运动会救护知识

1 运动会救护常识

运动会救护常识 1运动会急救知识

预防抽筋的方法： 1 2长时间运动之前、中、后，皆须有足够的水份和电解质的补充。

3在日常饮食中摄取足够的矿物质（如钙、镁）和电解质（如钾、钠）。矿物质的摄取可从牛奶、优格、绿色叶类蔬菜等食物中摄取，电解质可从香蕉、柳橙、芹菜、天然食物等或一些低糖的饮料中获得。

4 太紧或太厚重的衣服从事运动或工作。 5运动前检查保护性的贴扎、护套、鞋袜是否太紧。

6运动前做充足的准备运动和伸展操。 7冷天运动后须做适当的保温，如游泳后应立即将泳衣换起，穿上保暖的衣物。

8以放松的心情从事运动或工作。 9晚上睡觉时易抽筋者，在睡觉前需做一些伸展操，由其是易抽筋的部位的伸展。

10不做过度的练习。 11运动前对易抽筋的肌肉做适当的 。

在抽筋的处理方法上，可分为两部份，一为急性期的临时处理，一为治本的处理。在急性期，也就是抽筋发生时的处理，患者需即刻休息，对抽筋的部位轻轻 ，并将抽筋部位的肌肉轻轻拉长，因当你将肌肉拉长时，会使肌腱的张力增加，当张力达到某一强度时，神经会将冲动传至大脑，大脑为了避免肌腱受伤会释放讯息放松抽筋的肌肉。

拉长肌肉时不可用力过猛，以免拉伤肌肉造成二次伤。短时间的肌肉抽筋经过处理后即可回到比赛场，但再次发生的可能性仍很高。

若肌肉抽筋的时间很长，则可使用热敷或冷敷的办法来减轻疼痛，或局部的喷洒或擦一些松筋止痛的药水或药膏也很有效。万一很容易再次发生抽筋，则需考虑肌肉是否过度疲劳、或脱水，前者则必须停止活动休息，后者则需补充水份和电解质。

发生抽筋者必须先了解自己的一些〃历史〃，例如了解饮食的习惯、平日运动（工作 ）量对自己产生的压力量、抽筋的部位、发生抽筋时的天气状况等，摔角、自由车、或剑 术选手所发生抽筋的原因可能是完全不同的，因此经从事的运动种类也是找出抽筋原因所须了解的项目。将所有的了解综合后，找出抽筋的原因，针对原因做预防改善，方能解决抽筋的问题。

若你经常性的发生抽筋，又找不出原因 ，那你则须小心处理，请教医生做彻底的检查，因抽筋可能是一些血管疾病、糖尿并或神经系统疾病的症状。 遇到了急症病人，采取什么样的 好？用哪些搬运方法转送安全？途中应注意什么问题？这些都是应该了解的。

一般说来，对急症病人，应该以平卧为好，使其全身舒展，上下肢放直。再根据不同的病情，作一些适当的调整。

如高血压脑出血病人，头部可适当垫高，减少头部的血流，昏迷者，可将其头部偏向一侧，以便呕吐物或痰液污物顺着流出来，不致吸入；再如对外伤出血处于休克状态的病人，可将其头部适当放低些；至于心脏病患者出现心力衰竭、呼吸困难者可采取坐位，使呼吸更通畅。 当把病人从床上拾到担架上时，动作应该轻柔协调，尽量减少病人的劳累和痛苦。

对于各种外伤病人，在搬动时要注意对伤处的保护，如骨折的肢体应有人专门扶持，脊椎骨折时要使其背部保持平稳；头部颅脑外伤者，要有人专门包头避免晃动。 抬担架上下楼梯时，应当尽量保持水平位置。

在转送途中，对于危重病人应当严密注意其呼吸、脉搏清理、通畅呼吸道。天气寒冷时，应注意病人的保温，可就地取材，以毛巾、大衣或被子包盖好病人身体，令其安静休息；如衣服受湿时，有条件时应尽快换上干衣服 到了医院后，应介绍病人的病情以及救治情况，供医生参考。

在这里应当指出的是尽量不要用拖拉机转运伤病员。因为拖拉机的噪声大易引起大脑皮层功能紊乱，对于破伤风、脑炎、妊娠子痫等病人，可以引起抽搐。

人工呼吸方法很多，有口对口吹气法、俯卧压背法、仰卧压胸法，但以口对口吹气式人工呼吸最为方便和有效。 1口对口或（鼻）吹气法 此法操作简便容易掌握，而且气体的交换量大，接近或等于正常人呼吸的气体量。

对大人、小孩效果都很好。 操作方法： （1）病人取仰卧位，即胸腹朝天。

（2）救护人站在其头部的一侧，自己深吸一口气，对着伤病人的口（两嘴要对紧不要漏气）将气吹人，造成吸气。为使空气不从鼻孔漏出，此时可用一手将其鼻孔捏住，然后救护人嘴离开，将捏住的鼻孔放开，并用一手压其胸部，以帮助呼气。

这样反复进行，每分钟进行14-16次。 如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时，可对其鼻孔吹气（必须堵住口）即为口对鼻吹气。

救护人吹气力量的大小，依病人的具体情况而定。一般以吹进气后，病人的胸廓稍微隆起为最合适。

口对口之间，如果有纱布。则放一块叠二层厚的纱布，或一块一层的薄手帕，但注意，不要因此影响空气出入。

2俯卧压背法 此法应用较普遍，但在人工呼吸中是一种较古老的方法。由于病人取俯卧位，舌头能略向外坠出，不会堵塞呼吸道，救护人不必专门来处理舌头，节省了时间（在极短时间内将舌头拉出并固定好并非易事），能及早进行人工呼吸。

气体交痪量小于口对口吹气法，但抢救成功率高于下面将要提到的几种人工呼吸法。目前，在抢救触电。

溺水时，现场还多用此法。但对于孕妇、胸背部有骨折者不宜采用此法。

操作方法： （1）伤病人取俯卧、位，即胸腹贴地，腹部可微微垫。

2急需校运会的急救小常识

1发热 口腔温度超过373℃，腋下温度超过37℃，直肠温度超过376℃，或一昼夜体温波动在1℃以上，可认为是发热。

发热一般分为超高热（体温在41℃以上），高热（38℃以上）与低热（体温37-38℃左右）。发热持续2-4周称为长期发热。

2在现场急救中主要使用橡皮止血带和布性止血带。 橡皮止血带是一种特制的橡皮管，在现场可使用橡皮条、自行车内胎等替代。

使用时要把止血带放在肢体适当的部位，如上肢要放在上臂中上1/3处；下肢放在大腿的中下1/3处。先在上止血带的部位垫一层软布，如毛巾、口罩等以保护皮肤。

救助者用左手拇指、食指和中指持止血带的头端，右手将橡皮管拉紧绕肢体一圈后压住头端，再绕肢体一圈后将右手持的尾端放人左手食指中指之间，由食指中指夹持尾端从两圈止血带下拉出一半，使之成为一个活结。如果需要松止血带时，只要将尾端拉出即可。

布性止血带是用绷带或布条制成的止血带。现场急救时可用毛巾、衣物撕成布条代替绷带。

将布带缠绕肢体一圈后打结，圈内插入一小木棍绞紧，边绞边看出血情况，动脉出血刚刚止住即为松紧适度。然后将小木棍用布条固定。

止血带的使用方法比较简单，但使用原则较复杂。只有准确地掌握这些原则使用得当，才能起到挽救生命和肢体的作用，否则将导致截肢致残。

1上止血带前，应先将伤肢抬高，促使其中静脉血液流回体内，从而减少血液丢失。 2上止血带的位置应在有效止血的前提下，尽量靠近出血部位。

但在上臂中段禁止使用止血带，因为该处有桡神经从肱骨表面通过，止血带的压迫可造成桡神经损伤，进而使前臂以下的功能日后难以恢复。 3止血带不能直接绑在肢体上，准备上止血带的部位应先垫一层敷料、毛巾等柔软的布垫，用以保护皮肤。

4用毛巾、大手帕等现场制作的布性止血带时，应先将其叠成长条状，宽约5厘米，以便受力均匀。严禁使用电线、铁丝、细绳等过细而且无弹性物品充作止血带，因为这些物品不仅止血效果不理想而且还损伤皮肤，为日后的治疗和康复带来麻烦。

5绑止血带时其松紧度以刚压住动脉出血为宜。上带过紧易造成止血带处的皮肤、神经、血管和肌肉的损伤，甚至引起肢体远端的坏死，不利于今后伤肢的功能恢复；上带过松只压住静脉未压住动脉，血液只出不进，不仅达不到止血目的反而加重出血。

上带成功的标准是，远端动脉性出血停止、动脉搏动消失、肢端变白。 6上止血带的伤员要有明显标志，并在止血带附近或皮肤上明确写上上带时间。

为防止伤肢缺血坏死，每隔40~60分钟放松止血带l~2分钟，松带时动作要缓慢，同时需要指压伤口以减少出血。如果伤员全身状况差，伤口大，出血量多，可适当延长放松止血带的时间间隔。

但是止血带使用的总时间不能超过5小时，否则远端肢体难以存活。若已超过9小时伤员仍在运往医院的途中，则此后不再定时放松止血带，因其远端肢体已无生存的可能。

坏死的细胞会释放出钾离子、肌红蛋白和肽类等有毒物质。肢体此时如果松解，这些有毒物质将随静脉流入全身，产生中毒，可导致心跳骤停而突然死亡。

与此道理相同，在地震灾区急救时，如果伤员的肢体被埋压的时间过长，因缺血缺氧已发生组织坏死，为防止毒素回流全身，应迅速将被压肢体用止血带结扎，再清除被压物体，然后送医院作近一步处理。 3 因体温计引起的最常见问题是体温计破碎后是否能够引起中毒。

