不好
我觉得要想练好篮球必须从基础做起:
身体素质训练
1长跑:距离在3000米左右的长跑,对心肺功能的锻炼和腿部肌肉群的耐力提高很有好处,普通锻炼者需要的适应时间也短,大概在跑过4-5次的全程后(时间1周到2周)就可以基本适应。此后可以采用每周3-4次的间隔强度进行锻炼。
要领:刚开始锻炼,首先注意自己的手臂摆动幅度要大一些,特别是后摆要有力。
注意自己的呼吸节奏,不要刻意用力呼吸,保持均匀,同时保持自己奔跑速度的均匀
戴一块手表跑步,记一下自己的时间,争取每一次都比前次有一点点进步
习惯这个距离而又不希望加长距离了,可以在最后200-400米使用冲刺,以加大强度
2 跳绳:我最喜欢的方法,锻炼全身的协调性以及耐力
一、1分钟×5组,每组不要少于80次,使用双脚跳(双飞效果更好),组间间隔60秒,不要超过60秒哦,多给自己时间,效果会差不少。
二、一次性跳绳1000次,15分钟内完成,同样使用双脚跳。习惯后自己酌情增加强度吧,会让你变成体力超人哦。
要领:保持呼吸均匀,跳绳时前脚掌着地,收紧上臂,抖动手腕
3爬坡:如果你觉得自己有点老了,就爬爬吧,爬山或者爬楼梯都可以,每天一次完成200米左右的累计高度即可,会让你腿脚灵便呼吸强有力。很快就习惯了?那么就背上点负担,增加幅度以5kg为宜。
要领:中间可以用休息来平复呼吸,但是注意自己的时间,每次都尽量比上一次快那么一点就好了。
4 关于减肥: 其实体能训练方法都可以运用于减肥,不同的是减肥时要更加注意控制自己的饮食,如果你想减肥,那么糖果,饼干,肯德基卖当劳,油炸品(包括薯片的哦),烧烤这些东西就不要吃了。如果想吃肉,就吃点炖肉吧,吃饭时和饭后一小时减少饮水和汤品的摄入(注意是吃饭时,虽然不好受,但是这个很重要)。多吃蔬菜是肯定的,但是不要放弃吃米饭和馒头,每顿饭吃个六、七成饱,不要吃的太快,饭后4小时以内不要睡觉哦。女同志建议学学健美操,但是那个我就不太懂了。最后,记得千万不要饿到自己头昏眼花,那个是非常非常非常危险的行为!!!!!
啊,对了,还有就是夏天减肥效果比较好。
感谢这么多筒子都相信我,下面我介绍一些自己一点一点使用过的力量和肌肉训练方法,有朋友要增肥的,如果不想通过吃睡法则增重的,可以参考下我的这些东东
1 力量测试:在开始制定锻炼计划前以及要修改训练计划时,先要进行力量测试了解自己的身体。首先选择要制定锻炼计划的项目,然后进行测试,测试的目的是了解自己的极限,并以极限的40%-60%为单组强度,以一定组数为每次的锻炼总量。坚持有规律的锻炼,每个月都应该做力量测试以调整自己的计划。
2 胸肌:首先说明,如果你一次能做标准俯卧撑50次以上,建议你到健身房通过练习杠铃卧推及哑铃飞鸟来增加肌肉。如果你的极限在50次以下,那么俯卧撑暂时还是非常有效的方法。
做法:你的极限×40%-60%×5组每天,组间间隔120秒。
提示:严格遵守间隔时间是强度的保证,想尽量锻炼胸肌的话,可以慢慢缩短撑地时两手间的距离,需要每天锻炼。
3 三角肌:就是你的肩膀了,需要的东西是哑铃,或者,你可以用125-25升的注水饮料瓶。
做法:两手各拿一个哑铃(饮料瓶?),两臂尽量向身体两侧伸展,不必完全伸直,两臂与身体成45度角,将哑铃向上快速侧举至与身体方向成45度角左右,开始向下慢放回原位,动作单组次数固定为10个较好,选择自己的极限在20个左右的重量为锻炼的负荷,每次锻炼做8组,间隔时间120秒,两天为一个周期。
提示:同样需要严格遵守间隔时间,动作的要点是上台动作的快速和下放动作的慢速,不要为自己使用的重要较小而信心受挫,我自己在卧推可以推起90KG的时候,练这个用的哑铃才4KG不到哦。
4 三头肌:上臂外侧肌肉
做法:两手各拿一个哑铃,伸至脑后,向上提起哑铃,15个为一组,选择极限在25个左右的重量为锻炼负荷,每次锻炼做4-5组,每组间隔180秒,每天锻炼
提示:最好与其他的锻炼方法组合使用
5 二头肌:上臂内侧肌肉,练好了美感十足的地方
做法:两手各拿一个哑铃,手臂紧贴身体,上臂不动,小臂向上抬起,以10个为一组,选择极限20个左右的重量为锻炼负荷,每次锻炼6组,每组间隔90秒,每天锻炼。
提示:做动作时上臂要紧贴身体两侧,身体正直,不要晃动,手腕处尽量放松,以托着哑铃的感觉为好,而不要紧抓住哑铃。
6 腹肌:简单来说,就是你的肚子
做法1:仰卧,把小腿放在一张凳子上或小床上,使大腿和小腿基本成90度角眼睛平视,重复快速抬头看自己的膝盖部位。一天做3-4组,每组都做到自己的极限,组间休息120秒
做法2:平躺,两腿伸直快速向上抬起到与身体垂直,然后缓慢放下(10秒),每组做15个,从每天3组做起,习惯后再增加组数,到6组就很好了。
提示:用第2个动作锻炼,手最好往脑后抓住点什么(不是头发),腹肌不是骨骼肌,要练必须每天练
其次,有很好的弹跳能力和爆发力!直至扣篮
美国最著名纵跳训练计划, 练成预计纵跳能力可以提高20到30厘米以上, 锻炼过程很辛苦, 整个过程要15个星期
对于每个动作项目,如果一种动作要作3组,组与组之间休息不能超过2分钟,若完成了,需直接做下个项目,记住不要休息!!
第一项:半蹲跳
1、开始时,半蹲至的位置,双手放置于前,
2、向上跳离地面最少20到25cm。(若你觉得容易的话,你可以跳至25-30cm)。 当在空中,你的双手需放在后面。 着地时,完成一次。
接下来,只需重复以上步骤!!!
迅速提高弹跳力训练教程2
第二项:抬脚尖(提踵)
1.首先,找个梯级或一本书来垫脚,然后只把脚尖放在上面,脚跟不得着地或垫着
2.脚尖抬到最高点
3.再慢慢放下,完成一次..双脚完成,完成一个组
迅速提高弹跳力训练教程3
第三项:台阶
1 找张椅子来, 把一只脚放上去,呈90度
2尽全力的跳开, 在空中换脚,在放在椅子上,
3重复2,将原起跳的脚放回椅子上,完成另外一跳。
迅速提高弹跳力训练教程4
第四项:纵跳
1 双脚放直, 与肩同宽,"锁紧"你的膝盖
2 只用你的小腿跳, 只能弯曲你的脚腂, 膝盖尽量不弯曲
3 到地时,再迅速起跳,完成一次
这一项很难, 你可用你的手帮助起跳
迅速提高弹跳力训练教程5
第五项:脚尖跳
1 将脚尖抬到最高点,
2 用脚尖快速起跳, 跳时不得超过15 或25cm
蛙跳练习是必要的,对于弹跳力的提高有一定的帮助,因为毕竟这是训练力量的一个途径。除此之外,还有其他的一些方法。
第一种方法,是最有效的,也是难度最大的,可以让你在短时间内提高弹跳。具体做法:挖个坑,大概一米左右深。你的腿上绑好5斤的沙袋,跳入坑里。试着在负重的情况下从坑中跃出。半个月后,将坑挖深20公分,而负重增加2—3斤,继续练习。如此循环,最后到了不能再负重、也不能从坑里跃起的时候,练习就到此为止。解除负重,再试试看能跳多高。
第二种方法,效果不是很明显,但是容易实施。具体方法:脚踝上绑上橡皮筋,原地纵跳。每日练习半小时。但是我感觉,这种方法效果不明显。
祝你好运,未来的体育明星!
