皮下注射和皮内注射的区别？

一、方法不同

1、皮下注射：将药液注入皮下组织。

2、皮内注射：把药物注射到皮肤的表皮以下。

二、位置不同

1、皮下注射：常用注射部位为上臂及股外侧。

2、皮内注射：一般是真皮层以上，不到皮下组织。

三、用途不同

1、皮下注射：如胰岛素口服在胃肠道内易被消化酶破坏，失去作用，而皮下注射迅速被吸收。

2、皮内注射：皮内注射是将药液注射于表皮与真皮之间的方法，主要用于皮肤过敏试验、预防接种及局部麻醉的先驱步骤。

-皮内注射

-皮下注射

卡介苗注射部位：上臂三角肌外下缘皮内接种。

麻疹疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗、风疹疫苗接种部位：上臂外侧三角肌下缘附着处皮肤皮下接种。

百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗接种部位：上臂外侧三角肌中部肌内接种 。

目录 1 拼音 2 简介 3 皮下喷射法 1 拼音

pí xià zhù shè fǎ

2 简介

将小量药液注入皮下组织，称为皮下注射法，常用于治疗和预防注射。为了减少疼痛，注射部位可选感觉神经较少之处，如上臂三角肌下缘或股外侧。注射方法为：局部用75%酒精消毒，左手绷紧皮肤，右手持注射器与皮肤呈30°角（过瘦者，可捏起局部皮肤，角度酌减），迅速刺入皮下约15～2cm深，固定针栓，抽吸无回血，即可将药液注入。注毕，快速拔针，用干棉签按压针刺处。

3 皮下喷射法

IM（肌肉注射）

打在肌肉组织内，常用肌注部位为三角肌，臀大肌，臀中肌，臀小肌，股外侧肌等。注射方式为常规消毒后，跟注射部位皮肤呈90度迅速进针，埋入针头约三分之一至三分之二，回抽无回血缓推药液，肌内注射发生疗效时间比静注发生的疗效时间长，是所有注射方法中，除静脉注射外，药物显效最快的途径。

IV（静脉注射）

打在静脉里面，凡便于穿刺，血流丰富，且离静脉瓣较远的静脉均可用于静脉注射。注射方式为常规消毒后，跟找到的血管呈15－20度角进入，见到回血后降低穿刺角度，缓慢注入药液。静脉注射是所有注射方法内，药物发生疗效最快的途径。

IC（皮内注射）

它位于表皮和真皮之间。常用于前臂掌侧的中部。它通常用于皮肤试验（药物过敏试验），也是局部麻醉的前兆。注射方法为；与乙醇消毒后，皮肤穿刺到5度的角度或平行于皮肤，注入0．1毫升的液体，拔针时注射部位的皮肤角质层，形式，不擦后局部皮肤或按当地拔针。

如有药物过敏试验，15－20分钟后观察结果，并准备2ml注射器和盐酸肾上腺素1枚。注射到皮肤内部不能用碘酊消毒，如果病人对乙醇过敏，可以换用生理盐水消毒。

IH（皮下注射）

适用于皮下组织，常用于上臂三角肌下缘、腹部、大腿内侧。常用于预防接种。注射方法（以上臂三角肌下缘注射为例，先对皮肤常规消毒，然后用注射器抽出好的液体并与皮肤以30－40度角快速刺穿，刺入针蒂1／3至2／3处，无血回泵，缓慢注射液体。

用棉球压住针眼，迅速拔针。

扩展资料：

安全用药警告

静脉注射也带来了新的安全问题。“静脉注射也有其缺点。不良反应通常更严重，发生更频繁。”“吊针”虽然纯度很高，但仍难免存在不溶性小体，小体通过“吊针”终末过滤装置进入人体，轻者引起血管局部循环障碍，引起血管栓塞。

重者可引起血管局部堵塞供血不足，导致组织缺氧，产生水肿和静脉炎。更重要的是，异物可以从血管侵入组织。

安全用药的四项原则是：安全性、有效性、经济性和适用性。所以如果你可以口服药物，最好不要注射，如果你可以肌肉注射，最好不要静脉注射。尽量减少注射次数（如果有的话）和使用的组合类型。“医生不要开过多的静脉注射处方，病人对待治疗要有客观的态度，不要盲目求快。”

－打针

－屁股针

一、用途：

该疫苗用于预防麻疹（Measles）、流行性腮腺炎（Mumps）、风疹（Rubella）等三种儿童常见的急性呼吸道传染病。

二、用法：

1．注射途径和部位

疫苗包装为单个剂量瓶装冻干制剂，用05ml专用注射液溶解稀释后接种于上臂三角肌下缘皮下。

2．接种对象

满12月龄未曾患过麻疹、流行性腮腺炎、风疹的健康儿童。

已接种过国产麻疹、风疹疫苗的1～10岁儿童，用于预防流行性流行性腮腺炎。

3．剂量

接种一针05ml。

三、疫苗接种的禁忌症

1．对新霉素、鸡蛋和本疫苗任何组分以及其他疫苗过敏者；

2．心、肺、肝、肾等的严重器质性疾患、恶性肿瘤以及其他严重慢性病患者；

3．原发性和继发性免疫缺陷患者；

4．发热、急性感染、慢性病活动期患者应推迟接种。

5．神经痛、感觉异常、惊厥、短暂血小板减少、过敏等。

自我介绍 按医院要求着装 目的

皮下注射法是将小量药液注入皮下组织的方法

1、需要迅速达到药物疗效，不能活不宜经口服给药时采用的注射法。如胰岛素口服在胃肠道内易被消化酶破坏，失去作用，而皮下注射迅速被吸收。 2、 局部供药：局部麻醉用药或术前供药。 3、 预防接种 部位 上臂三角肌下缘

