肩胛骨疼痛是什么原因引起的？

说起肩胛骨疼有几种类型，一般都是由于颈肩背部的软组织损伤造成的。疼痛的位置不同，发病部位也不一样。下面我们来具体分析一下。

肩胛骨上角疼痛

肩胛骨上角疼痛是由于肩胛提肌损伤造成的，长期低头玩手机或者伏案工作，就会导致肩胛提肌持续拉长出现损伤。还有胸小肌的长期紧张，把肩胛骨牵拉前移，也会引起肩胛提肌的被动紧张形成损伤。

治疗肩胛提肌的问题首先要处理胸小肌，胸小肌松解后肩胛骨回到正常位置，肩胛提肌也会放松，达到以松治痛的目的。如果单纯处理肩胛提肌，只会暂时延长了肌肉，只有短期效果。

用指尖在胸小肌的位置寻找压痛点，找到后横向拨动按摩。每个痛点都要仔细按摩，每天两次。然后在肩胛骨上角的位置找到痛点，用指尖横向拨动按摩，每次两分钟每天两次。

肩胛骨内侧缘的疼痛

肩胛骨内侧缘的疼痛是由于菱形肌或者是斜角肌损伤引起的。

长期圆肩驼背姿态，使肩胛骨前移，过度牵拉菱形肌造成损伤。这种情况元凶还是胸小肌，首先要处理胸小肌。处理方法同上。用筋膜球放在肩胛骨内侧缘与胸椎中间的区域，靠在墙上滚动寻找菱形肌的压痛点，找到后滚动按摩。每个痛点按摩两分钟每天两次。

斜角肌损伤后会刺激卡压肩胛背神经，引起的疼痛和菱形肌损伤一样，也是肩胛骨内侧缘疼痛。用指尖在同侧颈前侧面寻找压痛点，找到后横向拨动按摩。

肩胛骨里面的疼痛

肩胛骨里面的疼痛是由于上后锯肌损伤引起的，运动后用力呼吸就会导致上后锯肌出现损伤。损伤后会引起肩胛骨里面的疼痛，用力呼吸时疼痛加重。

因上后锯肌外侧头附着于肩胛骨里面的肋骨上，所以按摩时要使肩胛骨前移，才能按摩到它。趴在床边患侧在外，患侧手臂下垂，让家人在肩胛骨内侧缘按压寻找压痛点，找到后横向拨动按摩。每个痛点按摩两分钟，每天两次。

谈一下肩胛骨疼痛，这个范围还是很大，原因也非常多，如果长期伴有这种疼痛，始终得不到缓解，应该去医院及时的就诊，找一下原因，采取相应的方案处理，很多疼痛拖得越久，病情就会越复杂！

肩胛骨与胸椎之间疼痛

先看菱形肌区域疼痛，这是肩胛骨痛最多见的问题，可以是菱形肌劳损导致的，也可以是胸椎小关节紊乱，还可以是颈椎病或胸廓出口综合征导致的肩胛背神经卡压造成的，处理方式也各不同。

对于菱形肌劳损，可以考虑采取手法按摩的方式消除疼痛，胸椎小关节紊乱可以在放松肌肉之后进行正骨，颈椎病和胸廓出口综合征则要判定激痛点在哪，造成神经卡压的原因也较多，诊断是一个重要前提。

冈下肌区域疼痛

这个部位附着于肩胛骨上，很多人描述肩胛骨疼痛，其实都是这个部位劳损，多发于理发师、老师、实验室人员，主要是擎着胳膊工作的人，由于长期处于这种体位，冈下肌区域肌群劳损所致。

这种问题的处理没有菱形肌牵扯的问题那么多，一般通过手法按摩或者按摩球滚压，这种疼痛可以很快消失，以疼痛感觉可以接受的力度进行，每天一次，症状会随着疼痛的减轻好转，直到消失。

结语

基本上，俗语说的肩胛骨疼痛多是这两种原因，当然也不排除其他的因素，例如肩胛提肌劳损，可能跨科室较多，我写的东西都是我经常遇到，处理方式也是源于经验，其他的只能交给别的科室医生给你分析和处理，希望有帮助！

