左胳膊肌肉疼痛，整条胳膊一直到无名指都在疼，连带着后背肩部也疼，肩部的肌肉还会痉挛式的跳动

颈椎病的可能性大。建议到医院就诊，拍个颈椎X光线，如果有颈椎病了，你这种情况可能要做个磁共振或者CT检查，看一下颈椎椎间盘的情况了。有没有左上肢的麻木，如果有的话要当心神经根型的颈椎病了。祝你早日康复。

根据其病因或症状、体征，一般将颈椎病分为以下几种类型。1、以颈部疼痛为主要表现的颈型颈椎病。这也是颈椎病早期共同的表现。患者常叙述颈部酸痛不适，怕冷，颈部僵硬。有时可伴有头顶或枕部牵张性疼痛。劳累后多发，休息后往往得以好转。所以该型的颈椎病往往被人们所忽视，而没有早期进行适当的保健、锻炼或针对性的治疗，致使疾病进一步发展；2、以根性病变为主要表现的神经根型颈椎病。所谓根性病变，指的是颈椎骨质增生或颈椎失稳、颈部肌群的痉挛、颈椎间盘突出等因素卡压或刺激神经根，引起上肢的放射性疼痛或上肢的麻木，亦可以引起上肢肿胀或上肢肌力的下降。部分病情较重的患者急性发作时，甚至不能平卧，只能将患肢高举到头顶，坐着睡觉。3、以眩晕或头痛为主要表现的椎动脉型颈椎病。由于骨赘的压迫或刺激椎动脉发生痉挛，可导致椎动脉供血不足。引起眩晕或头痛。症状的发生往往与颈部活动有关。颈部旋转时可能诱发或加重症状，甚至晕倒。4、由于颈椎退行性改变激惹交感神经末梢以及椎管内脑膜反支，产生一系列病理性反射症状，称为交感型颈椎病。这种类型的颈椎病临床表现多样。可以有头痛、头昏、多汗、怕冷、视物模糊等多种表现。5、脊髓型颈椎病。颈椎间盘卡压硬膜囊，引起脊髓缺血或变性引起一系列临床症状称为脊髓型颈椎病。多表现有肢体麻木、无力，典型的患者常叙述行走不稳，有足踏棉花样感。以上几种为颈椎病的常见类型，除此外还有以咽部异物感为主要表现的食道型颈椎病等。

临床上颈椎病的类型往往不是单一的类型，而是多表现为以一种症状为主，合并其他多种症状、体征的混合型颈椎病。在治疗上，我们需要根据颈椎退变的情况做个性化的治疗。

在颈椎病早期，往往仅表现有劳累后颈僵、颈部不适或颈部酸痛感。牵引、理疗、手法治疗、中医针灸等治疗可以取得很好的疗效。当颈椎退变到了合并神经根症状或脊髓受压症状时，不可随意盲目的按摩、推拿，而应当到正规的医院就诊。在明确病因后进行针对性的系统的治疗。病情较重的可能需要手术治疗。而颈椎病的非手术治疗的方法较多，臂丛神经阻滞或颈硬膜外注射治疗可以消除炎症、水肿缓解疼痛；银质针温热疗法或小针刀治疗可以有效的缓解软组织肌群的痉挛，促进软组织的修复重构；星状神经节阻滞对于椎动脉型颈椎病有良好的疗效，可以有效的改善头面部的血运，调整交感神经系统，对于头晕、失眠、视物模糊等疗效确切；微创手术治疗近年来发展较为迅速，射频、臭氧、激光、胶原酶、等离子消融等方式多样，可以根据情况选择适应的治疗，手术创伤小、恢复快，又可避免一些由于应力结构改变引起的疼痛等症状，不失为开放手术前的一个选择或尝试。

颈椎病重在预防。日常生活中应强调自我保健。在注意休息的同时。读书或使用电脑时应注重选择合适的坐姿，书本或电脑屏幕宜与视线平齐。睡眠时应选用合适的枕头。仰卧时枕头不宜过高，最佳的做法是在颈后部加垫一个高度适宜的小枕以托起颈椎，以保持颈椎的生理性前凸（前屈），侧卧时枕头的高度宜与肩同高。最好选用记忆枕或荞麦枕。此外，适当的颈椎功能锻炼是必要的。可以在行颈部各方向的活动，以手掌做相反方向的对抗，以锻炼颈部的肌群，这对于颈椎病的康复和维持颈椎的稳定性有很好的作用。悬吊式锻炼治疗(S-E-T)，是自挪威引进的一项先进的技术，分为悬吊式治疗或悬吊式锻炼，可以有效地激活中小肌群，使神经肌肉反馈重建。