毒性：汞蒸气易经呼吸道进入人体产生毒作用。但不易经完整的皮肤和消化道吸收。

汞进入人体主要引起中枢神经系统损害及口腔炎。 紧急处理：体温计摔破或被咬碎后首先要察看皮肤、黏膜是否有破损。

如无损害，不会产生危害，故对接触者也不用作特殊处理。对有皮肤刺伤者，如汞进入皮下则需要及时处理，须请外科医生清创。

如汞进入消化道，一般无须做特殊处理。 4这个问题麻烦你具体写清，谢谢。

5冷疗的禁忌： 1、血液循环不良时，用冷会加重血液循环障碍，出现组织变性及坏死。 2、慢性炎症或深部化脓病灶时，用冷可使局部血流量减少，妨碍炎症的吸收。

3、组织损伤、破裂或有开放性伤口处不用冷。因用冷会使血液循环障碍加重，加重组织损 伤，且影响伤口愈合。

4、冷疗的禁忌部位 （1）枕后、耳廓、阴囊处 （2）心前区 （3）腹部 （4）足底 6口服硫酸损伤部位：可引起消化道灼伤。立即出现口、咽部、胸骨后及腹部剧烈烧灼痛，唇、口腔、咽部糜烂、溃疡，声音嘶哑，吞咽困难，呕血，呕吐物中可有食道和胃粘膜碎片，便血； 严重可发生喉水肿或胃肠道穿孔，肾脏损害。

治疗：1避免洗胃；2饮牛奶、蛋清、氢氧化铝凝胶；3抗休克：输液，止痛，防止食道狭窄。 强碱、氢氧化钠、浓氨水 注意：口服者不宜洗胃，尤其口服已有一段时间者，以防引起胃穿孔。

可先用清水，再口服牛乳、蛋白或花生油约200毫升。不宜口服碳酸氢钠，以免产生二氧化碳而增加胃穿孔危险。

大量口服强酸和现场急救不及时者都应急送医院救治。

3急需校运会的急救小常识

1发热 口腔温度超过373℃，腋下温度超过37℃，直肠温度超过376℃，或一昼夜体温波动在1℃以上，可认为是发热。

发热一般分为超高热（体温在41℃以上），高热（38℃以上）与低热（体温37-38℃左右）。发热持续2-4周称为长期发热。

2在现场急救中主要使用橡皮止血带和布性止血带。 橡皮止血带是一种特制的橡皮管，在现场可使用橡皮条、自行车内胎等替代。

使用时要把止血带放在肢体适当的部位，如上肢要放在上臂中上1/3处；下肢放在大腿的中下1/3处。先在上止血带的部位垫一层软布，如毛巾、口罩等以保护皮肤。

救助者用左手拇指、食指和中指持止血带的头端，右手将橡皮管拉紧绕肢体一圈后压住头端，再绕肢体一圈后将右手持的尾端放人左手食指中指之间，由食指中指夹持尾端从两圈止血带下拉出一半，使之成为一个活结。如果需要松止血带时，只要将尾端拉出即可。

布性止血带是用绷带或布条制成的止血带。现场急救时可用毛巾、衣物撕成布条代替绷带。

将布带缠绕肢体一圈后打结，圈内插入一小木棍绞紧，边绞边看出血情况，动脉出血刚刚止住即为松紧适度。然后将小木棍用布条固定。

止血带的使用方法比较简单，但使用原则较复杂。只有准确地掌握这些原则使用得当，才能起到挽救生命和肢体的作用，否则将导致截肢致残。

1上止血带前，应先将伤肢抬高，促使其中静脉血液流回体内，从而减少血液丢失。 2上止血带的位置应在有效止血的前提下，尽量靠近出血部位。

但在上臂中段禁止使用止血带，因为该处有桡神经从肱骨表面通过，止血带的压迫可造成桡神经损伤，进而使前臂以下的功能日后难以恢复。 3止血带不能直接绑在肢体上，准备上止血带的部位应先垫一层敷料、毛巾等柔软的布垫，用以保护皮肤。

4用毛巾、大手帕等现场制作的布性止血带时，应先将其叠成长条状，宽约5厘米，以便受力均匀。严禁使用电线、铁丝、细绳等过细而且无弹性物品充作止血带，因为这些物品不仅止血效果不理想而且还损伤皮肤，为日后的治疗和康复带来麻烦。

5绑止血带时其松紧度以刚压住动脉出血为宜。上带过紧易造成止血带处的皮肤、神经、血管和肌肉的损伤，甚至引起肢体远端的坏死，不利于今后伤肢的功能恢复；上带过松只压住静脉未压住动脉，血液只出不进，不仅达不到止血目的反而加重出血。

上带成功的标准是，远端动脉性出血停止、动脉搏动消失、肢端变白。 6上止血带的伤员要有明显标志，并在止血带附近或皮肤上明确写上上带时间。

为防止伤肢缺血坏死，每隔40~60分钟放松止血带l~2分钟，松带时动作要缓慢，同时需要指压伤口以减少出血。如果伤员全身状况差，伤口大，出血量多，可适当延长放松止血带的时间间隔。

但是止血带使用的总时间不能超过5小时，否则远端肢体难以存活。若已超过9小时伤员仍在运往医院的途中，则此后不再定时放松止血带，因其远端肢体已无生存的可能。

坏死的细胞会释放出钾离子、肌红蛋白和肽类等有毒物质。肢体此时如果松解，这些有毒物质将随静脉流入全身，产生中毒，可导致心跳骤停而突然死亡。

与此道理相同，在地震灾区急救时，如果伤员的肢体被埋压的时间过长，因缺血缺氧已发生组织坏死，为防止毒素回流全身，应迅速将被压肢体用止血带结扎，再清除被压物体，然后送医院作近一步处理。 3 因体温计引起的最常见问题是体温计破碎后是否能够引起中毒。

毒性：汞蒸气易经呼吸道进入人体产生毒作用。但不易经完整的皮肤和消化道吸收。

汞进入人体主要引起中枢神经系统损害及口腔炎。 紧急处理：体温计摔破或被咬碎后首先要察看皮肤、黏膜是否有破损。

如无损害，不会产生危害，故对接触者也不用作特殊处理。对有皮肤刺伤者，如汞进入皮下则需要及时处理，须请外科医生清创。

如汞进入消化道，一般无须做特殊处理。 4这个问题麻烦你具体写清，谢谢。

5冷疗的禁忌： 1、血液循环不良时，用冷会加重血液循环障碍，出现组织变性及坏死。 2、慢性炎症或深部化脓病灶时，用冷可使局部血流量减少，妨碍炎症的吸收。

3、组织损伤、破裂或有开放性伤口处不用冷。因用冷会使血液循环障碍加重，加重组织损 伤，且影响伤口愈合。

4、冷疗的禁忌部位 （1）枕后、耳廓、阴囊处 （2）心前区 （3）腹部 （4）足底 6口服硫酸损伤部位：可引起消化道灼伤。立即出现口、咽部、胸骨后及腹部剧烈烧灼痛，唇、口腔、咽部糜烂、溃疡，声音嘶哑，吞咽困难，呕血，呕吐物中可有食道和胃粘膜碎片，便血； 严重可发生喉水肿或胃肠道穿孔，肾脏损害。

治疗：1避免洗胃；2饮牛奶、蛋清、氢氧化铝凝胶；3抗休克：输液，止痛，防止食道狭窄。 强碱、氢氧化钠、浓氨水 注意：口服者不宜洗胃，尤其口服已有一段时间者，以防引起胃穿孔。

可先用清水，再口服牛乳、蛋白或花生油约200毫升。不宜口服碳酸氢钠，以免产生二氧化碳而增加胃穿孔危险。

大量口服强酸和现场急救不及时者都应急送医院救治。

4运动会的医疗常识,急救急救

1，可以用创口贴，因为创口贴可以防止因酒精被洗掉后的细菌再次感染

2，不去医院首先你要确保你自己能无菌的换药，去买几个一次性的无菌换药碗，一瓶碘伏，一些一次性换药镊子，一些无菌的棉球要确保在高压消毒失效日期前，否则没用，或者是无菌的棉签，在加上一些无菌纱布，几卷绷带，换的时候先在换药碗里倒点碘伏，然后泡点棉球，然后在泡几块纱布，首先用棉球消毒，然后用镊子夹住你泡的纱布盖在伤口上 盖一块够了 然后在盖2快没有泡过的，不要用手去碰，最后绑上绷带或贴上胶布 一天一次。另外口服点抗生素把 头孢2代就可以了3，碘伏，棉球，纱布绑带，头孢4，跑步后如果大量出汗就喝点盐水，盐水喝的只要不是感觉特别咸就行了，没有什么严格的规定，如果跑完步后出现了低血糖现象就可以放点葡萄糖，比例没有什么严格的，合自己的口味就行了希望对你有帮助

5一些简单的急救小知识/急用啊

急救知识 户外运动受伤在所难免，但如果处理得当就可以减轻受伤的后果。

特此，把急救员学习时的笔迹陆续整理出来。希望能给大家帮助。

如何紧急止血急性出血是外伤后早期致死的主要原因，因此血液是维持生命的重要物质保障。成人的血液约占自身体重的8%，一个体重50公斤的人，血液约有4000亳升。

外伤出血时，当失血量达到总血量的20%以上时，出现明显的休克症状。当失血量达到总血量的40%时，就有生命危险。

现场抢救时，首要的是采取紧急止血措施，防止因大出血引起休克甚至死亡。因而判断出血的性质对抢救具有一定的指导意义。

（一）出血的特点 按损伤的血管性质分类； 1、动脉出血：血色鲜红，血液由伤口向体外喷射，危险性大。 2、静脉出血：血色暗红，血液不停地流出。

3、毛细血管出血：血色鲜红，血液从整个伤面渗出，危险性小。 （二）出血的种类 根据出血部位的不同分类： 1、外出血：由皮肤损伤向体外流出血液，能够看见出血情况。

2、内出血：深部组织和内脏损伤，血液由破裂的血管流入组织或脏器、体腔内，从体表看不见血。 （三）失血的表现 失血量达全身血量的20%以上时，则出现休克症状：脸色苍白，口唇青紫，出冷汗，四肢发凉，烦躁不安或表情淡漠，反应迟钝，呼吸急促，心慌气短，脉搏细弱或摸不到，血压不降或测不到。

