椭圆机的优劣看什么

椭圆机又叫太空漫步机，作为一种用于心肺功能锻炼效果很好的器械，它受到不少使用者和专业人士的喜爱。椭圆机的斜坡设计、阻力抵抗调节功能、编排好的运动模式以及专门对下肢某组织肌肉进行锻炼的能力让它成为专业健身房和家庭起居室里常见的运动器械。尽管不同类型的椭圆机其质量和运动舒适程度存在一定的差别，但这种机器毫无疑问是煅炼者进行心肺功能锻炼的有力武器。[1-2]

椭圆机最大的特点就是人体运用它锻炼时膝关节是不存在着力点的。采用椭圆机锻炼，不仅能预防、降低、缓解颈椎病、肩周炎及上背部的疼痛，而且避免了跑步时所产生的冲击力，更好地保护了关节，从而具备更好的安全系数。椭圆机能锻炼和刺激坐骨神经的调节，增强腰部肌肉的耐力和力量，针对臀部、大腿、侧腰及小腹部的刺激，达到塑身的效果。[2]

正确姿势

双手轻握器械上方的扶手；手随着脚依次向前进行蹬踩运动；等手脚的运动达到比较协调的程度后，再逐渐增加手的推力和拉力。动作频率应逐渐加快，但不宜太快，一定要在自己能够控制的范围之内

叫做椭圆机。

椭圆机又叫太空漫步机，由于运动轨迹程椭圆状,因此得名为椭圆机,是一种用于心肺功能锻炼效果很好的器械,最大的特点就是人体运用它锻炼时膝关节是不存在着力点的。

采用椭圆机锻炼，不仅能预防、降低、缓解颈椎病、肩周炎及上背部的疼痛，而且避免了跑步时所产生的冲击力，更好地保护了关节，从而具备更好的安全系数。

扩展资料

运动注意事项：

1、椭圆机能把手臂与腿部的运动有机结合，经常使用可协调四肢、健美身体。较长时间的练习有助于提高身体耐力，锻炼心肺功能，还能平和心态和提高运动能力。

2、椭圆机适用人群很广。对于健康人群，椭圆机能增强体质、提高身体素质；对于膝踝关节不好的人走路或跑步时，双脚着地时产生的撞击力常使他们关节疼痛，而使用椭圆机锻炼则是更为安全、舒适的选择。

3、利用椭圆机健身时，如果手脚配合不协调，越用力身体越紧张，上下肢之间的对抗也会更强烈，还可能由于动作不协调，产生疲劳感，拉伤肌肉甚至摔伤。

-健身

-椭圆机

在健身房运动设备的数量上，跑步机和椭圆机毫无疑问，占领了头两把交椅，因为现在大多数人 健康 上的首要问题是超重或肥胖。从普通人的心理来说，每个人都想用更少的运动投入获得更快、更有效的减肥效果。所以椭圆机和跑步机，哪个减肥效果更好，确实意义重大。

椭圆机和跑步机的运动特点，会对减肥有何影响？

跑和走的区别在于，跑步时有双脚同时离地的瞬间，而走路则总是单脚离地，另一个脚总是在地面上。因此，椭圆机和跑步机的本质差别在于，跑步机是跑步运动，而椭圆机更像是快走。

由于跑步带有跳跃的性质，在跑步机上无论奔跑速度有多慢，相对来说它仍是一种比较激烈的有氧运动，运动强度要高于椭圆机。

实际上，我们很容易判断这两种运动是否强度有差别。在跑步机上即便跑得较慢，许多人也难以很顺利地进行语言上的顺畅交流。而在相邻的两台椭圆机上，两个小伙伴边踩椭圆机边聊天，是常见的场景。

使用椭圆机时，因为双脚始终踩在踏板上，进行椭圆轨迹的运动，运动者会感到动作顺畅、平滑，较为轻松。椭圆机的机械结构，会让一只脚踩下去之后，另一只脚自然获得一定的上升助力。手扶握把，也降低了对核心肌群稳定身体的难度、强度要求。

