关于狂犬疫苗三角肌肌内注射的几个问题，没什么分，但这应该是很多朋友会有的疑问，感谢高手给大伙释疑！

三角肌区域都可以。

需要，看看是否扎到血管上，虽然可能性很小；

主要不是失误，而是身体结构有的人和多数人的不同，有这个可能性；

肌肉注射时不回抽的确有一定的危险，严重都可能会出现各脏器功能衰竭而有生命危险。有经验的护士回抽针管是别人很难注意到的；

指导意见:

您可以放心的，您的这种情况一般不会注射到血管里，因为三角肌内的血管十分稀少且血管非常之细，针头没那么容易正好扎到血管里而把药全推进血管的。

将狗肌肉注射到离尾巴5-10厘米的后腿后侧的肌肉或背脊两侧的三角肌中，

用左手的拇指、食指和中指轻轻捏住皮肤，形成一条皱纹。用右手将注射器针头刺入有皱纹的皮肤，深度约15~2厘米。药液注射完毕后，用酒精棉球按压进针部位皮肤，拔出针头，轻轻按压进针部位皮肤。

注射时，用胶管结扎注射部位静脉的向心端，使静脉血管肿胀。在局部剪切和消毒后，将针沿着静脉的纵轴平行地插入静脉。如果针头正确插入到位，从顶部可以看到血液回流。

助手将狗固定消毒后，操作者用左手拇指和食指绷紧注射部位皮肤，右手握住注射器，使针头以60度角快速刺入皮肤，深度约2~25 cm。针芯回抽后，药液可推入肌肉内，不会出现血液回流。

注射时，局部消毒，针头垂直刺入皮肤，然后刺入腹肌和腹膜。当针头刺入腹膜时，感觉没有反抗力，有挫败感。

(这时候如果用棉花蘸酒精或者碘酒，狗狗会觉得很疼，用干棉球就可以了。)打完后可以拿棉球帮狗狗轻轻舔一下，帮助药物吸收。

空气进入血管对任何生物都是致命的。用嘴吹狗脖子附近的毛，这样可以看到皮肤。左手将头发散开，右手用棉签蘸消毒水涂抹，进行消毒。碘和酒精用一次。

1准备:一次性针头、医生开的药水、棉球或棉棒、75%医用酒精、碘酒。

我应该在哪里给狗打针？

1拿起颈背部和胫部的肌肉注射皮，针要斜着进去，不能直着。

2皮棘两侧要避开两三指宽内的棘，颈部要避开肩胛骨和股骨。http://wwwreptilesworldcom/pet/public/images/b1sracinkjzjpg

随着医学的进展，疾病谱的改变和新生代抗生素的大量涌现，静脉给药途径也被广泛地应用到临床工作中，但肌肉注射仍有其不可替代的优势，如果我们重视不够也会造成许多不良后果，特别是在特殊情况下的肌肉注射。现将本人从事护理工作多年的心得总结如下。

1 首先严格遵守以下注射原则

（1）认真执行查对制度，做好“三查、七对”;（2）严格遵守无菌操作规则，防感染;（3）选择合适注射器、针头以及正确的注射部位;（4）正确的注射方法:掌握“二快一慢”无痛注射，注射后观察药物反应。

2 特殊情况下肌肉注射注意事项

21 小儿肌肉注射 小儿臀部肌肉不发达，定位不当易伤及血管及神经，部位是食指尖与中指尖分别置髂前上棘与髂嵴下缘处所构成的三角区内，注射时近距离垂直进针，推注药液稍快，防小儿扭动折断针头。

22 恶液质病人 因极度消耗皮下脂肪及肌肉层较薄，注射时左手捏起穿刺部皮肤，同时缓慢注药防药液积聚。

23 血液系统疾病病人 如血友病、再障等，由于凝血因子的缺乏及凝血机制障碍致出凝血时间延长，一般尽量避免注射，必要时应在肌注后延长按压穿刺部位时间，勿揉搓。

24 浮肿病人 常见于严重心、肝、肾功能不全时，由于组织间隙积聚过多的液体，致皮肤肿胀发亮，注射时左手食、中指错开向下按压绷紧皮肤，快速进针，注射后用力按压针眼，防渗出。

25 肥胖者及注射刺激性强的药物 肥胖者皮下脂肪层厚，药液注入脂肪层不易吸收，影响治疗作用，刺激性强的药物，为减少局部刺激，二者均应深部肌肉注射，一般用7号针头注射，抽无回血注入药液。

26 注射部位有瘢痕，皮肤病者 注射时尽量避开瘢痕、皮肤病处，因瘢痕处药液不易吸收，皮肤病处霉菌易被带入 深部组织造成感染。

27 “惧针”心理者 注射前摆正体位，做好解释工作，注射时分散注意力，缓慢推注药物，减少疼痛，防止晕针发生。在临床护理工作中，如果我们能注意到以上几点，相信会减少不良反应，有助于病人的康复。

病情分析：

狂犬病疫苗的免疫要求在上臂三角肌肌肉注射，因为上臂三角肌对疫苗的吸收好、快，离具有免疫功能的淋巴系统近，产生抗体和建立免疫迅速。

指导意见：

但如果年幼小儿由于上臂三角肌过于弱小，无法全部将疫苗注射到三角肌内，则建议注射到大腿前外则肌肉，因为大腿前外则肌肉可以具有与上臂三角肌一样的疫苗吸收和免疫效果，同时外测没有大血管和神经，注射比较安全。因为臀部脂肪丰富，不宜疫苗吸收和快速产生抗体，所以狂犬病疫苗绝对不能接种在臀部。