（四）止血方法 1、指压止血（压迫止血）： 用手指在伤口上方（近心端）的动脉压迫点上，用力将动脉血管压在骨骼上，中断血液流通达到止血目的。指压止血是较迅速有效的一种临时止血方法，止住出血后，需立即换用其它止血方法。

①颞动脉止血： 用拇指或食指在耳屏前稍上方正对下颌关节处用力压。用于头顶及颞部的出血（图1-1）。

②颌外动脉止血： 用拇指或食指在下颌角前约半寸处，将颌外动脉压在下颌骨上。用于腮部及颜面部的出血。

③颈总动脉止血： 把拇指或其余四指，放在气管外侧（平甲状软肌）与胸锁乳突肌前缘之间的沟内可触到颈总动脉，将伤侧颈总动脉向颈后压迫止血。用于头、颈部大出血。

此法非紧急时不能用，禁止同时压迫两侧颈总动脉，防止脑缺血而昏迷死亡。

④锁骨下动脉止血： 拇指在锁骨上凹摸到动脉搏动处，其余四指放在受伤者颈后，用拇指向凹处下压，将动脉血管压向深处的第一肋骨上止血。用于腋窝、肩部及上肢的出血。

⑤尺、桡动脉止血： 将伤者手臂抬高，用双手拇指分别压迫于手腕横纹上方内、外侧搏动点（尺桡动脉）止血。用手手部出血。

⑥肱动脉止血： 将上肢外展外旋，曲肘抬高上肢，用拇指或四指在上臂肱二头肌内侧沟处，施以压力将肱动脉压于肱骨上即可止血。用于手、前臂及上臂下部的出血。

⑦股动脉止血： 在腹股沟中点稍下方，大腿根处可触摸到一个强大的搏动点（股动脉），用两手的拇指重叠施以重力压迫止血。用于大腿、小腿、脚部的动脉出血。

⑧足背动脉和胫后动脉止血： 用两手食指或拇指分别压迫足背中间近脚腕处（足背动脉）和足跟内侧与内踝之间（胫后动脉）止血。用于足部出血。

⑨指动脉止血： 将伤指抬高，可自行用健侧的拇指、食指分别压迫伤指指根的两侧。适用于手指出血的自救。

2、加压包扎止血： 先用消毒纱布垫覆盖伤口后，再用棉花团、纱布卷或毛巾、帽子等折成垫子，放在伤口敷料上面，然后用三角巾或绷带紧紧包扎，以达到止血目的为度。伤口有碎骨存在时，禁用此法。

用于小动脉、静脉及毛细血管向血。 3、加垫屈肢止血： ①前臂或小腿出血，可在肘窝或膕窝放纱布垫、棉花团、毛巾或衣服等物，屈曲关节，用三角巾或绷带将屈曲的肝体紧紧缠绑起来。

②上臂出血，在腋窝加垫，使前臂屈曲于胸前，用三角巾或绷带把上臂紧紧固定在胸前（图1-12）。 ③大腿出血，在大腿根部加垫，屈曲髋关节和膝关节，用三角巾或长带子将腿紧紧固定在躯于上。

注意事项： 有骨折和怀疑骨折或关节损伤的肢体不能用加垫屈肢止血，以免引起骨折端错位和剧痛。使用时要经常注意肢体远端的血液循环，如血液循环完全被阻断，要每隔一小时左右慢慢松开一次，观察3-5分钟，防止肢体环死。

4、止血带止血： 用于四肢较大动脉的出血。用其他方法不能止血或伤肢损伤无法再复原时，才可用止血带。

因止血带易造成肢体残疾，故使用时要特别小心。止血带有橡皮制的和布制的两种，如果没有止血带时亦可用宽绷带、三角巾或其他布条等代替以备急需。

①橡皮止血带止血： 先在缠止血带的部位（伤口的上部）用纱布、毛巾或受伤者的衣服垫好，然后以左手拇、食、中指拿止血带头端，另一手拉紧止血带绕肢体缠两圈，并将止血带末端放入左手食指、中指之间拉回固定。 ②就便材料绞紧止血： 在没有止血带的情况下，可用手边现成的材料，如三角巾、绷带、手绢、布条等，折叠成条带状缠绕在伤口的上方（近心端），缠绕部位用衬垫垫好，用力勒紧然后打结。

在结内或结下穿一短棒，旋转此棒使带绞紧，至不流血为止，将棒固定在肢体上（图1-15）。 ③用止血带止血注意事项： 止血带止血法是大血管损伤时救命的重要手段，但用得不当，也可出现严重的并发症，如肢体缺血环死、急性肾。

6运动员急救知识：小腿抽筋的原因有哪些

抽筋在运动生理学上叫肌肉痉挛，是指肌肉不由自主地强直收缩。体育锻炼中，最容易发生痉挛的肌肉是小腿腓肠肌。

运动员小腿抽筋的原因：

(1)体内失盐过多。在进行剧烈运动时，由于身体大量出汗使体内盐分失去过多，破坏了体内电解的平衡，由于体内氯化钠含量过低，引起肌肉神经的兴奋性增高而使肌肉发生痉挛。

(2)肌肉收缩与舒张失调。运动中，由于肌肉快速连续收缩，放松的时间太短，破坏了肌肉收缩与舒张交替进行的协调关系，引起肌肉痉挛。这种强烈收缩抑制舒张的痉挛情况在肌肉疲劳时更易发生。

(3)冷 。在寒冷的环境中进行体育活动时，如果没有充分的准备活动，肌肉受到寒冷 的时候，常引起肌肉痉挛。

发生肌肉痉挛时，局部肌肉坚硬或隆起，剧烈疼痛，且一时不易缓解。有的缓解后，仍有不适感并易再次发生痉挛。

肌肉痉挛发生时，一般通过慢慢加力、持续牵拉的方法，就可使痉挛的肌肉得到放松并消除疼痛。小腿抽筋时，可平躺地上，用异侧手抓住前脚掌，伸直膝关节用力拉；也可平坐或仰卧，伸直膝关节，同伴双手握其足部抵于腹，痉挛者躯干前倾适度用力，同伴用手促其脚背缓慢地背伸，同时推、揉、捏小腿肌肉，就可以使痉挛缓解。

战场救护

战时参战人员在战场上负伤。对负伤者进行及时的止血、包抢救，使伤亡人数减少到最低程度，统称战场救护。

战场救护的意义与作用

战场救护是战时参战人员负伤后的自我救护和互相救护活动。以往革命战争的经验证明，战时约有50%的伤员是群众自救互救的。迅速、准确的战场救护，对及时挽救伤员的生命，减少残废，恢复战斗力，巩固战斗意志和对伤员的进一步治疗、康复、都有十分重要的意义。

现代战争武器的杀伤力强，造成的伤员多，危害也大。第一次世界大战期间，在战场死亡的人数约1000万人，受伤人员达2000万以上。第二次世界大战期间，各交战国因战争总共死亡约5000万人，伤亡的数量远远超过了第一次世界大战。这充分说明，在现代战争武器越来越先进，杀伤力越来越大的情况下，大力开展群性战地救护就显得更加重要。

在世界上享有崇高威望的红十字会，就是从战场救护的基础上产生和发展起来的。19世纪中期，欧洲战争连绵。每次战役后往往陈尸遍野，伤兵呼救，痛苦呻吟，无人过问。1859年6月25日，瑞士银行家享利·杜南途径意大利北部伦巴地区时，恰逢法奥索尔弗利诺之战，亲眼目睹大批伤兵得不到救护而惨死的情景，因此竭力主张建立民间的伤员救护组织，对伤员进行救护和看护。杜南回到日内瓦后，撰写了《索尔弗利诺回忆》一书，在书中提出两条倡议：(1)“各国在和平安定时期应该建立战时伤员救护团体”；(2)“召开一次国际会议，制订一项国际性保护伤兵和救护人员权益的国际公约”。他的倡议得到当时欧洲各国上层社会的同情和支持。1863年2月9日，“救护伤兵国际委员会”在瑞士成立。到1880年，这个委员会正式改名为红十字国际委员会。瑞士政府还发起召开了国际会议，签订了关于改善战地伤员境遇的日内公约。公约规定，在战时，对伤病员(不分国籍)予以救护；对战地救护车、医院和医务人员应予保护。公约还确定以五个方块组成的红十字作为保护的标志。从此，伤兵救护组织就叫红十字会。目前，已有144个国家建立了红十字会。

中国红十字会成立于1904年。它一成立，就与人民群众同呼吸；共命运。哪里有灾难、饥荒和战争，红十字的旗帜就在哪里出现。从辛亥革命、北伐战争、抗日战争到解放战争，红十字会开办伤兵医院、难民收容所，组织救护队，进行了大量的救灾和救护工作。

中华人民共和国成立后，周恩来总理亲自修改了中国红十字会会章，明确规定中国红十字会为全国性人民卫生救护团体。从此，中国红十字会工作进入了全面发展时期。1950年到1966年，中国红十字会广泛开展了国内外活动，各项工作得到全面发展。在“文大革命”期间，中国红十字会被迫停止了国内工作，地方红十字会也被取消。1978年，经国务院批准，中国红十字会恢复了国内工作，地方红十字会开始重建并恢复工作。1986年6月，中国红十字会和国家教委联合制定印发了《学校红十字会工作暂行规定》，在各级各类学校建立红十字会，并因地因校地开展工作。中国红十字会在开展群众性的防病治病、宣传动员组织公民义务献血、组织救护训练、参加伤病员救护、开展社会福利和社会服务、从事国内外救灾以及协助台胞台属寻找亲人等工作，都作出了巨大成绩，为我国社会主义建设作了重大贡献。中国红十字会还加强了国际往来和交流，引进先进技术和设备，为我国卫生救护、献血、输血等事业的现代化作出了积极贡献。

