婴儿刚出生打针满月了胳膊有一小块硬的怎么回事？

刚出生2天左右的婴儿基本在医院都要打卡介苗疫苗，这是预防结核病的疫苗，采取皮内注射，接种到左上臂三角肌中部。

接种之后在4周左右局部会出现小溃疡，应保护创口不受感染，然后溃疡好了后就会留下疤痕。

我家孩子也是这样的，现在大了也是有疤痕的，当时在医院注射接种卡介苗疫苗后并没有任何反应，过了二十天左右时间洗澡时才发现孩子左手臂有个红肿的硬疙瘩，于是每天我都观察到，孩子也没有其他不良症状，之后过了一周左右时间，红肿的疙瘩开始化脓破溃，我就用棉签把脓液擦掉，保护好创口不受感染，最后再过了一周后伤口就结痂，最后形成一个白色圆形疤痕。

接种卡介苗时出现一个白色6～8mm隆起的皮丘，皮肤变白，毛孔清晰，2～3周后接种部位出现红肿、硬块，平均直径10mm左右，逐渐软化形成白色脓疱，可自行破溃，8～1～2周破溃处结痂自行脱落，留下一个小疤痕，这是卡介苗正常反应，不影响新生儿 健康 。

如接种处出现溃疡，可用消毒干棉签轻轻擦去脓液，当破溃处不易愈合经常有脓液渗出或左侧腋下发现肿块，可能发生疫苗异常反应，应立即通知其就诊处理。即使按照护理操作常规进行皮内注射，由于新生儿皮肤薄，接种技巧等原因，可能会造成接种处皮丘不明显或注射不慎易使针头进入皮下等情况，注射过深会导致局部强反应，过浅可能导致接种失败;为提高卡介苗接种效果，注射时右手从进针到最后一直持针不换手，减少来回换手，增加针头活动度而影响注射药量的准确性，接种后，要保持针眼部位清洁，每天洗澡时避免将洗澡水打湿注射部。不要用紫药水、碘酒等消毒溃疡处，否则容易造成脓液外流不畅而影响结痂形成。

如果注射部位附近的淋巴结肿大，红肿直径超过1厘米、且经处理不见好转则应及时到所辖区、县结核病防治所就诊，不可擅自处理，以免造成严重后果。

出生时接种的疫苗为卡介苗和乙肝疫苗

根据国家卫计委发布了《国家免疫规划儿童免疫程序及说明（2016年版）》说明，

乙肝疫苗的接种部位和接种途径：上臂外侧三角肌或大腿前外侧中部，肌肉注射。一般医疗机构会选择在大腿肌肉注射接种。

卡介苗：接种部位和接种途径：上臂外侧三角肌中部略下处，皮内注射。

所以，胳膊上的硬块，应该就是卡介苗接种后的反应

那么我们来重点说一下卡介苗接种后的反应，

疫苗不良反应按性质可分为一般不良反应与异常反应。

卡介苗 一般不良反应 有发热、局部红肿、局部硬结； 异常反应 包括淋巴结炎、局部脓肿、过敏性皮疹、过敏性休克、全身播散性卡介苗感染等。

一般不良反应，可以理解为正常的反应， WHO关于卡介苗的立场文件 ：“正确的 BCG 皮内接种几乎都会产生 轻微的局部反应（红斑、局部硬结、压痛），继而在注射部位出现小溃疡。 受接种者的年龄和免疫状况、接种者的技能、以及 BCG 的菌株和剂量都可影响不良反应的程度。 几个月后，局部反应可结痂形成微小瘢痕。 典型瘢痕的形成被视为既往 BCG 接种的标记，但并不意味着对TB具备保护能力”

《我国皮内注射用卡介苗使用说明书修订意见》关于不良反应的描述：

一般不良反应

局部红肿 ：接种2周左右，局部可出现红肿浸润，若随后出现化脓，形成小溃疡，一般8～12周后结痂。一般不需处理，但要注意局部清洁，防止继发感染。脓疱或浅表溃疡可涂1％龙胆紫，使其干燥后结痂；有继发感染者，可在创面撒布消炎药粉，不要自行排脓或揭痂。

局部硬结： 皮内卡介苗接种后2～3天内，接种处皮肤略有红肿，可隆起一凸痕，约30分钟后可消失，为非特异性反应。特异性反应要在接种后2～3周才出现，局部发生红肿、丘疹状浸润硬块，平均直径10mm左右，逐渐软化成白色脓疱可自行破溃，直径3～5mm，8～12周后大部分愈合；痂脱落后可在局部形成一稍凹陷的瘢痕。整个过程持续8～12周。一般不需处理，但要注意局部清洁，防止继发感染。