肩胛骨疼痛，我们首先要知道是哪里疼，这就需要说明一下肩胛骨的解剖知识了。肩胛骨属于人体的骨骼的不规则骨，为三角形，贴于后胸壁，介于2到7肋骨之间。一般分为三缘、三角和两个面，背面的横嵴成为肩胛冈，肩胛冈隔分背面，为两个窝分别是冈上窝和冈下窝。这些位置一般都是肌肉的起止点和肌肉覆盖的位置，所以我们可以通过这些特殊位置来了解肩胛骨周围的肌肉，以及确定疼痛大概所在的位置。

上角：肩胛提肌、小菱形肌

下角：有一部分人由背阔肌覆盖

上缘：冈上肌位于冈上窝，斜方肌覆盖

内侧缘：大菱形肌、前锯肌

外侧缘：大圆肌、小圆肌

前面：肩胛下肌

后面：斜方肌、三角肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌、背阔肌

肩袖肌群是稳定肩关节的肌群，包括：冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌。当肩袖肌群失衡不能稳定肩关节时，肩胛骨周围肌群有可能出现损伤造成疼痛，当然肩胛骨周围疼痛，肩袖肌群也不能正常发挥稳定肩关节的作用，还可能加剧肩关节产生其他问题。

如果可以判断是这些点疼痛，我们可以找到相应周围的肌肉，进行一些方式去放松缓解疼痛，做一些针对性的训练。下面介绍几种缓解肩胛骨疼痛的方法及肩袖肌群的训练方法。

1泡沫轴放松上背部

起始姿势：坐在瑜伽垫上，腿屈膝脚踩住地面。将泡沫轴放于臀部上方，双手交叉放于枕后，上半身缓慢躺下，让背部躺于泡沫轴上，头枕在手上避免颈部发力。

训练要点：核心发力，将臀部抬离地面，把身体重量压在泡沫轴上，前后移动放松上背部，颈部放松枕在手上。

时间次数：1-2min

2肩关节的灵活性训练

起始姿势：侧躺于瑜伽垫上，下面的手臂屈曲，头枕于手臂上，上面的手臂伸直垂直于身体，上面腿屈曲向前，下面的腿伸直固定骨盆。

训练要点：手臂保持伸直，以肩关节为支点，缓慢的做环绕，手尽量贴于地面，眼睛跟着手一起运动。

时间次数：8-10次/组 2-3组

3肩袖肌群的训练

起始姿势：身体贴墙站立，双脚打开与髋同宽，腹部收紧，一侧手内收放于对侧腹股沟的位置，手臂伸直，可负重哑铃或弹力带。

训练要点：手臂保持伸直，以肩关节为支点，沿着这条斜线做水平对折，避免出现手臂的内旋或外旋。

时间次数：8-10次/组 2-3组

肩胛骨疼痛有多种原因，要四诊合参，辨证施治。肩周炎全称为肩周围炎，一般因气血不足，体受风寒血疑气滞而发。又名漏肩风五十肩。年龄不到五十不称肩周炎。年轻人此类症，称肩岗肌肌腱炎综合症。

主要症状，肩胛周围肌肉僵硬粘连，上肢抬举，外展后伸均受限，有时发生剧烈疼痛，夜重昼轻，十分痛苦。轻者可自愈，重者应及时治疗。

治疗方法:可作针灸，理疗，按摩及注射和药物治疗。

中医采取热熨法:透骨草三十克红花十五克桂枝十五克伸筋草三十克片姜黄十五克续断三十克青盐三十克。上药除青盐外，共粉粗末和盐混匀，装布袋两包，加热轮换熨患处，一天一次，每次一小时。外伤及皮炎者禁用。

骨结核及肺结核和肺癌患者，均可引起肩胛疼痛，这些情况与肩周炎有一些区别，此类病证除肩胛疼痛外，伴有发热，咳嗽。但其疼痛夜昼无明显变化。把这类病当作肩周炎治疗的，治疗三天无疗效者，就妻考虚让患者作进一步检查。这不是危言耸听，已有先例，一肺癌患者肩胛疼痛，自己以为是肩周炎。医生也当肩周炎治疗，一周不见疗效，到大医院捡查已到晚期，希望此例能引起广大医生的注意。

