节内紊乱；胰腺病；结节病；复发性风湿病；间歇性关节积水；结节性红斑；血友病。

②其他情况。结节性脂膜炎（多中心性网状组织细胞增生症）；家族性地中海热；GoodPasture 综合征；慢性活动性肝炎；药物诱发的风湿性综合征；透析伴发的综合征；异物性滑膜炎；痤疮和化脓性汗腺炎；Sweet 综合征；手掌或足底脓疮病；其他。

您好：关于运动保健的论文，这里提供几份资料。

运动与保健论文

一、运动创伤分类 （1）运动技术伤。与运动技术特点密切有关。少数为急性伤，如肱骨投掷骨折，跟腱断裂，多数为过劳伤。 （2）非运动技术伤。多数为意外伤。 二、运动创伤的防治重点 运动创伤由于运动项目很多，因而伤种很多。运动创伤的特点和防治重点，从发病率上看，各个项目及各个部位的创伤各不相同。但总的来说小创伤多、慢性伤多，严重及急性伤少。根据2725例运动创伤病例分析，骨折仅25%，脱位05%。这些慢性小创伤，有的是一次急性损伤后处理不当，训练过早而变成慢性的伤，而更多的是由于运动量安排不当造成局部过劳，许多细微损伤逐渐积累而成的过劳伤，属于运动技术伤。这类小创伤对非运动员来说常常不算什么伤，也不影响日常生活，而对运动员却严重影响训练计划、成绩提高及运动寿命。这些慢性小创伤一般都是病期较长治疗不易，而且可发生于各种组织： （1）肌肉、肌腱及韧带等慢性小创伤：这类慢性损伤主要的病理变化是纤维结缔组织的损伤性炎症及变性。其中发生在腱止装置部分的细微损伤，俗称“末端病”，是治疗最困难的运动创伤之一。例如肩袖损伤、棘间韧带变性、膑腱损伤、半腱半膜股二头肌腱损伤等等。表现为软组织的玻璃样变、纤维变、截断变、小动脉增生及硬化，有时变性的组织中出现钙化骨化现象，因而治疗较困难。除上述者外，脂肪组织及滑囊也可因慢性细微损伤而发生炎症。例如膝的脂肪垫损伤，膝外侧疼痛综合症等。 （2）关节软骨损伤: 其主要病理表现为软骨的退行性变。如髌骨软骨（1051%）、各个关节的骨性关节病等。这种损伤可在一次急性外伤中发生（骨软骨骨折、软骨骨折、软骨剥离），但大部系劳损致成。髌骨软骨病约68%、足球踝64%、肘的骨关节病59%是因劳损所致。这种软骨损害，到目前为止大多认为软骨损伤后不能再生，或仅有不完全的再生，即一旦受伤就必然下永久性损害，因而治疗也是较困难的。这也是目前影响运动员健康，妨碍成绩提高与运动寿命的严重伤种。必须注意预防。 （3）骨组织的劳损: 最多的是疲劳性骨膜炎及骨折。可发生于锁骨、胫腓骨、跖骨、足舟骨，脊椎椎板、髌骨、股骨与第1、2肋骨等。骨劳损的另一类型是骨软骨炎。如胫骨结节骨软骨炎、跟 骨骨骺炎、肱骨小头骨骺炎、髂骨坐骨骨骺炎、足副舟骨损伤、脊椎椎体骨骺炎（不是青年性圆背）、手腕骨的骨软骨炎（舟状骨、月状骨及头骨）、耻骨骨软骨炎等等。目前训练多由獐开始，各种化骨中心的慢性损害的防治，从长远的角度来看，必须予以重视。 根据以上所述，在预防时，应抓新伤的及时而正确的处理，更重要的是正确的排运动员的训练以防各种组织的劳损伤（包括日常及伤后训练） 三、运动创伤的发病规律： 医生、教练及运动员掌握运动创伤的发病规律，并采取适当的预防措施，对防治运动创伤有非常重大的意义。 （1）体操运动员 易伤腰（腰部肌肉盘膜纤维炎、脊椎棘突骨膜炎以及椎板骨折）、肩（肩袖损伤及肱二头肌长头肌腱腱鞘炎）、膝（伸膝腱膜炎、髌骨软骨病及半月板）损伤、腕（伸屈肌腱腱鞘炎）。 （2）投掷标枪运动员 易伤肩（肩袖）损伤、肘（肘内侧副韧带损伤及骨关节病）及腰（肌肉盘膜纤维炎）。铁饼运动员易伤膝（髌骨软骨病）。 （3）篮球运动员 易伤膝（髌骨软骨病、半月板及副韧带损伤）。 （4）跨栏运动员 易伤大腿后部肌肉。 其他项目也是如此，特别是慢性损伤。为什么会有这种规律呢？ (1)运动项目的特殊技术要求，（2）某些部位的生理解剖弱点。以上两个因素如果由于某种主观原因同时起作用，如训练过度就容易发生运动专项损伤。例如，篮球运动员最易伤膝。就篮球的基本技术来看，主要特点是膝于半蹲位滑步、进攻、防守、制动、踏跳与上篮。这些动作都要求膝于半屈曲位（30度角）屈伸与扭转，而膝的这个角度，又恰恰是它的生理弱点，因为膝的上下杠杆较长，半屈时膝的内、外及直字韧带 ，以及两侧肌肉，都处于较松弛状态，不能保护膝的稳定，因此，易于发生韧带或半月板损伤；另外由于这时膝的稳定，主要是依靠四头肌的作用来完成的。因此这时髌骨既要保护关节的稳定，又要根据篮球动作的特点伸膝“发力”，这就很易使髌骨软骨磨损出现髌骨软骨病。铁饼运动员易发生此病的道理也是如此。 从另一角度来看，在身体的各个部位如肩、肘、踝、膝、腕、腰等，其发病情况不完全相同，肩部肩袖损伤的发病率6087%，肘内侧副韧带4848%，腕的各种腱鞘炎4398%，腰背部肌肉盘膜炎58%，膝部髌骨软骨病4048%，踝部外侧副韧带损伤5577%等等，也说明这些发病率高的解剖部分是该部的易伤弱点，如果再加上运动特点的要求，自然就容易受伤。认识了这些规律，就可以在治疗与训练中注意。 四、运动创伤的直接原因： 人体的某些部分有解剖生理弱点，运动技术对身体某些部位有特殊要求这是客观存在的，有了它只能说有了发生外伤的可能，但不一定都发生外伤。事实上，有不少运动员，经过多年训练，成绩稳步提高而未发生外伤。分析起来，直接引起外伤的原因如下： （1）训练水平不够 一般来说，“训练”必须包括四个内容，即一般身体训练、专项技术训练、战略战术训练及心理道德品质的培养。很多人对训练内容不全面致成外伤或使外伤加重的原因却认识不足。从生理学的角度讲，无论那一中内容的训练都是条件反射的建立过程。在这个过程中，专项技术训练不够，动作要领掌握不好（条件反射的定型还不巩固），就容易发生外伤。一般身体训练（包括力量、速度、耐力与灵敏）不够，也是发生运动创伤的重要原因，却往往被忽略。为什么一般身体训练不够，也容易受伤呢？以体操为例，体操运动员的踝和肩最易受伤，这主要是由于这些部位的肌肉和腱力量不够。如果力量强、肌肉的弹力大，就会使关节更稳定，减少该部肌腱拉断与磨损的机会。“缺乏耐力”致伤的更多，常常看到某些体操运动员，比赛最后几个项目时受伤，这主要是由于耐力不够出现疲劳所致。这时由于大脑皮层的活动处于抑制状态，致使已建立起来的巩固的条件反向性联系受到影响――心脏血管系统不能供应足够的养料，肌肉关节反应迟钝――结果动作失误（甚至很有经验的运动员也易失手）。“速度的培养不够”也能致伤。总而言之，通过一般身体训练，就可以在大脑皮层内建立各种各样的条件反射性联系，有了这个基础，再学习新的技术，就容易掌握。因战略战术培养不够而致伤的较少。因为它是通过个人技术表现出来的，也容易被忽略，如长跑时由于耐力速度的分配不当，而引起的过度紧张和外伤。根据上述，从生理上来讲，无论哪一种训练，都是条件反射性联系的建立过程，要成为一个全面训练的运动员，就需要一定的时间，要有长远的训练计划，才能打下良好的基础。

( )比赛、教学或教练课组织得不好 属于这方面致伤的，有以下几类：

1、 缺乏医务监督：在比赛或训练时，缺乏医务监督，或因教练员、运动员不重视医生的意见，允许伤病或过度疲劳的运动员参加比赛或训练，常常容易引起创伤或促使运动员伤病加重，甚至引起更不幸的后果。