来源：浙江国防教育网

再补充点:

战场救护的内容和方法

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一、出血与止血

血液是维持生命的重要物质。人体血量约5000--6000毫升。血液从损伤的血管流出叫出血。急性出血(大血管破裂)的流血量超过800--1000毫升，如不及时止血，流血过多，往往会引起休克和心跳停止而造成死亡。在战场上，大量出血是引起休克和死亡的主要原因之一。因此，救护人员必须熟悉出血种类，熟练地掌握止血技术，迅速准确地做好止血工作，以便有效地挽救伤员的生命。

出血种类大体分为外出血和内出血两种。外出血是指血液由皮肤损伤处流出体外，内出血是把血液由破裂的血管流入组织、脏器和体腔中。外出血有三类：(1)动脉出血，血色鲜红，呈喷射状；(2)静脉出血，血色暗红，缓慢流出；(3)毛细血管出血，血色鲜红，呈片状渗出。对内出血的判断，主要看伤员有没有吐血、咯血、尿血或便血等症状，据此判断胃肠、肺、肾脏或膀胱有无出血。如伤员出现休克症状，在无外出血的情况下，应立即想到有内出血的可能。

止血方法主要有下列几种：

(1)指压止血法。这是一种简单有效的临时止血法，多用于头部、颈部及四肢的动脉出血。这种方法是在出血点的近心端，依循动脉行走的部位，用手指将动脉压在骨胳上达到止血的目的，然后换上止血带。采用指压止血法，可起到临进止血的作用。力以能止住出血，又不影响伤肢的血液循环为宜。

(3)止血带止血法。这种方法适用于四肢大出血，是大血管损伤时救命的重要手段。但使用不当会出现严重的并发症，如肢体缺血坏死，急性肾功能衰竭等。因此，在使用止血带时，一定要掌握止血带的使用方法。

(4)止血粉止血法。这种方法就是将止血粉直接敷在出血部位，用干纱布加压包扎，可止住出血。

二、包扎

包扎在战场救护中应用最广，具有止血、保护伤口、防止感染、扶托伤肢和固定敷料、夹板等作用。为了确保包扎效果，包扎要求做到快、准、轻、牢。包扎松紧要适宜，打结时要避开伤口和不宜压迫的部位，有利于伤口尽早愈合。包扎工作要有步骤地进行。

1．发现伤口和判断伤情。发现伤口，在白天比较容易，在夜间则比较困难。对清醒的伤员可问其负伤部位。对因伤情严重而自述有困难的，可利用月光、照明弹和遮光手电筒等发现伤口，也可用手自上而下地摸，触到潮湿和有温暖感觉的部位，这是出血的表现。否则只能观察其全身情况。如发现伤员出现呼吸困难、窒息的症状，伤处多在胸部；伤员昏迷不醒，可能伤在头部；伤员手、脚不

能移动，，多半是骨折伤，对多处有伤者，要仔细检查。

2．暴露伤口的方法。发现伤口后，必须充分暴露伤口，才能正确、及时地加以包扎。暴露伤口的方法有：(1)在情况许可时，可脱掉衣服。脱衣先脱健侧，再脱患侧，以避免受伤肢体大范围的活动，减少伤员痛苦。(2)前臂或小腿负伤，可将衣袖或裤腿卷起。(3)对大出血、骨折、大面积伤等重伤员，可将伤部衣服剪开或撕开；天冷 时要注意保暖。

3对伤口的初级处理。对伤员的伤口进行初级处理，是为了暂时稳住伤势，防止感染，以便能迅速、果断、正确地进行止血、包扎。在检查伤口时，不能用没有消毒的东西直接接触伤口，以免伤口遭到感染，加重伤情。禁止用碘酒涂擦伤口表面，因刺激太大可能引起剧烈疼痛，甚至休克，而且会损害组织，影响伤口愈合。不可用没消毒的水冲洗伤口，对较大较深的伤口也不可随便用消毒水冲洗。以免把表面污物冲入深部，造成深部感染、化脓。伤口深处如有较大的弹片、木片等异物，又在大血管周围切不可拨出来，以免造成大出血。

4．包扎的方法。包扎要根据伤员的伤口情况和不同的材料，采用各种不同的包扎方法。常用的包扎方法有下列几种：

(1)三角巾包扎。这种包扎法应用范围广，简便易行，速度快、效果好。三角巾包扎又分为风帽式、面具式、燕尾式、蝴蝶式、下颌式、以及手足部“8”字形包扎法、手臂、膝部包扎法，全身包扎法等。

(2)自用物品的包扎。在战场上，往往缺少或没有现成的急救材料，应利用自用物品(如帽子、衣服、毛巾、手帕等)进行包扎。

头面解放帽包扎：将解放帽(作训帽)外层的帽墙前正中向后到顶边剪开，帽檐向后戴在头上，将剪开两边外翻下来，剪孔穿带，固定于下颌。

头面手帕包扎：手帕除了包扎四肢外，还可包扎头面部。方法是把手帕三只角各打一个结，将手帕套在头上，另一角系上带子，根据伤口可上下移动，调整位置，盖住伤口，进行包扎。

毛巾包扎：毛巾可折叠成条带状包扎四肢，可在四角系带子包扎胸腹部，也可包扎头部。包扎头部时，把毛巾横放于头顶，前两角反折向后打结，后两角下拉在颌下打结。

(3)绷带包扎。绷带是包扎伤口、固定患肢最常用的材料之一。绷带包扎急救和外科治疗中不缺少的技术。为了使绷带包扎达到预定效果。包扎时必须注意：①绷带要贴实，不要缠出兜来，但也不要过紧。②包扎要固定，以免脱落和松散。⑧包扎四肢时，指(趾)最好露在外面，以便随时观察血液循环情况。④包扎时应使每周绷带压住前—周的．1／2或1／3；⑤绷带和皮肤均应干燥，皮肤之间(指缝、耳后)和骨突起处应加衬垫。常用的绷带包宁L法有这样几种：

环形包扎法：将绷带作环形重叠缠绕，用于领、腕及额部等粗细相等的地方。为了使绷带固定，在环行包扎的第—周可以稍斜缠绕。第二三周用环形包扎后，再把第一周斜在圈外的绷带一角折到圈里，再重叠缠绕，这样绷带就不会滑脱，各种不同的绷带绕法开始都用这种方法。

蛇形包扎法：蛇形包扎一般是在用绷带固定纱布、棉花或夹板时使用的—种方法。用绷带斜形缠绕，每周之间保持一定距离而不重叠。

螺旋包扎法：这种包扎法一般适用粗细差不多的部位。绷带头部同环形包扎开始时一样，以后，把绷带上卷，每卷一周都盖住前周1／3—2／3，成螺旋形包扎。

螺旋反折包扎法；在粗细不等的四肢上，用螺旋反折包扎法比较容易固定，包扎时，一般由下而上进行，先用螺旋形缠绕，绕到较粗部位，把每周反折一下并盖住前周的1/3—2/3，成“人”字形；

头部反面包扎法：先把钮扣拉到顶后，再从左至右固定一周，左右前后进行交叉，最后在前额打结。

膝关节包扎法：根据膝关节部位的伤情，将三解巾折叠成适当宽度的带形，把带的中段斜放在伤部，两端分别缠绕肢体一周，在膝内侧或外侧打结。

“8”字形包扎法：这种扎法多用于肘、膝、腕、踝、肩、髋等关节处。此法为一周向上，—周向下的包扎，每周在正面和前面相交，并压盖前周的1/2。

多头带包扎法：多头带包括四头带、腹带。四头带可用绷带自制，腹带则要事先准备。四头带包扎法多用于下颌、鼻、头顶及头后部包扎。用腹带包扎时，伤员仰卧位，腹带放在伤员腰下，自下而上包扎好打结。注意打结处应在腹部或胸部两侧，不可在背、胸、腰、腹部。

三、骨折固定

骨折是指骨胳受暴力的打击而断裂。骨折可分为开放性骨折与闭合性骨折。开放性骨折容易感染，可引起严重的骨髓炎或全身感染。骨折断端锐利，可刺伤大血管、神经或重要脏器，使伤员遭致残废或死亡。

骨折的症状：(1)骨折的局部症状。疼痛剧烈，运动时加重，安静时则较轻。骨折部位可有肢体畸形，在骨折处有明显的压痛。根据压痛点，可确定骨折的部位。(2)骨折的全身症状，较轻的骨折没有全身症状，但在火器性长骨骨折或伴有出血、神经和脏器等损伤时，疼痛剧烈，患者常处于休克或失血状态。如果出现畸形、异常活动和摩擦音的情况，是骨折的确证。如果上述确证没出现或不明显时，也不能轻易否定骨折存在。凡有骨折的可疑症状，先应按照骨折处理，以免延误救护治疗。

骨折固定的一般原则和方法：(1)先止血、包扎，然后再固定。如患者处于休克状态，必须先进行抗休克处理。(2)就地固定。在固定前，不要轻易移动伤员。暴露伤口时，可剪开衣裤，不要脱下衣裤。(3)临时固定只是为了制动而不是整复，严禁当场整复。(4)固定时要加衬垫，先固定骨折两端，后固定上下两关节，做到牢固可靠。(5)固定时松紧要适宜。不可过松，也不可过紧。固定四肢时，要露出指(趾)尖，以便观察血液循环。(6)固定后作好标志，迅速送往医院，注意保暖。