而跑步时，因为带有跳跃的性质，速度也必须通过自身努力，保持在一定的程度上，所以对于心肺功能的挑战更大。跑步会让许多人感觉“痛苦感”较大，而椭圆机相对比较温和。

这两种运动设备上都预设了强度不同的运动水平层次，大多都以英文level-1、level-2等名称来显示。

在跑步机上，我们能够明显的感受到，速度的提升对心肺功能、步幅和步频的影响非常显著。

而在椭圆机上，这种影响就不会特别强烈，尤其是当我们的身体感到有些疲劳的时候，会不由自主地放慢速度，从而抵消了一部分“预设运动层次”希望我们保持的运动强度。除非运动者始终关注心率的变化，通过维持运动心率来调整自己的椭圆机运动强度。御行君的观察是，这样的人少之又少。

所以，从这两种运动设备的特点来看，跑步机的实际运动强度和难度更大一些，而椭圆机会让人感觉更为平缓和舒适。

理论上，椭圆机和跑步机的一小时运动耗能差不多，都在500到700千卡之间。然而，单纯的运动耗能并不能就此判断两者的减肥效果是一样的。因此，还需要进一步研究运动影响减肥效果的几个因素。 运动减肥效果取决于哪些因素呢？

因素1：运动强度

长时间中低强度的有氧运动，是大部分人取得良好减肥效果的首选运动方式。跑步机和椭圆机都能满足这个条件。不过，我们前面已经分析了，椭圆机在实际使用中的运动强度可能要小于跑步机。

判断运动强度高低的方式：

一种是直接观察心率。可以通过佩戴的运动手环来监测实时心率，然后进行比较。

另一个办法是进行简短的对话。前文已经描述过这样的场景，在椭圆机上运动时进行对话，要比在跑步机上容易。因此，如果你在椭圆机上能够轻松地和小伙伴进行交谈，那么就有必要提升当前的椭圆机运动强度，以保证运动效果。

因素2：运动时长

运动时长的影响无需赘述，所谓“一分耕耘、一分收获”。每次运动时长至少也要30分钟，建议达到60分钟。

此外运动时长的使用方法，也会对减肥效果产生影响。这里提供一种比较有效的运动时长应用方法：

这种每次运动时长“小幅延长”的方法，将令减肥效果更好。

因素3：运动频率

每周至少安排三次有氧运动，减肥效果才能够累积。如果身体情况允许，可以将每周的运动频率增加到4至5次（甚至6至7次，但御行君不建议）。运动频率的增加，将带动运动时长的快速积累，而累积足够的运动时长才能确保有足够的减肥效果产生。

因素4：使用设备的方式（即采用怎样的运动方案）

在椭圆机和跑步机上采取匀速运动方案，在减肥初期可以起到不错的减肥效果。一旦这种减肥效果减缓或消失，减肥者就应该更换使用设备的方式，实际上是调整自己的跑步或步行方案。

在椭圆机和跑步机上，可以通过快慢速度的调整进行间歇跑、燃脂跑等练习。在跑步机上，还可以进行爬坡、冲刺等练习。从这两种设备本身可提供的运动方案和使用方式上来看，跑步机更为多样化。

总结

（1）从跑步机和椭圆机的运动特点，以及实际使用情况来看，跑步机的减肥效果可能会更好一些。

（2）不过，运动强度、运动时长、运动频率以及对设备的使用方式，才是决定减肥效果的主导因素。在这些因素上，这两种设备没有差别，因为这取决于运动者本身。

抛开影响运动因素对减肥效果的影响，去谈跑步机或椭圆机（或其他任何设备）哪个更减肥，是没有意义的。换言之，它们都有助于减肥，也都可能无法帮你减肥，最大的主导因素仍旧是减肥者自己。哪个设备减肥效果更好，由你付出的努力来决定！