2、 不遵守训练原则：训练原则，包括自学性或积极性原则，直观性原则，系统性和循序渐进性原则，个别对待和巩固性原则。在教练过程中，不遵守这些原则也易发生创伤。循序渐进与系统性原则对预防伤害有很大意义。从一次训练课或比赛来讲，也需要循序渐进。我们知道，每一次课或一次比赛都要作准备活动。准备活动的意义有二：一是通过全身各关节肌肉的活动加血液循环，使肌肉得到充分的血液，增加力量和弹性，并免于受伤，二是恢复因休息而减退了的条件反向性联系，例如要参加足球比赛，就必须练带球、顶球与传球。准备活动之后，肌肉弹性提高了，必要的条件反射恢复了，心跳与呼吸次数加快了，其他内脏系统也活跃起来，其程度已近似比赛状态，这时参加比赛就容易适应。反之，不做好准备活动，肌肉僵硬、发挥技巧的条件反射未得到恢复，就会引起外伤。对不同性别、年龄和不同项目的运动员，无论伤病与否，都须要个别对待。如果不个别区别地给以同样大的运动量与强度，学习同样难度的动作，这样，对素质较差的运动员就容易受伤，而对已伤的运动员也势必加重。

( ）缺乏保护，竞赛组织安排不当，场地器材、保护服装的损坏或不符合要求。

(4)运动员的生理状态不良 如疲劳状态或患病或病后恢复阶段。

(5)不良的气候因素。

（五）动创伤的治疗原则:

合理安排伤后训练 这是治疗运动创伤的首要内容，其意义在于:

(1) 保持运动员已获得的良好训练状态，使一旦伤愈即能投入正规训练。

(2) 防止因伤后停止训练而引起的各种疾病。

(3) 运动外伤特别是慢性小创伤和训练的技术动作有关。因此，在治疗时应停止或新生活这些受伤动作的练习。否则边治疗，边作受伤动作的训练，自然创伤是很难治愈的。

(4) 训练还能加强关节的稳定性、适应性、并改善伤部组织的营养代谢。

要正确的安排训练内容，还必须采用“三结合”的工作方法，亦即医生根据伤情，提出某一外伤的受伤机制及该部的解剖弱点，指出应避免或减少哪些动作的练习及加强哪些肌肉的练习，之后，教练员提出全面及伤部训练计划、交运动员试用。运动员试用时，应在训练日记中详细记录运动时伤部的反应。如做某些动作时痛，做别的一些动作时不痛，病情加重或减轻等等。然后再经医生、教练员，运动员共同研究并修改训练计划，作为最后的训练方案。在执行计划的过程中，医生还应定期检查伤部变化，并亲临运动场观察运动员在训练中伤部的机能表现，必要时再将计划过一步修改。只有这样才能真正达到正确安排训练的要求。预防运动损伤的原则为：1加强训练工作，遵守训练原则。 2加强运动中的保护与帮助：教练员保护与帮助的方法不当（如体操），或缺乏保护与帮助，都会引起外伤，对运动员来说也应学会摔倒时的各种自我保护方法，如落地时用适当的滚翻动作以缓冲外力等。另外，运动员还应学会各种支持带与保护带的使用方法及注意事项，各种保护器材护具及场地也应合乎防伤的要求。例如海绵坑、垫等是体操训练高难动作不可缺少的设备。 3加强对运动员的医务监督工作：其主要内容包括：①进行体格检查：除一般健康与功能检查外，还应根据运动损伤的发生规律，补充检查项目，如体操及举重需摄X线脊柱片，检查是否有椎板骨折，篮球、铁饼运动员应注意是否有髌骨软骨软化等。应将检查结果通知教练或教员，以便根据情况采取措施并安排训练。②加强对教学、教练与比赛时的卫生监督及急救工作。③加强运动员的自我监督：特别是根据不同项目的运动特点及外伤发病规律，制订一些特殊的自我监督方法。例如易患髌骨软骨软化的运动项目，运动员在开始训练时应做“半蹲试验”，如有酸痛即应进一步就医检查；易肩袖伤的运动项目应做肩的“反弓试验”，出现疼痛即属阳性，应就医诊治。这些自我监督的方法都便于损伤的早期发现和早期治疗，或及时改进训练。④建立保健员制度，在集训队保健员由运动员担任，负责简单的场地急救、小伤处理、反映运动量的大小及运动伤后应训练瓜等。⑤建立医师和教练、教员相互学习的制度，应经常举办体育理论和有关运动损伤知识的讲座和讨论，以便不断提高业务水平，加强彼此的了解和协作。⑥坚持“三结合”的工作方法。当前世界运动技术水平发展速度快，难度、强度大，对机体的要求高，没有教练、医师及运动员三者的共同配合，要提高成绩是不可能的。运动损伤的治疗原则： 由于运动技术的难度高、强度大，对骨关节的负担重，又要按期比赛，争取最好成绩的任务，因此，运动损伤治疗的要求很高。其原则是：①合理安排伤后训练：这是治疗运动损伤的首要内容。为了使运动员能保持已经获得的训练水平，一旦伤愈即能迅速投入正规训练，防止因伤后突然停训而引起的“停训综合症”。通过肌力练习防止伤部肌肉萎缩，加强关节稳定，促进血液和淋巴循环，改善伤部组织代谢与营养，消除粘连，缩短修复时间，运动员受伤后应昼避免完全停止训练。为达到合理安排的目的，必须采用三结合的工作方法，亦即医师根据伤情、损伤机理、解剖弱点等，提出应避免或减少哪些动作，应加强哪些肌肉的练习，然后教练提出全面及伤部训练的具体计划交运动员研究试用，并详细记录其反应，以后再共同制订新的计划。只有这样反复实践才能使训练安排较为合理。②使用粘膏支持带或保护带：其目的是防止再伤和保护已伤关节，使运动员能迅速投入训练。③局部治疗“如按摩、理疗、外敷药、局部封闭（常用的有奴佛卡因、可的松类药物、透明质酸酶、糜蛋白酶、生理盐水、10%葡萄糖液、当归注射液等），其作用是消炎止痛、改善伤部代谢、消除水肿、加速愈合、消除於痕粘连与挛缩等。均有一定效果，但应用必须适时适当,尤其是封闭类药物不可经常使用，否则会引起粘连，软组织的脆性增加，更加容易受伤。④注意全身治疗：运动损伤的发生常与全身状态不良有关。