常用的骨折固定方法有下列几种：

肱骨骨折固定法：进行肱骨骨折固定时，应注意两点：一是肘关节屈成直角；二是肩关节都不能移动。(1)夹板固定法。肘关节屈成直角，用两块木板放在伤口两侧，用三角巾固定，再用三角巾作小悬臂吊，固定于胸前。(2)竹筷固定法。把四根竹筷或树皮、竹片放在内外侧各两根，用绷带或三角巾固定，然后再用—条三角巾．将前臂悬吊起来，固定于胸前。

股骨骨折固定法：(1)夹板固定法。把—块相当于脚跟至腋下窝长的夹板，放在伤腿外侧或后侧，再用七块三角巾固定夹板。同时，应脱去伤肢的鞋袜，以便随时观察血液循环。(2)绷带、枪枝、扁担、毯边式固定法。在无三角巾时，可用绷带、毯边式来固定夹板。如用枪枝固定，应先验枪，枪把抵不到腰，在骨突处垫敷料，骨折两端先固定，上下关节固定毕，脚部再用“8”字形固定使脚与小腿成直角。

小腿骨折固定法；(1)夹板固定。把一块长度等于大退中部到脚跟距离的夹板，放在小腿外侧，在关节上垫置棉垫，用五条三角巾固定，在脚部再用“8”字形固定，使脚与小腿成直角。(2)健肢固定法。在无夹板情况下，可利用伤员健侧下肢来作固定。即把健肢移向伤侧并列，在两腿关节处垫置棉垫，用三块三角巾来固定。

四、搬运

搬运的目的是为了使伤员迅速安全地脱离危险区，搬至隐蔽地或送到救护机构救治，以防伤员在战场上再次负伤。搬运伤员要做到：(1)要快，要尽快地将伤员搬运至隐蔽地。(2)在搬运前尽可能做好伤员的初步急救处理，如情况允许，一般应先止血、包扎；固定，后搬运。(3)要根据敌情、伤情、地形、灵活运用搬运方法。(4)搬动动作要轻，避免不必要的震动。

常用的搬运方法有下列几种：

单人搬运：(1)侧身匍匐搬运法。基本动作是：垫腰，撑肘，扶肩，蹬足。(2)匍匐背驮搬运法。基本动作是：同向侧卧，靠紧身，拉紧上臂，再抓臂，合力猛转翻上身。单人搬运法还有抱伤员法、背伤员法、肩负伤员法等。‘双人搬运法：前一人两手夹住伤员两条腿，后一人两手撑住伤员上身保持平稳搬运。

担架搬运法：用担架搬运，既省力又方便，是最常用的搬运方法。用担架搬运时要注意：(1)伤员上担架要平托。(2)伤员头部要放在后面，使后面的救护员能随时观察伤情。(3)抬担架行走要平稳，步子快慢相同。(4)担架高低要保持平衡。伤员在担架上的一般体位是：胸腹伤取仰卧位，背臂伤取俯卧位，内脏伤取平卧位。

五、空袭救护

在现代战争中，很多伤员是遭空袭致伤的，所以做好空袭救护是非常重要的。

1、空袭救护的要求和方法。发现伤员被燃烧弹(剂)、凝固汽油弹等烧伤时，应首先扑灭伤员身上的火，并迅速包扎。灭火时，可用雨衣、雨布、浸湿的草袋、大衣、棉被等裹在身上，慢慢滚动。如身上已沾上燃烧着'的凝固汽油时，不要慌张，应立即脱掉外衣，千万不能用手去拍打。发现伤员被弹片致伤，应按伤情处理，迅速转移，急救治疗。发现伤员一氧化碳中毒时，应解开伤员上衣领扣，将伤员转移到空气新鲜流通的地方进行急救。

2．对伤员的搬运护送。空袭造成房屋、建筑和其他设施的倒塌、破坏，要沿倒塌的砖墙、楼梯登高，用背、肩、抱、担架等方法搬出伤员。楼梯被炸塌时，可利用竹梯攀登或撑竿扶持蹬墙上楼，背伤员垂绳或斜绳下滑。对高大建筑物上的伤员也可利用直升飞机救护。

痔疮在我国的发病率很高，久坐人群、便秘人群、妊娠期的女性、长期吃辛辣食物的人，这些人都可能会导致患痔疮。由此可见，一些饮食习惯会导致痔疮，所以要改善痔疮的症状，

少吃肥肉，拒绝油炸食品

保证正常作息时间和增强运动，提高免疫力！痔疮是直肠下端黏膜下或肛管边缘皮下的内痔静脉丛或外痔静脉丛扩大和曲张所致的静脉团。多见于成年人，患者常有大便带血，痔块脱出，疼痛或瘙痒感。有一药膏，苗族人的苗药，挺好使，另外别吃凉东西，可以多吃点豆浆，炖的土豆茄子，土豆里的淀粉有消炎的作用。少吃辣的，造成去厕所的辛辣刺激性。不要坐石头上。如果痛的

第一忌辛辣，其实痔疮不太严重的人平时是没什么感觉的，但是一旦大便特别是拉肚子就比较痛苦了，痛得你咬牙切齿的，而一般辛辣的东西吃了会导致人容易拉肚子，特别是在外吃多吃新鲜蔬菜少吃辣，如吃芹菜、菠菜、大白菜、韭菜、南瓜等以利于排便，一些粗粮，如荞麦、高粱、玉米等也是不错的选择。同时少吃刺激性的食物，避免大量饮酒。

如果吃了辛辣刺激的食物，会引起肿胀，从而影响排便。如果大便干燥结块，通过肛门时，就会蹭破痔疮表面的粘膜，引起出血。因此，痔疮会影响排大便，特别是内痔，更容一旦发生痔疮，应当及时调整自己的饮食和生活习惯，必要时可采取适当的治疗手段，长期的痔疮，严重的，甚至会诱发直肠癌等恶性疾病，需要引起重视。

痔疮是毒素的堆积点，也就是相当于在管道的一端多出来个障碍物，肯定会影响排便的，还会有疼痛感或者出血症状！痔疮简单地说是人体肛门的结构发生病变，静脉丛或者肛垫受地球引力、久坐血液不循环、大便成分刺激等影响。

(一)胃肠钡餐检查是检查胃肠道病变最常用的方法。用于检查胃、十二指肠、小肠、盲肠升结肠和阑尾的病变，如溃疡、肿瘤、炎症、先天性变异；腹膜的病变，如腹膜结核、肠粘连；腹部肿块，了解肿块与胃肠道的关系，从而作出鉴别诊断。

(二)上消化道大出血期间暂时不作检查，待出血停止(粪隐血试验阴性)2周后进行。肠梗阻发作时最好不作检查，必要时可用60～76%泛影葡胺40～60ml作检查。急性胃肠道穿孔和急性胃肠炎，在恢复前不作检查。

(三)检查前禁食6小时以上。有幽门梗阻者，检查前应抽净胃液。检查前3天不服含铋、镁、钙等高原子量药物。

(四)造影剂一般采用160～180%W/V双重对比硫酸钡混悬剂。

(五)先服产气片剂。1～2分钟后，立位透视胸部和腹部，除外膈下游离气体及肠梗阻。吞一口钡剂，透视观察钡剂通过食管及贲门，注意贲门扩张是否正常，有无钡剂分流，胃泡内软组织影等贲门癌征象。俯卧位显示胃窦和胃体部粘膜，如钡剂量不够，可再服一口钡剂，转动体位或用手法使钡剂分布较均匀，使粘膜皱襞更好地显示。摄粘膜相后．服钡剂100～150ml，俯卧位下观察胃体和窦部充盈相，注意有无龛影，充盈缺损、狭窄，胃窦部的张力、蠕动，十二指肠球部充盈和收缩时的形态，有无变形、激惹、龛影等征象。如钡剂量不够，可再补充。俯卧位连续服钡时可注意钡剂通过贲门的情况，有无裂孔疝，在气体对比下观察胃底的粘膜皱襞。摄俯卧全胃片、胃窦部及十二指肠球部充盈相及收缩期相。俯卧位检查后转向仰卧位，此时钡剂多数流向胃底、气体流向胃窦。必要时可适当调节X线台的倾斜角度。作为双重对比显示胃体和胃窦的轮廓和粘膜，胃底的充盈相显示胃底的轮廓，以及十二指肠曲的形态。摄胃窦及胃体后壁相，双重对比相。

俯卧位及仰卧位检查完毕后，应再恢复立位检查。此时应再服较多的钡剂(200ml)以上观察钡剂通过贲门的情况、胃底胃泡形态，胃体、胃窦充盈后轮廓是否正常，胃壁是否柔软，有无龛影、充盈缺损。胃的张力、位置。十二指肠球和十二指肠圈的表现。使用压迫器显示十二指肠球部粘膜皱襞和龛影。吞一口钡剂摄立位全胃片，或针对有病变的部位摄片。

一个完整的上消化道钡餐检查，应包括以上所述的各种体位和不同程度的充盈相。还必须善于使用手法，使钡剂的分布和充盈更为适当，更有利于显示病变。发现龛影和充盈缺损时，应使用压迫法。在中等量钡剂充盈下，使用压迫器或棉垫，适当的加压，显示龛影或充盈缺损边缘部位的粘膜纹理。摄片应有计划地

进行，每一次曝光均应具有一定的目的性。总之，在透视没有发现病变的情况下，应摄片记录正常的表现：在发现病变后，摄片应重点显示病变的全貌，包括粘膜相，双重对比相、半充盈压迫相和全充盈相，应适当地结合，视病情灵活应用。

(六)低张双重对比造影：双重对比造影检查法可作为常规法，但低张法应有选择性的使用。低张法能较好地显示胃小区和小的浅表溃疡，对早期胃癌的发现有一定价值。于造影前10分钟肌肉注射654-2，10～20mg(青光眼、前列腺肥大、严重心律失常者禁用)。造影前1～2分钟服产气片。