两个都好，两个都不好，好与不好不在于机器，而在于训练的人有多努力！

真正喜欢健身的人给他几平米就够了，不喜欢运动的人，就算给他整个健身房，也不过是摆设罢了！有多少人信誓旦旦买了跑步机说要减肥，结果沦为家里挂衣服的架子

如果真的想减肥，椭圆机和跑步机都不见得是个好选择，如果在你住的地方附近有适合跑步的公园和绿道，我觉得更合适 如果能叫上伙伴一起就再好不过了！毕竟舒适的环境或者伙伴可以提升你的运动兴趣，让你在开始的时候不会太排斥运动带来的一些不太舒适的感觉 不要怀疑，很多人放弃运动就是因为枯燥以及运动开始时身体的不适应感觉，比如肌肉酸痛，呼吸系统不适等等

不过既然有人提问，我还是觉得有必要解答一下，这两个机器哪个效果好！

我的立场是跑步机效果好，因为跑步机的运动方式更简单，可以通过改变速度来提升强度 而椭圆机有一定的运动技巧，如果要提升速度会比较难驾驭，不是想快就能快的！如果说椭圆机可以调整负重来增加强度，那么跑步机还可以通过调整坡度太提升强度，比较两者的速度和强度，我觉得还是跑步机更好一点！

不知道有经验的小果伴怎么看，你们怎么选？！

作为一个曾经220斤的大胖胖，现在保持150斤已经一年了，椭圆机和跑步机我都用过，减肥的效果不能单一说哪个更好！时间、强度、使用人群、使用方法不一样，效果也不一样！对于很多刚走进健身房的朋友，映入眼帘最多的就是这两大器械，心中经常疑惑用哪个更好，下面我从几个维度说说我对这两个器械的看法：

大体重人群椭圆机更友好

很多大体重减肥的朋友，刚进健身房不知道椭圆机为何物，直接选择了跑步机开练！但是可能由于姿势的不正确，导致过多的后脚跟落地、膝盖锁死、重心后坐，于是跑完膝盖疼痛无比，于是有了跑步伤膝盖的误区，然后就不想去健身房了！

其实，对大体重减肥的朋友而言，椭圆机更适合，因为在椭圆机上双脚并没有腾空，并且椭圆机的轨迹和其名字一样是一个椭圆，对膝盖几乎没有伤害！ 因此，大体重减肥的朋友可以优先选择椭圆机锻炼，减肥效果更好，毕竟体重大在跑步机上也浪不起来！

想减肥时间够了吗？

无论跑步机还是椭圆机，你在上面溜达十分钟然后去洗澡，无论如何也没办法减肥！刚开始减肥时，我在椭圆机上一边听书一边踩可以溜达一个小时不带停的，但在跑步机上十分钟匀速运动就受不了了！所以，谈跑步机和椭圆机哪个减肥效果更好，时间的维度必不可少！另外，强度也十分重要！

强度够了，椭圆机比跑步机还累

刚开始玩椭圆机我就在那瞎踩，没有任何设置，后来看到旁边一个精神小伙踩得气气踹嘘嘘，我还傻不拉几地疯狂开启飞轮模式！后来与他交谈一番后，我感觉到脸红，原来他将坡度调大了最大！等他走后，我偷偷将坡度调到最大后试了试，发现自己根本踩不动几下，然后又去跑步机上试了6分配速的强度，跑的轻松自如！

所以，对椭圆机和跑步机而言，设置的强度不同，减肥的效果也完全不一样！

总述

对于跑步机和椭圆机而言，对于大体重的朋友更适合用椭圆机减肥，时间和强度不同两者的减肥效果各不相同。减肥需要的是付出，当你开始决定告别颓废的自己时，请不要回头，找一种适合自己的运动并坚持下去，一定可以瘦下来！无论对于跑步机还是椭圆机，先去体验然后再做选择，不要道听途说，适合自己的减肥方式才是最好的！

我是@海牛想飞，由胖到瘦的经历者，以肉当主食，跑步当菜，180天从220斤减脂到150斤！如果此问答帮助到您了，请帮忙点赞、分享、转发和关注！

椭圆机和跑步机是两个在健身房中最常见的有氧健身器材。 这两款机器可以提供有效的心血管锻炼，有助于燃烧热量，提高心肺功能。这两种机器对于健身爱好者来说，减肥的效果都非常好，但两者也各自有其独特的优点和缺点。