异常反应：

局部脓肿： 局部脓肿和溃疡直径超过10mm及长期不愈(>12周)，应及时看医生诊治。

淋巴结炎： 接种侧腋下淋巴结(即在腋窝下能够摸到一个小肿块)可出现轻微肿大，一般不超过10 mm，1～2个月后消退，为卡介苗接种后正常反应。 如遇局部淋巴结肿大(>10 mm)、软化形成脓疱、破溃、化脓 ，临床表现为干酪性、脓肿型、窦道型等异常反应，为卡介苗淋巴结炎，应及时看医生。

另外还有少见的异常反应为：全身播散性卡介菌病，过敏性皮疹甚至休克等

所以，卡介苗接种后，出现小于10mm的小硬块是正常的疫苗反应，如果出现一些异常的反应需要及时就医诊治。

您好！

通常小儿打预防针后，很容易出现以下不良反应：

1皮肤接种处红肿、发痒、疼痛；

2打完预防针后，某些儿童可能会出现头晕、发热、呕吐等症状。

一般，以上不良症状会在打完预防针的48小时内自动退去。

婴儿刚出生打针满月了胳膊有一小块硬的属于正常现象，是疫苗没有完全吸收导致局部硬结，不必担心。

这种情况可以用毛巾热敷，密切留意体温的变化，期间避免给宝宝沾水，避免挤压。过些日子会好的。

具体方法如下：

热敷法：毛巾或纱布叠成方块，浸入60℃左右的热水中，取出拧干后覆盖在硬结部位，温度低就更换，一天2次，每次半小时，持续7～10天。也可用热水袋热敷）。

其次，食物清淡一点，不要去触摸硬块的地方，防止发生感染。

如孩子情况不见转好，建议立即就医确诊。

首先，这个问题比较模糊。如果是接种疫苗出现小硬块的话，那是由疫苗接种后，刺激肌肉所致。会出现硬币大小的疤痕。如果是婴儿注射了其他药物出现皮下硬块，那是由于注射次数多了导致的，应该不会留下疤痕，只要用热毛巾敷敷，或者用其它方法敷敷，硬块会消失的。不过这种情况一般对婴儿的 健康 状况没有副作用，不必担心。

您好！按照我国卫生部规定的儿童计划 免疫程序，正常足月出生的婴儿，无接种禁忌者，从出生到满月已经进行过 1次卡介苗 和 2次乙肝疫苗的接种。

卡介苗接种后2周左右，局部可出现红肿、浸润，8～12周后结痂。若化脓形成小溃疡，腋下淋巴结肿大，可局部处理 以防感染扩散，但不可切开引流。

乙型肝炎病毒疫苗接种后很少有不良反应，个别人可有发热或局部轻痛，不必处理。

综上所述，接种后宝宝胳膊上的小块硬结应该是卡介苗接种后所致的卡疤，属正常现象，如无其它不适可不作特殊处理。如果出现化脓溃疡，建议就医，在医生指导下对症处理。

「导读」 宝宝从一出生就需要接种各种各样的疫苗，或许很多家长们被这样的疫苗，那样的疫苗弄得晕头转向，都不知道接种这些疫苗分别是预防什么的？其实，百白破疫苗主要是针对新生儿百日咳、白喉、破伤风。 百白破疫苗接种部位

百白破疫苗主要是百日咳、白喉、破伤风三合一疫苗，用于预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病。一般宝宝出生三个月大就应该接种第一针，在一岁半的时候就应该进行加强免疫1针，一般都是在宝宝臀部外上1/4或上臂三角肌进行注射。

但是由于不同年龄段的宝宝身体的机能不一样，所以注射部位也有差别。首先，12月龄以下儿童注射部位为大腿前外侧，12月龄以上的宝宝或其他人羣注射的位置是在上臂的三角肌进行肌内注射。