检查步骤包括：立位常规胸部和腹部透视，食管吞钡透视。服钡剂30～50ml，俯卧位摄胃前壁双重对比相。服钡剂100～150ml，向右翻转，转动身体数圈。摄仰卧位胃角及后壁双重对比相，仰卧右前斜位胃窦后壁双重对比相。摄俯卧位胃体及胃窦充盈相(包括全胃)，俯卧右前斜位胃窦及十二指肠球。立位再服100～200ml钡剂，轻度右前斜位片，摄全胃及十二指肠球部片。

(七)十二指肠降部通常以俯卧位充盈相显示较好，仰卧位双重对比能较好显示十二指肠圈。遇十二指肠圈部的炎性病变、肿瘤，壶腹癌和胰头癌时，应把十二指肠圈部显示好。在常规法显示不满意，可使用低张法。方法为常规上消化道钡餐检查后，再服适量钡剂，肌注654-2，10～20mg后，俯卧位数分钟后检查。

摄俯卧位，仰卧位片，必要时加摄侧位片。

(八)检查小肠者，于上消化道常规检查后(如病员主要为检查小肠者。胃十二指肠可不必摄片)，再服100～200毫升的钡剂。第一小时内每15分钟透视一次，以后每30分钟透视一次，直到钡剂充盈回盲部。

透视时观察钡剂到达小肠的那一组，有多少小肠有钡剂充盈，胃内残留钡剂多少；显影的小肠钡剂的分布情况，显影的肠段钡剂分布是否连贯，有否分节、分散等功能改变；有否扩张或狭窄的肠段，小肠的推动性是否良好，有无粘连、压痛；有无肿块扪及，肿块与肠道的关系，有无肠腔的充盈缺损等。小肠摄片至少应有2～3张。第一张在胃未排空之前。(胃内残留钡剂约为20～30%)钡剂已达小肠中上段，通常在服钡后20～30分钟。第二张可在第一张摄片后约半小时，此时胃内钡剂即将排空，而小肠中下段已显影。第3张可在钡剂已达回盲部，小肠下段仍有钡剂。在发现有病变或病变可疑时，应于15～30分钟之内重复摄片。

(九)检查肠道的肿瘤、结节、节段性小肠炎、腹膜结核、腹部肿块待查等。在小肠检查后，应继续观察回盲部，直至升结肠的情况。在小肠未端未排空，盲升结肠充盈较满意时摄片。

(十)在回盲部及升结肠充盈时，应注意是否充盈阑尾区有无局限性压痛，阑尾充盈，注意阑尾的充盈情况，有否分段，充盈缺损。

注意

消化系溃疡急性期不宜作造影检查。

1 护士的基本常识都有哪些啊

给药护士应具有的条件：

(1)掌握药物的基本知识：包括药效学和药动学方面的知识。

(2)掌握正确的给药方法、技能，严格遵守安全用药原则。

(3)严格药品管理，保护用药者的权利，确保安全与舒适。

(4)熟悉病人病情、用药目的、注意观察用药后反应。

(5)要有责任心，遇有疑问的医嘱应质疑，拒绝提供不安全的药物。

严格遵守安全给药原则，根据医嘱给药，注意观察病情及疗效，药疗护士应做到：

(1)病人方面：熟悉病情、明确用药目的、注意观察用药后的反应。

(2)药物方面：熟悉病区常用药剂量、药效、不良反应及配伍禁忌。

(3)严格按医嘱给药。

严格执行查对制度，遇有疑问应核实清楚后再执行。三查：操作前、操作中、操作后。七对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。

2 作为一个护士所必须知道的常识有哪些

三查八对最重要，沟通态度要注意，说话用词要恰当，对待青年人嘴要甜，对待老人要耐心，对待小儿要鼓励。

眼、儿、嘴、手、脚需勤快。如有凝问多核对，不懂问题必请教。

操作技术要多练，操作后要再检查，危重病人多观察，发药、打针不心急，口头医嘱定重复，急救知识定记牢，记录书写要清楚。这些都是我实习所得到的经验，虽然不是太全面，但是做什么你嘴会说话对自己帮助是很大的，不论做什么三查八对你认真，一般不会出什么问题，病人的凝问自己不会的一定要核对医嘱，请教别人。

别那么大的压力，我相信你能做好。

3 护士必须知道的常识

帮你四处找了下 貌似这个比较符合你的要求 12 急诊护士应具备应急能力 急诊的特点之一是患者发病急骤、变化迅速、病情危重，多因遭受交通事故、意外伤害、突然发病等。因此时间就是生命，必须反应迅速，争分夺秒，处理及时，为挽救病人的生命争取时间。

13 急诊护士应具备良好的语言表达能力 急诊抢救往往包括院前抢救和院内急救，所以其工作范围大，服务人群复杂，涉及到相关部门很多，需要大量的协调工作。而情况又非常紧急，所以，急诊科护士必须要有很好的语言表达能力和沟通能力，才能很好的协调、组织大型抢救和事故的处理。

2 急诊护士应具备的素质

21 身体素质 急诊科的工作责任大、任务繁重、随机性强、急救环境条件差、体力强度大。在处理大型车祸等事故、重危病人时往往要涉及搬运病人，需要很强的体力，同时因抢救病人有时需要长时间的战斗，所以，没有强健的身体，无从谈起搞好急诊抢救工作。

22 政治素质 急诊病人往往是一些突发的，常常没有家属或陪伴，在抢救、观察病人的过程中，很多时候仅有护士一人在场；还有一些无钱无主病人，这时需要我们护士在很大程度上的一种奉献。所以，要求急诊护士必须有很高的政治素质和道德修养，有良好的医德医风，有崇高的思想境界，有良好的慎独精神，用满腔的热忱服务于病人。不计较个人得失，视病人的生命高于一切。以病人的利益、医院的利益为重。

23 业务素质 急诊病人往往来势凶猛，情况紧急，所以需要我们医务人员要有高超、娴熟的抢救技能；能够反应敏锐、操作娴熟、配合默契、有条不紊；有较准确的预见性。所以急诊科护士必须不断的加强业务技能学习、培训，要坚持活到老，学到老，各项工作都必须“稳、准、快”，以争分夺秒的势态，力求提高医疗质量和抢救水平。熟练掌握院前急救的基本知识和技能，熟练掌握抢救设备的使用和保管；熟练掌握常用抢救药品的作用、用法和注意事项，有较强的沟通能力和技巧。

总之，急诊科护士必须要有良好的个人修养，要有“以人为本”的服务理念；要有无私奉献的精神，要有一切为了病人，一切为了生命的思想；要有不怕苦、不怕累的精神和病人的安危高于一切的职业道德。

4 简单的医疗护理知识

护理在病人康复中有着重要的作用。那么，病人的护理工作包括哪些基本内容呢？现简介如下：

⑴病情的观察：主要是指体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔等，这些生命体征的变化都反映出疾病的好转或者恶化。因此病情观察是基础护理的重点内容。此外，还应注意皮肤粘膜的变化和呕吐物及大小便的颜色、量、性状、次数等。

⑵医疗护理：

①治疗护理，如退热、输液、输氧、排气、排炎、导尿等采用治疗手段时的护理。

②用药护理，督促病人用药，正确服用，观察药物不良反应等。

③诊察护理，如化验标本的正确采集，做各类检查时的护理等。

⑶生活护理：生活护理内容主要是照顾病人的清洁卫生，如洗头、口腔清洁、淋浴、更衣、辅床、修剪指（趾）甲等，以及一些必要的消毒。

⑷饮食护理：根据病人病种病情的需要，制作特定的病号饭，科学合理安排病人饮食，以补充足够有营养，促进机体恢复。

⑸休息与睡眠：任何疾病的好转、康复都需要充足的休息和睡眠，因此，必须创造安宁的环境，保证病人充分的休息与睡眠。

⑹心理护理：当人患病后，特别是一些较严重的疾病会使人产生不同程度的心理负担，恐惧、焦虑，这些都将影响病人的康复。因此减轻病人心理压力也是护理的内容之一。

护理技术操作要求 《病人家庭护理辅导》战嘉怡 任学鹃等编著

⑴了解护理对象的护理内容，及时向专业医护人员请教，使病人得到尽可能完善的护理服务。

⑵病人居室光线要充足、温度、湿度要适宜。

⑶护理动作要迅速、轻柔，切忌生拉硬拽，避免给病人增加不必要的痛苦。

⑷注意病人的卧位，姿势要舒适，除需要暴露部分外，其余部分要遮挡，注意保暖。

⑸注意清洁操作，护理者要衣帽整洁，最好戴口罩，操作前后要用肥皂洗手。

⑹做好心理护理，了解病人心理状态，做好解释工作。对病人要和蔼可亲，语言要温柔，使病人尽可能处于接受治疗的最佳心理状态。

⑺护理操作完毕后，整理好病人的衣服被褥，使病人感觉舒适。

⑻做好病情观察记录和护理记录。

卧床病人的口腔护理 《病人家庭护理辅导》战嘉怡 任学鹃等编著

正常人口腔内含有大量的溶菌酶，具有杀菌作用。长期卧床的病人，由于机体抵抗力低下，饮水、进食减少、口腔内的微生物趁机大量繁殖，引起口腔炎、舌炎，甚至由于感染导致并发症的发生。做好口腔护理，既可以预防疾病，又能使病人感到舒适，促进食欲。

卧床的病人，有假牙者应选取下假牙。口腔护理时，自己能坐起来的病人，应让他自己像正常人一样刷牙、漱口。不能坐起的病人让其头偏向一侧或侧卧，颈下垫一干毛巾，口角处放一小碗，由病人自己刷牙。不能自理的病人，应协助刷牙。如果病人嘴动困难或神志不清时，可用消毒后的镊子夹紧盐水棉球，或用手指缠绕上消毒纱布，由外至内擦净牙齿各面、舌及口腔粘膜，擦拭时注意多更换几次棉球。擦洗完毕，擦干面部，清点棉球数，整理用物。

