听诊后背下肺叶发现「爆裂音」　当心肺变成菜瓜布

听诊趣健走活动　邀民众认识菜瓜布肺

伸展手脚摆动身体，热身准备健走；起步枪响起，民众大步踏出起点，台湾胸腔暨重症加护医学会于9月22日，在台北市大安森林公园举行听诊趣健走活动，邀请民众一起为肺部健康而走，认识菜瓜布肺。

台大医院内科部王鹤健医师指出，菜瓜布肺全名特发性肺纤维化，患者的肺部会随着纤维化布满疤痕及空洞，外观形似传统菜瓜布，常见症状为干咳、活动时经常感到喘不过气，另外就是会觉得比较疲倦，这些症状往往持续很久，特别是菜瓜布肺的咳嗽与一般咳嗽不同，一咳就是一整天，对日常生活造成很大的影响。

听诊鉴别「爆裂音」　喘咳累逾8周尽速就医

活动中设置六种不同的肺部呼吸音互动装置，邀请民众拿起听诊器体验听诊肺部呼吸音。听诊是诊断菜瓜布肺的重要理学检查项目，听诊患者的后背下肺叶时，若发现连续爆裂音，就会高度怀疑罹患菜瓜布肺，并安排电脑断层扫描做进一步检查。

王鹤健医师说明，菜瓜布肺的预后不佳，医界一直致力于推广菜瓜布肺卫教，期盼能加强民众对这个疾病的认知，把握治疗的黄金时间，呼吁喘、咳、累超过8周以上，本身又符合菜瓜布肺的高风险族群（吸菸、家族史、胃食道逆流、长期暴露于重金属粉尘环境），应该尽速到胸腔内科诊断，请医师听诊后背下肺叶。

抗纤维化标靶药物　延缓肺功能有帮助

菜瓜布肺的治疗目标为延缓疾病进展及预防急性恶化，然而，以往只能以类固醇、化痰药、凝血制剂等药物缓解症状，无法延缓肺功能下降速度，所幸，近年已有抗纤维化标靶药物能协助患者达成治疗目标。

振兴医院内科部陶启伟部长表示，早期治疗选择有限的时候，患者平均寿命大概只有两年半，抗纤维化标靶药物经临床试验证实，可以减缓50%肺功能恶化速度，并降低68%急性恶化发生风险，有助于缓解症状，延长存活期。

健保给付治疗有条件　及早治疗避免急性恶化

菜瓜布肺对肺功能的伤害不可逆，一旦确诊应立即给予药物治疗，维持患者的肺功能，目前抗纤维化标靶药物采有条件健保给付，若民众有相关症状，建议及早到胸腔内科就医，积极配合治疗，避免急性恶化，延长存活期。

活动中设置六种不同的肺部呼吸音互动装置，邀请民众拿起听诊器体验听诊肺部呼吸音。

加入，天天关注您健康！LINE＠ ID：@ 订阅健康爱乐活影音频道，阅读健康知识更轻松 ： /supply/article/43678 关键字：王鹤健, 陶启伟, 特发性肺纤维化, 菜瓜布肺, 台大医院, 振兴医院

这个很正常，就像有的人习惯把手指关节弄响一项，这样没有坏处，只会使关节更灵活！手臂酸痛是应为肌肉许久未动，在拉升过程中产生挤压力，揉揉就会好的，坚持会让自己的臂膀更有力，肌肉更结实，没有坏处！