治疗时也应注意改善全身状态，如内服中药，补给维生素B、C、E等1医学生物学的恢复手段:水浴,按摩,蒸气浴,电兴奋,盐浴,电睡眠,苏打碳酸浴,红外线照射等 2增加营养加速恢复:这里需要注意的两个问题:一是机体在承受不同负荷后,缺什么补什么,而不时吃的越多越好二是人们在试图寻找既能提高运动能力,又对审议无副作用的营养剂例如:麦胚油运动员长期服用对增强体力,加速恢复都有良好的作用还应当注意各种营养素的合理搭配例如运动后吃不同的糖,对身体不同部位糖储存的恢复就有不同的影响果糖有利于肝糖元的恢复,葡萄糖和淀粉有利于肌糖元的恢复一般人每天没千克体重摄入一克蛋白质就够了,运动员则要增加一倍,举重运动员则要更多,因为肌肉的增长主要靠蛋白质,若供应不足就会造成运动性疲劳维生素更是运动员不可缺少的重要组成部分,它与运动能力的恢复有着密切的关系,维生素在体内不能合成或合成不足,必须由事物供应,所以要注意食品的种类和数量 当前有些运动员靠兴奋剂来加速身体的恢复,因其副作用大,应当禁用!!! 3教育学的手段和方法:为了加速运动员的机体恢复,应当根据负荷的性质,决定间歇的时间和方式;在训练课中穿叉和采用一些轻松愉快,富有节奏性的训练手段,以利于恢复;根据人体生物钟的规律,安排好每天的训练时间,成为一种习惯性的定型,节省神经能量,也有利于机体的恢复 4心理恢复手段:主要利用心理暗示,放松训练,气功,生物反馈等手段进行恢复还可以利用运动员的业余爱好,丰富其文化生活来转移注意力和精神紧张 5利用活动性休息来加速恢复:休息有两种方式,一种是静止性休息,一种是活动性休息,为了加速身体疲劳后的恢复,应当两种方式相结合从代谢的角度来看,当运动致精疲力竭后,如果在恢复过程中能进行轻微的活动,肌肉和血液中的乳酸消除比运动后静止休息要快的多所以说,运动后的积极性休息能加速恢复,有利于在下一次运动或比赛中取得好成绩 更多文章 作者博客 运动损伤后的康复训练 运动损伤的治疗其重要的任务是使伤者早日恢复训练，按时参加比赛。因此 运动损伤后的康复训练 运动损伤的治疗其重要的任务是使伤者早日恢复训练，按时参加比赛。因此，伤后的康复训练较一般人更具有特殊意义。 急性运动损伤的康复训练 不同的组织有不同的损伤病理，康复训练原则也不尽同。（1）韧带损伤：捩伤者伤后1~2日即可粘膏支持带保护下开始练习。韧带部分断裂固定3周，全断裂固定3~6周。时间长天资因部位而不同，踝短、膝长。固定期间除应作全岙活动外，局部关节周围的肌肉也应作一定活动，运动量逐渐增加。例如膝侧副韧带断裂，早期应行股四头肌抽动练习，每日两组，各30~40次，数日后作直抬腿练习。去固定后应行直抬腿负重练习，膝屈曲练习（被动和主动），蹬自行车练习，伸膝抗阻练习及负重蹲起。踝韧带断裂固定期应做趾的伸屈练习，去固定后注意增强踝周围肌力特别是后部肌群的练习，如提踵、足尖站、足尖走等，以增加踝的稳定性。陈旧损伤未经修补者成尤应注意这些锻炼。运动损伤后的康复训练：（3）肌肉断裂：肌肉完全断裂的训练原则与肌腱断裂时相同。肌肉部分断裂则不同，道德应将伤肢放在将损伤肌肉拉长的位置，用石膏固定或行姿势治疗。目的是使伤肌纤维不致因瘢痕挛缩而变短，以致运动时道德受拉，而正常肌肉纤维却不能发挥作用。以国绳肌部分断裂为例，受伤一周后即可开始行拉长伤肌的练习，取坐位，伤膝伸直，健足放患腿下向前弯腰，渐使瘢痕拉长。也可俯卧位行增加国绳肌肌力的抗阻练习。伤后一个月可正式训练。（4）关节软骨损伤：伤在非持重区，手术切除关节游离骨片后，伤口愈合即可持重。并练习屈伸及肌肉力量。一个月后可参加正式训练。伤在持重区，如为无错位的骨软骨骨折应固定六周，同时做全身及关节周围肌力练习。损伤或手术的部位在关节持重区，由于新生的肉芽创面要通过压磨才能形成玻璃软骨，又不能因活动引起组织脱落或出血，故伤后或术后二周即应做不负重的关节伸屈活动。4至5周后下地持重，约半年后伤部软骨面转化为正常关节软骨，始可开始正规训练。 慢性损伤康复训练 其运动量，可根据症状轻重、损伤病理、个人特点及项目技术要求进行安排。以肩袖损伤为例，仅某一动作痛，准备活动后不痛者可正常训练 。平时痛准备活动后不痛者应减量训练，准备活动后仍痛者应局部停训。纠正错误动作的练习：如投枪肘患者应强调投掷时前臂旋前屈腕出枪，以防肘的过伸与外展。俯卧式跳高时，制动腿的起跳角应为170度或稍大。小于140度易患髌腱腱围炎，改进角度即可使髌腱腿围炎患者伤痛减轻或渐愈。发展代偿功能的练习：如患投掷肘较重，肘部不能伸直者，即应改变训练内容，重点发展前臂腹、肩、腰、膝等部位的暴发力，成绩常可继续提高，肘伤也不致加重。