要发展爆发力,必须增大肌肉的收缩力量和工作距离,缩短工作时间,力量训练时,要以小负荷的机械作快速运动,在不降低速度的情况下,逐步增大负荷提高肌肉收缩力量。刚才说的使用“背负投”的技术动作摔倒对手,主要是靠肌肉的收缩力量增大爆发力。力量的增大能增强对技术的控制能力,所以在平常训练中,不但要在技术上下功夫,而且还要特别在增如爆发力、提高肌肉收缩速度上下功夫。实践证明,高强度的爆发力是提高成绩必不可少的因素。那么怎样提高爆发力呢?(一)变换负荷与速度。(二)加强专业技术训练,提高肌肉的控制能力和动作发力前的放松能力。(三)肌肉的初长度,只有拉长的肌肉收缩时才有更快的速度和力量。(四)力量练习后的放松练习。
在爆发力的因素中,力量起主导作用,因此力量的增长有助于爆发力的发展。但力量绝不等于爆发力。就是说实战中并不是有力量就能把技术运用好。一个柔道运动员的爆发力,必须通过基本力量与速度、技术,灵敏度协调的结合起来,才能发挥。有的人可以举起相当重的杠铃,但一摔跤就不行了,具体说是缺乏专项力量。柔道运动员对抗时,既要力量,又要速度,还要耐力,我们的一些运动员感到力量上不差,关键是专项能力和快速力量差。在今后训练中要重视在一盘力量转移到专项力量的基础上提高专项力量。
发展力量应注意的问题:
(一)负荷。事实说明,只有在一定重量条件下进行力量训练,才可能使力量 增大,并且力量训练中采用的负荷不同,其效果各异,因此,在训练中因人而异,合理安排负荷。
(二)超量恢复。运动中大量能量物资消耗,运动停止,分解代谢居次要地位,能量物质合成开始恢复并超过原来体内能量物质含量。
(三)训练间隔。实践证明,力量训练以隔最好,因为力量增长速度快,停止训练后消退也快。
(四)年龄与性别。同一个人的力量训练,在不同年龄时期反应不同,男女力量值的大小也有很大差别。
无论男女,只要坚持进行力量训练,对保持和发展力量素质有良好的效果。
第一,最重要的是你对扣篮非常向往`
第二,你必须耐的住寂寞,吃的了苦`能够持之以恒
第三,你必须对自己自信,相信自己可以行的!历史上有很多矮个子扣篮的`比如小土豆韦伯 ,170不足`甚至可以双手反扣`2000届全国扣篮冠军175在美国矮于175可以扣篮的很多`虽 然欧美人体质确实很强`但是我们通过合适的训练完全可以达到我们学校有个美国留学生 叫马修,大家也许认识`比较胖也不是很高`但他可以原地起跳抓住篮框
第四,扣篮不是你的最终目的`锻炼身体,给人带来力量和美,给人飞的感觉当然你自己要喜
欢那种飞翔的感觉
第五,如果你低于170,当然你不能奢求扣标准的305的篮框,因为人总是有极限``你不是天
才`而且又不可能专业去训练但是完全可以扣29-295左右的篮框,大部分篮框都这么高`
当然是街头的体育馆里的除外
第7,有一双好篮球鞋和充分的保护第8,有时间和精力去练习,不怕枯燥
第9,有一堆朋友的支持与参与,这个很重要,最好有几个弹跳好的一起玩 第10,能够熟练的单手飞身上篮和飞翔的欲望欲望是第一位
二,具体身体各方面要求
1,这个过程大概要持续几年吧`但是平时注意身体素质锻炼,爱好体育`并且训练得当的完全可以在1年-2年之内可以扣篮,至少你可以给人一种扣篮的感觉,可以看到你飞翔的雄姿记住要不间断的锻炼,但不是每天``你必须每个星期保持一定的时间`平时的生活中要注意保持训练效果`2,身体要保持脂肪较少一般经常锻炼的不会有这个问题`关键是你起步的时候可能不是这样`不过也没关系 3,对体育运动不光是篮球爱好,如果让你去练田径,你不要觉得没用或者不相关,甚至拒绝 4,在必要时候可以用一个假期(暑假最佳)去专门练习`从早上到晚上不间断这个看上去有 点BT,但是很快你会发现自己能够适应,并且每天虽然累但是总是有用不完的力量5,相信我说的这些话`如果你觉得没用可以立即离开 6,最好会游泳,并肯去健身房,或者自己想办法7,扣篮可以让你自信,但切记不可以去用这个鄙视比你高的人`要知道比你高的练这个比你 会很容易每个 人都有自己的长处和潜力
8,不要影响学习`这个是你学习之外的事情`可以肯定的是你即使可以扣篮也进不了专业队 ,你还得靠学习9,寓教于乐,不要着急看自己的成果,坚持并且保持,你会慢慢看到成效,特别注意"高原反应 "这个在任何练习过程中都有,比如练习吉他,钢琴,做奥赛等等`,意志第一10,在与篮球场上要积极,并善于模仿球星动作
三,实施过程(分几段)
当你从第一天开始,就要把它当成生活一部分,不能三天打鱼不要怕自己练不成,即使练不了的话也不要难过`因为你在这个过程中学到的远远比扣篮本身多的多
(1)篮球专项练习:
扣篮为的是打篮球`现在先讲讲如何打篮球问题篮球是集体项目,这一点必须明确但是 我们很多爱好篮球的朋友却忽视这一点独打独干``以为自己打球了不得`这个是错误的``一 个人不管谁代替不了一个群体也许你能处理好关键球`但是篮球的乐趣 不在于此,每个人都开心是最开心的 不要觉得自己打的不错,甚至去鄙视别人不会打的`心态要重要素养是第一,一个打了3年的但技术很好的就是赶不上一个打了6年的技术不好的`这个是事实,因为篮球的意识最重要,经历也很重要`对篮球的理解也不一样千万不要觉得自己打球是去打仗,非要和别人血拼,宽容睿智一点可以让你交到不少朋友`学到不少东西 知道这些,你才可以去打街头篮球甚至是正式的比赛``扣篮才会成为你的武器
(上篮) 要扣篮,首先要上好篮这里有许多注意的``很多人上篮很准`但是跳的不高`这个实战中有用`但对于我们的扣篮没有用处当然球感很重要上篮分低手和高手,我们采取高 手上篮,低手在其他地方用到
练习1高手上篮从中线2侧,交替上篮`10个一组`每次起跳用全力`反复练习`直到你能够在你起跳的最高点处把手中的球也送到最高点,这个可以弥补你的身高,也可以增加你的滞 空能力这个属于基础练习`在平时的上篮中要注意这个要求你所有的上篮都要遵循这个标准注意重心一定在起跳前放到起跳腿上,这样利于爆发多尝试`要自己感觉是坐上弹簧一样起跳有力这样的感觉最终将导致你有飞一样的感觉多练习上篮 练习2底线上篮`要求如前`但是要侧手把篮球送进篮框,记住不要怕不进`不要怕砸篮框 `一直要把球留在手里直到它升到最高点才出手 练习3用球砸篮板,要求如前`前提是你必须摸到篮板,这个要考虑到弹跳的问题,弹跳练 习在下面讲上篮的目标是篮板,在最高点时把篮球用手推到篮板上不要松手反复这样,给自己一个明确的目标`比如今天的高度是在篮板下边沿,过段日子看自己是否提高 练习4远距离上篮,一定要循序渐进,一开始起跳距离离篮板进点`以后逐渐加大`标准是 你能把篮球送到篮框下如同正常上篮注意自己的姿势,一定要舒展,潇洒这个不急`是一个慢慢的过程,也许你弹跳还跟不上`千万不要盲目去加大距离`那样会使你上篮养成不好习惯 `动作会变形但是不时的尝试比原来远的多的距离体会一下感觉也是很必要的`这样会让你 约束自己的动作直到有一天你能在罚分线用低手上篮,在第4个投篮点上起跳高手上篮把 篮球送向篮框注意自己的动作,起跳中要体会要飞翔的感觉 练习5绕框练习,就是在一边起跳,反勾手上篮,空中的感觉如前
以上5条练习是最基本的练习,可以培养你的滞空能力和对身体的控制能力,以及上篮的协调性,千万记住球不到最高的地方不要出手`当然这样对日常的比赛有一定的影响不过你要 自己学会调节这些练习要和投篮一样贯穿于你的篮球练习中当然你自己还可以找出类似的训练方法,很多,大家在实际中学习演练必要的是你要多学习一些篮球巨星的动作`虽然 不一定做的好`做的到位`但是反复训练这些难度高的动作可以培养你的协调性,灵活性,弹 跳等等`还可以曾加篮球的观赏性上篮一定要有欲望
(运球,防守,投篮等等)
运球很重要`实战中扣篮不是别人让开条道让你去扣`你总是要有一定的过人和运球但是这个和现在讨论的核心问题关联不大`故略去`在以后的文章中会讲
(篮板) 有利于弹跳和意识`会在弹跳部分讲解
(2)弹跳专项练习
没有弹跳的扣篮是不可以想象的,除非你和奥胖,姚明一样高对于我们所追求的扣篮实际上就是一种展示弹跳和飞翔的姿势的美的追求这里分2个部分,一部分独立于篮球`一部结合于篮球
A独立于篮球
1短跑与跳远这2个很重要`一个优秀的短跑运动员必然是一个具有相当实力的跳远选手速度也是一种享受在扣篮中,股4头肌以及腓肠肌的收缩是最强烈的,而短跑和跳远正是练 习这2快爆发力的好手段大家平时体育课啊`课余时间可以练习这2项短跑:30米,50米冲刺,100米就不需要了但是作为全面发展还是必要的`短跑中注意体会那 2块肌肉的收缩`一定要尽全力短跑要经常跑`但跑的时间不一定很长`保持肌肉的一定紧张
对训练和提高很有帮助跳远: 立定跳远,一定要用全力`特别注意体会肌肉的收缩冲刺跳,注意起跑速度和起跳时重心腿的感觉,起跳时要感觉你的跟腱拉到极至蛙跳:一般20米,4个来回`可以放到篮球后打完后练习,在你很疲劳的时候练习这些很容易提高`但是千万不要过度。。跟腱练习 大家都知道跟腱长短对弹跳很有影响,如果说前面的练习主要是大腿力量的训练`那么下面的就是对腓肠肌和跟腱的训练 负重提踵:一定要快速`不然你小腿很容易变粗`一定要感到跟腱被拉伸到最大限度`并有一 种要撕裂的感觉当然不是真的。一般健身房有这样的器材`没有的话也可以自己做。最到一定的时候可以到台阶上做,既脚尖踩着台阶,其余部分不踩,做提踵。
负重下蹲再爆发起跳,一般10个一组`8组左右。单足跳,一条腿30个,轮流8组。还是老要求`体会到跟腱的拉伸。单腿支撑下蹲再起来提踵,这个难度很高`等你腿部力量到一定程度可以做`可以锻炼大腿的静力和小腿。
以上练习不一定特别的去做`但是在你平时生活中一定要经常做`并且像个样子,这样才有效果。
3。脂肪消耗以及对抗力量练习
游泳:这个是最好的方法,可以快速消耗脂肪,你还可以尝试在浅水里跑步,这样非常好女生也可以尝试。当然要游泳就一个暑假每天游,这个要当成必修课,而且又可以看美女多爽!健身:从传统意义上讲,人越轻越好`但力量很重要`他可以保护你在对抗中不受伤。以适当的负荷去练习比如卧推等等`对短跑的提高以及上篮的力量爆发很有好处。最佳的是拳击,可以充分调动你全身,尤其腰腹。腰腹力量对弹跳非常至关重要。滞空和舒展来自于弹跳和你的腰腹力量和控制能力。腰腹专项练习: 起坐,转体,背起坐,负重起腰,对抗练习,双臂支撑平举腿使腿和身体垂直等等都很 好。
B与篮球相关素质练习
1带球球场往返冲刺跑`一个来回即可休息后再继续
2自己或请别人抛球冲刺接球上篮,距离远点有充分的助跑时间然后接住空中的球上篮记住不要等你要上篮接球了再请别人抛,所以最好自己抛`这样的练习有利于步伐的协调练习多尝试,慢慢就适应了`也所谓空接,但比那个要求高点 3篮板练习:自己砸板再起跳争球`注意以弹跳的要求来起跳,但实战中这样并不有效这样做只是为了练习弹跳
4★最重要的一条是摸高练习`能摸板的摸板能摸框的摸框`大家给自己一个标准并且不断的比赛`注意起跳重心一定要往前上方,体会空中滑翔的感觉`最后手打到板上就不要是最高点了`而是人起跳后手不动举着`滑翔到板上的一样,这样一定要充斥于你的练习之中,这个 是核心起跳要求和以前的一样
好了,到这里算是扣篮的准备工作完成了`这些是基本功,但不是你练了就一定成功`一定要学会如何去训练,让自己的素质得到极大提高`尤其是弹跳当然这些训练能和篮球结合起来完成最好了短跑这些基础联系可以在家自己练,宿舍走廊都可以如果你是认真练的话不出意外你的弹跳应该可以达到80CM以上,基本上可以去尝试扣篮了在扣篮之前还有最重要的一点就是运动伤的处理和保护
扣篮最常见的伤害如下:
1脚踝扭伤:这个很常见,正常篮球中也是要注意保护`大家都知道如何保护我就不多说了
2手腕手臂骨折:也很常见,一些人 可以把手放进篮框的很容易卡着造成骨折,曾经有一些人学习卡特的挂臂结果伤的不轻`切记没学会爬之前不要去走开始扣要注意一点,不能兴奋 过度这个时候最容易出现伤害
3和别人相撞:因为你跳的高,动量大`和别人相撞很容易受伤`所以不是万不得已在人多时 千万不要扣,自己娱乐一下就好了`除非有姑娘在旁边这个我支持!
