强直性脊柱炎怎么治？

对病情有效果

不过只是治标

不是治本

我建议你找中医用中药和针灸配合治疗，同时自己锻炼，效果不错的。

运动疗法

注意做矫形体操

在病情许可的情况下，有针对性的矫形体操是预防和矫正脊柱畸形的主要措施。简单易行的是深呼吸运动和扩胸运动。两者都有扩展胸廓，预防肋椎关节强直，增加肺活量的作用，由于胸廓的扩张，还间接起到预防驼背畸形的作用。

(1)深呼吸：每天早晨、工作休息时间及睡前均应常规作深呼吸运动。深呼吸可以维持胸廓最大的活动度，保持良好呼吸功能。

(2)颈椎运动：头颈部可作向前、向后、向左、向右转动，以及头部旋转运动，以保持颈椎的正常活动度。

(3)腰椎运动：每天作腰部运动、前屈、后仰、侧弯和左右旋转躯体，使腰部脊柱保持正常的活动度。腰背肌锻炼详见骨质疏松篇。

(4)肢体运动：可作俯卧撑、斜撑，下肢前屈后伸，扩胸运动及游泳等。游泳既有利于四肢运动，又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度，是最适合的全身运动。但本病患者严禁跳水，以免造成颈椎和颈脊髓损伤。

(5)髋膝关节：运动见类风湿性关节炎所述。

(6)两脚分开与肩宽，两手叉腰，抬头挺胸，目视前方，做胸式呼吸。

(7)体位同前，吸气时两手变拳。经体侧上举与肩平，同时挺胸，肩部向脊柱收拢，头后仰，足尖踮起，呼气时还原。

(8)体位向前，吸气时两上肢伸直经体侧上举；呼气时双腿伸直，上体前屈，手触地面。

(9)距墙角一米处，两手分别撑在两侧墙上，与肩平齐，吸气时身体前倾，腰部前挺，脚跟不要抬起，呼气时还原。

(10)距墙一臂之远站立，双臂伸直，撑墙，略比肩宽，吸气时屈肘，前臂触墙，胸部前挺；呼气时还原。

(11)双手高举抓单杠悬吊，用自身重量进行牵引，也可以行引体向上，吸气时上，呼气时还原。

(12)其他锻炼方法可以参考骨质疏松的运动方法三。

除此以外，太极拳的大云手有助于增加脊柱的旋转活动；背伸肌锻炼有助于预防驼背畸形。

以上的锻炼方法，病人可以从中选择几节，一般一天锻炼1-2次，每个动作重复8-10次。

(13)生物反馈疗法在强直性脊柱炎的应用：强直性脊柱炎容易造成颈椎、腰椎和髋关节的强直，所以要加强这些部位的锻炼。以下三个部位可以一个月测量一次，病人可以亲自看到自己身体功能在综合治疗后正在逐步改善，从而增加他们与疾病斗争的信心。

1)颈椎

测量颈椎的活动度，包括前屈、后伸、侧屈、旋转。

2)腰椎

较为方便的是测量指地距，较为精确的是改良Schober实验。①指地距，指的是立位，双膝关节伸直位，双足并拢，身体尽量做屈曲（弯腰）的动作，测量指尖到地面的距离；②改良Schober实验，在双髂后上棘连线的中点与其上10cm处一点相连作一垂直线（即在皮带与脊柱的交点作一点，从此点沿脊柱向上10cm处作一点），测量前屈时两点的延伸距离，正常人可达16-22cm，而重型强直性脊柱炎仅增加1-2cm。

3)髋关节

虽然髋关节有多种运动方式，但对于病人来说屈曲功能最为重要。保持了髋关节的屈曲功能，对于强直性脊柱炎的病人来说就是保持了生活自理能力。简单的方法是测量臀地距，指的是病人作下蹲动作，肛门到地面的垂直距离。

4)劳逸适度

过度劳累，促使骨关节破坏，易形成残废；过度强调休息，易使骨关节丧失活动能力，也将造成残废。根据临床经验，在疼痛能够忍受的情况下，注意关节的功能活动，这样既有利于疾病的恢复，又有利于保持关节功能，防止或减少残废的发生。患者一般不要全休，应坚持做一些一般性的工作。同时，避免风寒湿邪的侵袭、避免感冒和外伤，避免长期从事弯腰的工作，适当理疗、休养

学习倒着走 穿好负跟鞋

2011年05月25日科技日报 本报记者 卢素仙

■ 倒走是慢性、姿势性腰痛和椎间盘突出的常规康复锻炼方法，因效果良好简便易行而备受推崇，但对于倒走的科学原理，人们的了解并不太多。

与其它运动相比，倒走的本质特征，是人体重心向后移动，而重心是人体姿势的决定性因素。脊柱在人体的后背侧，只有重心也在后侧，脊柱才会挺拔。大家可自我体验，让脊柱保持最挺拔的姿势，重心一定是在脚跟的。倒走时重心向脚跟移动，脊柱趋于挺拔，身体前倾和腰椎曲度减小，既矫正了姿势，又是巩固性的康复锻炼，而且是直接针对姿势性腰痛的病因。