做口腔护理时，动作要轻，防止损伤口腔粘膜。盐水棉球不可过湿，避免吸入呼吸道。口腔有溃疡时，涂以1%冰硼散或双料喉风散。

对镶假牙的患者，应取上假牙用冷水冲洗刷净，放入清水中保存，禁用热水，以防龟裂或变形。

口腔护理至少早晚各一次，必要时餐前餐后也应进行。

卧床病人的晨、晚间护理 《病人家庭护理辅导》战嘉怡 任学鹃等编著

⑴晨间护理。晨间护理要给病人以一个振奋的面貌迎接新的一天，并给病人一天生活创造一个整洁、舒适的环境。

①每是早上要将门窗开启一段时间，更换室内空气，冬季开窗时注意病人保暖。

②给病人洗脸、洗手，大小便失禁的病人还要清洗会阴及擦浴。

③对病人进行口腔护理，帮其梳头。

④给病人翻身， 背部及骨突出部。

⑤观察病情变化，如脉搏体温、呼吸等。

⑥整理床铺，清扫床单，拉平、铺好床单及盖被，必要者更换病人衣服。

⑵晚间护理。晚间护理可使病人清洁、舒适，利于睡眠。

①给病人进行口腔护理或协助漱口。

②给病人洗脸、洗手、洗脚，女病人冲洗外阴。

③给病人翻身、 。

④整理床辅，盖好盖被。

⑤熄灯或调节灯光，避免强光和噪音。

⑥难入睡的病人可给予少量饮食。

5 日常护理有哪些小常识

一、眼角皱纹

形成原因：由于神经内分泌功能减退，蛋白质合成率下降，真皮层的纤维细胞活性减退或丧失，胶原纤维减少、断裂，导致皮肤弹性减退，眼角皱纹增多，以及日晒、干燥、寒冷、洗脸水温过高、表情丰富、吸烟等导致纤维组织弹性减退。

针对策略：

1、适当在食物中补充胶原蛋白和维生素C。

2、使用具有促进代谢功能的眼霜和眼膜。

3、保持每天八杯水。

二、毛孔松弛

形成原因：通常超过25岁以后，毛孔就会逐渐出现松弛性的粗大问题，加上外在环境的侵蚀，真皮层内的弹力纤维、胶原蛋白就开始松垮、断裂，造成肌肤张力与弹性不佳，失去周围支撑力的毛孔，就会出现椭圆形的毛孔粗大形态。

针对策略：

1、适当在食物中补充胶原蛋白。

2、使用温和的弱酸性洁面产品。

3、使用营养丰富的晚霜和滋养型面膜。

三、肤色暗淡

形成原因：肌肤如果水分不足，就会导致新陈代谢不能正常进行，位于表皮层的角质细胞也会由于缺水而导致干裂脱落。这样一来，肌肤就会失去透明感，给人以肤色暗淡的印象。当然，如果肌肤分泌的皮脂残留在肌肤表面，就会发生氧化，导致肌肤暗淡。

针对策略：

1、保持每天八杯水。

2、保持面部肌肤清洁，如果化妆，甚至是仅仅使用了粉底、隔离、SPF20倍以上的防晒霜，则一定要卸妆。

3、使用抗氧化产品。

四、唇纹

形成原因：缺水就是形成皱纹的主要原因。另外，由于气候或体质造成干燥脱皮时，一次、二次、好多次你都对之置之不理，不去保养呵护，自然会令唇纹越来越深。

针对策略：

1、改掉舔嘴唇的毛病。

2、选择一款滋润度较高的护唇膏。

五、色斑

形成原因：肌肤由于受到紫外线的影响或者受到磨擦而引发炎症的话，肌肤中的黑色素生成就会变得异常活跃，如果这种活跃的状态持续下去的话，就会最终导致色素沉着，形成色斑。

针对策略：

1、做好防晒工作，无论春夏秋冬。

2、情绪不稳定通常会引起内分泌失调，造成黑色素活跃异常，所以稳定情绪对于消除色斑也很重要。

3、夜间是肌肤进行自我修护的黄金时刻，所以保证足够的睡眠也可控制色斑滋生。

6 有什么须知的医务知识

10条健康长寿“捷径”

1、早起一杯水

国际癌症杂志发表文章说，早上起床喝杯热茶，特别是普洱茶，可以让人们换肾癌的几率降低15%。

2、睡眠时间适中

英国科学家的研究表明，每天睡眠时间超过9个小时，活低于6个小时都会损伤人的寿命。

3、坚持饮用红葡萄酒

红葡萄酒中含有的多酚可以促进人体对栓塞脂肪的吸收。

4、经常坚持颈部

美国一项研究发现，轻微的甲状腺问题可能讲患者的心脏病发病率提高65%，所以颈部异常应及早检查。

5、后倾45度坐姿

加拿大研究人员发现当人坐直时，脊柱会感动紧张。调整座椅椅背，使之向后倾斜45度可让人们更健康。

6、慎用空气清新剂

某些空气清新剂含有钛酸盐成分，它们会干扰人体激素的分泌。

7、增强抵抗力

《内科医学杂志》《公布的一份报告表明，每天服用400国际单位的维生素D可减少7%的过早死亡现象。

8、少用喷雾清新剂

每周食用一次喷雾清洁剂会使哮喘病率上升76%，最好用抹布。

9、蒸点花椰菜吃

意大利研究人员发现，蒸过的花椰菜中抗癌物质葡萄醛酮的浓度增加了30%，煮花椰菜则会降低其浓度。

10、每隔一个小时起身活动一下

肥胖是坐出来的，所以在看电视、看书、上网时，每隔一个小时都要起身活动一下。

7 护理基础知识要点

护理学的形成：1、人类早期的护理--医巫不分2、中世纪的护理--医院产生由修女担任，3、文艺复兴时期--成为独立的高尚职业，4、宗教改革--黑暗时期 ； 护理的基本任务：减轻痛苦，预防疾病，恢复健康，促进健康 医院的物理环境；空间、温度、湿度、通风、光线、音响、装饰；其中病床之间的距离不得少于一米床与床之间应有围帘必要时进行遮挡。

一般病室的温度为18~22，新生儿老年人病室的温度应保持在22~24。病室的湿度以50%~60%为宜。

开窗通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。白天医院理想的噪音强度应维持在35~45分贝 护理人员在工作中应做到"四轻"即说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻。

手术室应选用绿色或蓝色装饰使病人产生安静信任的感觉！ 医院的人际关系主要有： 护患关系、病友关系、病人与其他人员的关系。 病人床单位是指住院其间医疗机构体供给病人使用的家具和设备它是病人休息睡眠饮食排泄活动与治疗的最基本的生活单位。

铺床法有备用床、暂空床、麻醉床、卧床病人床的整理、在操作中移开床旁桌约20厘米、床旁椅15厘米 护理入院病人入院的程序：办理入院手续、实施卫生处置、护送病人入病区。 一般病人入院后护理：准备床单位、迎接新病人、测量病人的体温脉搏呼吸血压及体重，需要时测量身高并记录、通知医生诊视病人，必要时协助体检或治疗，填写入院病例和有关护理表格（用蓝钢笔逐页填写住院病例眉栏及各种表格，用红钢笔在体温单之间相应入院日和时间栏内竖写入院时间记录首次基本生命体症及身高体重填写入院登记卡诊断卡床头卡）、做好介绍与指导、按医嘱执行各项治疗和护理措施，入院护理评估。

急诊病人入病区后的护理；准备床单位、备好急救物品及药品、配合抢救、暂留陪送人员 分级护理；根据病情的轻重缓急和病人自理能力的不同护理级别分为四级，即特别护理、一级护理、二级护理、三级护理。特别护理的护理对象；病人病情危重，需要随时观察，以便进行抢救。

（如严重创伤复杂疑难的大手术后器官移植、大面积灼伤以及严重的内科疾患等。）护理的内容；安排专人24小时护理，严密观察病情及生命体征变化，制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写特别护理记录，备好急救所需药品和药物，做好基础护理，严防并发症确保病人安全。

一级护理；适用对象；病人病情危重需要绝对休息。（如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产儿等）护理内容；每15~30分钟巡视病人一次，观察病情及生命体征的变化；制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写特别护理记录；做好基础护理严防并发症，满足病人身心需要。

二级护理，适用对象；病人病情较重，生活不能自理，（如大手术后病情稳定者，以及年老体弱、慢性病不易多活动者、幼儿等）护理内容；每1~2小时巡视病人一次观察病情；按护理常规护理：给予必要的生活和心里支持，满足病人身心需要。 三级护理，适用对象；病人病情较轻，生活基本能自理。

（如一般慢性病，疾病恢复期及选择手术前的准备阶段等）护理内容：每日巡视病人两次，观察病情；按护理常规护理；给与卫生保健指导，督促病人遵守院规，满足病人身心需要。 第四章 舒适与安全 舒适；是指个体处于轻松、满意、自在、没有焦虑、没有疼痛的健康、安宁状态的一种自我感觉。

不舒适；个体身心不健全或者有缺陷，生理、心里需求不能全部满足的一种自我感觉，疼痛是不舒适中最为严重的表现形式。 护理不舒适病人的原则；预防为主，促进病人舒适；加强观察，及时发现不舒适的原因；采取有效措施，消除或减轻不舒适；互相信任，给予心理支持。