4被人嫉妒`或者在人面前炫耀被人打造成伤害,这个就要自己把握分寸了,千万不要去炫耀和鄙视别人`这个 在前面强调过了
最后才是跳投
跳投分很多种,最简单的是基地跳投,由此还衍生出急停跳投,后仰跳投以及抛手投篮。基本的基地跳投动作要领是这样的:首先,要小腿弯曲,把力量集中在腿肚上。然后举起手臂,两只手臂形成“V”字形,把篮球举过头顶,用力跳起,顺势用手甩出篮球。手的细节动作是这样的:左手拇指和右手拇指形成“T”字形右手食指按在球面圆心,注意拨指,食指最后离开球,注意不要左手往出抛球,这样会影响球的路线。至于急停,最好先找个好球鞋。在跑动时注意脚步动作,急停时两脚要成正“八”字型,这样利用脚内侧摩擦力停住,立即跳起,投篮。而后仰跳投需要滞空能力,在基地跳投基础上,起跳时身体后倾,可以防盖。但要注意不要后仰过度,否则会摔倒。至于说抛手,就有些类似勾手,但又不同。在背对防守者时,突然转身,用单手把篮球投出,注意,是单手,这时,另一只手完全没用,其他动作和基地跳投一样。
篮球的训练和比赛中可以有很多不同的投篮方式,但不管哪种投篮方式,有两点是必须做到的:
第一 从脚底发力,也就是说虽然是用手投篮,但力量是从脚前掌发起,然后通过脚踝、膝盖、胯部、上体、手臂、手腕,最后力量传递至手指尖将篮球投出。力量的整个传递应该是一个连贯协调的过程。
第二 手臂姿势,应该是上臂与前臂呈90度,而手腕后伸也与前臂呈近90度,并与上臂平行。手指持球的后、下部。投篮时,向上、向前伸臂(当然是指向篮框),向上、向前用力屈手腕,最后用手指将球推出,这样投篮会使篮球产生下旋,碰到篮板或篮框不会产生很大的反弹。还应该让手与篮球接触的时间尽量长(即随球动作时间长),这样有利于控制球的运动方向,增加投篮的命中率在开始时不要过多考虑球是否投进了篮框。把注意力集中到身体的姿势、动作以及整个投篮动作的节奏。每次投篮要重复同样的动作要领,正确的投篮动作变得很顺畅的时候,命中率自然会因此而提高。还应该在离篮框不同的位置、角度练习投篮。
跳投的好处是不象原地投篮那样容易被对手封盖。青少年选手可能会因为腿、手臂、肩部及背部肌肉力量不足而做不好跳投,那完全可以暂时放弃,否则因力量不足而造成的错误动作会影响自信心,使以后力量达到要求后也难以获得理想的跳投技术。跳投的技术要领如下:
双手持球,非投篮手置于球前方或侧方(按你舒服的位置放)。投篮手置于球的后部,双膝微屈,双手持球从胸部上移到眼睛上方,然后双脚向上弹跳。跳起时,屈肘(前臂向后),手腕也向后翻。跳至最高点时,前臂前伸,手腕向前、向下将球投出,随球动作(参考关于投篮)要充分,眼睛要始终耵住篮框。
三分线上跳投开始可能由于力量不够 或者长时间中投养成的用力习惯而投不到地方,楼主可以先练习颠投,慢慢适应了远距离投篮,就自然可以跳投了~~没见许多国家队的队员在三分线上无人防守时也是用颠投的么?
再者投篮习惯也有关系,有的运动员在中投过程中,习惯在投篮时带点滞空,滞空一定对力量有影响的,对于中投来讲自然不要紧但远投就不一样了,可以试着练习在远投三分的时候减少滞空时间。试试多多练习吧!
跳投的时候,手臂上肌肉要协调工作,起跳的时候,通过膝盖脊椎要将上身的力量合理传到手臂,球向前的动力来自腰部和手腕,要求腹肌拉动腰部收缩,而且要掌握手腕的弹性,这样才能投出力量适中弧线合理的球,起跳的时候,身体向上或想后,尽量避免向前冲跳。
B-Balance
E-Eye
E-Elbow
F-Follow Throw
1 以左脚为轴接球,接到球杀那,重心压低,双脚微弯,不管球从那个方向过来,
顺势把球带到自己的腰部处,右脚也顺势准备靠到左脚。
2 右脚靠到左脚后,顺势双脚一蹬,往上跳。在跳的过程中,顺手把球从腰部外举起到头上。
3 右手五指张开,以指尖贴球,掌中心是不解触到球。右手半弯,举球过头。
4 左手轻松摆在球的旁边。身体稍左转,让胳膊面向篮框,手肘要向下垂。[Elbow]
5 离篮框较远时,把球提高到额头的高度就行了,离篮框较近时,球得比头高,尽量把手伸直。
6 眼睛直视篮框。[Eye]
7 跳投时,必须保持控制空中的平衡。[Balance]
8 出手时,指尖往球的下方旋转。
9 出手后,手臂伸直手掌自然下垂,球从腰部外拿起到出手后是一圆弧形。
(出手要顺畅) [Follow Throw]
截止到2019年12月8日,抽脂是按照部位收费的,但是一般价钱是处在10000-30000左右,像腰腹、大腿手臂差不多是这个10000-30000,而面部是25000以下,背部就较高了是3000-100000左右,大、小腿是3000元起步。
因素影响:
1、医院。一些大城市的医院相比于一些中小城市的医院,收费的价位要比较的高一些,这主要与其所处的地段以及当前城市的消费水平有关。
2、设备。在不同的医院,进行手术的设备也是不一样的,一些价位昂贵的设备,会提高抽脂的成功率,而且不会给人们带来更多的痛苦,在术后的恢复时间上,也会带来很大的帮助,可以使人们早日的恢复,减少受到病菌感染的几率。
扩展资料:
至于有的人说练习天鹅臂,竟然把锁骨和肩膀的骨头都练出来啦!这,一定是假话。
因为天鹅臂运动的是肩关节,主要纠正的是肩胛下旋,也就是后背突出的两个蝴蝶骨。「锁骨出来」是颈部和胸骨上的脂肪减少,皮肤变薄后才会凸显出的胸廓上口分界线的一部分;「肩头骨头明显」是要减去手臂上的拜拜肉、三角肌,肩骨才会显露出来,这些都需要针对性的力量型训练才可以完成,显然《美丽芭蕾》并不能。
凤凰网-北京伊美尔爱康医院:吸脂费用需要多少
目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 疾病名称 5 英文名称 6 分类 7 ICD号 8 肱二头肌长头腱鞘炎的病因 9 发病机制 91 肌腱在肱骨结节间沟内遭受磨损 92 肌腱长期遭受肩峰下撞击 93 继发于肩关节炎症 10 肱二头肌长头腱鞘炎的临床表现 101 一般症状 102 局部症状与特征 11 肱二头肌长头腱鞘炎的并发症 12 检查 13 肱二头肌长头腱鞘炎的诊断 14 肱二头肌长头腱鞘炎的治疗 141 非手术疗法 1411 局部制动 1412 局部封闭 1413 体育锻炼 1414 推拿 1415 局部理疗或热敷 1416 服用消炎止痛药物 142 手术疗法 143 疗效评价 15 预后 16 相关药品 17 参考资料 附: 1 治疗肱二头肌长头腱鞘炎的穴位 1 拼音
gōng èr tóu jī cháng tóu jiàn qiào yán
2 英文参考myotenositis of long head of biceps brachii [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]
3 概述肱二头肌长头腱鞘炎又称为肱二头肌长头肌腱炎。肱二头肌长头肌腱炎(myotenositis of long head of biceps brachii[1])是指肱二头腱在肩关节活动时,反复在肱骨结节间沟摩擦而引起的退行性改变,腱鞘充血、水肿、粘连 、纤维化,腱鞘增厚,使腱鞘的滑动功能发生障碍,以肱骨结节间沟疼痛、压痛和肩关节活动受限为主要表现的炎症性疾病[1]。
肱二头肌长头腱经肱骨结节间沟后进入肩峰下间隙前部,止于肩胛骨的盂上粗隆(图1)。该肌腱在肱骨结节间沟内滑动是被动的,即当肩关节内收、内旋及后伸时肌腱滑向上方,而外展、外旋、屈曲时肌腱滑向下方。由于肩外伤或长期反复活动,使该处的肌腱与腱鞘的摩擦增加,造成腱鞘滑膜层急性水肿或慢性损伤性炎症,使腱鞘管壁增厚、鞘腔变窄,从而导致肌腱在腱鞘内的滑动功能发生障碍而出现的临床症状,称为肱二头肌长头腱鞘炎,又称为肱二头肌长头肌腱炎。它是继发肩周炎的原因之一。本病好发于40岁以上的病人,多因外伤或劳损后急性发病,是肩痛的常见原因之一。主要临床特征是肱骨结节间沟部疼痛、压痛明显、肩关节活动受限。若不及时治疗,可发展成冻结肩。本病主要采取非手术疗法,疗程不长,疗效良好。个别顽固者,可行手术治疗。本病的关键在于早治疗。
4 疾病名称
肱二头肌长头腱鞘炎
5 英文名称tenosynovitis of long head of biceps brachii
6 分类骨科 > 四肢疾患 > 腱鞘炎、腱鞘囊肿及滑囊炎 > 腱鞘炎
7 ICD号M658
8 肱二头肌长头腱鞘炎的病因肱二头肌长头腱鞘炎可因外伤或劳损后急性发病,但大多是由于肌腱长期遭受磨损而发生退行性变的结果。
9 发病机制 91 肌腱在肱骨结节间沟内遭受磨损肱二头肌长头腱经肱骨结节间沟后进入肩关节,沟脊上有横韧带将肌腱限制在沟内。在日常生活和工作中,上臂常位于身体前侧并处于内旋位,使肱二头肌长头腱挤向结节间沟内侧壁,容易遭受磨损而发生退变。尤其是结节间沟有先天性变异或因肱骨外科颈骨折,使沟底变浅,表面粗糙不平,甚至有骨刺形成者。
92 肌腱长期遭受肩峰下撞击肱二头肌长头腱的关节内部分位于肩峰下间隙前部,当肩关节外展活动时,该部与喙肩穹之间可发生磨损、撞击,久之使肌腱发生退行性改变。
93 继发于肩关节炎症肱二头肌长头腱腱鞘与肩关节腔相通,任何肩关节的慢性炎症,都可引起肌腱腱鞘充血、水肿、细胞浸润,甚至纤维化、腱鞘增厚、粘连形成,使肌腱滑动功能发生障碍。