两侧腹壁、后背、大腿外侧上臂三角肌下缘 核对

二人与电脑核对医嘱，核对无误后在治疗单左侧画蓝勾(本操作以皮下注射胰岛素为例) 评估

一、 评估患者的病历：姓名、性别、年龄、病因、病情（诊断、主诉、近期病情变化）；近期生命体征情况；各项化验有无明显异常；心电图是否正常。有无药物过敏史、既往史。 二、 到病房评估患者

1、 评估病房环境：光线充足,病房安静、舒适、整洁。 2、 评估患者病情、意识状态，合作程度。

3、 自我介绍，反核对患者

4、 向患者告知操作的目的、擦作方法，取得患者的信任及同意。 5、 检查被注射部位的皮肤情况。

6、 如果注射胰岛素，应询问患者是否准备食物。 准备

1、护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩

2、用物准备：治疗车、快速手消、棉签、酒精(必要时准备安尔碘)、治疗巾、药液（核对药品药名、剂量、浓度、有效期；检查瓶身有无破损、裂痕；药液有无沉淀浑浊絮状物）、无菌1ml注射器。（如果患者使用诺和灵注射笔，应准备无菌胰岛素注射用针头）并逐一检查。车下放利器盒。 3、铺无菌盘，抽取药液（抽药时瓶签面向自己，以便再次核对药品），抽完再次核对，将注射器放于无菌盘内。

4、胰岛素抽取后，写清起止日期、时间，用输液贴封口放入冰箱，开瓶后有效期为1个月。 操作

一、 核对患者，告知患者操作的方法、注射药物及作用；拉围帘，保护患者隐私；协助患者舒适卧位，松解衣裤，充分暴露注射部位。

二、 选择注射部位后皮肤消毒两次，酒精螺旋式由内向外消毒，直径5CM以上，第二次消毒范围应大于第一次。

三、 再次核对患者核对药液，排尽空气，检查核对右手持注射器，食指固定针拴，左手掐起皮肤，准备注射。

四、 注射器针尖与皮肤呈30-40度，迅速刺入针梗的2／3，以免进入肌层；抽吸有无回血、推药。推药过程中，讯问患者有无不适。 五、 缓慢推药，注射毕，以无菌干棉签轻压针刺处，迅速拔针。 六、 再次核对，协助患者取舒适卧位，整理衣物。 七、 向患者告知注意事项，感谢患者的配合。

八、 洗手，再次核对患者，记录时间，清晰签全名于治疗单上。 操作后

回治疗室，处理用物，洗手，记录 注意事项

1、严格遵守无菌操作原则及查对制度

2、针头刺入角度不宜大于45度，以免刺入肌层。

3、注射少于1ml的药液，必须用1ml注射器，以保证注入药液剂量准确。 4、注射胰岛素要使用酒精消毒皮肤。

5、要确定患者吃饭时间，一般饭前30分钟注射；胰岛素注射前30分钟由冰箱取出复温，以减轻疼痛，防止皮下局部产生硬结。

6、需长期反复皮下注射者，，应有计划地更换部位，轮流注射，这样达到最大的药量吸收效果。每个针眼间距25cm。

7、长效胰岛素要混匀，将胰岛素瓶在两手掌内轻轻滚动或将胰岛素瓶上下颠倒10次，将胰岛素瓶轻轻摇动。

8、不使用时应储存于摄氏2至8度的冰箱内，避免结冰（不要太接近冰格），避免阳光直射或剧冷剧热。

9．使用诺和灵胰岛素笔，注射时掐起皮肤后，可直接垂直进针，完全按下

注射推键：在注射后，针头应留在皮下十秒钟以上直至针头完全拔出，这样可以确保正确的剂量注入，以免药液未吸收。

10、拔出针头后，用棉球轻压局部，注意不要按摩、不要揉。

11、捏起皮肤注射：使用短细针头，尽可能保证正确皮下注射的有效方法注射应保证在皮下注射。避免误入肌肉层，否则，胰岛素的吸收曲线将不能与血糖吸收峰值相吻合，血糖波动大。注射至表皮层的危害可能导致注射部位胰岛素渗出、疼痛、无菌脓肿及增强胰岛素免疫反应

附表1

胰岛素按作用时间长短可分为：

1、速效胰岛素：赖脯胰岛素（优泌乐） 、门冬胰岛素（诺和锐）：餐时或餐前、餐后立即注射，促进葡萄糖的利用和储存，控制餐后高血糖，每餐剂量占全天总量的10％ － 20％

2、短效胰岛素：优泌林R、诺和灵R：餐前半小时注射，促进葡萄糖的利用和储存，控制餐后高血糖，每餐剂量占全天总量的10％ －20％

3、中效胰岛素: 优泌林N、诺和灵N：早餐前及睡前注射，抑制两餐间和夜间血糖的产生；控制空腹血糖，全天约占胰岛素总量的50％

4、长效胰岛素：甘精胰岛素：每天任一时间注射一次，提供全天所需要的基础胰岛素，控制空腹血糖 5、预混胰岛素：

优泌林70/30、诺和灵30R(50R)、优泌乐25、诺和锐30

附表2:

临床常用的胰岛素注射器、注射笔

1ml注射器 胰岛素专用注射器 胰岛素注射笔 附表3:

胰岛素的不良反应：

1低血糖、体重增加；2胰岛素性水肿 。 3眼屈光不正 4高胰岛素血症和抗药性；

5胰岛素过敏：6局部反应：注射部位出现皮下组织增生、硬结皮下脂肪萎缩或肥大。