加强关节稳定性的肌力练习：如肩袖损伤时应加强三角肌肌力的训练以保护肩袖肌群，方法是屈肘，肩侧平举，置杠铃片作大重量负重练习，既可保证正规训练，又可促使损伤痊愈；轻度髌骨软化症患者常可通过120度角静蹲来发展肌力，并消除症状。蹲的时间由三分钟开始，渐增至20分钟，先空身蹲，后负重蹲。消除粘连改进血运的训练：如跟腱腱围炎可用全脚掌慢跑治疗，距离100米开始，渐增至200米。发展肌力协调性的训练：如国绳肌易伤者应注意发展国绳肌肌力，使与股四头肌肌力保持比例平衡。矫正畸形的训练：射击及射箭运动员常有脊椎侧弯，应在训练时加矫正。 当估训练和比赛能力时可根据：①损伤和运动项目间相互影响的程度：属运动技术伤或伤于专项运动中局部负荷特大的部位，对训练和比赛影响较大，恢复时间也较长。如髌腱腱围炎，即使是微小的损伤，发生在跳高运动员则影响较大。②根据损伤的病理变化轻重。③根据运动员的个人特点：同一种伤在不同的运动员，修复所需的时间差异很大。仔细询问过去伤史有参考价值。④根据肌力恢复的程序，例如膝伤时若股四头肌力已恢复正常，即可承担大强度的训练。⑤根据运动员对伤的顾虑程度：“怕伤感”说明伤未痊愈。“忘掉有伤”说明可大强度训练和比赛。此点一定要结合对运动员训练的现场观察 此，伤后的康复训练较一般人更具有特殊意义。 急性运动损伤的康复训练 不同的组织有不同的损伤病理，康复训练原则也不尽同。（1）韧带损伤：捩伤者伤后1~2日即可粘膏支持带保护下开始练习。韧带部分断裂固定3周，全断裂固定3~6周。时间长天资因部位而不同，踝短、膝长。固定期间除应作全岙活动外，局部关节周围的肌肉也应作一定活动，运动量逐渐增加。例如膝侧副韧带断裂，早期应行股四头肌抽动练习，每日两组，各30~40次，数日后作直抬腿练习。去固定后应行直抬腿负重练习，膝屈曲练习（被动和主动），蹬自行车练习，伸膝抗阻练习及负重蹲起。踝韧带断裂固定期应做趾的伸屈练习，去固定后注意增强踝周围肌力特别是后部肌群的练习，如提踵、足尖站、足尖走等，以增加踝的稳定性。陈旧损伤未经修补者成尤应注意这些锻炼。运动损伤后的康复训练：（3）肌肉断裂：肌肉完全断裂的训练原则与肌腱断裂时相同。肌肉部分断裂则不同，道德应将伤肢放在将损伤肌肉拉长的位置，用石膏固定或行姿势治疗。目的是使伤肌纤维不致因瘢痕挛缩而变短，以致运动时道德受拉，而正常肌肉纤维却不能发挥作用。以国绳肌部分断裂为例，受伤一周后即可开始行拉长伤肌的练习，取坐位，伤膝伸直，健足放患腿下向前弯腰，渐使瘢痕拉长。也可俯卧位行增加国绳肌肌力的抗阻练习。伤后一个月可正式训练。（4）关节软骨损伤：伤在非持重区，手术切除关节游离骨片后，伤口愈合即可持重。并练习屈伸及肌肉力量。一个月后可参加正式训练。伤在持重区，如为无错位的骨软骨骨折应固定六周，同时做全身及关节周围肌力练习。损伤或手术的部位在关节持重区，由于新生的肉芽创面要通过压磨才能形成玻璃软骨，又不能因活动引起组织脱落或出血，故伤后或术后二周即应做不负重的关节伸屈活动。4至5周后下地持重，约半年后伤部软骨面转化为正常关节软骨，始可开始正规训练。 慢性损伤康复训练 其运动量，可根据症状轻重、损伤病理、个人特点及项目技术要求进行安排。以肩袖损伤为例，仅某一动作痛，准备活动后不痛者可正常训练 。平时痛准备活动后不痛者应减量训练，准备活动后仍痛者应局部停训。纠正错误动作的练习：如投枪肘患者应强调投掷时前臂旋前屈腕出枪，以防肘的过伸与外展。俯卧式跳高时，制动腿的起跳角应为170度或稍大。小于140度易患髌腱腱围炎，改进角度即可使髌腱腿围炎患者伤痛减轻或渐愈。发展代偿功能的练习：如患投掷肘较重，肘部不能伸直者，即应改变训练内容，重点发展前臂腹、肩、腰、膝等部位的暴发力，成绩常可继续提高，肘伤也不致加重。加强关节稳定性的肌力练习：如肩袖损伤时应加强三角肌肌力的训练以保护肩袖肌群，方法是屈肘，肩侧平举，置杠铃片作大重量负重练习，既可保证正规训练，又可促使损伤痊愈；轻度髌骨软化症患者常可通过120度角静蹲来发展肌力，并消除症状。蹲的时间由三分钟开始，渐增至20分钟，先空身蹲，后负重蹲。消除粘连改进血运的训练：如跟腱腱围炎可用全脚掌慢跑治疗，距离100米开始，渐增至200米。发展肌力协调性的训练：如国绳肌易伤者应注意发展国绳肌肌力，使与股四头肌肌力保持比例平衡。矫正畸形的训练：射击及射箭运动员常有脊椎侧弯，应在训练时加矫正……

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