受凉：天气热了，很多家庭都开了空调，空调温度开的过低就可能导致肩胛骨受凉，进而出现酸痛的现象。

软组织拉伤：肩胛骨附近肌肉拉伤可导致肩胛骨酸痛，这种情况下要咨询医生用药治疗。

过度劳累：很多人一忙起来就忘了时间，反映过来时就会有腰酸背痛的现象，这是身体不堪重负在跟你抗议，要注意劳逸结合，不要让自己过劳。长时间一个姿势：电脑族长时间保持一个姿势很容易使自己疲惫，并且给身体带来很大的负担，不仅会肩胛骨酸痛，更可能导致颈椎病。

肩部牵涉痛：因内脏疾病，引起肩部疼痛，或痛觉过敏，称为牵涉痛。症状出现比较缓慢，钝痛，或不适感，并不完全符合神经走向，区域模糊，痛感模糊。

你好，根据你说的情况，应该是肩胛骨部位肌肉韧带慢性劳损造成的，大多与长期久坐或不良的坐姿有关。对于你的情况，要适当参加 体育 锻炼，改正不良的坐姿，可以采用中医烤电，按摩，针灸等方法治疗，配合服用舒筋活血片，维生素b1等药物治疗。要清淡饮食，多吃蔬菜和水果

如果肩胛骨的酸和手指头的麻木都结合到一起的话，考虑首先是不是颈椎的问题导致的。其次还要排除心脏的问题，同时有没有？低钙导致。这些都需要到医院去做一下详细的检查，首先可以到心内科看一下，排除心脏的因素，到脊柱外科看一下，如果没有问题继续到内科排除，风湿和类风湿的原因。

希望上述回答可以帮助到你，欢迎广大朋友补充

肩胛骨部位出现疼痛、肿胀不适的现象。可能是近期有进行过大量的运动，考虑是运动导致的肌肉损伤，同时也不能排除有风湿性关节性的疾病。可以先使用消炎止痛的药物对患处进行治疗，然后及时去医院进行检查和治疗。

