如何锻炼三角肌，让肩膀变宽？

三角肌分为前束、中束和后束，其中中束是决定肩部是否宽阔的重要部分。根据三角肌的解剖学位置以及三角肌的主要功能可以断定，使肩部宽阔的最有效的训练动作之一就是杠铃颈后推举，如图所示。

动作注意要点是：保持背部自然挺直，杠铃下放到颈后时不要放得太低，否则容易使关节受伤，也会使三角肌中束上端肌肉得到放松，降低训练效果。

此外，也可以配合哑铃推举和哑铃侧平举，对三角肌中束的成长非常有效。

《功能解剖学》读书笔记之29肩袖肌群的作用

前面已经讲过，协同的三角肌和冈上肌在外展运动中起重要作用，但是目前认为其他肩袖肌肉对三角肌功能的发挥起着不可忽视的作用（Inman）。实际上在外展运动中（图1-102），三角肌产生的作用力D可被分解为沿长轴方向的分量Dr，分量Dr减去上肢重量P（经它的中心起作用）沿长轴的分量Pr后得到作用力R（Dr-Pr=R），它将直接作用于肱骨头中心。作用力R可以被分解为Rc和一个更强的作用力RI，Rc将肱骨头压向关节盂，RI有使肱骨头向外上侧脱位的趋势。

如果肩袖肌群（冈下肌、肩胛下肌和小圆肌）在这个位置收缩，它们总体所产生的作用力Rm将直接对抗使肱骨头脱位的作用力RI，以防止肱骨头向外上侧脱位（图1-104）。因此使上肢下降的作用力Rm和抬升上肢的分力Dt可以作为一对产生肩外展作用的功能性力偶。当肩关节外展60°时，肩袖肌群所产生的作用力最大。这点可以被冈下肌的肌电图扫描所证实（Inman）。

冈上肌的作用

冈上肌长期被认为是"外展启动肌"。通过麻醉肩胛上神经而使冈上肌麻痹的研究结果（Linge和Mulder）表明， 冈上肌并非外展运动所必须，即使是在外展运动启动时，三角肌本身就足以使肩关节发生外展运动。

Boulogne的肌电实验和临床观察表明， 单独麻醉三角肌后，冈上肌本身可以产生和三角肌范围相等的外展运动。

肌电图扫描显示， 冈上肌像三角肌那样，在整个外展运动中都在收缩，并在外展90°时达到高峰。

外展运动刚开始时（图1-103，De=三角肌，Pt=切向分量），冈上肌作用力的切向分量Et相应地大于三角肌的切向分量Dt，但是作用力的力臂较短。它的径向分量Er将肱骨头压向关节盂，可以明显对抗三角肌径向分量产生的使肱骨头向上脱位的力。冈上肌可以像肩袖肌群那样确保关节面的吻合。同样，它可以使关节囊上方纤维紧张，防止肱骨头向下脱位（Dautry和Grosset）。

因此，冈上肌是其他肩袖肌的协同肌。它是三角肌的强大辅助肌肉。

总而言之，冈上肌对实现关节吻合极具重要性，对提高外展运动的持续力和强度提供力量上的重要支持。虽然没有给它冠以外展运动的启动肌，但显然它对外展运动的作用是及其有效的，尤其是在外展运动起始时。

1 臂臑的定位

科学定位：在臂部，曲池与肩髃连线上，曲池上7寸，自然垂臂时，三角肌止点处。

快速取穴：

1屈肘，微握拳，上肢用力使其紧张，则上臂可见明显隆起，即三角肌，在三角肌下端偏内侧处，按压有酸胀感处。

2垂臂屈肘，紧握拳，上肢用力令其紧张，三角肌下端偏内侧处取穴。

2 臂臑穴位层次解剖

1皮肤：由比外侧皮神经分布，到达穴区的神经纤维由第5颈神经组成。

2皮下组织：有上述皮神经的分支通过。

3三角肌：该肌由腋神经支配。到该肌的神经纤维由第5，第6颈神经组成。

沿肱骨前缘透刺时，刺入肱二头肌外侧长头中。沿肱骨后缘透刺时，刺入肱三头肌外侧头中。

深层还有肱动脉的肌支和桡神经。

3 臂臑的作用

1臂臑穴是手阳明大肠经上的穴位，位于上肢，具有通经活络，清热明目，行气止痛，消瘀散结的作用，主要用于治疗肩痹疼痛诸症，如肩周炎，上肢肌肉萎缩，颈项部不适等症，对于长期用电脑，受凉造成的手臂疼痛或运动不灵活也有非常好的防治效果；经常按摩臂臑对视力也很有好处。

2按摩臂臑能行气通络，从而使血液循环有源源不断的动力，能有效缓解肩部压力，使肩颈线条趋于完美。

4 臂臑对症按摩方法

用一手食指指腹短按对侧的臂臑穴，力度适中，按摩2分钟，换另一只手按摩另一侧臂臑穴2分钟，每日2次，可以起到很好的通经活络的作用，对于预防和治疗手臂疼痛有很好的作用。