百白破疫苗接种时间

百白破疫苗总共需要打四次，分别是在宝宝满3个月、满4个月以及满5个月的时候，这是前三次，为基础免疫。第四次是在宝宝满18个月至2周岁的时候，为加强免疫。

在前三次免疫过程中，每2次间隔时间不得少于28天。当遇到特殊情况无法按时接种时，可适当推迟，但不宜太久。

宝宝在3、4个月大时，体内的抗体会降到最低水平，不足以保护宝宝抵御病毒的入侵，这时候给宝宝接种百白破疫苗，无疑是最佳时期。

接种百白破疫苗注意事项

医生在给孩子进行百白破疫苗接种前，要仔细覈对剂量、疫苗有效期，并充分摇匀，并做好计划免疫手册登记。

家长在给宝宝接种百白破疫苗前，要充分与医生沟通，了解百白破疫苗的禁忌症以及可能发生的反应，必要时配合医生给宝宝做一个健康检查。

如果在接种百白破疫苗的当月，有给宝宝注射卡介苗，那么注意接种百白破疫苗的位置不要与卡介苗的注射部位相同。

前三针百白破疫苗的间隔时间最好是28天，因特殊情况不能及时接种，可适当延期，但不宜太长。

在给宝宝接种之后，需要在接种点等候半小时时间，看宝宝是否会出现不良反应。当宝宝出现不良反应时，需要密切观察，情况严重时需及时就医。

在下次给宝宝接种前，需要告知医生宝宝上次接种后出现的不良反应，便于医生判断宝宝是否适合继续接种。

百白破疫苗副作用

一般情况下，宝宝在接种百白破疫苗后会出现局部红肿的现象，并伴有发热症，个别宝宝会出现一侧淋巴结肿大，但多半在持续2-3天后就好了。

少数宝宝会产生不同程度的副作用，即：

一、皮疹。在接种后的数小时或数天内出现，常见的有荨麻疹、猩红热等，形态多样。出现皮疹时会伴随有发热、全身不适的症状。

二、过敏性休克。在接种后的1小时内就会发生，主要表现为面色苍白、呼吸困难、四肢冰冷，甚至出现昏厥，如不及时抢救，会危及生命。

三、休克样综合症。这种情况比较少见，在接种后的10小时内会发生。主要表现为面色苍白、昏睡、烦躁、厌食，大多可自行恢复。极个别表现为突然虚脱、持续尖叫。

四、血管神经性水肿，在接种后的1-3天内会出现，接种部位红肿，后扩展至整个上臂。

五、神经系统异常

1、神经炎

多发生于接种后的5-7天甚至更长时间，主要表现为肢体麻木、肌腱反射减弱或消失。严重时会出现肌肉萎缩、麻痹等症状，可表现为出现面部神经麻痹，口角歪斜。

2、脑病

多发生于接种后的3天内，主要表现为容易抽搐、惊厥或是痉挛、异常尖叫，但多数在治疗后能够恢复正常。少数患儿会出现如肢体肌肉萎缩、精神迟钝等永久性的损害。

3、变态反应性脑脊髓炎

多发生于接种后的1-4周，平均为10天左右。这种反应比较突然，会表现为四肢酸痛、手足发麻，并伴有发热、嗜睡、呕吐、抽搐等，之后会出现反射改变、偏瘫、脑神经麻痹，有的还会出现神志昏迷等症状。这种反应发展较快，急性期过后可逐渐缓解，个别宝宝会留有后遗症。

百白破疫苗不良反应

在接种百白破疫苗后，有些宝宝在24小时之内接种部位就会出现红晕，宝宝会感觉到疼痛，并伴有轻微发热现象，一般会持续2-3天。个别宝宝会出现接触部位一侧出现淋巴结肿大。这是百白破疫苗的一般反应，无需特殊处理。

当接种部位红肿明显且面积范围较大，宝宝持续哭闹不止，则是百白破疫苗的加重反应，妈妈们就需要使用毛巾热敷，帮助宝宝缓解疼痛，辅以 效果会更好一些。如果这时候宝宝持续高热不退，或出现其他异常反应，最好是送医治疗。

接种百白破疫苗很少会出现皮疹的现象，但是如果出现了，就有可能是过敏所致，需要在医生的叮嘱下服用抗过敏药物。

偶见血管神经性水肿，主要表现为微微发热，同时还可伴有倦怠、嗜睡、烦躁不安等短暂症状，这种情况在接种未吸附疫苗比较常见。

当宝宝在接种后出现惊厥、抽搐、尖叫等反应时，则为异常反应。这类反应的发生率极低，多与疫苗中的成分有关，这时候最好是及时就医。

百白破疫苗是什么

百日咳、白喉、破伤风混合疫苗简称百白破疫苗，它是由百日咳疫苗、精制白喉和破伤风类毒素按适量百白破疫苗量比例配制而成，用于预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病。目前使用的有吸附百日咳疫苗、白喉和破伤风类毒素混合疫苗(吸附百白破)和吸附无细胞百日咳疫苗、白喉和破伤风类毒类混合疫苗(吸附无细胞百白破)。

百白破疫苗经国内外多年实践证明，对百日咳、白喉、破伤风有良好的预防效果。目前一般认为对破伤风、白喉的免疫效果更为满意。对破伤风的预防效果最好。对白喉的预防效果也较为理想。