一、跑步机的优、缺点。一项研究由美国威斯康星医学院发现跑步在跑步机上的热量平均一小时是705到866卡路里。相比之下，使用椭圆机一小时能燃烧大约773卡路里的热量，基于这些和其他类似的研究中，跑步机可以具有在燃烧卡路里略有优势。此外，跑步机有多种运动模式可供选择，功能多、易操作，燃脂效果好。缺点是噪音较大，有一定的安全隐患，要求锻炼者有较高的运动素养，否则易对膝关节和身体其他部位造成伤害。

二、椭圆机的优、缺点。椭圆机噪音小，不伤关节，由于是手脚并用，有利于锻炼身体的协调性。如锻炼者负重运行差或受伤后的恢复训练，选择椭圆机更适合。此外体重大的人选择跑步方式减肥，对膝盖的损伤是比较大的。所以一般情况下是不建议使用跑步机，椭圆机才是他们首选健身器材。缺点是运动量小，对身体协调性要求比较高。

至于两者哪个减肥效果好，没有肯定答案。减肥的最佳方式是有氧运动，跑步机和椭圆机都是很好的有氧运动锻炼方式，只能说用同样的器械锻炼，谁掌握了科学的锻炼方法这个器械对谁就更有效。

我们知道，有氧运动要取得好效果，保持一定的运动强度是必要的，也就是说要让我们的心率保持在一定的范围内。例如：你每天慢跑40分钟，速度与走路差不多，跑完后连汗都没有，这样锻炼有效果吗？肯定没有效果。最直观的你起码要流一身汗、气喘吁吁吧！通常最佳运动心率控制区域计算法：(适合一般人) （220 现在年龄） 08=最大运动心率 （220 现在年龄） 06=最小运动心率。如果在有氧运动的时候我们把心率控制在最大和最小的范围（具体因人而异），不仅可以保护和增强自己的心脏功能，还能最大限度地燃烧脂肪，达到很好的塑性和减脂效果。

综上所述，跑步机和椭圆机都是很好的减肥方式，至于两者谁的效果更好，关键在于使用者掌握的科学锻炼知识水平的高低。

以上观点，欢迎批评指正交流！

这个我有资格说说。本人在双十一前原本考虑买台跑步机，但最后咨询了专业的跑者，认为我的膝关节并不适合跑步机锻炼，最终买了台椭圆机。锻炼至今，已经从195斤的体重降到了1728斤。在第一阶段降到180斤的过程中，每晚keep做K1的燃脂无氧运动，再做迪卡侬椭圆机专用app的40分钟K1有氧运动，每周日休息一天。第二阶段开始K2进阶无氧和有氧运动，目前在努力突破170斤平台。准备降到160斤时进阶到K3，最终目标140斤，很虐！但必须坚持！

Ps：体脂秤双十一发货晚了，没有之前195斤的记录。

建议题主选择跑步机

虽然椭圆机运动消耗比跑步机高，可不可忽略的一点是 跑步机是被动驱动，椭圆机是主动驱动 。

简单讲，跑步机只要调节好配速和坡度后就是跑步机带着你跑，而椭圆机的速度完全取决于你踩踏的频率。减肥需要的长时间有氧是很枯燥且难以坚持的。所以个人认为跑步机这种被动运动相比椭圆机更容易坚持。

以上_

希望对题主有所帮助

椭圆机和跑步机相比较我更建议选择椭圆机来减肥，椭圆机属于有氧抗阻训练，在有氧运动过程中增加肌肉训练，有事半功倍的减肥效果。椭圆机很安静，运动起来基本没有什么声音，不会担心影响邻居和家人，椭圆机对膝关节保护很好，例如：美国必确（precor）的椭圆机可以达到对膝关节零损伤的效果。椭圆机属于有氧运动中肌肉参与最多的有氧器械，可以通过手臂带动机器运转，锻炼上半身的肌肉运动，手臂/肩膀/腰部/臀部/腿部。肌肉参与的越多，相对减脂效果就越好。在国外的塑形教练都会选择推荐椭圆机，女士的产前/产后的康复都可以选择椭圆机。椭圆机运动不用速度特别快，主要靠阻力和时间，所以相对于跑步机来讲椭圆机还是很好坚持的。

