痛阈因个体差异大,导致胸痛的程度与原发疾病的病情轻重并不完全一致。 病因及发病机制 (一)病因 引起胸痛的原因大致包括如下疾病,主要为胸部疾病。 1胸壁疾病 急性皮炎、皮下蜂窝织炎、流行性胸痛、肌炎、非化脓性肋软骨炎、肋骨骨折、颈、胸椎疾病、创伤、肋间神经炎、带状疱疹等。 2心血管系统疾病 如冠状动脉硬化性心脏病(心绞痛、心肌梗死等)、肥厚性心肌病、心肌炎、主动脉窦瘤破裂、主动脉夹层、二尖瓣或主动脉瓣病变、肺梗死、心包疾病(心包炎、心肌梗死后综合征)、胸主动脉瘤及肺动脉高压和心脏神经官能症等。 3呼吸系统疾病 胸膜炎、胸膜肿瘤、自发性气胸、肺炎、急性气管-支气管炎、肺癌等。 4纵隔疾病 纵隔炎、纵隔脓肿、纵隔肿瘤、反流性食管炎、食管裂孔疝、食管癌。 5其他 胃十二指肠溃疡、胆囊炎、胰腺炎、膈下脓肿、肝脓肿、脾梗死等。 (二)胸痛的发病机制 各种刺激因子,如缺氧、炎症、肌张力改变、癌肿浸润、组织坏死,以及物理、化学因子都可刺激胸部的感觉神经纤维产生痛觉冲动,并传至大脑皮质的痛觉中枢引起胸痛。胸部的感觉神经纤维有:①肋间神经感觉纤维;②支配心脏和主动脉的交感神经纤维; ③支配气管和支气管的迷走神经纤维;④膈神经的感觉纤维。非胸部内脏疾病也可引起胸痛,这就是因为病变内脏与分布体表的传入神经进入脊髓同一节段并在后角发生联系,故来自内脏的痛觉冲动直接激发脊髓体表感觉神经元,引起相应体表区域的痛感,称放射痛或牵涉痛。如心绞痛时除出现心前区、胸骨后疼痛外尚可放射至左肩、左臂内侧或左颈、左侧面颊部。
胸部是人体的一个部位,胸部的下面有人体一个很重要的器官,就是心脏了,心脏对人来说相当重要,如果心脏停止了跳动,那么人也就死了,而有些人有胸部疼痛的现象,这需要搞清楚原因的,胸部疼痛情况有大有小,接下来我们来具体了解一下胸部疼痛的相关知识吧。
胸部疼痛的各种原因及症状
胸部疼痛需要搞清楚原因才能治疗,那么胸部疼痛的各种原因及症状有哪些呢?
当发生乳腺增生的时候,乳房就会感到胀痛:在这个时候的疼痛是因为女性来月经的原因,它没有准确的时间,通常是根据女性月经周期的时间不同而变化。而乳腺增生是大部分成年女性都可能会发生的一种情况,乳房也会因为年龄的不同而出现不同级别的疼痛感。有些女性的疼痛感会在月经来临当天结束,有些女性则要保持疼痛感直至月经期结束。
还有颈椎病会引起胸部胀痛,是由于颈椎退变,颈神经根受累所致。这种疼痛多为慢性,并且是单侧性。疼痛的程度往往和颈部的位置有关,除乳房胀痛外,尚有胸大肌触压痛,以及颈、枕、肩臂部疼痛和不适,x线片上常有退行性病变的征象,而乳房本身无异常表现。
胸部疼痛的征兆女性
胸部疼痛在男性和女性身上都可能发生,那么女性胸部疼痛的征兆有哪些呢?
胸痛可分为心绞痛及心肌梗塞。由于胸痛呈发作性,很容易被病人忽视。多数为胸骨后痛,向左肩臂放散,一般发生在活动当时或晨起遇到冷空气时,心绞痛每次持续数分钟,经休息或消除诱因后缓解,胸痛缓解后无不适感。如果胸痛剧烈且持续时间超过30分钟,伴有大汗、胸闷甚至有窒息感,说明已经发展成了急性心肌梗塞。
胸部中间是胸骨的位置,胸骨疼痛有可能是外伤导致了胸骨的骨折或者软组织挫伤,一般情况下胸骨很难骨折,因为比较厚也比较韧,但强大的冲击力才有可能引起骨折。另外如果有肿瘤的病史,也有可能是一些肿瘤的转移,如乳腺癌,肺癌骨转移。除此之外,还有可能是原发性的血液系统疾病如急性白血病,淋巴瘤等,也有可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的心绞痛。
胸部疼痛挂什么科
胸部疼痛需要到医院看看,但医院有很多科室,那么胸部疼痛挂什么科呢?
胸痛应该挂胸外科。如果出现胸部疼痛,特点是针刺样疼痛,考虑是肋间神经痛。如果疼痛的特点是持续性疼痛,呼吸的时候加重,则考虑是胸膜炎或者肺部肿瘤侵犯胸壁后而出现的疼痛。如果是女性胸部疼痛挂妇科的,胸的上界为颈部下,下界为骨性胸廓下口,外界为三角肌前后缘。如果常见女性的乳房出现疼痛挂乳腺科或内分泌科。
如果是呈阵发性疼痛,每次发作时间3-5分钟,有胸闷的感觉,考虑是冠心病、心绞痛,应该行心电图检查。如果心电图提示有ST段压低,应该考虑是冠心病、心绞痛,应该请心内科会诊,给予正规的抗心绞痛治疗。如果是肺部肿瘤,就要完善胸部CT检查,看是否适合手术治疗。
胸部疼痛是怎么回事该吃点什么药
胸部疼痛很多人都是忍受不了的,那么胸部疼痛是怎么回事,该吃点什么药呢?
胸部疼痛可能是乳腺炎引起的胸部胀痛,这种疼痛非常明显,难以忍受,并伴有红、肿、热,多数发生在初产妇产后1~2月内。是因为乳汁瘀积、堵塞引起炎症感染的疼痛,也可以是乳头皲裂而导致的细菌感染引起的疼痛。
乳腺炎医生常用抗生素类药物:如青霉素类抗生素或头孢类药物。这些药物对于哺乳期孕妈妈喂养宝宝是不受影响的。还可以选择热敷红肿疼痛的部位,能起到促进炎症的消散的作用。穿内衣要穿合适的乳房大小的文胸,以免对乳房挤压造成乳腺炎加重。同时还有一些治疗乳腺炎的中药可以外用,比如像如意金黄散、芙蓉膏等等,可以敷在红、肿、热、疼的部位,可以起到抑制炎症,促进炎症消散的作用。
问题分析:
心痛有可能说的是心窝的位置,或者是胃病的可能有可能是胃炎或者消化道溃疡导致的症状,最好也应该做胃镜检查看看或者是心电图检查进行明确是否异常的。
意见建议:
胸痛是指一侧或两侧胸部疼痛的症状而言。多是考虑和肺部感染等疾病是有关系的,所以是需结合胸片等检查排除的,需要排查这些感染性器质性疾病检查排除的
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