看痛了多长时间了，一般是受凉的原因，如果是整背疼，也可胸椎也有问题

不排除运动导致的肌肉损伤

按照中医理论的说法是经络受阻不通，即通者不痛痛者不通，去找针炙医师进纩针炙或按摩推拿就可解除，当然是在不是外伤的情况下有效。

　一揉纸法

　将纸揉皱后，一般可在正面刷墨色，背后衬浓墨或浓色;也可根据需要衬淡墨色。

　1全纸揉皱

　2局部揉

　熟宣纸常用。主要形象完成后，根据需要，揉局部成规则或不规则纹路，展平后处理。

　3先画后揉

　画时不必过于具体。正面画反面画均可，二者可得不同肌理效果。

　4折纸

　折成细密的或横或竖的纹路。

　5扎纸

　将纸中间提起，握紧其他部分，再展平，刷墨色后，可呈放射状。

　6压纸

　将画纸折成或横或竖，喷湿后，滚压，再展平着墨色，可呈更细碎纹理。

　二扎染法

　1画前扎染

　扎后浸墨色，或者用笔涂墨色。

　2画后扎染

　3干后展开

　4趁湿展开

　三拼贴挖补法

　生宣纸：用干净水将不要的部分圈出，趁湿撕去，理顺毛边后，用另笔蘸白净的浆糊刷上边口，再将同样型号的宣纸粘贴，水洇，撕去多余部分即可。

　熟宣纸：剪去多余部分后，洇湿边口，轻撕薄边，粘纸。

　也可在补贴后，边缘处略加几点浆糊，使之大体固定，而后补笔或渲染进行调整，使之神完气足，完成后装裱即可。

　1把一幅画切割、分解，然后换位或原位(如将一个圆变换角度或反过来贴上)重新组合。

　2或把别的画面某一部分拼在此画面上，构成新的关系。如用金箔直接贴在画面等。

　3穿插拼贴法(如画芦苇和芦苇后的渔舟)。

　四纸板遮挡法

　1纸筋法

　在画纸上加上纸筋，用水粘贴，画后撕掉，可表现山石的纹理与质感。也可在拓印材料上加上纸筋。

　2刻版遮挡法

　刻出大雁、白鹭等形象，再拓印。其它杂物：麻批子、松针等。

　3纸版漏印

　此法与遮挡法相反，先在较硬的纸上剪刻出空洞形象，用它来刷印或拓印。

　五反衬法

　1在背面勾皴

　2正面勾皴，背后着色

　3正面作画主体，托纸上画背景

　六拓印法

　可作拓印的材料有：玻璃、木板、胶合板、塑料板、布料、纸张、石板、铁板等。在玻璃上拓印，可在下面衬一张白纸，以显示墨色之形迹与深浅变化。

　硬板拓印

　1单墨色直接拓印

　2多墨色直接拓印

　3局部拓印

　4反复拓印

　5连续拓印

　在已经拓印过的材料上，尚留少许墨色，可趁其未干时继续拓印，可得干裂秋风而又迷离朦胧之趣。

　6干画纸拓印

　7湿画纸拓印

　8加油拓印

　9刷水点墨拓印(滃拓法)

　水拓印

　10一次拓印而成

　11多次拓印而成

　12水中花纹处理后拓印，拓印后也可以提起较长时间，或在局部加点水墨，任其自然流淌。

　13先胶矾再水拓

　14水中加油拓

　要用挥发油：松节油、汽油等。

　16在已有墨色的水面淋油后拓印

　17再水中淋油后拓印，再着墨色。

　实物拓印

　18巧借实物纹理，拓后再渲染。可选择的实物有：树叶、绳子、麻批子、松针、席子、蝇拍、木板花纹等

　19对印

　20反面拓印

　在画纸的反面拓印，再冲墨处理。

　21拓团蘸色印

　将纸团、蔗滓、麻绳、麻袋布、粗纹布料、木板纹、丝瓜瓤等肌理材料做成拓团，蘸了墨色直接拓印到画纸上。

　七滚印法

　1软垫滚印法

　2硬垫滚印法

　3加绳滚印法

　4滚版拓印法

　5皱纸滚印法

　6生宣喷水滚印法

　7熟宣散扔细线下衬硬板滚印法

　8滚子上不均匀涂墨色滚印法

　9多种手法重复多遍滚印法

　10在无墨色的拓印材料上用有墨滚滚印法

　11在有墨色的拓印材料上用无墨滚滚印法

　八渗透法

　1两张纸叠在一起作画，下面一张成自然纹理。

　2一张纸折叠后在一面作画，原理同上，展开后作为同一张画再作处理。

　3在不透水的板面上作画，下面一张会渍出奇异纹理。

　九平涂法

　1淡墨色平涂

　2淡墨色平涂叠加笔触

　十积墨法

　1干积墨法

　2湿积墨法

　3干湿积墨法

　4积墨加皴擦法

　十一破墨法

　1浓破淡

　2淡破浓

　3墨破色

　4色破墨

　十二冲墨法

　熟宣常用，生宣也可。生宣冲墨需要用大笔戳洗、吸干。垫不吸水的垫子叫“流墨冲”，垫吸水的垫子叫“吸墨冲”。冲墨之前，要准备热风机。此法可与撒盐法、皱纸法、局部变性等方法合用。

　1水冲墨

　墨水中加树胶水，画出大意后，趁未干时放地下用大量清水冲墨，使原墨尽量渗化，效果理想时，用热风机固定。如果需要冲洗的部位较多，可以分作多次冲洗。比如，先冲洗枝干，再冲洗树叶等等。