10 肱二头肌长头腱鞘炎的临床表现 101 一般症状肱二头肌长头腱鞘炎多见于中年人,是肩部疼痛的常见原因之一。主要表现为肩痛,夜间更明显,肩部活动后加重,休息后减轻。疼痛主要局限在肱二头肌腱附近,亦可牵涉至上臂前侧。凡是能使此肌腱紧张、滑动或受到牵拉的动作,均能使疼痛加重。急性期不能取患侧卧位,穿、脱衣服困难。早期肩活动尚无明显受限,但外展、后伸及旋转时疼痛。逐渐加重,肩关节活动受限,患手不能触及对侧肩胛下角。
102 局部症状与特征检查时肱骨结节间沟或肌腱上有压痛。肱二头肌抗阻力试验(Yergason征)阳性,在前臂旋后位抗阻力屈肘时,在结节间沟处出现疼痛,称Yergason征,是诊断肱二头肌长头腱鞘炎的主要依据。在急性期,可致肩关节主动和被动活动受限,三角肌可出现保护性痉挛。在病程较久者,或合并肩周炎或其他疾病者,可见肩关节僵硬和肌肉萎缩。
11 肱二头肌长头腱鞘炎的并发症肱二头肌长头腱鞘炎病情较久者可合并肩周炎。
12 检查肩部后前位X线片常无明显异常。疑为肱二头肌长头腱鞘炎时应常规摄肱骨结节间沟切线位X线片。部分病人可见结节间沟变窄、变浅、沟底或沟边有骨刺形成。
13 肱二头肌长头腱鞘炎的诊断根据病史,临床表现的一般症状,局部症状与特征,例如Yergason征(+)即可成立诊断。
1急性发病。肩关节前方疼痛,肩上举或后伸常有疼痛,穿衣、脱衣困难。
2肩关节外展、后伸及旋转活动受限且有疼痛。
3肱二头肌间沟及喙突附近压痛明显。
4Yergason征阳性。
5常合并有肩周炎,疼痛广泛,肌肉轻度萎缩,肩关节活动度小,甚至失去动度,形成僵冻肩。
6肩部X线摄片:无骨关节改变。
14 肱二头肌长头腱鞘炎的治疗 141 非手术疗法非手术疗法治疗肱二头肌长头腱鞘炎多可奏效,如减少手部活动外涂中药红花油等活血消肿药物,贴敷膏药,口服非甾体消炎药。必要时可做局部封闭治疗,将05~1ml利多卡因与醋酸曲安奈曲安奈德的混悬液注射于腱鞘之内,早期者1针即可见效,对顽固者可每周1次,不超过4次。
1411 局部制动疼痛较重者可用三角巾悬吊前臂;避免过度使用肩关节。
1412 局部封闭在肱二头肌间沟压痛最明显处,先注入1%普鲁卡因5ml,然后将醋酸氢化可的松或强的松龙1ml(25mg)行鞘内注射,每周一次,可用1—3次。须严格无菌操作。多数疗效显著。有的患者注射3日内可因药物反应症状稍有加重。
1413 体育锻炼疼痛缓解后,即行体育锻炼,防止发生冻结肩。(1)肩部主动活动:弯腰使患肢放松下垂,作肩部摆动运动,一日多次。(2)爬墙运动:患手顺墙向上活动,逐渐恢复肩部外展和上举。(3)滑车带臂上举法:两手分别拉住装在墙上的滑轮绳子两端,上下来回滑动,以恢复肩部外展活动。
1414 推拿采用揉、拿、捏、滚、颤抖等手法和其他手法,被动活动肩关节,改善局部血供,促进功能恢复。
1415 局部理疗或热敷局部理疗或热敷有助于炎症消退。
1416 服用消炎止痛药物服用消炎止痛药物可减轻疼痛。新一类的消炎止痛药效果较好,副作用较小。
142 手术疗法手术疗法适于个别顽固肱二头肌长头腱鞘炎的病例。疼痛严重、关节活动明显受限,经半年以上非手术治疗无效者,可考虑手术治疗。方法是在结节间沟下方将肱二头肌的长头肌腱切断,远侧断端与肱二头肌短头腱缝合,或固定于肱骨上,消除肌腱的摩擦,解除症状。术后,上肢贴胸包扎2周,而后开始体育锻炼。少数需手术治疗者,术后要用抗生素。根据具体情况,选择不同的抗生素。
143 疗效评价1治愈:肩部疼痛及压痛症状消失。功能完全或基本恢复。
2好转:症状好转,功能有改善。
3未愈:症状无好转,功能无改善。
15 预后非手术治疗或手术治疗后,一般预后良好。
16 相关药品说清楚 问发病物 临床期表现:狂犬病临床表现四期 一、潜伏期:(平均约四-陆周短范围达一0-吧月)根据体质同潜伏期间几数等潜伏期染者没任何症状 二、前驱期:染者始现全身适、发烧、疲倦、安、咬部位疼痛、觉异等症状 三、兴奋期:类:患者各种症状达顶峰现精神紧张、全身痉挛、幻觉、谵妄、怕光怕声怕水怕风等症状狂犬病称恐水症患者咽喉部痉挛窒息身亡 四、昏迷期:患者能够渡兴奋期侥幸进入昏迷期本期患者深度昏迷狂犬病各种症状均再明显数进入期患者终衰竭死 病理:狂犬病病毒进入体首先侵染肌细胞肌细胞渡潜伏期,通肌细胞神经细胞间乙酰胆碱受体进入神经细胞沿着相同通路进入脊髓进入脑并延血液扩散病毒脑内染海马区、脑、脑干乃至整枢神经系统并灰质量复制延神经行达唾液腺、角膜、鼻粘膜、肺、皮肤等部位狂犬病病毒宿主主要损害自内基体即其废弃蛋白质外壳细胞内聚集形嗜酸性颗粒内基体广泛布患者枢神经细胞本疾病实验室诊断指标 诊断:狂犬病诊断通临床症状或者实验室检验 一、临床诊断:主要根据面所述临床症状诊断 二、实验室诊断:脑组织内基体检验;荧光免疫检查抗体;泌物物接种实验;血清抗体检查;逆转录PCR检查病毒RNA 预防治疗: 一、控制野物间传播; 二、通投喂含口服狂犬疫苗诱饵实现; 三、控制宠物间传播; 四、宠物强制性接种狂犬疫苗; 5、易群预防性免疫接种; 陆、易于接触狂犬病病毒群接种狂犬疫苗 暴露预防性处理:用三%-5%肥皂水或0一%新洁尔灭或再用清水充洗涤较深伤口冲洗用注射器伸入伤口深部进行灌注清洗做全面彻底再用漆5%乙醇消毒继用浓碘酊涂擦局部伤口处理愈早愈即使延迟一-二甚至三-四应忽视局部处理伤口已结痂应结痂掉按处理;接种狂犬疫苗伤口附近浸润注射狂犬病病毒免疫血清 血清治疗始于一吧99效治疗间咬伤二四内 狂犬病疫苗制备利用物脑组织培养、体双倍体细胞疫苗(HDCV)物脑组织产疫苗体免疫反应较能引发脑炎 犬症状 狂犬病称疯狗病、恐水症由狂犬病病毒引起种所温血物(、犬、猫等)种直接接触性传染病旦含狂犬病病毒犬咬伤三0-漆0%几率染旦发病其死亡率百百所做宠物犬定要注意狂犬病免疫患狂犬病病犬临床表现极度兴奋、狂燥、流涎意识丧失终全身麻痹死亡 症状:本病潜伏期短般一5者达数月或数根据WHO验证潜伏期间陆潜伏期短染毒力、浓度、免疫力高低、部位等关 临床表现两型:狂暴型二麻痹型 狂暴型:三期前驱期、兴奋期麻痹期 前驱期表现精神沉郁、怕光喜暗反应迟钝听主呼唤愿接触食欲反喜咬吃异物吞咽伸颈困难唾液增驱力瞳孔散期间般一-二前驱期即进入兴奋期表现狂暴安主攻击其物意识紊乱喉肌麻痹狂暴现沉郁表现疲劳体力稍恢复稍外界刺激起立疯狂眼睛斜视自咬四肢及躯该犬旦走家门认家四处游荡叫声嘶哑颔麻痹流涎种病犬及其牲畜危害旦发现应立即通知关部门处死 麻痹期:麻痹症状主现全身肌肉麻痹起立困难卧起、抽搐舌脱流涎呼吸枢麻痹或衰竭死亡 预防:用灭或改良毒狂犬疫苗免疫预防狂犬病其免疫程序苗三-四月龄犬首免疫岁再免疫每隔二-三免疫灭苗三-四月龄犬首免二免首免三-四周进行、二免每隔免疫 狂犬病危害旦狂犬病病犬咬伤应尽快注射狂犬病疫苗严重应加注射血清或棉衣球蛋白二四内注射延迟注射要没发病抗体病毒赛跑程旦发作死亡率一0O%世界仅仅例抢救具备推广价值所物主定要按免疫程序定期给其物注射狂犬病疫苗防止犬咬伤于家养型犬定要圈养、拴养防止散养咬伤旦明犬咬伤应立即防疫部门进行紧中国免疫于主犬及野犬发现应立即采取控制措施 治疗:该病目前任何药物治疗 狂犬病知识问答 、狂犬病 狂犬病称恐水病由狂犬病毒引起主要侵犯枢神经系统畜共患中国性至死性传染病 二、狂犬病病毒抵抗力何 般说狂犬病毒抵抗力并强光、紫外线超声波所破坏强碱、强酸、高锰酸钾碘酒等都使其死亡一%福尔马林或漆0%酒精快死亡干燥逐渐失染力 温度作用较敏加热至5陆℃陆0℃一0-一5钟一00℃二钟均使病毒完全死亡低温却病毒良存条件四℃脑块病毒保存几月-漆0℃则于几内仍能保持其传染特性 家定要区别体外存与空气存区别狂犬病病毒厌氧菌接触空气则失性唾液干涸则死亡体外存间指环境适培养基给病毒提供养情况要混淆空气存自环境狂犬病病毒快失性并死亡所美疾病预防说狂犬病病毒体染(抓、舔、抓、物性直接接触伤口或黏膜至于由于没性物体(食品、器皿、等等)沾染病毒再传给没病历 三、狂犬病病毒几种类型 狂犬病病毒几两种类型: 一.病及病物离狂犬病毒具嗜神经、嗜唾液腺特点使或物患狂犬病其症状疯狂主称狂躁型狂犬病 二.南美洲蝙蝠离狂犬病毒染物患狂犬病其症状瘫痪主称瘫痪型狂犬病种病毒特点即嗜神经嗜内脏侵犯力比较弱借空气传播脑内形内基氏体典型 四、狂犬病传染源哪些 狂犬病传染源两种 一.患狂犬病物及狂犬病 温血物都染狂犬病敏程度哺乳类物敏自界狂犬病曾见于家犬野犬、猫狼、狐狸、豺獾、猪、牛、羊、马骆驼、熊、鹿、象、野兔、松鼠、鼬鼠、蝙蝠等物切冷血物鱼、蛙、龟等抵抗狂犬病毒染 患狂犬病其唾液能离病毒理论与虽染由传染给病例少见世界仅仅陆例移植器官导致与染除外没任何例与染确凿证据例所与易 二.带狂犬病毒"健康"狗及物 世界卫组织及疾病预防已经承认健康物带毒更没能咬物没死死些已经证明没任何科依据狗发病期间或即一0内发病其唾液没病毒染 五、狗狂犬病流行主要传染源 世界各都养狗习惯物狗与接触密切加狗流性具咬行特点所狗狂犬病流行主要环节据统计各种物咬伤患狂犬病比例:狗咬伤占吧0.0漆%猫咬伤者占9.二5%狼咬伤占0.陆四%狐狸咬伤占0.0三%农畜咬伤占0.陆四%其狗占比例高狂犬病易所说狗主要传染源 六、狂犬病哪些传染式 狂犬病列三种传染式: 一.狗或其物咬伤或抓伤皮肤或其舔粘膜染狂犬病毒通伤口粘膜侵入神经发病主要传染式 二.宰杀或剥皮慎刺伤手部染发病据统计吧陆例狂犬病,咬伤者漆吧宰杀狗剥皮刺伤手染者吧 三.