指导意见：

肩周炎主要是由于肩关节动的比较少，加上一定的诱因引起的肩关节部位是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症，长时间的慢性炎症最后导 致的粘连，而出现关节活动不利，疼痛等。针灸，推拿配合中药汤剂治疗会有很好效果的。治疗基本痊愈 以后，需要配合爬墙锻炼，主动运动锻炼等方法防治进一步粘连，这样才能彻底根治

病情分析： 左下腹痛则可能是乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管等

意见建议：若是肚脐周围疼痛，主要表示为小肠疾病。此外，有时也可能出现整个腹腔的广泛性疼痛，此情形通常是腹膜受到某种原因刺激而发炎，例如：溃疡穿孔、子宫外孕破裂、内出血。月经颜色偏黑可能与炎症有关。

可能是纤维肌痛综合征

是一种非关节性风湿病性的软组织疼痛性疾病，临床表现为肌肉骨骼系统多处疼痛与发僵，并在特殊部位有广泛的压痛点,可继发于外伤，各种风湿病，如骨性关节炎（osteoarthritis,OA）、类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)及各种非风湿病（如甲状腺功能低下、恶性肿瘤）等。这一类纤维肌痛综合征被称为继发性纤维肌痛综合征。

不过这里不了解具体情况，最好去医院请医生确诊。风湿病等疾病也可造成浑身各处疼痛。

病因

纤维肌痛综合征的原因不明，但患者可有先前的躯体或精神创伤史。纤维肌痛综合征最突出的症状是全身弥漫性疼痛，持续在3个月以上，同时会合并一些其他临床表现，常见的包括睡眠障碍、躯体僵硬感、疲劳、认知功能障碍等。纤维肌痛综合征很难治疗，目前还属于不能治愈的慢性疼痛性疾病。

1中枢神经敏感化

中枢神经敏感化是引起纤维肌痛综合征的最主要原因之一。长期的慢性疼痛会导致“中枢致敏”，表现在患者的脑脊液中血清素（5-HT）和P物质是升高的，另外，功能核磁共振成像技术还显示纤维肌痛患者大脑中与疼痛相关的区域功能活动是增强的。

2免疫紊乱

一些研究报道患者血清中出现抗甲状腺抗体，一些患者血清中的白介素（IL）-1、白介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子水平是升高的。

3感染

有人认为FS与感染有关，尤其是EB病毒、细小病毒、Burgdorferi螺旋体感染。

4遗传

纤维肌痛患者的一级亲属患病率明显增加，提示遗传在发病中起一定的作用。

2临床表现

纤维肌痛综合征多见于女性，最常见的发病年龄为25～60岁。其临床表现多种多样，但主要有下述4组症状。

1主要症状

全身广泛性肌肉疼痛和广泛存在的压痛点是所有纤维肌痛综合征病人都具有的症状。疼痛遍布全身各处，尤以中轴骨骼（颈、胸椎、下背部）及肩胛带、骨盆带等处为常见。其他常见部位依次为膝、手、肘、踝、足、上背、中背、腕、臀部、大腿和小腿。大部分病人将这种疼痛描写为钝痛，痛得令人心烦意乱。病人常自述有关节痛，但没有关节肿。

另一现象是在一些特殊部位存在的压痛点，这些压痛点存在于肌腱、肌肉及其他组织中，往往呈对称性分布。用一定的力量按压这些压痛点时，患者会感受到疼痛，而在正常人则不会出现疼痛。

2常见症状

本组症状包括睡眠障碍、疲劳晨僵、认知功能障碍。约90%的病人有睡眠障碍，表现为失眠、易醒、多梦、精神不振，但纤维肌痛患者的睡眠障碍有二个重要的特点，第一是即使睡眠时间能够达到同年龄正常人的睡眠时间，但患者的精神和体力并不会得到恢复，一些患者甚至会诉说睡眠后比不睡的时候还累，另一个特点是入睡困难。50%～90%的病人有疲劳感，约一半病人的疲劳症状较严重，这种乏力与运动量多少没有关系。 76%～91%的病人会出现晨僵现象。大多数患者还会出现认知功能障碍，表现为记忆力减退、注意力不容易集中、说话的流利程度比如以前、计算能力下降；一些患者还会感到全身发僵。