卧位；卧位的分类；主动卧位、被动卧位和被迫卧位。至少每两小时变换 。

常用的卧位；仰卧位（去枕仰卧位~麻醉病人；中凹卧位~休克病人；屈膝仰卧位~腹部检查、导尿的病人；）、侧卧位（ 、 检查及配合胃镜、肠镜检查、肌肉注射、预防压疮）、半坐卧位（面部颈部手术后的病人、心肺疾病引起呼吸困难的病人、胸、腹盆腔手术后有炎症的病人、病人恢复期体质虚弱的病人）端坐位（心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的病人）、俯卧位（腰背部检查或配合胰胆管造影检查时、脊椎手术、胃肠胀气所致的腹痛）、头低足高位、（肺部分泌物引流、十二指肠引流术、妊娠期胎膜早破、跟骨和胫骨结节牵引时）、头高足低位（颈椎骨折的病人作颅骨牵引时作反牵引力、预防脑水肿、颅脑手术后的病人）膝胸卧位（ 、直肠、乙状结肠镜检查、矫正胎位不正或子宫前倾、促进产后子宫复原）、截石位（会阴 部的检查、产妇分娩） 疼痛的概念；是指伴随现有或潜在组织损伤而产生的主观感受是机体对有害性 的一种防御性反应） 疼痛的特征1疼痛是个体受到侵害的危险警告；2疼痛是一种身心不舒适的感觉；3疼痛常伴有生理、行为和情绪反应。 疼痛的护理评估；评估内容；疼痛的部位、疼痛的时间、疼痛的 性质、疼痛大的程度、疼痛的表达方式 世界卫生组织将疼痛分为四级，分别是；0级，无痛；。

放射性直肠炎的治疗与护理

聂朝春

〔中图分类号〕 R73733；R73055 〔文献标识码〕B

〔文章编号〕1005-8664(2000)03-40-02

放射性直肠炎是妇科恶性肿瘤放射治疗的主要并发症。文献报道宫颈癌体外照射结合腔内高剂量率放射治疗时，中、重度放射性直肠炎的发生率约为53～156%〔1-3〕。放射性直肠炎也是盆腔放射治疗的常见并发症。它是一种自愈性疾病。如治疗和护理及时、得当，可缩短其病程，减轻患者的痛苦和经济负担，提高其生存质量。总结我院158例放射性直肠炎的治疗与护理，以供参考。

资料与方法

资料：本组158例均为女性，年龄30～75岁，平均591岁。其中子宫颈癌143例，子宫内膜癌12例，阴道癌3例。放射治疗均采用体外照射结合腔内高剂量率后装治疗。体外照射用直线加速器或60钴治疗机，设全盆平行相对野，中面剂量一般为50～55Gy。腔内治疗采用原西德产Bucher137铯源及荷兰产Selectron192铱源高剂量率后装机。照射剂量为宫颈癌：“A点量20～30Gy。宫内膜癌：子宫中轴旁2cm处(×点)25～30Gy。阴道癌：阴道粘膜下05cm处20～25Gy。本组放射性直肠炎大多发生在放疗结束后6～12个月。其主要表现为腹痛、腹泻、肛门坠胀，大便带血或便血，大便变细及直肠阴道瘘形成。按照Esche等提出宫颈癌放射治疗并发症的评估方法，将放射性直肠炎分成：重度(Ⅲ级)：包括瘘道形成，需要外科介入治疗以及因此而致死者；中度(Ⅱ级)：指需要住院治疗，输血或治疗时间超过6个月以上及放疗后的肠道狭窄者。轻度(Ⅰ级)：症状呈间隙性出现或持续时间少于6个月，未造成患者明显虚弱者。

治疗方法：轻度放射性直肠炎的治疗：主要是抗生素、止泻剂的应用和一般对症处理。近来，我院采用低浓度福尔马林局部贴敷。中度：需要纠正贫血等支持治疗，采用药物保留灌肠和高压氧治疗。常用灌肠液为复方普鲁卡因溶液及氢氧化铝凝胶。复方普鲁卡因液的配方为：05%普鲁卡因400ml，强的松20mg，庆大霉素16万单位，盐酸肾上腺素4mg。对不能来院治疗的患者，可以采用浓米汤加1%龙胆紫溶液1～2滴拌匀后作灌肠用。灌肠一般在晚间临睡前进行，重症

者可早晚各行一次。重度：对有直肠狭窄或直肠阴道瘘患者，可行改道手术治疗。

结 果

158例患者中有152例以便血为主要症状的中度放射性直肠炎，均经过药物灌注治疗。其中149例在1～138个月之间治愈，平均治愈时间为3～4个月；另3例虽经药物灌注仍无效，后经高压氧治疗而得以痊愈，其中1例症状迁徒长达26个月。6例重度放射性直肠炎，其中直肠阴道瘘4例，直肠放射性纤维化致肠道狭窄1例，共有2例行改道手术治疗。有1例因直肠大出血死亡。3例直肠阴道瘘患者未作任何处理仍存活。

讨 论

妇科恶性肿瘤行放射治疗，发生放射性直肠炎的比例在53～156%〔1～3〕，而出现症状多在放疗后9～11个月。虽该病为自愈性疾病，一般均可自行痊愈，然而由于其迁徒时间较长，对患者的身心影响较大，严重时，因长期出血造成失血性贫血及其它并发症时，甚至可以威胁生命，故必须引起足够的重视。放射性直肠炎的治疗方法一般有保守治疗，使用抗炎止血，保留灌肠，高压氧等。也有行激光止血及外科改道手术者，然而由于后者给患者生活带来诸多不便，一般不易为病人接受。近来我院采用直肠镜直视下低浓度福尔马林局部敷贴法治疗，取得十分满意的效果。值得一提的是，放射性直肠炎患者应尽量避免行直肠活检，因其极易导致瘘的形成。放射性直肠炎除上述治疗外，还需强调护理环节，一般应注意以下几个方面：交待患者注意休息，避免劳累，有充足的睡眠，养成定时定量进食及按时排便的良好习惯，防止呼吸道感染所致的咳嗽等原因引起腹压过高。积极防治便秘。医护人员要主动关心并做好解释工作，以消除患者的顾虑，树立战胜疾病的信心。Mcmullin〔4〕指出，若在妇科肿瘤放射治疗前即向病人讲清可能发生的并发症等不良反应，一旦发生了这样的反应，患者也容易接受。故在放射治疗前向患者作详尽的解释是非常必要的。另外，如放射性直肠炎患者出现腹痛时，除可用少量解痉镇痛剂外，也可用肌肉放松法及暗示性意向法来分散患者的注意力，文献报道〔5〕该两种方法对缓解病者的疼痛不无裨益，且又无任何毒副反应。放射性直肠炎患者常合并不同程度的贫血，故应注意其饮食的营养成分的搭配。但应食用少渣易消化的食物，以减轻肠道的负担，应避免食用辣椒、胡椒等刺激性食物。

放射性直肠炎的便血多为直肠溃疡所致，药物灌注的目的就在于消炎和保护溃疡面，促进其愈合，故灌注时应保证药物充分作用于溃疡面。因此要求在灌注前充分估计溃疡的发生部位，以此决定导尿管插入的深度。一般讲，宫内膜癌放疗后发生的直肠炎，其部位较高，阴道癌较低，宫颈癌则位于两者之间。但无论何种肿瘤放疗后发生的放射性直肠炎，一般导尿管插入8～10cm注入药液，均能满足临床治疗要求。但需强调，因直肠前壁受照射量最大，故前壁发生的病变也较重。因此，灌肠后患者取俯卧位是非常必要的。此外，注药操作时宜轻、缓，以免刺激直肠而产生便意，甚至导致保留灌肠的失败。所有中、重度放射性直肠炎患者，均有经过轻度直肠炎的阶段，症状较轻，故采取早期处理是十分必要的。

作者简介：聂朝春(1962-)，女，湖南衡东人、护师，从事临床护理专业。

聂朝春(江苏省肿瘤防治研究所 南京 210009)

放射性直肠炎

一、病因

妇女宫颈癌、外阴与阴道癌以及肛管直肠癌，应用放射性镭、钴、铯等进行照射治疗，这些放射性原素对癌有抑制作用，对正常组织也有损害，损害直肠粘膜时，可造成放射性直肠炎。所以因放射治疗造成的放射性直肠炎，是临床上较多见的。

二、症状

直肠流血，为鲜红或暗红色，多在排便时流出，一般是少量出血，偶尔大量出血。破溃后有坏死组织脱落排出，有臭味，肛门直肠部酸痛或灼痛，以后因括约肌受刺激而出现里急后重。

三、诊断

有镭照射治疗史，大便带脓血、粘液和脱落的坏死组织。直肠镜下可见肠壁充血、肿胀呈赤褐色，或已浸润、变硬、坏死、溃疡、穿孔，最后形成狭窄。病理检查可见细胞急速分裂，纤维组织肥大，血管、淋巴管扩张，管壁变性，应与恶性肿瘤鉴别。

四、治疗

(一)调理：病人卧床休息，进稀软、少渣、营养丰富的食物，保持大便通畅，便后热水坐浴，肛门部热敷，以减少局部刺激。

(二)全身治疗

1为减少肠道感染，减轻炎症，可给予磺胺类、四环素、黄连素或穿心莲等控制肠道炎症。腹痛、腹泻可给予复方苯乙哌啶、普鲁本辛、阿托品等，解除痉挛，减轻腹泻。

2中医中药：中医认为本症是伤及正气，致肠粘膜破溃所引起，治则应以扶正固本，养血益气为主，兼以清热祛湿，以促进溃疡愈合，炎症消退。可选用四君子汤合香连丸，或参苓白术散加地榆、槐角、焦艾叶、赤小豆、汉三七等治疗。内服或用云南白药灌肠，对本

症有一定效果。

(三)：局部治疗

1．用芍药甘草汤合黄霉液50-100毫升，保留灌肠，每天2次。

2．如直肠粘膜破溃，可于表面涂以1％醋酸可的松溶液，每天1次；或用2％龙胆紫溶液，每天1次；也可用消炎痛栓纳入肛内，每天2次。

3．如伴有直肠狭窄，但尚能伸入手指者，可行扩肛，每2周或每周1次，持续数月。如不能伸入手指，或已有直肠阴道瘘者，应采用手术治疗。但因组织受放射线损伤，手术后的伤口不易愈合，应慎重考虑。