经消化道染狂犬病死物埋入冬冻野狗或其物扒肉吃掉染狂犬病 种特殊实验室环境才能导致染实验室病毒浓度特别高候能气雾、飞末染 七、患狂犬病狗或猪及牲畜肉经加工制熟肉吃能否染 狂犬病物肉煮熟吃并能狂犬病狂犬病毒经一00℃煮沸处理二钟已经死亡没传染性患狂犬病物禁忌宰杀剥皮吃肉发防止剥皮或刀切刺伤手或使干裂手染接触发病物神经碎片唾液危险 八、哪些容易染狂犬病 般都容易染狂犬病同群染机同男性比性一四岁者约占总数5二%一四岁群男比例二.三漆:一男高于原般认男性外机、咬伤机5--一四岁段龄少童尤其男孩表现玩狗逗狗寻衅易咬伤段龄称"事端龄"易患狂犬病 九、疯狗物咬伤发病率高低哪些素关 疯狗或其物咬伤发病率与六素关: 一咬伤部位关一--一四岁咬童流行咬伤部位发病率:部占二5.陆%、肢占二9.漆%、躯干占二.一%、肢二漆.吧%处咬伤占一四.吧%部四肢发病率高 二.与咬先关先咬比咬发病机能与染病毒量少关某狂犬咬伤一二其先咬伤三均发病死亡 三.与伤口深浅伤口数量关伤口深、伤口伤口数量发病率高 四.与衣着关穿衣服发病高;夏季穿单衣与冬季穿棉衣比单衣发病率高沾病毒牙齿唾液经衣服擦拭进入伤口减少缘固 5.与伤口否及处理关伤口及处理者比处理发病率明显降低 陆.与注射疫苗关咬及注射狂犬疫苗并按全程规定注射者发病率低 十、狂犬病流行素关 狂犬病流行主要述三种素关 一、类狂犬病发病少主要周围养狗环境关由于狗狂犬病主要传染源散养狗并注射疫苗狗极容易造狗间传染病流行直接形威胁加流行能性 二.与区季节关气候较暖南区四季均发狂犬病流行北寒冷区虽四季均狂犬病发气较暖季节由于衣着较少其发病率高寒冷季节狗愿外穿着棉衣其发病率降(没关系仅仅衣服隔离导致沾染伤口病毒量少同已) 三、与政府重视采取预防措施关政府野外物投食饵疫苗制止流浪犬家养犬圈养要漆5%犬注射疫苗即效切断狂犬染途径 十、狂犬病发病机理 发病物唾液能存量病毒狗咬病毒侵入伤口导致染组织少量繁殖随沿着周围神经传入枢神经系统及达脑枢神经病毒神经染速度约每三毫微米病毒达脊髓背侧神经根便始量繁殖并侵入脊髓关节段二四内遍布整枢神经系统进入枢神经(发病产脑炎)随病毒通进入唾液腺各神经流进行离性传播所期患者许脏器均受同程度损害 十二、狂犬病哪些症状 狂犬病症状:前驱期狂躁期麻痹期三阶段 前驱期:发病初说疼、安恐惧等神经性症状现恶、呕吐等症状体温高达三漆.5--三吧℃患性格或行发改变清绪低落抑郁安易发怒咬伤部位发红伤口周围刺痛或麻木肿胀伴随蚁走强烈瘙痒伤口变化狂病重要鉴别早期诊断帮助进步现喉部紧迫厌食并吞咽困难症状现般一--三漆 狂躁期:称兴奋期现狂犬病具独特症状恐水、阵发性狂躁流涎发作病想饮水便引起咽部剧烈痉挛呼吸困难十痛苦每看水或听水声甚至想水都引起反射性发作所称"恐水病"咽部痉挛亦扩散呼吸肌呼吸困难病现发绀现象亦见瞳孔散发作间歇期间病意识清楚随着阵发性痉挛加剧病现狂躁行由于交神经兴奋病现汗及流涎加呕吐及进食进水障碍快即现脱水体温高达三9--四0℃期经一--三 麻痹期:病渡狂躁期转狂躁安静痉挛逐渐停止反应迟钝少量进食般家病情转实际快现脑神经与四肢神经麻痹终呼吸循环衰竭死亡期较短般一5--二0 十三、狂犬病何诊断与鉴别诊断 前驱期症状太明显般易诊断询问咬伤史或伤口处异觉帮助诊断若典型怕水或咽部痉挛则难诊断 诊断需与其疾病鉴别: (一)狂犬恐怖症:些病狂犬病知识或看见狂犬病病发作种狂犬病十恐怖咬伤部位疼痛面产精神恐怖症状种病低烧没遇水咽喉肌肉真痉挛没恐水现象 (二)破伤风:两者症状相似处破伤风潜伏期短陆-一四外伤史现牙关紧闭角弓反张及间强直性全身痉挛等典型症状狂犬病局部痉挛主持续间短 (三)脑膜炎、脑炎易与狂犬病前驱症状相混淆咬伤史精神状态现迟钝、嗜睡昏迷及惊厥等与狂犬病神志清楚、恐慌安等症状同外狂犬病应与脊髓灰质炎、枢神经药物毒、尿毒症等相区别 十四、预防狂犬病 要想狂犬病要做列几点: (一)要加强宣传要使每家特别要告诉童狂犬病危害性要增加预防狂犬病知识特别要教育孩尤其幼要看管要狗玩或挑逗狗要狗接触没发疯、看似健康狗物都携带狂犬病毒能抵抗力弱容易狗扑倒咬伤部肢其发病率高危险 (二)狗狂犬病主要传染源发现疯狗定要坚决捕获隔离或捕杀埋掉养狗定按规定狗锁看管防染伤并要定期给狗进行兽用疫苗注射 (三)咬伤要立即清水或肥皂水清洁伤口严重要及医院处理伤口病毒侵入门户处理直接防止染或延潜伏期 (四)咬伤或处理完要及注射狂犬疫苗旦发病没救治疫苗要全程按规定注射完防止发狂犬病效 十五、疯物咬伤几种预防办 三种预防办伤口及、彻底清洗免疫血清使用疫苗接种列"三步骤"其重要性各占三缺实际工作往往容易忽视伤口处置其免疫血清 十六、疯物咬伤伤口处置 防止疯物唾沫狂犬病毒沾染伤口进入机体造染提倡用肥皂水反复洗涤伤口并压挤血;用其消毒液四0%-漆0%酒精或醋、白酒洗涤或直接用水量冲洗伤口狂犬病毒耐强酸、强碱及高温5陆℃一5钟陆0℃5钟一00℃二钟即杀死疯物撕裂衣物应及更换煮沸防止再接触皮肤或粘膜发"非咬伤性接触染"打死疯物严禁剥皮吃肉应及焚烧防止野物刨土啃尸污染环境 十七、免疫血清用 首先受伤部位进行侵润注射少于5mL按每公斤体重0.5mL(咬伤特别严重者酌情增至一.0一.5mL)数肌肉注射注射完毕或第二始注射疫苗须注意避免血清与疫苗注射同部位 十八、注射免疫血清前何做敏试验 用理盐水免疫血清稀释一0倍(0.一mL血清加0.9mL盐水)前臂掌侧皮内注射0、05mL观察三0钟注射部位明显反应即阴性观察直接使用免疫血清注射部位现皮丘增、红肿、浸润特别形似伪足或痒者阳性反应必须脱敏注射局部反应特别严重或除局部反应外伴全身症状;寻麻疹、鼻咽刺痒、喷嚏等阳性反应应采用脱敏注射;发敏休克立即注射一/一000肾腺素0.5一.0mL,或其相应措施 十九、做脱敏试验 用理盐水血清稀释一0倍量作皮注射每注射观察一5--三0钟第一注射一、0mL观察紫绀气喘或显著呼吸短促脉搏加速即注射第二二.0mL注射量四.0mL仍反应缓慢全量注入门诊病注射免疫血清须观察至少三0钟离 二十、使用浓缩狂犬疫苗 咬伤者于0(第一)、三、漆、一四、二吧各注射浓缩狂犬疫苗一安瓶(液体二mL冻干疫苗一mL或二mL)童用量相同严重咬伤者(面、颈、手指、部位三处咬伤咬穿皮肤或舔触粘膜者)并应于0三注射加倍量疫苗并于0注射疫苗同合用抗狂犬病血清凡联合用抗狂犬病血清者必须全程疫苗注射完再注射二~三加强针即全程注完一5、漆5、或一0、二0、90注射加强针疫苗臂三角肌肌肉注射或者腿内侧注射童应腿前内侧区肌内注射 关于狂犬病潜伏期 任何传染病细菌或病毒染都要经段间才发病潜伏期间没任何症状段间叫潜伏期 狂犬病潜伏期波陆、一二一或5般二周三月内发病99%一内发病一%一发病实际超一半都已经十罕见经考证潜伏期陆WHO实际验证证明两陆病历所谓极特殊达三0至四0没任何确凿证据 否处于潜伏期般物发狂犬病死亡前二周内(般五六)口腔泌液(口水)才带病毒所咬狗二周内仍即没发狂犬病死亡则染 能处于潜伏期(数月数)要没发病接种都效应使用变五针进行接种即、第三别双臂三角肌各注射针疫苗第七注射针疫苗(共五针)要体能病毒侵入神经枢前产足够抗体控制病毒扩散再发病所谓疫苗一00%效由于病毒体没产足够抗体前已经扩散神经枢进入脑程发病症状般狂犬咬伤体受染入侵体病毒度潜伏期般二周三月等才终扩散脑使发病所要潜伏期内接种体病毒没扩散脑前产足够抗体控制病毒则发病般咬及接种周左右内体产量抗体第四针与第五针般加强作用病毒扩散般需要二周三月等(短与咬伤部位咬伤程度病毒量与毒性强弱直接关系极少数潜伏期达二)所般及接种发病 般暴露数内(二)没发病则般必再接种发病能性太 注意事项 、疫苗接种反应及禁忌 接种反应 (一) 局部反应 少数注射部位疼痛、红肿、硬结、瘙痒甚至水肿、淋巴结肿 全身反应:精制VERO细胞狂犬病疫苗精制鼠肾细胞疫苗疫苗经纯化杂质白极少所接种副反应罕见或轻微 (二) 禁忌 一、治疗性接种:由于狂犬病致命性疾病挽救命任何禁忌症都要 ,故患狂犬病物咬预防禁忌症 二、预防性接种:保证近期接触传染源及狂犬病毒机前提妊娠期及中国性疾病、敏体质、使用类固醇免疫抑制剂者推迟接种 三、链雷素、新霉素敏者慎用 二、见狂犬疫苗种类 一、兔脑基髓制备减毒狂犬疫苗(巴斯德) 二、狂犬病羊脑疫苗(减毒) 三、鼠肾细胞狂犬疫苗 四、二倍体细胞狂犬疫苗 5、Vero细胞狂犬疫苗 陆、用口服狂犬疫苗(研) 目前使用数Vero细胞纯化狂犬疫苗另外鼠肾细胞纯化狂犬疫苗Vero细胞目前效、副作用狂犬疫苗 纯化疫苗处疫苗杂质白减轻良反
乙肝医学常识
一、危害与传播
慢性乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒(HBV)引起的慢性、传染性疾病,严重危害健康,影响生活质量。
慢性乙型肝炎是一种常见病、多发病。HBV感染呈全球性分布,可能半数以上世界人口曾受感染,每年发生5千万例新感染,每年1百万人死亡。约世界人口的5%为慢性HBsAg携带者。根据乙肝表面抗原(HBsAg)携带率可分为:高流行区(>8%)、中流行(2%~7%)、低流行区(<2%)。中国是高流行区之一。据统计,我国目前乙肝病毒感染率概况是:抗HBc及/或抗HBs阳性者约为60%;非感染人群占26%;慢性乙型肝炎达2%;HBsAg阳性的慢性无症状HBsAg携带者为10%;HBsAg阴性的慢性无症状HBV携带者为2%。由此可见,我国乙肝流行状况是十分严峻的。
乙型肝炎的传染源是各种急性、慢性乙肝病人以及HBsAg携带者。由于HBsAg携带者常无症状,不易被发现,因此HBsAg携带者是最重要的传染源。传染性的强弱与病毒的复制状态有关。乙肝病毒复制指标为HBeAg 、HBV-DAN,此二项阳性者传染性强。
