三角肌注射的问题 请医生解答下。。。

首先，您注射狂犬疫苗属于皮下注射，一般情况下，皮下注射的针头不会很长，更何况所注射的角度在35到40度，不是垂直进针，不会直接进入肌肉组织（肌肉组织内有丰富的血管），而且血管内有一定的压力，如果进入血管会很快有回血现象，护士在注射时常规都是要抽一下回血，没有时才能进行注射，所以不要担心了，不会把药业打入血管内的。

注射法

1．皮下注射法

皮下注射的部位通常选择皮肤较薄、皮下组织疏松而血 管较少的部位，如颈部或股内侧皮下为较佳的部位。凡是易溶 解、无刺激性的药物以及菌苗、疫苗，都可皮下注射。 注射时，助手将犬保定好，局部剪毛(对供玩赏用的长毛狮子狗等，为了避免因剪毛影响外观，可在注射局部用消毒棉 球将被毛向四周分开)，用70％酒精棉球消毒后，以左手的拇 指、食指和中指将皮肤轻轻捏起，形成一个皱褶，右手将注射 器针头刺入皱褶处皮下，深约1．5～2厘米，药液注完后，用酒 精棉球按住进针部皮肤，拔出针头，轻轻按压进针部皮肤即成。

2．肌肉注射法

一般刺激性较轻的药液和较难吸收的药液，均可作肌肉 注射，但刺激性较强的药物，如氯化钙，高渗盐水等不能作肌 肉注射。

肌肉注射时，应选择肌肉丰满无大血管的部位，如臀部、 背部肌肉。助手将犬保定好并消毒后，术者用左手的拇指和食 指将注射部皮肤绷紧，右手持注射器，使针头与皮肤成60‘角 迅速刺入，深约2—2．5厘米，回抽针管内芯，无血液回流，即 可将药液推入肌肉内。注射完毕后，局部应再次消毒。

3．静脉注射法

静脉注射所产生的药效作用最快，剂量较大且有刺激性 的药液(如氯化钙、高渗葡萄糖液、高渗盐水等)应静脉注射。 静脉注射的部位，可选择颈部静脉(颈沟内，颈部上1／3 与中1／3交界处，此处静脉浅在，易于寻找)，腕关节以上的内 侧或腕关节以下掌中部内侧的静脉，或跗关节外侧、跗关节上 方的静脉、股内侧的静脉等。注射时，用胶管结扎注射部位静 脉的向心端，使静脉血管怒张，局部剪毛消毒后，将针头沿静 脉纵轴平行刺入静脉内，若刺入正确到位，马上可见到血液回 流，将针头顺血管腔再刺入一些。此时松开扎紧的胶管，然后 固定针头，使药液缓缓滴入(每分钟20～25滴)。注射完毕后， 须用干棉球按压注射处，然后拔出针头，局部消毒，以免血 液顺针孔流入皮下形成血肿。静脉注射时必须注意以下几点：

第一，输液器器必须配套，各部件衔接严密， 畅通无堵。

第二，要认真核对注射药物的名称、用途、剂量和是否过 期。同时注射两种以上药物时，应注意有无配伍禁忌。

第三，注射前要排尽输液胶管内的气泡，注射时要防止药 液漏于血管外。注射过程中要注意心脏的负担，防止因注射过 快而引起急性心力衰竭。

第四，有刺激性的药物漏入皮下时，一般可向周围组织注 入生理盐水或蒸馏水，以便稀释后易被吸收。漏出药物是氯化 钙时，可注入适量10％的灭菌硫酸钠液，并在肿胀局部热敷， 促进消散吸收。

腹腔注射法

有些重危病例常因血液循环障碍，静脉注射十分困难，而 腹膜的吸收速度很快，且可大剂量注射。在这种情况下，可采 用腹腔注射。注射部位为脐和骨盆前缘连线的中间点，腹白线 旁开一侧。注射前，先使犬前躯侧卧，后躯仰卧，将两前肢系在 一起，两后肢分别向后外方转位，充分暴露注射部位，保定好 头部。注射时，局部消毒，将针头垂直刺入皮肤，依次穿透腹肌 及腹膜，当针头刺破腹膜时，顿觉无阻力，有落空感。针头内无 气泡及血液流出，也无脏器内容物溢出，注入灭菌生理盐水无 阻力，说明刺入正确。此时可连接胶管，进行注射。

肌内注射法

部位：应选择肌肉丰厚，且离大神经、大血管较远的部位，其中最常用的是臀大肌，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌、上臂三角肌。