你好，很高兴回答你这个问题，我是赛普健身导师鄢建超。

跑步机

跑步机的减肥效果和户外跑步的效果是一样的，相对来说，跑步机跑步会更轻松一些，因为可以设置速度，根据自己的节奏来跑，并且跑步机跑步也不用看天气，在家里随时都可以进行，也可以避免受到空气的污染，跑步机跑步跟其他的有氧运动一样，通过燃烧脂肪来进行减肥。除了减肥之外，它还可以帮助提高我们的心肺功能。但是跑步机减肥的效果跟运动的强度是有很大关系的，比如你一直保持在比较快的速度下跑步一小时，那燃脂效果绝对是杠杠的。

椭圆仪

椭圆机就是我们脚掌在走路或者是跑步的时候，会形成一个一个的椭圆形。椭圆机上面有两个踏板，运动的轨迹都是椭圆形的，在上面运动感觉像是在跑和走，但是我们的脚掌是没有离开器械的，相对来说对于关节的损伤是比较小的。椭圆机可以将手臂与腿部运动结合起来，长时间坚持锻炼可以更好地协调四肢、健美身体、提高肌肉耐力，锻炼你的心肺功能，提高运动能力。

那么跑步机与椭圆仪谁的减肥效果更好呢？其实锻炼方法对了，两个器械的减肥效果都是非常好的，就是有一点，体重比较重的人，不建议用跑步机，对于膝盖的压力会过大容易引起膝盖受损，开始可以使用椭圆机进行练习。

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减肥重要的是坚持以及科学锻炼，不要迷信某一种器械。有氧运动和力量训练相结合，才能达到最好的减肥效果，而且运动不能一成不变，跑步，骑行，徒手，登山都要有。

减肥效果没有机器也有减肥效果，器械是为了方便，不要迷恋效果，都可以，关键看适合

体重过于超标，膝盖有伤，长期不运动者等等，可以从椭圆机开始

健身爱好者，塑形提升阶段可以用跑步机

量别整太大，和饮食结合起来，长期保持好习惯才是最好的效果，欢迎共同进步，目前成绩14天128斤

椭圆机。

椭圆机最大的特点就是人体运用它锻炼时膝关节是不存在着力点的。采用椭圆机锻炼，不仅能预防、降低、缓解颈椎病、肩周炎及上背部的疼痛，而且避免了跑步时所产生的冲击力，更好地保护了关节，从而具备更好的安全系数。

椭圆机能锻炼和刺激坐骨神经的调节，增强腰部肌肉的耐力和力量，针对臀部、大腿、侧腰及小腹部的刺激，达到塑身的效果。

使用须知：

1、椭圆机能把手臂与腿部的运动有机结合，经常使用可协调四肢、健美身体。较长时间的练习有助于提高身体耐力，锻炼心肺功能，还能平和心态和提高运动能力。

2、椭圆机适用人群很广。对于健康人群，椭圆机能增强体质、提高身体素质；对于膝踝关节不好的人走路或跑步时，双脚着地时产生的撞击力常使他们关节疼痛，而使用椭圆机锻炼则是更为安全、舒适的选择。

3、在锻炼场所我们常看到，一些锻炼者误将椭圆机当作跑步机，运动时只有腿用力，胳膊仅仅在腿的带动下起稳定作用，或干脆不扶扶手。利用椭圆机健身时，如果手脚配合不协调，越用力身体越紧张，上下肢之间的对抗也会更强烈，还可能由于动作不协调，产生疲劳感，拉伤肌肉甚至摔伤。