HBV可通过血液、精液、唾液等传染。由于病人或携带者血液中HBV含量较高,而在体液和分泌物(如唾液、精液、阴道分泌物等)中含量很微,因此HBV以血液传播为主。
在我国HBV感染的传播途径主要有:母婴围产期传播、日常生活密切接触、血液和性接触传播、医源性传播,其中有些传播途径是重叠的,实际都可能与血液暴露有关。
粪便中不含有HBV或HBsAg,故不可能经粪-口途径传播。另外,蚊、臭虫等吸血昆虫在HBV传播中的作用尚无确实的证据。
对乙肝病毒无抵抗力、易被乙肝病毒感染的人群称为高危人群。高危人群的感染多与血液传染有关,也与日常生活暴露有关。高危人群主要包括:母亲是HBV感染者的婴儿、HBV感染者的家庭成员、吸毒者、性传播疾病病人、血液透析病人、监狱犯人、部分医护人员等。
二、病因与临床
众所周知,乙肝的致病原是乙肝病毒。
乙肝病毒在肝细胞内生存、复制后。再排出到血液中,所以不仅血流中病毒高负荷,而且肝脏的大多数肝细胞都被感染。HBV本身并不直接引起肝细胞的病变,只是在肝细胞内生存、复制,其所复制的抗原表达在肝细胞膜上,激发人体的免疫系统来辨认,并发生清除反应。而是人体感染乙肝病毒后,由于机体免疫功能不同,从而病程发展也不同。如果机体的免疫功能健全,免疫系统被激活后识别乙肝病毒,攻击已感染病毒的肝细胞并清除之,这就导致了急性乙肝;如果机体的免疫功能被激活,但处于低下状态,机体对已感染病毒的肝细胞反复攻击,但是又不能完全清除之,导致肝组织慢性炎症反复发作,这就是慢性乙肝;如果机体的免疫功能处于耐受状态,不能识别乙肝病毒,因此不攻击已感染病毒的肝细胞,病毒与人"和平共处",这就是乙肝病毒携带者。
三、检查项目
乙肝病毒感染者或者怀疑传染上乙肝病毒者应及时到医院检查,检查指标主要有以下项目:
肝功能:主要为谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)
乙肝“两对半”:即 表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs);
e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe);
核心抗体(抗HBc)。
HBV-DNA:即乙肝病毒遗传基因DNA
肝组织学检查:通过肝脏穿刺取肝组织作病理学检查,确定肝组织炎症活动度和纤维化程度。
谷丙转氨酶(ALT)主要存在于肝细胞浆中,谷草转氨酶(AST)主要存在于肝细胞线粒体中。当肝脏发生炎症、坏死时,ALT、AST就会从肝细胞内大量释放入血,导致血清中ALT、AST升高,因此ALT、AST升高是判断肝细胞损害的一个敏感指标。但是除了病毒性肝炎外,其它类型的肝炎或肝脏疾病,ALT、AST也会升高。
HBV感染后病毒分泌的蛋白释放入血液,这些蛋白具有抗原性,导致机体产生相应的抗体。乙肝病毒的抗原抗体共有三个系统,但因核心抗原(HBcAg)在血清中一般不易检出,仅其余两对半在血液中可检测出,故俗称“两对半“。其中HBsAg和抗HBs是病毒的外膜蛋白和相应抗体。e抗原和e抗体是病毒的核壳分泌蛋白和相应抗体。HbcAg和抗HBc是病毒的核壳结构蛋白和相应抗体,但HBcAg 在血液中一般检测不到。
“两对半”和HBV-DNA都是血清病毒感染标志物。HBV标志物不仅是诊断HBV感染的根据,而且有助于对感染状态和病变活动性作出分析、外膜蛋白是病毒侵入肝细胞的必要成分,而其相应抗体应答则为阻断感染所必需;核壳蛋白与病毒复制密切相关、血清标志物谱反应HBV感染过程,见下表:
HBsAg HBV现症感染,但未必是急性肝炎或者慢性病变活动。
抗HBs 感染后免疫;对疫苗的免疫应答;或HBIG的被动免疫
HBeAg 反映HBV复制,有病毒血症,血液高传染性
抗HBe ALT持续正常者表示HBV低复制或不复制,HBsAg(+)血液低传染性。
ALT波动者表示病毒变异。
抗HBc 低滴度表示过去感染;高滴度表示现行感染。
IgM抗HBc 高滴度表示急性或近期感染;活动性病变可出现低滴度。
上表为各个血清标志物的临床意义,但标志物常是联合存在的,在感染过程中的变化也有相互关联性。见下表:
HBsAg 抗HBs 抗HBc IgM抗HBc 解 释
+ - - - 急性感染早期,少数不出现抗HBc的慢性感染
+ - + + 急性感染
+ - + - 慢性感染
- + + - 感染恢复
- - + + 急性感染恢复过程中的窗口期
- - + - 远期感染后或HBsAg(-)慢性HBV携带者
- + - - 远期感染后、疫苗应答、或者近期HBIG注射
HBV-DNA是HBV的遗传物质——基因,当HBV侵入肝细胞后,就会以HBV-DNA为模板,合成新的HBV颗粒并释放入血,故HBV-DNA是病毒复制的一个重要指标。
肝组织病理学检查,是通过肝脏穿刺直接抽取微量肝组织,在显微镜下检查肝组织的炎症活动度和纤维化程度,是最为直接、准确地诊断慢性乙肝的“金指标”。炎症活动度和纤维化程度不同,最佳治疗方案也不同。因此,乙肝病毒感染者,尤其是慢性乙型肝炎患者,建议在治疗前到有相关检查条件的医院作此项检查,以选择最佳治疗方案,提高治愈率。
四、乙肝的治疗
乙肝病毒感染者病情不同,治疗方法也是不同的。
急性乙肝,应早发现,早治疗,对对症支持治疗为主,充分休息,合理饮食,忌烟酒,避免病情发展为重症肝炎或者慢性肝炎;慢性乙肝,治疗措施包括抗病毒治疗、免疫调节治疗、心理、对症治疗等。目前认为,由于病毒的持续感染导致肝炎慢性化,继续发展可能导致肝硬化和HBV相关性肝癌,因此抗病毒治疗是慢性乙肝治疗的关键。慢性乙肝治疗的目的是:1)抑制病毒复制,促进病毒清除; 2)减轻肝脏炎症及坏死,促进肝细胞修复; 3)阻止或延缓发展为肝硬化; 4)减少HBV相关性肝癌的发生率; 5)改善患者的生活质量,延长生存期; 6)缓解、减轻临床症状。
慢性乙肝病毒携带者,一般可以正常生活和工作,但不宜从事饮食和托幼工作,避免传染给他人,家庭成员应注射疫苗;劳逸结合,合理营养,忌烟酒;避免滥用药物而损害肝功能;最重要的是应每三个月到医院复查肝功能及有关病毒指标,一旦出现异常应及时治疗。
五、乙肝的预防
接种乙肝疫苗是预防乙肝的最根本措施。接种对象是新生儿(我国已经列入计划免疫项目,WHO已建议将乙肝疫苗纳入计划免疫)和其他感染乙肝的高危人群(如乙肝患者的家庭成员、血液透析者、吸毒者、医务人员等)。接种方案是:1) 基因工程疫苗:每次5ug于0,1,6月各一次,上臂三角肌注射; 2)血源疫苗: 每次10ug,或30ug,10ug,10ug。母亲HBsAg阳性的新生儿,每次应30ug。(目前血源疫苗已较少应用)
HBsAg和HBeAg均阳性母亲的新生儿,最好用乙肝免疫球蛋白(HBIg)被动免疫加乙肝疫苗主动免疫。方案是:出生后6小时内给予新生儿HBIg 100-200u 肌注,1月后开始乙肝疫苗全程免疫。HBIg还适用于意外暴露后的预防。
针对传染源应加强管理,尤其是乙肝病毒携带者,应禁止献血,不宜从事饮食和托幼工作,注意个人卫生,避免血液及分泌物污染公用物品,不共用理发工具、牙刷等日常生活用品。
切断乙肝病毒的传播途径可有效预防传染,措施包括:
(1) 阻断母婴传播
(2) 加强环境卫生和公共场所卫生:重视经常性的清洁打扫,垃圾须无害化处理、废弃物须焚毁、对公用浴巾和修脚用具须严格消毒;对理发店尤须严格卫生管理,理发工具、刮脸的剃刀、穿耳孔及文身文眉的工具等必须消毒。
(3) 避免日常生活接触传播:如刮须刀、牙刷和盥洗用品必须个人专用;不与已知是乙肝病毒携带者接吻;乙肝病毒携带者的内裤,尤其是月经期中的内裤专用盆清洗;清点钞票后洗手;等等。
(4) 防治性接触传播:婚前检查如一方是乙肝病毒携带者,另一方应先接种乙肝疫苗;做好宣传教育,控制性乱;孕妇如有性病(HIV、HSV、HBV等)可传播给胎儿,对孕妇尤应加强防护。
(5) 输血管理:提倡志愿献血;严格输血适应症,对可输可不输的尽可能不输;贫血病人用红细胞生成素(EPO);对择期手术的病人,可预先储存自身血液,备手术时应用,对预期需长期输血的病人,如再生障碍性贫血、白血病、血友病、慢性肾炎等,应先注射乙肝疫苗。当前输血管理主要为预防丙型肝炎。
(6) 防止经微量血传播的医源性感染。
(7) 医院管理等。
这些答疑基本可以覆盖你的问题了。
“大三阳”、“小三阳”是什么,至今有多多人不很清楚。而一份《公务员录用体检通用标准》出台,不免让许多人暗自紧张——如果有“大小三阳”成了自己的同事,自己会不会在不知不觉中染上乙肝。为澄清大家对“大小三阳”的疑惑,记者采访了北京协和医院内科副主任李太生博士。
疑惑之一:什么是“大三阳”、“小三阳”?
专家释疑:“大三阳”和“小三阳”是指在进行“乙肝肝炎抗原二对半”体检时的二种不同结果。所谓“乙型肝炎抗原两对半”,是给5项检测指标排了队,它们依次是乙肝表面抗原,乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。通常又把1、3、5项呈阳性(或+)称为大三阳,1、4、5项呈阳性(或+)称为小三阳。
大小三阳都是反映体内乙肝病毒数量和活跃程度的一个数据,只是反映人体内携带病毒的状况,都不能反映肝脏功能的正常与否,因而不能用来判断病情的轻重。
疑惑之二:目前我国大约多少人有“大三阳”、“小三阳”?