臀大肌注射定位法：包括十字法和连线法。①十字法：先从臀裂顶点向左或右侧画一水平线，再从骼嵴最高点作一垂直平分线，将一侧臀部分为4个象限，其外上象限并避开内角，即为注射部位。②连线法：取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处，即为注射部位。

上臂三角肌注射定位法：为上臂外侧，自肩峰下2～3横指处。该处方便注射，但肌肉分布较薄，适宜作小剂量注射。

操作方法

常规消毒皮肤，待干。检查排尽空气。用左手拇指和示指绷紧皮肤，右手持针，以中指固定针栓，如握毛笔姿势，针头与注射部位呈90°角，迅速刺入肌肉内，深度约为针梗的2/3。

松开绷皮的左手，抽吸无回血，即可缓慢推注药液。注射完毕，用无菌干棉签轻按进针处，快速拔针后按压片刻。

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狗狗常识、给狗打针，即采用注射的方法将药液注入病狗体内，一般采用皮下注射、肌肉注射、静脉注射和腹腔注射几种。常用皮下注射和肌肉注射。

(1）皮下注射多用于刺激性较小的药物，如血清、疫苗等。药量多时则分点注射。其部位可选择在皮肤较薄而皮下疏松之处，如前肢肩肿两侧的三角肌处。

（2）肌肉注射大多数药液采用此种入药途径。其部位可选择在肌肉丰满且无大血管通过的股部后外侧肌肉。注射时，先将针头垂直地迅速刺入肌肉内，接上注射器，或将针头接在注射器上，直接刺入肌肉内，回抽注射栓，无血回流人针管时，即可注射。注射完毕，拔出针头，涂擦5％碘酊棉球

小心不要跌伤容易骨折。

不要喂脏水。

不要给它洗澡，避免着凉。

纯种的狗狗不要给它吃荤的，容易拉肚子。

不得随意随地大小便，应定点排粪便。

给它准备一个温暖，舒适，安全的狗窝。

首先狗狗怀孕一共分为三个阶段

1～30天是第一阶段，刚刚受孕（大约一到两周内）的母犬要进行安胎的行动，就是不要让他剧烈运动，尽量心情也不要有太大的起伏，不然很容易流产的。在吃的方面保证母犬平时的喂养水平就可以，不要加太多的肉、蛋、营养和食量，因为胎儿生长比较慢，个子也很小，如果喂太多的食物，营养都会被母犬吸收，等于给母犬催肥呢！又胖又不运动，容易发生难产！特别是小型犬更要注意。

狗狗怀孕需要注意什么

30～45天是第二阶段，你能感受到的最直接的变化就是母犬尿频，如果你原来早晚遛狗狗各一次，那就要每天多加一、两次，适当增加运动量，让母犬身体练的棒棒的！有利于狗狗生产。适当增加营养，肉、蛋、酸奶……一定要少量，量可以比第一阶段稍微多一点，但是仍然要少量，小型犬要特别注意。

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45～60天是第三阶段，你可以非常明显地看到母犬的肚子鼓起来了！到最后几天，你能摸到胎儿在肚子里面打滚呢！保证母犬一定的运动量，如果母犬跑不动，就带它多散步。这时的母犬就象饿狼一样，永远吃不够！要控制喂食量（大约比平时多20％~50%就够够的了！），你如果心软喂多了就是害了它！

狗狗怀孕需要注意什么步骤阅读

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度过了怀孕那就是生产的问题了。到了快要生产的紧要关头，宠物准妈妈的行为活动会有明显的变化。它们开始变得局促不安、心情烦躁，经常用爪子抓地；排粪排尿次数明显增加；行动更加小心翼翼，经常躲在偏僻阴暗的地方；产前两天，可从乳头中挤出少量清亮乳汁、骨盆部韧带在分娩前数天变得柔软松弛，臀部肌肉明显塌陷；产前1—2天食欲下降，厌食，几乎完全不吃东西的时候，表示离小崽崽出生的时间很近了。分娩多在晚上，凌晨居多。宠物的母性比较强，一般都可以独自顺利完成，个别母性不强的应帮助剪断脐带，擦干幼崽口腔、鼻孔及体表的黏液，放在干燥温暖的铺垫物中保暖，并协助吃上初乳。

（1）主人应彻底执行不要弄倒的训练，平时做到翻倒在食器四周的东西不准吃。

（2）在家里或路上故意放点它所喜欢吃的东西而练习。散步以前或运动前，事先在必经之路放点东西，然后带它从食物旁边经过，它会就近取食，主人主应立刻制止，说不行并责备它。 依照这种方法多次实验，场所没有一定的限制，厅里，房间里可以实施。这个练习必须在食物还没有入口以前就要制止，等到入口再制止就已经来不及了。