站立的时候也一样，双脚前脚掌踩一本厚书，只要让脚跟低于脚掌，重心后移，就可以矫正姿势。只是运用了外部的强制性力量，该方法在舞蹈形体训练教学中，针对初学者较为常用。

这也给康复医学带来了启示，鞋也具有地基功能，于是负跟矫形鞋便应运而生，简称“负跟鞋”，特点是鞋底前高后低。强制人体重心后移，矫正姿势，这又与倒走锻炼的原理完全相同，只是更安全，更容易坚持，在日常生活中正常使用，就可以起到替代倒走的作用，最初使用的几天，脚跟会有轻微的压痛感，说明是重心明显后移了，这是倒走不容易达到的效果。负跟鞋最初的研究，也正是替代倒走锻炼。

随着人们健康意识的增强，负跟鞋品种逐渐增多。也出现了一些颇为牵强的产品，比如负跟拖鞋，虽然也是前高后低，但由于不利于行走且脚跟易滑动，容易导致前足和全身的紧张，不可能具有矫正姿势的作用。专业的矫形鞋均不考虑拖鞋的形式，作为矫正人体重心位置、替代倒走的负跟鞋，要求更高。鉴别的方法也简单，试验一下该产品是否能够轻松倒走，不利于倒走的，自然也就不具有替代倒走的作用。

负跟鞋的鞋底还需要有自外向内的保护性倾斜，避免踝关节损伤（崴脚）。正常人脚的压力都偏向外侧，所以鞋底外侧磨损总比内侧严重。负跟鞋强制重心后移至脚跟，会加剧这种压力的外偏现象，而脚跟的跟骨又是圆形的，稳定性差，就很容易崴脚，所以鞋底外侧必须适度加高，以减轻足底外侧压力，增强稳定性，避免损伤。这个安全性措施，也有利于双腿内收，保持好的姿势。

使用负跟鞋日常站立行走，足以替代倒走。它排除了倒走的安全性问题，也容易坚持，但容易运动过量，所以要特别控制行走速度，须缓步行走。在腰痛症状不明显的巩固期，康复感觉可能也不明显，会误以为没起作用，其实巩固期的自我感觉都是这样，不必大幅增加运动强度，矫正姿势需要保持温和锻炼，能感到足跟轻微压痛即可。巩固期是必须的，尤其是对于椎间盘突出患者，要尽可能避免复发。这些原则与倒走锻炼完全相同。

1、猫式伸展

它能拉伸背部，使其强壮，从而缓解背部肌肉紧张。练习方法：双手和双膝着地，拱起后背，将肚脐拉向脊柱；慢慢放松肌肉，让腹部向地面下垂；回到初始姿势，重复做8~10次。

2、超人式

这个练习有利于强壮背伸肌。练习方法：面朝下平躺，双臂向前伸展，双腿略微抬离地面，以胯支地；尽可能拉长双手与双脚之间的距离；保持2秒，回到初始姿势，重复做10次。

3、坐姿下背部旋转式伸展

它能锻炼核心肌肉群，增强背部力量。练习方法：坐在办公椅上，双脚平放在地面；将核心肌肉群转向身体右侧，保持脊柱挺直；保持10秒，换身体另一侧做同样的动作，重复各5次。

4、骨盆翘起

它能放松紧绷的背部肌肉，保持其灵活性和柔韧性。练习方法：平躺，双膝弯曲，双脚平放在地面，双臂放于身体两侧；轻轻拱起下背部，把胃往外推；保持5秒，然后放松；伸直后背，将肚脐拉向地面；保持5秒，然后放松；重复做10~20次。

5、下背部旋转式伸展

这个动作能锻炼核心肌肉群，提高身体稳定性。练习方法：平躺，双膝弯曲，双脚平放在地面上；肩膀贴地上，轻柔地将双膝转到身体一侧，保持5~10秒，回到初始姿势；换身体另一侧做同样动作，交替各进行8~10次。

人民健康网-十个动作缓解背痛

　医生说我们忽视了一个很重要的部位—脊梁，这就是为什么有的人即使很注意保健可还是时常要酸背痛的真正原因。

　许多表现在四肢、腰背、颈项上的病痛，其真正的病因是人体中轴――脊柱的变化。因此，做好脊柱的保健，可避免许多病痛。

　办公室运动必不可少：许多肢体的疼痛、麻木、肿胀感觉，多为脊柱病变引起（因脑血栓引起的一侧瘫痪除外），只要脊柱的病变解除，其肢体的疼痛等症状就会自然消失。尤其是常坐办公室的人，一定要抽出时间活动脊柱，促进血液循环，防止骨质增生