答:据统计,目前我国包括“大三阳”、“小三阳”的乙肝病毒感染者达到总人口的10%,其中男性感染者略多。城市人口感染者更多,约占城市总人口的15%。
另外应注意是,年龄越大,越容易感染乙肝病毒。
疑惑之三:“大三阳”、“小三阳”与乙肝有何区别,是不是病,具有传染性吗?
专家释疑:人们常说的某人“大三阳”、“小三阳”,是处于乙肝病毒携带状态,只是说他感染了乙肝病毒或是携带乙肝病毒,并不能说明这人就得了乙型肝炎,是乙肝病毒携带者而非患病者。
“大三阳”、“小三阳”伴有转氨酶异常才诊断为乙肝。
一般认为,“大三阳”表示病毒复制活跃,常同时伴有乙肝病毒DNA(脱氧核糖核酸)阳性,说明具有较强的传染性,同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。
小三阳表示病毒已基本停止复制,传染性比“大三阳”小,若乙肝病毒DNA阴性,则基本不再具有传染性。
有部分人的“大三阳”经过数年后,可自然转为“小三阳”。
疑惑之四:“大三阳”、“小三阳”的传染途径是什么?
专家释疑:乙肝病毒是通过体液进行传染的。李主任强调,乙肝病毒只有进入血液了,才会传染。
如输入了含有乙肝病毒的血液、使用了不洁净的注射器、拔牙所用的器具上有乙肝病毒,带有乙肝病毒的唾液如果附着在正常人身体上有破损的地方,而且进入了血液,正常人才有可能会被传染上乙肝。
家庭成员间最易互相传染。
母亲传给婴儿,是乙肝传染的一个重要途径。很多女性乙肝病毒携带者可能一生都不会发病,但会传染给所生的孩子。另外,孩子在幼年时期很容易被携带乙肝病毒的父母传染。
接吻、性生活等,都可能传染乙肝病毒。
疑惑之五:如果我身边有人是“大三阳”、“小三阳”,我日常应该注意什么?如果我身上有某处伤口,是不是感染乙肝病毒的危险性更高?
专家释疑:即使身边有人是“大三阳”、“小三阳”,也不必惊慌。一般的接触,如握握手、同桌吃饭、面对面谈话等,都不会传染乙肝病毒。
如果你有伤口,比如身上某处地方破皮出血、口腔溃疡、牙龈出血、大便隐血等,只要“大三阳”、“小三阳”者没有伤口,另外你自己注意别让伤口粘上“大三阳”、“小三阳”者的唾液,就不会被传染。
此时,你应注意不与“大小三阳”者共用餐具,养成分餐制的习惯,不与“大小三阳”者紧密接触。
养成保持卫生、勤洗手的习惯。平时,尽量不要用手指揉眼睛、抠鼻子、挤痘痘、挠痒痒等。如果实在要做这些事儿,先把手洗干净,并用消毒液消毒。要注意办公场所卫生,自己的办公桌椅、办公用具和公用物品要保持卫生、勤消毒。
当然,无论身边是否有乙肝病毒携带者,你都应该注意输液、注射、拔牙、洗牙所用的器具等的卫生安全。
此外,在生活上,注意锻炼身体、营养均衡、劳逸结合,增强体质,可提高自己的免疫力,减少感染病毒的几率。
疑惑之六:打乙肝疫苗有多大的用处?
专家释疑:注射疫苗是有效易行的预防措施。目前乙肝疫苗已列入国家计划免疫的一部分。
对于健康的成年人来说,注射乙肝疫苗是没有坏处的。特别是医护人员、记者、银行职员等与外界接触比较多的高危人群,最好能在身体没有抗体时注射乙肝疫苗。
一般说来,新生儿打过三针乙肝疫苗,半年后可产生抗体,直到上初中前都不用再打疫苗了。成年人打过三针疫苗后,也是半年后产生抗体。
但注射疫苗后要定期到医院进行检查,看是否真的产生了抗体,如果没有,还要适当加量。即使产生了抗体,也要在5至7年后再进行一次检查,看抗体是否还存在。
曾经感染过乙肝,痊愈后自己产生抗体的人,就不必再注射疫苗了。而且,自己产生抗体的有效期要比注射疫苗的有效期长,理论上是终生有效。
疑惑之七:知道自己是“大三阳”、“小三阳”,日常应该注意什么?
专家释疑:如果知道自己携带乙肝病毒,要在生活中多加注意,使用专用的牙具、剃须用品等,而且最好单独摆放;注意卫生,不要随地吐痰。如果自己身上有伤口、破溃之处,更应该避免伤口分泌物沾染在公共物品上。
如果是在结婚之前发现一方携带乙肝病毒,另外一方最好尽快注射疫苗,直到产生抗体后再结婚。
夫妻间一方携带乙肝病毒,应该尽快治疗;另外一方最好尽快注射疫苗,直到产生抗体后再过性生活。
如果是想做母亲前发现自己携带乙肝病毒,一定要先治好后再考虑要孩子,以免传染给下一代。
无论是“大三阳”还是“小三阳”,如果肝功能反复出现异常,或伴有临床症状,或有肝脾肿大等,则应该判定为乙肝患者,需要积极治疗,以尽快控制活动性肝病。
成年以后感染乙肝病毒的人,绝大部分可通过药物治疗以及靠自身抵抗力痊愈,不会继续发展。
但是,有极少数人,机体免疫力较低,感染乙肝病毒后,会成爆发性肝炎。这种肝炎来势凶猛、肝脏衰竭速度很快。
目前,医学专家已经找到了控制、治疗乙肝的方法,乙肝患者应及早诊治。
无论是“大三阳”还是“小三阳”,加强锻炼、合理营养、注意休息,提高自身免疫力,都是至关重要的。
如果病情没有什么明显发展,建议不要随便用药,因为乙肝的治疗目前为止可以说没有特效药,有很多药副作用太大,甚至对肝脏的损害大于其治疗的效果。你应该首选采用食补的方法,增强抵抗力和自身的免疫能力,才能够从根本上根治乙肝。当然,加强锻炼,戒除抽烟喝喝酒的习惯,少吃辛辣和刺激性食物都是有帮助的。我身边就有不少朋友通过食疗的方式把大小三阳转阴的。
乙肝医学常识
一、危害与传播
慢性乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒(HBV)引起的慢性、传染性疾病,严重危害健康,影响生活质量。
慢性乙型肝炎是一种常见病、多发病。HBV感染呈全球性分布,可能半数以上世界人口曾受感染,每年发生5千万例新感染,每年1百万人死亡。约世界人口的5%为慢性HBsAg携带者。根据乙肝表面抗原(HBsAg)携带率可分为:高流行区(>8%)、中流行(2%~7%)、低流行区(<2%)。中国是高流行区之一。据统计,我国目前乙肝病毒感染率概况是:抗HBc及/或抗HBs阳性者约为60%;非感染人群占26%;慢性乙型肝炎达2%;HBsAg阳性的慢性无症状HBsAg携带者为10%;HBsAg阴性的慢性无症状HBV携带者为2%。由此可见,我国乙肝流行状况是十分严峻的。
乙型肝炎的传染源是各种急性、慢性乙肝病人以及HBsAg携带者。由于HBsAg携带者常无症状,不易被发现,因此HBsAg携带者是最重要的传染源。传染性的强弱与病毒的复制状态有关。乙肝病毒复制指标为HBeAg 、HBV-DAN,此二项阳性者传染性强。
HBV可通过血液、精液、唾液等传染。由于病人或携带者血液中HBV含量较高,而在体液和分泌物(如唾液、精液、阴道分泌物等)中含量很微,因此HBV以血液传播为主。
在我国HBV感染的传播途径主要有:母婴围产期传播、日常生活密切接触、血液和性接触传播、医源性传播,其中有些传播途径是重叠的,实际都可能与血液暴露有关。
粪便中不含有HBV或HBsAg,故不可能经粪-口途径传播。另外,蚊、臭虫等吸血昆虫在HBV传播中的作用尚无确实的证据。
对乙肝病毒无抵抗力、易被乙肝病毒感染的人群称为高危人群。高危人群的感染多与血液传染有关,也与日常生活暴露有关。高危人群主要包括:母亲是HBV感染者的婴儿、HBV感染者的家庭成员、吸毒者、性传播疾病病人、血液透析病人、监狱犯人、部分医护人员等。
二、病因与临床
众所周知,乙肝的致病原是乙肝病毒。
乙肝病毒在肝细胞内生存、复制后。再排出到血液中,所以不仅血流中病毒高负荷,而且肝脏的大多数肝细胞都被感染。HBV本身并不直接引起肝细胞的病变,只是在肝细胞内生存、复制,其所复制的抗原表达在肝细胞膜上,激发人体的免疫系统来辨认,并发生清除反应。而是人体感染乙肝病毒后,由于机体免疫功能不同,从而病程发展也不同。如果机体的免疫功能健全,免疫系统被激活后识别乙肝病毒,攻击已感染病毒的肝细胞并清除之,这就导致了急性乙肝;如果机体的免疫功能被激活,但处于低下状态,机体对已感染病毒的肝细胞反复攻击,但是又不能完全清除之,导致肝组织慢性炎症反复发作,这就是慢性乙肝;如果机体的免疫功能处于耐受状态,不能识别乙肝病毒,因此不攻击已感染病毒的肝细胞,病毒与人"和平共处",这就是乙肝病毒携带者。
三、检查项目
乙肝病毒感染者或者怀疑传染上乙肝病毒者应及时到医院检查,检查指标主要有以下项目:
肝功能:主要为谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)
乙肝“两对半”:即 表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs);
e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe);
核心抗体(抗HBc)。
HBV-DNA:即乙肝病毒遗传基因DNA
肝组织学检查:通过肝脏穿刺取肝组织作病理学检查,确定肝组织炎症活动度和纤维化程度。
谷丙转氨酶(ALT)主要存在于肝细胞浆中,谷草转氨酶(AST)主要存在于肝细胞线粒体中。当肝脏发生炎症、坏死时,ALT、AST就会从肝细胞内大量释放入血,导致血清中ALT、AST升高,因此ALT、AST升高是判断肝细胞损害的一个敏感指标。但是除了病毒性肝炎外,其它类型的肝炎或肝脏疾病,ALT、AST也会升高。
HBV感染后病毒分泌的蛋白释放入血液,这些蛋白具有抗原性,导致机体产生相应的抗体。乙肝病毒的抗原抗体共有三个系统,但因核心抗原(HBcAg)在血清中一般不易检出,仅其余两对半在血液中可检测出,故俗称“两对半“。其中HBsAg和抗HBs是病毒的外膜蛋白和相应抗体。e抗原和e抗体是病毒的核壳分泌蛋白和相应抗体。HbcAg和抗HBc是病毒的核壳结构蛋白和相应抗体,但HBcAg 在血液中一般检测不到。