（3）或在食物里渗入芥末或是辣椒。 前面的方法如果仍然没有效果，可以在事先安排而丢弃的食物里放进芥末、辣椒等刺激物，使它吃了以后感觉到不舒服，之后自然敬而远之，再也提不起兴趣了。

（4）除了食器内的食物，一概不可以进口，应予以“不行”的制止命令，或轻打它口吻以示警告。

肌肉注射操作程序

（1）备齐用物排携床边，核对，向病人解释，以取得合作。

（2）帮助病人取适当体位，用2%碘酒和70%乙醇或单独用3%络合碘消毒皮肤，待干。

（3）排尽抽取药物之注射器内空气。

（4）用左手拇指和食指分开皮肤，右手持针如握笔姿势，以中指固定针栓。针头和注射部位程mp，快速刺入肌肉内，一般进针约25~3cm（针头的2/3，消瘦者及病儿酌减）。

（5）松开左手，抽动活塞，如无回血，固定针头，注入药物。注射毕，以干棉签按压进针处，同时快速拔针。

（6）帮助病人卧于舒适体位。清理用物。

在肌肉注射中应注意下列问题：

（1）需要两种药液同时注射，应注意配伍禁忌。

（2）回抽无回血时，方可注入药物。

（3）注射部位适合于个体。2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，应选用臀中肌、臀小肌注射。因幼儿在未能独自走路前，其臀部肌肉一般发育不好，臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险。

（4）定位准确，尤其是臀大肌注射应避免损伤坐骨神经。

（5）切勿将针头全部刺入，以防针头从衔接处折断。一旦针头折断，保持局部及肢体不动，迅速用血管钳夹住断端拔出。如断端全部进入肌肉，则行手术取出。

（6）需要长期肌注的病人，注射部位要经常更换，以防局部形成硬结，若出现硬结，则可采取热水袋或热湿敷、理疗等处理。

扩展资料：

概述

临床上进行肌肉注射，一般都采用臀大肌，也有采用三角肌和肱二头肌注射的，但对三角肌进行肌肉注射的具体部位，一般认为在整块肌肉上都能进行注射。但我们在多年临床实践中发现，有个别病例由肌肉注射位置不当导致桡神经和腋神经的损伤，有的是直接利人挽神经和胶神经干。

方法1:拇指定点:患者俯卧或站立,术者一手中指指腹(注射左侧臀部术者取左手,注射右侧取右手)置于患者髂前上棘,拇指平行向后并弯曲,指尖所触处即注射点(约在大转子内侧上方2～3横指处)。

方法2 三线定区:(1)水平线:从髂前上棘绕向背侧至臀裂;(2)垂直线:作平分一侧臀部与水平线相交的垂直线。

注意事项

1肌肉注射的所有步骤，应严格按无菌要求进行操作。

2肌肉注射部位要选择适当，避免伤及坐骨神经和较大的血管。

3进针时切勿用力过猛，以防把针头全部刺入肌肉。

4进针时，如被注射者感到注射部位同侧下肢疼痛、发麻，应立即停止注液。

分析和讨论 肌肉注射的部位，通常选在臀部肌肉上部外侧（左右侧均可）1/4处。因为该部位的肌肉发达，又无重要血管、神经通过，注射比较安全。

参考资料：

上臂三角肌的定位法只需要确定三角肌的起点和止点即可。三角肌的起点与止点具体位置如下：

起点：前部肌束起自锁骨外侧半，中部肌束起自肩峰，后部肌束起自肩冈。止点：肱骨三角肌粗隆。

上臂三角肌的中部纤维收缩使上臂外展。后部纤维收缩使上臂在肩关节处伸和旋外。整体收缩，可使上臂外展。

扩展资料：

上臂三角肌周围组织：

三角肌筋膜深层与肱骨大结节之间，有一恒定的较大的黏液囊，叫三角肌下囊。由此囊膨出许多突起，尤其是突入肩峰下面的最明显，称之为肩峰下滑囊。

该囊易产生变性、损伤、粘连，因而引起肱骨头向上移位固定，产生肱骨上举困难。从三角肌深面观察，可发现该肌纤维束为多羽状，因此，该肌比较肥厚而有力。

臀中肌、臀小肌定位

该处血管、神经分布较少，且脂肪组织较薄，目前使用日趋广泛，定位方法有两种：

1、以食指尖和中指尖分别置于骼前上棘和髂嵴下缘处，在髂嵴、食指、中指之间构成一个三角形区域。注射部位在食指和中指构成的角内。

2、骼前上棘外侧三横指处。病儿应以其手指的宽度为标准。

—三角肌