3其他症状

一些患者会出现关节、关节周围疼痛、肿胀，但不会看到明显的关节肿。其他症状还有头痛、肠或膀胱激惹综合征。肠激惹综合症的患者容易出现腹痛、腹泻与便秘交替，但胃肠道检查没有异常发现；膀胱激惹的患者会出现尿频、尿急，但尿液和膀胱以及肾脏检查都没有异常。一些患者还会出现疼痛。患有纤维肌痛的患者通常还会出现一些心理异常，包括抑郁和焦虑。此外，病人劳动能力下降，约1/3的病人需改换工种，少部分人不能坚持日常工作。以上症状常因天气潮冷、精神紧张、过度劳累而加重。

4合并其他疾病的症状

一些纤维肌痛综合征患者可同时患有某种风湿病。这时临床症状即为两者症状的交织与重叠。

3诊断

没有特异化验检查及其他辅助检查，根据临床特征及典型压痛点即可确诊。

1持续3个月以上的全身性疼痛

身体的左、右侧，腰的上、下部及中轴骨骼（颈椎或前胸或胸椎或下背部）等部位同时出现疼痛时,称为全身性疼痛。

2压痛点用拇指按压

按压力约为4kg，按压18个压痛点中至少有11个疼痛。这18个（9对）压痛点部位是：枕骨下肌肉附着处；斜方肌上缘中点；第5～7颈椎横突间隙的前面；冈上肌起始部，肩胛棘上方近内侧缘；肱骨外上髁远端2厘米处；第2肋骨与软骨交界处；臀外上象限，臀肌前皱襞处；大粗隆后方；膝内侧脂肪垫关节折皱线的近侧。

4治疗

纤维肌痛综合征是一种特发性疾病，其病理生理至今不明，因此治疗比较困难，需要多个学科的医生共同合作。目前的治疗主要致力于改善睡眠状态、减低痛觉感受器的敏感性等。

1西医治疗

（1）消除症状加重的诱因 ①寒冷、潮湿环境。②躯体或精神疲劳。③睡眠不佳。④体力活动过度抑或过少。⑤焦虑与紧张。

（2）药物治疗 ①阿米替林 该药是一种抗抑郁药，睡前口服，对疼痛、失眠、晨僵有明显改善。有明显焦虑者可并用艾司唑仑（舒乐安定）口服。阿米替林的副作用可有口干、便秘、视力模糊、尿潴留、眼压升高、心动过速等。②普瑞巴林 具有镇痛、抗惊厥作用，对于减轻疼痛、改善睡眠有很好的作用。③度洛西丁 是一种5羟色胺、肾上腺素的再摄取抑制剂，除了缓解疼痛外，对于焦虑、抑郁比较明显的患者有比较好的疗效。④环苯扎林（胺苯环庚烯） 此药对FS患者肌痛、失眠有一定疗效。⑤氯丙嗪 睡前服，可改善睡眠，减轻肌痛及肌压痛。

（3）心理治疗 本病多见于青壮年女性，有明显的神经精神症状，如头痛、失眠、心烦焦虑等，因此在发病及临床表现中都有明显的心理障碍，医生应耐心解释、指导，注意心理治疗。

（4）其他治疗 如局部交感神经阻断、痛点封闭、经皮神经刺激、干扰电刺激、针灸、推拿、磁疗、综合电磁热治疗、远红外旋磁仪治疗等均可试用。这些治疗的疗效和机制尚有待进一步研究。

2中医治疗

纤维肌痛综合征属中医痹病范畴。中医中药治疗施行安神养血。疏筋通络，活血化淤，行气止痛，以解除患者的疼痛及睡眠障碍。

5预防

1避免症状加重的因素：如避免寒冷潮湿，躯体和神经疲劳，不能复原的睡眠、体力活动过度或过少。

2树立战胜病痛的信心，保持平衡心理，克服焦虑紧张情绪。

3积极锻炼身体，增强体质。