“两对半”和HBV-DNA都是血清病毒感染标志物。HBV标志物不仅是诊断HBV感染的根据,而且有助于对感染状态和病变活动性作出分析、外膜蛋白是病毒侵入肝细胞的必要成分,而其相应抗体应答则为阻断感染所必需;核壳蛋白与病毒复制密切相关、血清标志物谱反应HBV感染过程,见下表:
HBsAg HBV现症感染,但未必是急性肝炎或者慢性病变活动。
抗HBs 感染后免疫;对疫苗的免疫应答;或HBIG的被动免疫
HBeAg 反映HBV复制,有病毒血症,血液高传染性
抗HBe ALT持续正常者表示HBV低复制或不复制,HBsAg(+)血液低传染性。
ALT波动者表示病毒变异。
抗HBc 低滴度表示过去感染;高滴度表示现行感染。
IgM抗HBc 高滴度表示急性或近期感染;活动性病变可出现低滴度。
上表为各个血清标志物的临床意义,但标志物常是联合存在的,在感染过程中的变化也有相互关联性。见下表:
HBsAg 抗HBs 抗HBc IgM抗HBc 解 释
+ - - - 急性感染早期,少数不出现抗HBc的慢性感染
+ - + + 急性感染
+ - + - 慢性感染
- + + - 感染恢复
- - + + 急性感染恢复过程中的窗口期
- - + - 远期感染后或HBsAg(-)慢性HBV携带者
- + - - 远期感染后、疫苗应答、或者近期HBIG注射
HBV-DNA是HBV的遗传物质——基因,当HBV侵入肝细胞后,就会以HBV-DNA为模板,合成新的HBV颗粒并释放入血,故HBV-DNA是病毒复制的一个重要指标。
肝组织病理学检查,是通过肝脏穿刺直接抽取微量肝组织,在显微镜下检查肝组织的炎症活动度和纤维化程度,是最为直接、准确地诊断慢性乙肝的“金指标”。炎症活动度和纤维化程度不同,最佳治疗方案也不同。因此,乙肝病毒感染者,尤其是慢性乙型肝炎患者,建议在治疗前到有相关检查条件的医院作此项检查,以选择最佳治疗方案,提高治愈率。
四、乙肝的治疗
乙肝病毒感染者病情不同,治疗方法也是不同的。
急性乙肝,应早发现,早治疗,对对症支持治疗为主,充分休息,合理饮食,忌烟酒,避免病情发展为重症肝炎或者慢性肝炎;慢性乙肝,治疗措施包括抗病毒治疗、免疫调节治疗、心理、对症治疗等。目前认为,由于病毒的持续感染导致肝炎慢性化,继续发展可能导致肝硬化和HBV相关性肝癌,因此抗病毒治疗是慢性乙肝治疗的关键。慢性乙肝治疗的目的是:1)抑制病毒复制,促进病毒清除; 2)减轻肝脏炎症及坏死,促进肝细胞修复; 3)阻止或延缓发展为肝硬化; 4)减少HBV相关性肝癌的发生率; 5)改善患者的生活质量,延长生存期; 6)缓解、减轻临床症状。
慢性乙肝病毒携带者,一般可以正常生活和工作,但不宜从事饮食和托幼工作,避免传染给他人,家庭成员应注射疫苗;劳逸结合,合理营养,忌烟酒;避免滥用药物而损害肝功能;最重要的是应每三个月到医院复查肝功能及有关病毒指标,一旦出现异常应及时治疗。
五、乙肝的预防
接种乙肝疫苗是预防乙肝的最根本措施。接种对象是新生儿(我国已经列入计划免疫项目,WHO已建议将乙肝疫苗纳入计划免疫)和其他感染乙肝的高危人群(如乙肝患者的家庭成员、血液透析者、吸毒者、医务人员等)。接种方案是:1) 基因工程疫苗:每次5ug于0,1,6月各一次,上臂三角肌注射; 2)血源疫苗: 每次10ug,或30ug,10ug,10ug。母亲HBsAg阳性的新生儿,每次应30ug。(目前血源疫苗已较少应用)
HBsAg和HBeAg均阳性母亲的新生儿,最好用乙肝免疫球蛋白(HBIg)被动免疫加乙肝疫苗主动免疫。方案是:出生后6小时内给予新生儿HBIg 100-200u 肌注,1月后开始乙肝疫苗全程免疫。HBIg还适用于意外暴露后的预防。
针对传染源应加强管理,尤其是乙肝病毒携带者,应禁止献血,不宜从事饮食和托幼工作,注意个人卫生,避免血液及分泌物污染公用物品,不共用理发工具、牙刷等日常生活用品。
切断乙肝病毒的传播途径可有效预防传染,措施包括:
(1) 阻断母婴传播
(2) 加强环境卫生和公共场所卫生:重视经常性的清洁打扫,垃圾须无害化处理、废弃物须焚毁、对公用浴巾和修脚用具须严格消毒;对理发店尤须严格卫生管理,理发工具、刮脸的剃刀、穿耳孔及文身文眉的工具等必须消毒。
(3) 避免日常生活接触传播:如刮须刀、牙刷和盥洗用品必须个人专用;不与已知是乙肝病毒携带者接吻;乙肝病毒携带者的内裤,尤其是月经期中的内裤专用盆清洗;清点钞票后洗手;等等。
(4) 防治性接触传播:婚前检查如一方是乙肝病毒携带者,另一方应先接种乙肝疫苗;做好宣传教育,控制性乱;孕妇如有性病(HIV、HSV、HBV等)可传播给胎儿,对孕妇尤应加强防护。
(5) 输血管理:提倡志愿献血;严格输血适应症,对可输可不输的尽可能不输;贫血病人用红细胞生成素(EPO);对择期手术的病人,可预先储存自身血液,备手术时应用,对预期需长期输血的病人,如再生障碍性贫血、白血病、血友病、慢性肾炎等,应先注射乙肝疫苗。当前输血管理主要为预防丙型肝炎。
(6) 防止经微量血传播的医源性感染。
(7) 医院管理等。
问题一:草鱼和鲫鱼的骨刺是不是一样多 40分 首先你说“骨刺”这个说法在鱼类上的描述是不准确的。鱼类一般分为软骨鱼类(如鲨鱼、鳐、蝠鲼等)和硬骨鱼类(鱼类中最常见的类群)。由于鱼类属于脊椎动物中比较低级的类群,其骨骼的形成及构造有别于其它陆生高等动物。鱼类的骨骼从“尾索-头索-脊索-脊椎”的进化已经逐渐趋向于坚硬,但由于生活在水中不需要克服太多重力,整体骨骼仍比较脆,比较细,被人称为“鱼刺”。从鱼类的全部骨质结构(鳞片、鳍条、脊椎骨等)来讲,不同种类的鱼有不同的进化适应性的一些特化。草鱼与鲫鱼虽然都是硬骨鱼类鲤川目的种类,但一个是雅罗鱼亚科草鱼属,一个是鲤科鲫属。所以他们的主体骨骼是相似的,但有许多不同。脊椎骨的数量决定体型,可以推知脊椎骨是不一样的。其次,草鱼由于食性的原因其游泳能力不及鲫鱼,鲫鱼灵活的身形是因为其肌肉当中有大量的微小的骨骼(小鱼刺,称肌间刺),且其含肉量低于草鱼,所以我们在食用过程中总觉得鲫鱼“刺多”。
问题二:草鱼的刺多吗?是一口鱼满口鱼刺吗?请说说经验吧!谢谢 不会的,草鱼的刺相对多一点,但也不是特别多,而且草鱼很健康,因为它是食草动物!
问题三:草鱼怎么剔骨头 有点麻烦。。先把头剁掉,然后顺着骨头(平刀)同时贴着鱼鳍一直到尾巴不要切断因为还要去皮, 去皮的时候在肉上切一刀。到皮后斜刀割。同时另一只手往后拉切下来的鱼皮, 就这么简单。刚开始可能不太熟练。。刀工是靠自己慢慢联系的。不能拔苗助长!
问题四:草鱼两边肌肉里面的骨是怎样的位置 最佳答案-由投票者2年前选出卧推---胸部锻炼仰卧推举,简称卧推,是发达胸肌最常见也是最有效的方法之一。卧推因体姿不同,又分为平卧推举、上斜推举和下斜推举。卧推所用的器械主要是杠铃和哑铃。做杠铃卧推是最好配一个承接横杠的卧推架。杠铃卧推有三种不同的握法:两手之间的距离小于肩宽的称窄握距;两手间距同肩宽或稍宽的称中握距;两手间距比肩宽出两个手掌的叫宽握距。握距不同,所锻炼的部位也略有不同。窄握距有助于发达肱三头肌;中握距主要发达胸大肌外侧的中部、中下部、中间沟和部分下缘沟;宽握距主要发达胸大肌的上部、外侧的中上部和三角肌前束衔接的部位。以平卧推举为例,其预备动作有以下几点需要注意:两脚掌一定要踏实;二是以上背部和臀部触及凳面,使躯干成“桥形”;三是横杠置于 上方1厘米处。如采用哑铃,两手持铃应平行于肩,将哑铃置于两肩外侧接近于 的平行线上。卧推动作的要领也有几点要注意:一是以胸大肌的突然收缩力,将杠铃向上推起;二是在推举过程中,躯干始终保持“桥形”;三是推起杠铃两臂伸直时,胸部要挺起,两肩要下沉,切忌“含胸耸肩”,否则锻炼效果会大打折扣。呼吸方法是,举较轻重量时,推起时吸气,还原时呼气。如果举大重量或最后几次感到很累时,则采用直臂支撑时先呼吸两三次,接着吸半口气(即闭住气)的同时,使杠铃慢慢下落胸上。当杠铃触及时,立即以胸大肌的收缩力推起杠铃,直至两臂伸直时在呼吸,随即进行深呼吸。进行上斜卧推时,大都采用宽握距,将横杠置于锁骨处。直臂支撑时,杠铃中心应处在肩关节的垂直线上。下斜卧推时,横杠应置于 下的第六或第七肋骨处。采用哑铃做上斜卧推时或下斜卧推时,哑铃分别置于胸部外侧,拳眼相对持铃。初练者一定要掌握好哑铃的中心,勿使前后晃动。
问题五:草鱼与大骨头能一起炖吗 可以1白萝卜去皮2香菜洗净,青红椒切丝,葱姜蒜备用3白萝卜切成条状4草鱼处理干净5抽出腥线6改花刀7鱼身抹盐和料酒腌制十分钟8粉丝泡软9八角桂皮干红辣椒备用10锅中放入比平时烧菜多一点的油11放入草鱼将两面都煎至微黄12放入八角大料葱姜蒜炒香13加入料酒14倒入适量水,加入生抽和少量白醋15大火煮沸16加入白萝卜17加入蒸鱼豉油炖煮18加入粉丝19加入青红椒20加入香菜21放入蒜苗22加入盐23加入鸡精煮开就可以了
问题六:草鱼怎么去骨 shw365/mstd/jctj/200701/19933_5
这里有
问题七:三斤重的草鱼,骨头一般有多重? 一斤左右吧
问题八:草鱼怎样去骨 刀要快!脊背开刀一分二半,片去脊椎大刺,再斜刀片去肋骨小排刺!如果需要去皮,抓住尾巴的皮贴着鱼皮剃下鱼皮就行!
问题九:草鱼怎样剔主骨 一般都是把鱼从背部开刀 ,把鱼肉分割下来 ,然后去掉胸腔刺 ;然后 ,自己用手摸下, 一般在它的大梁骨那有软刺 ,将鱼放在案板上,用剪刀订住鱼尾,用刀慢慢刮,就可以了。
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