4、正确的家用椭圆机使用方法是：双手轻握器械上方的扶手；手随着脚依次向前进行蹬踏运动；等手脚的运动达到比较协调的程度后，再逐渐增加手的推力和拉力。

股骨头坏死的诊断要点及临床表现

◆诊断要点

一、病史有外伤史、服用激素史、嗜酒史、风湿病史、减压作业等病史。

二、症状体征 有髋部疼痛、活动受限、跛行；腹股沟中点压痛，Thomas征、4字试验阳性，患肢可以缩短，肌肉萎缩；甚至有半脱位体征。

三、辅助检查 X线片提示股骨头缺血坏死。

四、对高度怀疑股骨头缺血坏死，x线片无坏死改变的，应该行CT或MRI检查。

◆临床表现

一、症状

1．疼痛 股骨头缺血坏死早期可以没有临床症状，而是在拍摄x线片时发现的。最早出现的症状是髋关节或膝关节疼痛。疼痛可为持续性或间歇性。逐渐或突然出现髋部或膝部疼痛、钝痛或酸胀不适等，常向腹股沟区或臀后侧或外侧，或膝内侧放射，该区有麻木感。疼痛性质在早期多不严重，但逐渐加重，也可受到外伤后突然加重。经过保守治疗后可以暂时缓解，但经过一段时间会再度发作。原发疾病距离疼痛出现的时间相差很大。

2．关节僵硬与活动受限 早期患者髋关节活动正常或轻微丧失，表现为向某一方向活动障碍，特别是内旋。应在平卧位伸髋及屈膝屈髋90'位进行屈、伸、内收、外展及内旋检查，双侧对比，才能发现。随病情发展活动范围逐渐缩小，晚期由于关节囊肥厚挛缩，髋关节向各方向活动严重受限，髋关节融合，出现髋关节僵直。

3．跛行 早期患者由于股骨头内压增高，可有间歇性跛行，休息后好转，晚期患者由于股骨头塌陷及髋关节半脱位可有持续性跛行。骨性关节炎病人由于疼痛及晨僵，常有跛行，晚期由于屈曲、外旋、内收畸形，跛行加重。

二、体征

局部深压痛，内收肌止点压痛，部分病人轴叩痛可呈阳性。早期由于髋关节疼痛、Thomas征、4字试验阳性；晚期由于股骨头塌陷、髋关节脱位、Allis征及单腿独立试验征可呈阳性。其他体征还有外展、外旋受限或内旋活动受限，患肢可以缩短，肌肉萎缩，甚至有半脱位体征。伴有髋关节脱位者还可有Nelaton线上移，Bryant三角底边小于5cm，Shenton线不连续。

股股头坏死的X线检查

X线片可对关节面形态、关节间隙及骨结构进行观察研究。它反映了骨小梁结构功能性改变，是所有骨关节疾病诊断的初步检查，如阴性并不能认为是正常的依据，因为X线片是对骨内矿物质含量即钙质含量的反映，而在股骨头缺血性坏死的早期阶段(1期)只有骨组织的死亡而无骨吸收即修复，此时无骨的矿物质含量的变化，因而无法在平片上显示。只有活骨组织对坏死组织进行修复，引起骨坏死区及周围的矿物质含量有较大变化时，在x线片上才能显示。由于x线的精确性和客观性，因此它在任何一种分类系统中都被认为是最重要的判断标准。

(一)正常髋关节的X线表现 股骨头的皮质骨较薄，在X线片上是为高信号发白的阴影，其表面光滑完整，呈圆形曲线。股骨头内侧上方有一凹陷，是为股骨头凹。股骨头皮质骨的内缘与松质骨相连，不及外缘光滑、完整。股骨头的骨小梁较粗，其排列和走行方向与承受压力或张力的方向一致，分别称为压力和张力曲线，其互相交错排列，在高质量的x线片上可见其呈网络状的骨纹理。成人骨骺与干骺端连合，连合处可不留痕迹，也可显示横形致密线，称为已连接的骨骺线或骨骺线残迹。髋臼皮质骨亦呈高密度的影缘，中间薄两边厚，表面光滑，与股骨头皮质骨等距离，其间为股骨头关节软骨与髋臼关节软骨形成的间隙，正常情况下股骨头内上方与髋臼缘重叠，密度较周围松质骨高(图1)。

