肌肉注射的正确操作步骤

肌肉注射的正确操作步骤是：

1、携用物至床旁，进行三查七对，向病员作好解释，解除顾虑，以取得合作。

2、准备好注射器，抽吸药液（同皮内注射法）。从安瓿内吸药液法：将安瓿尖端药液弹至体部，用砂轮在安瓿颈部划一痕，用05%碘酊棉签消毒颈部，折断安瓿，用注射器将针头斜面向下放入安瓿内的液面下，左手食、中指增值住安瓿，拇、无名和小指握住针筒，右手拇、食和中指持活塞，吸净药液。

3、消毒皮肤：同皮内注射法。从棉签缸或棉签纸袋内取出棉签两根，夹于左手小指，再从小指里取出一根蘸碘酊消毒皮肤（直径大于5厘米）后，夹于左手无名指。

4、左手拇、食指分开皮肤，右手持针，以中指固定针栓，针头和注射部位呈直角，快速刺入肌肉内，进针约为25-3cm，消瘦者和病儿酌减。

5、松开左手，抽动活塞，如无回血，缓慢注入药液。注射完毕，以左手小指中的干棉签按压针眼处的同时快速拔针。

6、观察反应。清理用物，归还原处。

三查七对是临床和护理上的一个名词，就是要提醒医务人员在工作中认真核对。50年代，由我国护理前辈黎秀芳经过临床实践总结，它是我国护理工作的主要制度。

三查是指:操作前查、操作中查、操作后查

三查内容:

1查药品的有效期，配伍禁忌。

2查药品有无变质、浑浊。

3查药品的安瓿有无破损，瓶盖有无松动。

七对指的是:查对床号、查对姓名、查对药名、查对剂量、查对时间、查对浓度、查对用法。

"三查七对"主要是针对病人服药，注射，输液的查对制度，减少操作差错。及床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法。

一注意:并注意用药前的过敏史、配伍禁忌和用药后的反应。

三角肌的叙述正确的是（）

A上2/3为肌注部位

B位于臂前部

C可使臂内收

D止于桡骨粗隆

正确答案：A

你是问疫苗的有效期还是接种后能维持免疫保护时间段？

白喉也是一种急性呼吸道传染病，临床上分为咽白喉、喉白喉、鼻白喉，以及身体其他部位白喉等4种类型。病人高热，全身中毒症状严重，常因窒息缺氧和全身衰竭而死亡。 破伤风是一种创伤感染性疾病，患者肢体疼痛，全身肌肉僵直性痉挛，呈苦笑面容，最后死于呼吸障碍。 百白破与白破二联疫苗接种可有效预防百日咳、白喉、破伤风三种传染病。 当前使用的百白破疫苗免疫程序为3月龄以上儿童接种三次，每次剂量05ml，间隔1个月，15～2周岁加强注射1针，剂量05ml。6周岁时用白破二联加强注射05ml。接种途径均是上臂三角肌肌注。 由于本品含百日咳灭活杆菌，注射后个别儿童局部可能出现红肿、疼痛，低热、过敏等症状体征，1～2天内消失。本品也含有吸附剂，可造成局部硬结，经热敷处理，1～2个月硬结吸收消失。 接种百白破疫苗的禁忌症有：癫痫、神经系统疾患及抽风者、发热、患有严重疾病、过敏史等禁用。

（1）备齐用物排携床边，核对，向病人解释，以取得合作。（2）帮助病人取适当体位，用2%碘酒和70%乙醇或单独用3%络合碘消毒皮肤，待干。（3）排尽抽取药物之注射器内空气。（4）用左手拇指和食指分开皮肤，右手持针如握笔姿势，以中指固定针栓。针头和注射部位程mp，快速刺入肌肉内，一般进针约25~3cm（针头的2/3，消瘦者及病儿酌减）。（5）松开左手，抽动活塞，如无回血，固定针头，注入药物。注射毕，以干棉签按压进针处，同时快速拔针。（6）帮助病人卧于舒适体位。清理用物。在肌肉注射中应注意下列问题：（1）需要两种药液同时注射，应注意配伍禁忌。（2）回抽无回血时，方可注入药物。（3）注射部位适合于个体。2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，应选用臀中肌、臀小肌注射。因幼儿在未能独自走路前，其臀部肌肉一般发育不好，臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险。（4）定位准确，尤其是臀大肌注射应避免损伤坐骨神经。（5）切勿将针头全部刺入，以防针头从衔接处折断。一旦针头折断，保持局部及肢体不动，迅速用血管钳夹住断端拔出。如断端全部进入肌肉，则行手术取出。（6）需要长期肌注的病人，注射部位要经常更换，以防局部形成硬结，若出现硬结，则可采取热水袋或热湿敷、理疗等处理。臀大肌注射定位：十字法：从臀裂顶点向左或右划一水平线，从髂嵴最高点向下做一垂直平分线，将臀部分为四个象限，其中外上象限避开内角为注射区。连线法：从髂前上棘到尾骨连线的外三分之一为注射部位。

臀大肌，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及三角肌。

肌肉位置：

1、臀大肌：十字法：从臀裂顶点向左或右划一水平线，从髂嵴最高点向下做一垂直平分线，将臀部分为四个象限，其中外上象限避开内角为注射区。连线法：从髂前上棘到尾骨连线的外三分之一为注射部位。

2、臀中肌、臀小肌：该处血管、神经分布较少，且脂肪组织较薄，使用日趋广泛，定位方法有两种以食指尖和中指尖分别置于骼前上棘和髂嵴下缘处，在髂嵴、食指、中指之间构成一个三角形区域。注射部位在食指和中指构成的角内；骼前上棘外侧三横指处，病儿应以其手指的宽度为标准。

3、股外侧肌：位置为大腿中段外侧：一般成人可取髋关节下10cm至膝上10cm的一段范围，该处大血管、神经干很少通过，且部位较广。

4、上臂三角肌注射定位：上臂外侧，肩峰下2~3横指处。此处肌肉较臀部肌肉薄。

扩展资料：

儿童肌肉注射注意：

（1）对懂事的孩子，应给予说明打针的必要性，让孩子勇敢地接受，尤其应给孩子以同情安慰，消除紧张害怕心理，减少不良反应。

（2）协助护士做好注射前的三查三对工作，务必做到准确无误。

（3）如药物在使用前需作过敏试验，家长要密切观察孩子有无异常或不适。如有无胸闷、气短、呼吸不畅、苍白、青紫或烦躁不安，以便及时报告医护人员，立即采取相应措施。

（4）肌注过程中，对婴幼儿要固定好，不让其挣扎乱动，以免弄断针头。

（5）注射后不要立即离开，应停留在医院观察15分钟左右。

（6）肌注后应让孩子休息一段时间，不要作剧烈的跑动。肌注后如孩子诉说打针部位疼痛，走动不便，要严密观察。必要时到医院请医生检查。

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