　2墨冲水

　先用水画或喷淋，再用浓淡墨淋或冲之。此法类似“破墨法”，参见该条。

　3待机冲墨

　待墨色稍干时冲之，墨的边缘先干，有朦胧之效。

　4纸上先刷一遍肥皂水，再作处理。

　5冲墨后，将画挂起，用喷壶喷水，令墨块流动，用热风机固定。

　6含胶墨点，趁湿在墨点中心滴入清水

　十三撞水法

　又称点水法、注水法，多用于熟宣或矾绢。所撞材料可有：清水、粉水、淡墨水等。可以等待自然干，也可以用棉纸等材料将多余水分吸干。

　1撞墨

　2撞色

　十四让水法

　1用水画物象，再用较干墨色平涂或渲染，有水处吸墨，并自然渗化，再加点画。

　2墨让水，用水画物象，用较湿墨色平涂或渲染，有水部分墨让开，无水部分墨晕化，烘托月亮常用此法。

　十五 弹色法

　淋色法与此相类。

　1用笔管蘸墨色，弹至画纸上。

　2用牙刷蘸墨色，弹至画纸上。

　十六喷染法

　可以局部遮挡，再喷染。

　1喷墨色

　2喷水

　3喷绘

　局部遮挡，用来画月亮常用此法。有人用来画墙壁，表现水泥纹路，辅之以实物拓印法(如牵牛花叶等)，可得真实立体层次效果。

　十七晕结腐蚀法

　一盆水约一两洗衣粉。

　1用适当浓度的洗衣粉刷一遍，干后用墨色画出物象，稍停用水洒点于墨上，即出现斑点;再用水喷，将纸竖起，在一个方向斑点晕化，就会出现冰凌、冰雪等效果。最后用热风机固定即可。

　2先画物象，再淋、点、喷、冲洗衣粉溶液，提起画作，倾斜导引。

　3洗衣粉泡落墨法

　把洗衣粉在容器中加水搅拌，使之成为稠密泡沫状，捧到画纸上(生熟均可)，然后滴上墨色，待其自然阴干，即可出现网状泡沫肌理效果。

　4画纸放在画毡上无干扰泡落墨法

　5画纸放在玻璃等硬板上泡落墨法

　十八吸收沉淀法

　1直接撒盐法

　小颗粒加精盐为好。

　2水墨色彩加入碱类(肥皂水、洗衣粉、洗涤剂等)调匀，敷色后半干时撒盐。

　3与撒盐法相同，但所用材料不同。可以选用的材料有：木屑、沙粒、水泥粉、面包屑等等。用在熟宣中较好。

　十九浆纸法

　1豆浆法

　取生豆浆备用。根据对渗化程度兑入清水，水的比例越小，则越接近熟纸。把要处理的生宣、皮纸、高丽纸等铺在画毡上，或淋洒、或喷点，或涂刷，挂起阴干后即可使用。

　2牛奶法

　3生蛋清水法

　用豆浆水均匀地刷到生宣或皮纸上，可单张刷制，也可以把待刷的纸铺到已刷的纸上刷制，一摞可刷十余张，一起搭在木杆上，干后揭开使用。

　将生宣纸挂在无烟尘污染处，在空气作用下，质地变紧也颇好用。

　二十胶矾法

　1胶矾作画，干后点画渲染。

　2胶矾作画，趁湿点画渲染。

　3局部变性，在生宣上完成工笔效果。

　4进行中使用胶矾

　在生宣上淋上矾水，干后画墨竹;干后，再以饱和矾水点画竹上积雪;干后，在画纸背面喷点或烘染水墨。

　黄明胶一钱，捣碎;白矾五分，研成细末;白芨五分，切成小片;分别用少量温水泡三天左右。然后，在黄明胶和白芨中兑入适量开水，促使其完全溶化，与矾水合成混合液约一市斤左右，冷却后即可刷用。一斤混合液可刷制四尺生宣十余张。