图1 正常髋关节X线表现

(二)股骨头缺血性坏死的x线表现 关于股骨头缺血性坏死的X线分期，自1980年以来国内外学者在文献中报道的方法较多，如佐佐木(1986)四期分法、山本(1984)五期分法、松野(1984)五期分法、Bonnarens(1985)五期分法、Ficat(1985)六期分法、Marcas六期分法、国内学者四期分法等，各自均不完全一致，但在晚期基本统一为髋关节骨性关节炎。目前尚无国际上统一的标准方法，现将选出具有代表性的临床各个分期加以阐述。同时，结合作者的诊治经验，在Ficat分期基础上加以详尽的叙述。

1．根据发病时间的长短和骨质改变的轻重不同，其x线的表现可分为早、中、晚三期。以国内学者金黄南、张雪哲等论述居多。

(1)早期：可见骨质弥漫性稀疏，股骨头无变形，关节间隙不窄，但骨密度不均匀，有局限性骨密度增高、硬化，且范围不等。同时在骨密度增高区的边缘有斑片状密度减低区，或股骨头持重区的软骨下骨折，表现为新月形或带形透光区，典型者呈剥苹果皮样改变，此种改变对早期诊断很有帮助，此外股骨头坏死可凹陷呈碎片状，此为重力作用的结果。

(2)中期；股骨头轻度变形，关节面塌陷，正常的弧形曲线消失，出现台阶征。骨密度仍不均匀，出现囊样破坏区，周围可有新骨增生，此期关节间隙可正常或变窄。

(3)晚期：股骨头明显变形、塌陷、压缩、变平，密度不均，常见骨质硬化及囊状相间。股骨颈粗短，髋臼受累，关节间隙变窄，关节周围如髋日缘及股骨头边缘有明显骨赘形成，且常伴有脱位。

2Zinic和Marcus等结合临床和X线表现将股骨头缺血坏死分为4～6期，其中有移行阶段。

Marcus的临床X线分期为6期。

Ⅰ期：X线片有轻度密度增高成点状密度增高区或减低区，甚至可以阴性。

Ⅱ期：X线密度明显增高(全部或部分)，头无塌陷，有分界明显的骨硬化区。

Ⅲ期：有软骨下骨折或新月征，一般扇形骨折多见，而新月征较少见到。

Ⅳ期：股骨头扁平或死骨区塌陷。

Ⅴ期；死骨破裂，关节间隙狭窄，可见片状密度增高影。

Ⅵ期：股骨头肥大变形，髋臼不光滑，甚至硬化增生，部分有半脱位。

3．Arlet，Ficat和Hangerfard5期分法；

0期 (称为前临床期)(preclinealstage)。此期无临床症状，X线平片亦无异常所见，称为静默髋(silenthip)。

I期 (称为前放射线期)此期为最早临床表现，约有50％的患者可出现轻微髋痛，负重时加重，检查示髋关节活动受限，以内旋活动受限最早出现，强力内旋时髋关节疼痛加重，标准x线片可为阴性，也可见散在性骨质疏松或骨小梁界限模糊。

Ⅱa期 (坏死形成，头变扁前期)临床症状明显，且较I期加重，标准X线片示广泛骨质疏松，散在性硬化或囊性变，但头的外轮廓未中断，关节间隙正常。

Ⅱb期 (移行期)此期临床症状明显，头轻度变扁，塌陷在2mm以内，关节间隙正常。

Ⅲ期 (为塌陷期)临床症状较重，标准X线片示头外轮廓中断，有半月征，塌陷大于2mm，有死骨形成，头变扁，关节间隙正常。

Ⅳ期 (骨关节炎期)临床症状类似骨性关节炎表现，疼痛明显，关节活动范围明显减少，x线显示头塌陷，边缘增生，关节间隙变窄，Shenton线不连续，髋关节半脱位。

4．Ficat和Arlet(1980)根据缺血坏死时，骨与关节软骨病变在X线上的征象与功能检查结合起来，提出如下这种分型对某些有症状无x线征象者结合功能检查，可达到早期诊断目的。