　可以在办公室放些简单的器械，像我一样懒得出去的朋友在办公室里就可以活动活动了。

　防患于未然 ：长期坐办公室的人经常变化下体位，使紧张的肌肉放松，可防止因长期固定姿势引起的关节强直，韧带硬化、凝固、劳损等退行性病变。另外还要学会“用腰”，在抬重物或弯腰时切不可在毫无精神准备的情况下突然将腰由弯变直，或突然性地做腰部旋转运动，以免造成韧带拉伤、锥体移位。

　适当的保健：对于已患有脊柱疾病的人，除积极医药治疗外，还应加强对脊柱的保护。如平时可束宽腰带、佩戴腰

　上班族保养脊梁方法

　防患于未然 ：长期坐办公室的人经常变化下体位，使紧张的肌肉放松，可防止因长期固定姿势引起的关节强直，韧带硬化、凝固、 劳损等退行性病变。另外还要学会“用腰”， 在抬重物或弯腰时切不可在毫无精神准备的情况下突然将腰由弯变直 ，或突然性地做腰部旋转运动，以免造成韧带拉伤、锥体移位。

　适当的保健：对于已患有脊柱疾病的人，除积极医药治疗外，还应加强对脊柱的保护。如平时可束宽腰带、佩戴腰背支架等，以防急性扭、闪、滑、挤的等损伤。

　定期做一些按摩可以有效缓解腰背的疼痛。越练越精神：适用于尚未患病及病愈者。常用的锻炼方法有两种：

　1、 燕式平衡法：抬头向上，两手后伸如翅，两腿伸直上翘，如飞燕一般，每日练习1～2次。

　2、 拱桥式背伸肌功能锻炼：仰卧位，头背肩足着床，两手叉腰， 两肘及双脚作支点，两膝关节弯曲并抬起腰臀，像拱桥一样， 每次坚持1～2分钟，每日1～2次，可增强背伸的力量， 起到保护脊柱的作用。身体力气不佳者可用椅子辅助，吃出硬脊梁：多食用鱼油、蛋黄、牛奶、豆类、禽类、瘦肉、虾米、 骨粉、食用菌类、水果等，有利于脊柱的保养。

　人的颈椎由七块骨头构成，是头部的支架。而人的头部有七八斤重，需要运动，可以前后、左右旋转活动。这么多功能和压力都要这区区七块骨头来承受，颈椎就像是一段弹簧，如果承受的压力过重，或者是长期处于紧张状态，就容易疲劳，失去弹性。在颈椎中间的'空腔里，脊髓在这里穿过。大脑发出的种种神经支配信息，是从这里输送到全身各躯干，全身也通过这里向大脑发送神经信息。在颈椎前部，还有血管、呼吸道、食管等复杂的生理器官。可以说颈椎是全身的交通枢纽，牵一发而动全身。

　慢性劳损是造成颈椎病的最常见问题。如果一个人长期保持低头的状态，令颈部后面的肌肉疲劳过度，就会将重力全部压在颈椎的骨头上。时间一久，将造成颈椎骨头的椎盘突出，引发颈椎病。一些职业，因长期低头或仰头，很容易造成慢性劳损。当然，是否得病，还与各人的体质和耐受程度有关。

　 和颈椎有关的疾病

　颈椎在劳损和受到外伤时，哪怕是轻微的损伤，都会在椎体边缘出现出血、水肿，这些小血肿会逐渐骨化，形成骨刺。如突出的骨刺正好发生在神经根出口的部位，导致脊髓或神经根受压，就会产生一系列症状。因此患者出现的一系列看似与颈椎无关的症状，实质却是颈椎病变使相应的神经受到刺激引起的。

　 吞咽不畅

　刘先生近来感觉自己在进食时有阻塞感，胸骨后还有烧灼样的刺痛。在妻子的催促下，他去医院作纤维胃镜检查。检查发现刘先生患有食管炎症和水肿。医生让他服用消炎药和制酸药。但服药一段时间后，效果并不显着。

　医生仔细询问了刘先生的工作情况，知道他每天要埋头操作电脑七八个小时，且常有颈痛、肩痛的症状，于是便提议他去拍颈椎X片。X片显示，他的第六颈椎有增生。遂按颈椎病进行治疗。不久，颈痛、肩痛症状减轻了，刘先生吞咽不畅的感觉也消失了。

　医生观点：食管的上端和第六颈椎相邻，第六颈椎出现增生，就会压迫和刺激食管，甚至造成食管周围炎症、水肿，从而在进食时产生异物感。