　二十一蜡染法

　1干蜡染

　用来画纹理。

　2液蜡染

　涂在画纸上，干后掰裂揉碎，再涂画墨色。

　3在熟宣上表现水墨淋漓效果，不宜用胶矾，就可以选择使用蜡染。

　二十二加油法

　1熟宣用

　在墨色中加入少许松节油画出物象。

　2生宣用

　先用松节油画出物象，再用墨色罩染。

　二十三做旧法

　1红茶水反复渲染

　2淡墨加少许赭石藤黄，使做旧呈黄灰色。

　3淡墨加少许花青，使做旧呈蓝灰色。

　4熟宣可以正面刷，也可以反面刷(后者较佳)。

　5生宣可以托好后再从背面刷，直至满意为止。

　6橡皮擦后再上色

　7砂纸擦后再上色

　垫板：玻璃、木板、水泥墙、直线硬板等。

　8烟头烧或者落灰烧

　烧后的空洞要在托后补色

　国画山水的技法

　01、使用轻矾的笔和纸，先用淡“一点化龙”笔沾清水平涂宣纸，在预备泼墨国画画山的部位，趁其未干时以浓墨泼国画山水的山头部分。

　02、等待墨干后，以“金顶紫金峰”笔皴山石，“小红毛”画笔泉。

　03、以浓墨画法描绘国画山水的树，并提山石，在画幅右边画亭子、土坡、远帆，再以淡墨染山石。

　04、以“彩色”笔蘸赭石染山石，泼墨部分染草绿及花青。

　05、用“大彩色”笔染石绿、石青及花青于泼墨部位，并掀动画面让其流动自然混合。

　06、蘸花青点苔及树叶，赭石皴染。并在叠泉左上方的石壁上以焦墨画枝干，朱砂点叶及山顶苔点，最后在国画山水画纸上题款、钤印。

　古人总结了用笔的几种特点：

　1．平，如“锥划沙”，力量匀实，不结不滞，只有控制住笔，线才能平实有力。

　2．圆，如“折钗股”，丰腴，光滑圆润，圆转有力，富于弹性，转折自如，刚柔相济，富于弹性而有力量。

　3．留，如“屋漏痕”，高度控制，积点成线，不漂不浮，象刻进墙皮，沉稳有力。线条是高度控制，行处皆留，意到笔随。宋郭熙说：“一种使笔，不可反为笔使；一种用墨，不可反为墨用。笔与墨，人之浅近事，二物且不知所以操纵，又焉得成绝妙也哉？”(1)

　4．重，如“高山坠石”，下笔就有力量，笔的压力要大，要压得住纸，充满力量，力透纸背，入木三分。

　5．变，如“百川归海”、“惊蛇入草”。

　古人把用墨的种种变化归纳为如下的方法称为墨法。用墨之法，前人有很多经验，总结起来，主要有七法：浓墨法、淡墨法、焦墨法、宿墨法、破墨法、积墨法、泼墨法。“古人墨法，妙于用水。”所以墨法，离不开水的运用。

　浓墨法。运用浓墨，要浓而滋润、活脱。用笔头饱蘸浓墨后速画。

　淡墨法。有湿淡、干淡两种，湿淡是笔上先蘸清水，然后蘸少量浓墨，略加调和后速画。

　焦墨法。焦墨用法关键在于笔根仍需有一定水分，在运笔挤压中，使水分从焦墨中渗出，达到焦中蕴含滋润的效果。

　宿墨法。分浓宿、淡宿两种。由于宿墨脱胶而含渣，墨迹显露。故用笔时要注意虚灵、松动，更不得拖涂。

　破墨法。分浓破淡、淡破浓、干破湿、湿破干，还有水破墨、墨破水、墨破色、色破墨等多种变化。破墨法要注意在墨色将干未干时进行，以利用水分的自然渗化。用笔的方向也要注意变化，直笔以横笔渗破之，横笔以直笔渗破之。

　积墨法。用浓淡不同的墨，层层积染，称积墨。积墨法的特点是必须等前一遍墨色干后，再画第二遍，才能使画面墨色层次分明、浑厚华滋。

　泼墨法。有二种泼法，一种是墨水直接泼洒在纸上，根据自然渗晕的墨迹，用笔再加适当点画。另一种是用笔泼墨法。这种泼法，便于控制。

　冲墨法。是用墨画后，乘湿速以清水冲淋，使墨自然渗发。

　渍墨法。常用松烟墨、渍墨入画，往往墨色浓黑而四边淡开，得自然之晕。

通天撼灵大法，共分三步练法，现分述如下：

第一步：易筋大法

易筋之法的训练是在站桩求整的相对静止中获取的。在间架配备得当后，可以加上双肘向前下方螺旋滚压，使大臂内侧之筋膜绷拉而起（用手触摸即可感知），同时沉肩撑肘，头顶项竖，即可把颈筋绷起。臀部下坐，躯干正直，会使脊柱两侧之竖脊肌的筋膜上下对拉，涨腕撑指的要领则使小臂内侧之筋膜腾起，十指抓地，双膝撑拔可使小腿及脚面筋膜腾起，这样浑身之筋膜在肌肉放长运动的牵引下，全处于绷拉状态。由于骨架整体均衡的支撑，关节之间的间隙会加大，从而促进肌肉,筋膜的伸长度，使肌肉纤维，筋膜在运动中获得精壮的成长。