因骨软骨型的特点是早期即出现关节间隙狭窄，即一开始病变就侵犯关节软骨，而关节软骨在x线显影不明显，需有特殊x线机，在这里不加以赘述。现将骨型分期加以介绍。

Ⅰ期：髋痛僵硬，活动受限，而x线没有特殊征象，或有骨小梁轻度不匀，或斑点状稀疏区，骺线或关节间隙均无变化，也可把此期称为0～1期，此期适于作血流动力学；放射性核素骨扫描或髓芯活检等综合检查。

Ⅱ期：整个股骨头外形及关节间隙正常，根据骨质变化又分为三型：

A型(疏松型)：负重区有弥漫性骨质疏松；

B型(硬化型)：在股骨头圆韧带区有囊性变，周围清晰，而头呈均一致性硬化改变，有时呈多少不定的斑点状硬化，此型可能为骨坏死的修复期，预后较A、c型好．

C型(混合型)：有透光和硬化区混合存在，硬化区常位于头颈交界区。

Ⅲ期：股骨头连续性断裂，在侧位片或断层片上，可能见到头顶端有塌陷或变扁，与髋曰接触缘处明显。死骨局限于相应受压部位，死骨可有断裂和嵌压。出现新月征，死骨呈圆锥状下陷。

Ⅳ期：股骨头进一步坏死，关节间隙变窄，并呈典型的骨关节炎改变，臼顶变形以与扁头相对应，圆形关节变为椭圆形状。关节功能障碍，只保留伸展功能，而外展和旋转功能完全丧失。

5．作者总结在近几年新收集的大量临床资料，在Ficat分型基础上，结合功能检查，分出四期六型：

Ⅰ期 其特征是无放射学异常征象。只有一过性的关节僵硬和疼痛，通常伴有关节活动的一定限制。休息后症状缓解，在X线片上无阳性结果所见，偶尔可见到均匀一致或斑点状骨质疏松区。由于缺乏血液动力学、同位素和组织病理学方面的检查，使诊断往往不能成立

Ⅱ期 此期特征是x线片上出现骨重建迹象，但股骨头外形或关节间隙无任何变化。持重，站立较久出现髋关节疼痛。此期又分为A、B两型：

ⅡA 髋关节活动轻度受限，骨质稀疏呈弥漫性，有明显的重叠影像，可累及髋臼。整个股骨头中心呈均匀一致的骨质硬化带，分界比较明显，其周围可见点状、片状密度减低区及孤立的囊性改变。

ⅡB 其特征是有骨质密度增高与密度减低区混合存在，一般多见扇形或软骨下骨折，偶可见到新月征(系软骨下骨小梁与软骨分离或塌陷的征象)。新月征的出现是骨小梁坏死的前驱征象。

Ⅲ期：此期的特征是软骨下骨小梁的连续性出现断裂，有明显的囊状改变，周围常有硬化缘，因软骨下骨折而使股骨头变扁，主要在负重区。因覆盖的软骨仍保持正常，故关节间隙正常或轻微狭窄。髋关节疼痛轻微，但较持续，休息时缓解不明显。

Ⅳ期：其特征是软骨下骨坏死的进行性扩大，表现为关节间隙的狭窄和典型的骨性关节炎改变。此型也分为二期：

ⅣA：股骨头进一步变扁并受压缩，头的内外侧面均塌陷，关节间隙变窄，在头软骨下骨下方和髋臼负重部位可见小骨赘和囊性改变，也就是髋关节骨性关节炎征象。

ⅣB：股骨头部与髋臼进一步压缩和破坏，并有关节退行性变化，使坏死与关节炎不再能截然分辨。为适应股骨头的扁平畸形，髋臼顶也随之发生变形，由球状体关节变为圆柱体关节，部分病例股骨头碎裂，也可见股骨头骨折。虽然保留了较大屈曲范围，但是却导致外展和旋转功能的全部丧失，即半脱位征象

建议做一下右侧股骨头CT，早诊断早治疗。祝早日康复。