王芗斋先生早在1926所著《意拳正轨》文章中就提出“筋长力大”的教义，习者可自身检验。如果全身肌肉筋膜均成拉伸状态，可让伙伴用力拍自己的桩形，其结果是自身如一弹簧，整体均会产生压缩和反弹，而且用力越大，反弹力越强，从而证明出间架配备和质量是否过关。这种感觉的初期由于筋膜受力而极其劳累酸痛难支，但是这一阶段又是最长功夫的阶段，故必须忍耐苦耗，待运动量能够适应后，可任意抱一桩形，让伙伴撞击，体会桩架似铁的感觉，从而深入了解肌肉运动的效果。

事实上肌肉的拉伸运动并不能完全使筋获得最大拉伸量，只有骨骼角度支撑达到了最合理的定位，才能使筋膜的拉伸达到极限。而筋膜挑起之状态谓之“遍体筋撑弹簧似”，筋膜的极限拉伸又可促使肌肉纤维获得更大的拉伸长度。

筋膜与肌肉共同放长后，由于人体内的后天残余拙力的作用，肌肉的某些部位如三角肌、肱二头肌、胸大肌、斜方肌都会产生一定的僵紧状态，这些部位的肌肉紧张会束缚人体肌肉的长度拉伸，并且极易引起其他肌肉的紧张和横隔肌的发紧，所以必须认识到，肌肉的放长和筋膜的腾起应该是同步的。因而当筋膜腾起后，我们要注意检查肌肉纤维是否放松拉长。如果肌肉紧张，应放弃筋膜继续腾起的运动，用意识去引导肌肉的放松，使肌肉不再发紧。保持此状态后，再去调动筋膜拉量与肌肉的拉伸。因为肌肉的放松拉长能使筋膜的弹性加大，否则，虽然筋膜会被腾起，但是缺乏弹性，尤其是关节由于肌肉的紧张会失去枢纽的运转灵活。虽然如此，一些习者仍以此法站桩、较技，但是往往因为抱桩死上，把肌肉、筋膜拉得过死而被灵活的对手击败。这样就失去了芗斋先生所云“如伸缩不正之弹簧”的本意。当浑身筋膜全部处于绷拉状态后，为了身体在技击中的功能效果，就必须在各种试力中去求得肌肉、筋膜的松紧运动，从松中拉紧、紧中放松的拉长收缩中获得动能及势能的转化，这样通过关节的张缩及撑抱进行“揉筋训练”，目的是体会感知力和神经系统的判断能力。

我们在实战中会遇到各种各样的对手，而且每个对手都有自己独到的风格。所以仅凭“一桩在手，天下无敌”的主观臆想，势必会在实践中栽跟头。试力是发力和格斗技术的一种手段，也是体会动态平衡的根本所在。我们在任何一种形式下是否能够保证筋膜、肌肉的弹性放长、收缩也是试力的重要目的。

上肢的筋膜获得弹性收缩后并不能证明我们已经达到了易筋的状态，因为下肢的筋膜要全部被调动起来，仅用丁八步是解决不了的。下肢肌肉、筋膜均比上肢粗壮，故必须进行大步的试力才能够调动起来。大步试力与小步试力不同之处在于大步是开胯揉筋训练，小步是掖胯勒胯训练。这种运动的形成是通过胯关节的最大移动来调动下肢筋膜的拉伸极限，从而使下肢筋膜也如上肢一样具备极高的弹性。下肢的筋膜训练意义是为了在格斗中步法的迅猛和灵活，并可以大幅度地增加功力和体能。大家都知道，整体力的释放来源于下肢与地面磨擦的反作用力，如果下肢筋膜的拉伸量大，那么在实作中以步过人能力就会大大增强。揉筋之法是易筋的动态形式，发力、实作是易筋的具体体认的应用。遍观我国有成就的形意名手，通过见及参阅留传的遗照，均是通过易筋之法而获得无坚不摧的爆发透力和敦实雄厚的整体劲力。

第二步：易骨大法

易骨之法是继易筋之后由肌肉表层深入骨骼的训练方法。当肌肉的拉伸长度和筋膜的生理放长均已达到生理极限后，由于人体的构造与脊椎动物并无二致，肌肉就会在放长拉伸状态下松驰下来，而且由于长期的功法训练和格斗训练，人体的肌肉运动总是随着骨骼螺旋运动的，这种拧转的螺旋形式造就了肌肉与骨骼的摩擦动力，从而使骨骼运动成为间架支撑、发力击打的主要组成部分。因为肌肉是运动的动力源，当肌肉放长后松驰下来，其对骨骼的制约作用相对减小，由于肌肉的放松，又是在螺旋中运动的，势必形成肌肉与骨骼的易骨状态。我们观察老虎、猫等动物，其运动形式是以关节为枢纽的螺旋方式趋动骨架一体，而肌肉放长就象一件衣服挂在身体上，当我们去撕摸它的身体并揉搓时会发现猫的皮肤肌肉十分松软，可以与骨骼产生相对位移，而如果抓住猫的背部并用力打它一下，猫会疼痛欲跑，这时明显的感觉猫的骨骼在动，因为它的皮肉是被抓住固定的。

修习易骨之法重在桩法中认求证。在站桩中各部位要领调配以后，双肘双膝在保证撑拔状态下体会小臂如搭在一窗台或栏杆上休息，而肌肉因为不受任何外力保持极松的状态接收地心引力。同时胸部、腹部、大腿、小腿全部被重力吸引而使肌肉搭在骨头上，但是骨架又必须为了维持桩形而与肌肉下坠形成相反的上拔运动。由此整体的肌肉下坠与上拔形成相互平均的矛盾力，尤其关键的是利用脊柱向后向上的靠拔来维持间架的支撑与地心重力相抗效果更佳。芗斋先生形容此状态为“玉树挂宝衣”并在遗作中进一步说明为“浑身肌肉挂青霄”。

第三部：易髓大法

经过长期的易骨训练可使骨骼密质增厚，骨变粗大，而骨面肌肉松软下垂，其骨小梁根据张力和压力的变化更加整齐和规律，这是由于骨的新陈代谢加强，骨的血液循环得到改善，从而在形态结构上产生良好的结果。随着形态结构的变化，骨变得更加粗壮和坚固，在抗折、抗弯、抗压缩和抗扭转方面的性能都有明显的提高。原传形意拳的易骨之法就是利用整体骨架的有序组合，重新建立一种在关节螺旋运动中的整体骨架运动，从而形成用骨头打人的强劲重效爆发功能。随着骨肉的脱离，骨骼就能够不受肌肉的束缚而形成整体的运动形式。由于骨骼不受肌肉的动力牵引，将会进行各种动态模式，从而促进骨髓的造血功能和贮藏营养。人体骨髓功能的改变会使人体的生理功能获得极大的改善，就会具备极其良好的精神状态的身体素质，这也是易髓的道理

附：内劲速成练法: 一、两脚平行分开，与肩同宽。两手五指自然分开，垂于体侧。两膝微曲，涌泉涵空，十趾微抓地面。尾闾中正，谷道上提。头正劲直，两眼平视前方。全身放松，排除杂念，静立片刻。 二、两臂由体前如太极起势那样缓缓直臂举起，与肩同高。两手之间约与肩同宽手心朝下，十指向两肘微曲，沉肩附肘。三、两臂不动，腰向右旋，以腰催左臂向前水平伸出，此时，右臂恰好随腰右旋被拉回略向后，形成左臂间伸，右臂微后撤（注意：右臂的后撤是由腰的右旋催送左手而自然形成的，决不是右臂的单纯后收）的姿势。此时，再将腰左旋，以腰将右臂催送前伸。如此不停地用腰的左右拧旋来催送两手向前来回伸探，十指微曲，意在指端。初练时可缓慢运行，主要体会腰催肩、肩催肘、肘催手的三催劲。熟练后可逐渐加快速度，体会浑身整体抖弹的感觉。当然，练习过程中两脚的微微蹬地传力也是必不可少的，舍此则为无源之劲。但这只能习练者从中认真体悟，非纸上所能说清的。 练习此功，可以将人的腰比做横木时，两木杠则随横木之动而动。有内家拳或内功基础者，坚持习练此功十日左右，便觉得两手指端热、胀、麻感甚烈，甚至十指端似有水银流动般之热流感。此时，内气已直贯指端矣！坚持习练，其妙无穷。 此功看似简单，实则奥妙异常，法简效宏，诚为难得的内家秘技。所谓大道到简至易，诚非虚言也！ 但要说明的是，此功虽佳，亦只是求取整劲内功劲力的一条简便途径而已，它不可能饮食更多的劲道。不过，有此功做基础，练习其它劲道则是半功倍之效。